البقع العمرية (بقع الكبد)

نظرة عامة

البقع العمرية هي مناطق صغيرة ومسطحة داكنة على الجلد. تتفاوت أحجامها وتظهر عادةً في المناطق المعرضة للشمس مثل الوجه واليدين والكتفين والذراعين. يُطلق على البقع العمرية أيضًا البقع الشمسية ، وبقع الكبد والنمش الشمسي.

تعتبر البقع العمرية شائعة جدًا لدى البالغين الأكبر من 50 عامًا ، ولكن يمكن أن يصاب بها الشباب إذا قضوