التهاب الجيوب الأنفية الحاد

نظرة عامة

يتسبب التهاب الجيوب الأنفية الحاد في التهاب وتورم الفراغات داخل الأنف (الجيوب الأنفية). يتعارض ذلك مع التصريف ويؤدي إلى تراكم المخاط.

مع التهاب الجيوب الأنفية الحاد ، قد يكون من الصعب التنفس من خلال أنفك. قد تشعر بتورم المنطقة المحيطة بالعين والوجه ، وقد تشعر بألم نابض بالوجه أو صداع.

يحدث التهاب الجيوب الأنفية الحاد في الغالب بسبب نزلات البرد. ما لم تظهر عدوى بكتيرية ، يتم حل معظم الحالات في غضون أسبوع إلى 10 أيام ، وقد تكون العلاجات المنزلية هي كل ما يلزم لعلاج التهاب الجيوب الأنفية الحاد. التهاب الجيوب الأنفية الذي يستمر لأكثر من 12 أسبوعًا على الرغم من العلاج الطبي يسمى التهاب الجيوب الأنفية المزمن.

الأعراض

غالبًا ما تشمل أعراض التهاب الجيوب الأنفية الحاد:

• سميكة أو صفراء أو إفرازات خضراء من الأنف أو أسفل الحلق (التصريف الأنفي الخلفي)
• انسداد الأنف أو احتقانه ، مما يسبب صعوبة في التنفس من خلال أنفك
• الألم والحنان والتورم والضغط حولك العيون أو الخدين أو الأنف أو الجبهة والتي تزداد سوءًا عند الانحناء

تشمل العلامات والأعراض الأخرى:

• ضغط الأذن
• الصداع
• وجع في أسنانك
• تغير حاسة الشم
• السعال
• رائحة الفم الكريهة
• التعب
• الحمى

متى يجب زيارة الطبيب

لا يحتاج معظم المصابين بالتهاب الجيوب الأنفية الحاد إلى زيارة الطبيب.

اتصل بك الطبيب إذا كان لديك أي مما يلي:

• الأعراض التي استمرت أكثر من أسبوع أو نحو ذلك
• الأعراض التي تزداد سوءًا بعد أن يبدو أنها تتحسن
• أ ص الحمى المستمرة
• تاريخ من التهاب الجيوب الأنفية المتكرر أو المزمن

راجع الطبيب فورًا إذا ظهرت عليك علامات أو أعراض قد تشير إلى وجود عدوى خطيرة:

• ألم أو تورم أو احمرار حول العينين
• ارتفاع في درجة الحرارة
• ارتباك
• ازدواج الرؤية أو تغيرات أخرى في الرؤية
• تصلب العنق

الأسباب

غالبًا ما ينتج التهاب الجيوب الأنفية الحاد عن نزلات البرد ، وهي عدوى فيروسية. في بعض الحالات ، تظهر عدوى بكتيرية.

عوامل الخطر

قد تكون أكثر عرضة للإصابة بالتهاب الجيوب الأنفية إذا كان لديك:

• حمى القش أو أي حالة حساسية أخرى تؤثر على الجيوب الأنفية
• شذوذ في ممر الأنف ، مثل انحراف الحاجز الأنفي أو الزوائد الأنفية أو الأورام
• حالة طبية مثل التليف الكيسي أو اضطراب الجهاز المناعي مثل فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز
• التعرض للدخان ، سواء من التدخين أو من خلال التعرض للتدخين السلبي

المضاعفات

مضاعفات التهاب الجيوب الأنفية الحادة غير شائعة ، و المضاعفات الخطيرة نادرة. في حالة حدوثها ، قد تشمل المضاعفات:

• التهاب الجيوب الأنفية المزمن. قد يكون التهاب الجيوب الأنفية الحاد بمثابة اشتعال لمشكلة طويلة الأمد تُعرف باسم التهاب الجيوب الأنفية المزمن. يستمر التهاب الجيوب الأنفية المزمن أكثر من 12 أسبوعًا.
• التهاب السحايا. تسبب هذه العدوى التهاب الأغشية والسوائل المحيطة بالمخ والحبل الشوكي.
• أنواع العدوى الأخرى. في حالات غير شائعة ، يمكن أن تنتشر العدوى إلى العظام (التهاب العظم والنقي) أو الجلد (التهاب النسيج الخلوي).
• مشاكل في الرؤية. إذا انتشرت العدوى إلى محجر العين ، فقد يتسبب ذلك في ضعف الرؤية أو حتى العمى الذي يمكن أن يكون دائمًا.

الوقاية

اتخذ هذه الخطوات للمساعدة في تقليل خطر إصابتك الإصابة بالتهاب الجيوب الأنفية الحاد:

• تجنب التهابات الجهاز التنفسي العلوي. حاول الابتعاد عن الأشخاص المصابين بنزلات البرد. اغسل يديك بشكل متكرر بالماء والصابون ، خاصة قبل وجبات الطعام.
• تحكم في الحساسية. تعاون مع طبيبك للسيطرة على الأعراض. ​​
• تجنب دخان السجائر والهواء الملوث. يمكن أن يؤدي دخان التبغ والملوثات الأخرى إلى تهيج الرئتين والممرات الأنفية والتهابها.
• استخدم المرطب. إذا كان الهواء في منزلك جافًا ، كما هو الحال إذا كنت تعاني من حرارة الهواء القسري ، فإن إضافة الرطوبة إلى الهواء قد يساعد في منع التهاب الجيوب الأنفية. تأكد من بقاء جهاز الترطيب نظيفًا وخاليًا من العفن من خلال التنظيف المنتظم والشامل.

التشخيص

سيشعر الطبيب بألم في أنفك ووجهك وينظر داخل أنفك ، ويمكنه عادةً إجراء التشخيص بناءً على الفحص البدني.

تشمل الطرق الأخرى التي يمكن استخدامها لتشخيص التهاب الجيوب الأنفية الحاد واستبعاد الحالات الأخرى ما يلي:

• التنظير الداخلي للأنف. يسمح أنبوب رفيع ومرن (منظار) بإدخال ضوء من الألياف الضوئية عبر أنفك لطبيبك بفحص الجيوب الأنفية بصريًا.
• دراسات التصوير. يُظهر التصوير المقطعي المحوسب تفاصيل الجيوب الأنفية ومنطقة الأنف. لا يُنصح به عادةً في حالات التهاب الجيوب الأنفية الحاد غير المعقد ، ولكن قد تساعد دراسات التصوير في اكتشاف التشوهات أو المضاعفات المشتبه بها.
• عينات الأنف والجيوب الأنفية. الاختبارات المعملية ليست ضرورية بشكل عام لتشخيص التهاب الجيوب الأنفية الحاد. ومع ذلك ، عندما تفشل الحالة في الاستجابة للعلاج أو تزداد سوءًا ، قد تساعد عينات الأنسجة (المزروعات) من الأنف أو الجيوب الأنفية في معرفة السبب ، مثل العدوى البكتيرية.
• اختبار الحساسية. إذا اشتبه طبيبك في أن الحساسية قد تسببت في التهاب الجيوب الأنفية الحاد ، فسوف يوصي بإجراء اختبار حساسية الجلد. اختبار الجلد آمن وسريع ، ويمكن أن يساعد في تحديد مسببات الحساسية التي تسبب التهاب الأنف.

العلاج

تتحسن معظم حالات التهاب الجيوب الأنفية الحاد خاصة. عادة ما تكون تقنيات الرعاية الذاتية هي كل ما تحتاجه لتخفيف الأعراض. ​​

العلاجات لتخفيف الأعراض

قد يوصي طبيبك بعلاجات للمساعدة في تخفيف أعراض التهاب الجيوب الأنفية ، بما في ذلك:

• بخاخ الأنف بمحلول ملحي ، والذي ترشه في أنفك عدة مرات في اليوم لشطف الممرات الأنفية.
• الكورتيكوستيرويدات الأنفية. تساعد بخاخات الأنف هذه في منع الالتهاب وعلاجه. تشمل الأمثلة فلوتيكازون (Flonase Allergy Relief ، و Flonase Sensimist Allergy Relief ، وغيرها) ، و بوديزونيد (Rhinocort Allergy) ، و Mometasone (Nasonex) ، و Beclomethasone (Beconase AQ ، و Qnasl ، وغيرهما).
• مزيلات الاحتقان. هذه الأدوية متوفرة بدون وصفة طبية (OTC) والسوائل الموصوفة ، والأقراص وبخاخات الأنف. استخدم مزيلات احتقان الأنف لبضعة أيام فقط. وإلا فإنها قد تتسبب في عودة الاحتقان الشديد (الاحتقان الارتدادي).

• مسكنات الألم التي تصرف بدون وصفة طبية ، مثل أسيتامينوفين (تايلينول ، وغيره) ، أو إيبوبروفين (أدفيل ، وموترين آي بي ، وغيرهما) أو الأسبرين .

  توخ الحذر عند إعطاء الأسبرين للأطفال أو المراهقين. يجب ألا يتناول الأطفال والمراهقون الذين يتعافون من جدري الماء أو أعراض تشبه أعراض الأنفلونزا الأسبرين أبدًا. هذا بسبب ارتباط الأسبرين بمتلازمة راي ، وهي حالة نادرة ولكنها قد تهدد الحياة لدى مثل هؤلاء الأطفال.

المضادات الحيوية

عادة ما تكون المضادات الحيوية غير موجودة ليست هناك حاجة لعلاج التهاب الجيوب الأنفية الحاد. حتى لو كان التهاب الجيوب الأنفية الحاد بكتيريًا ، فقد يزول دون علاج. قد ينتظر طبيبك ويراقب ليرى ما إذا كان التهاب الجيوب الأنفية الحاد يزداد سوءًا قبل وصف المضادات الحيوية.

ومع ذلك ، قد تتطلب الأعراض الشديدة والمتفاقمة والمستمرة استخدام المضادات الحيوية. إذا وصف طبيبك مضادًا حيويًا ، فتأكد من تناول الدورة كاملة ، حتى بعد أن تتحسن الأعراض. إذا توقفت عن تناولها مبكرًا ، فقد تتكرر الأعراض. ​​

العلاج المناعي

إذا كانت الحساسية تساهم في التهاب الجيوب الأنفية ، فقد تساعد حقن الحساسية (العلاج المناعي) التي تساعد في تقليل رد فعل الجسم على مسببات الحساسية المحددة تساعد في علاج الأعراض. ​​

التجارب السريرية

نمط الحياة والعلاجات المنزلية

يمكن أن تساعد خطوات المساعدة الذاتية هذه في تخفيف أعراض التهاب الجيوب الأنفية:

• بقية. سيساعد ذلك جسمك على مقاومة العدوى وسرعة الشفاء.
• بلل تجاويف الجيوب الأنفية. ضع منشفة على رأسك وأنت تستنشق بخار وعاء به ماء ساخن. حافظ على البخار موجهًا نحو وجهك. أو خذ حمامًا ساخنًا واستنشق الهواء الدافئ الرطب. سيساعد ذلك في تخفيف الألم ويساعد على تصريف المخاط.
• اشطف الممرات الأنفية. استخدم زجاجة ضغط مصممة خصيصًا (Sinus Rinse ، وغيرها) أو وعاء neti. يمكن أن يساعد هذا العلاج المنزلي ، المسمى بغسل الأنف ، في تنظيف الجيوب الأنفية.

الطب البديل

لم يتم إثبات فاعلية العلاجات البديلة في تخفيف أعراض التهاب الجيوب الأنفية الحاد. لقد تم اقتراح أن المنتجات التي تحتوي على تركيبات معينة من الأعشاب قد تكون مفيدة بعض الشيء. تحتوي هذه العلاجات المركبة على زهرة الربيع ، وجذر الجنطيانا ، وزهرة المسنين ، والويزة ، والحميض.

تشمل الآثار الجانبية المحتملة لهذه المنتجات العشبية اضطراب المعدة ، والإسهال ، وتفاعلات حساسية الجلد. استشر طبيبك قبل تناول أي مكمل عشبي أو غذائي للتأكد من أنها آمنة وأنها لن تتفاعل مع أي أدوية تتناولها.

الاستعداد لموعدك

عندما ترى طبيبك ، توقع إجراء فحص شامل للجيوب الأنفية. إليك معلومات لمساعدتك في الاستعداد لموعدك.

ما يمكنك القيام به

قم بعمل قائمة بما يلي:

• الأعراض التي تعاني منها ، بما في ذلك أي منها تبدو غير مرتبطة بسبب موعدك
• المعلومات الشخصية الرئيسية ، بما في ذلك ما إذا كنت تعاني من الحساسية أو الربو والتاريخ الطبي للعائلة
• جميع الأدوية أو الفيتامينات أو المكملات الغذائية الأخرى التي تتناولها ، بما في ذلك الجرعات
• أسئلة لطرحها على طبيبك

فيما يتعلق بالتهاب الجيوب الأنفية الحاد ، تتضمن الأسئلة التي يجب طرحها على طبيبك ما يلي:

• ما السبب المحتمل لأعراضي؟
• ما الأسباب المحتملة الأخرى لأعراضي؟
• ما الاختبارات التي أحتاجها؟
• هل من المحتمل أن تكون حالتي مؤقتة أم مزمنة؟
• ما هو أفضل إجراء؟
• ما هي البدائل عن النهج الأساسي الذي تقترحه؟
• أعاني من هذه الحالات الصحية الأخرى. كيف يمكنني إدارتها معًا بشكل أفضل؟
• هل هناك قيود يجب أن أتبعها؟
• هل يجب أن أستشير متخصصًا؟
• هل توجد كتيبات أو مواد مطبوعة أخرى يمكنني الحصول؟ ما المواقع الإلكترونية التي توصي بها؟

لا تتردد في طرح أسئلة أخرى.

ما الذي تتوقعه من طبيبك

من المرجح أن طبيبك لطرح أسئلة ، مثل:

• متى بدأت الأعراض؟
• هل كانت الأعراض مستمرة أم متقطعة؟
• ما مدى شدة الأعراض؟
• ما الذي يبدو أنه يحسن أعراضك ، إن وجد؟
• ما الذي يبدو أنه يزيد الأعراض سوءًا؟
• هل تدخن أو تدخن أنت حول الدخان أو الملوثات الأخرى؟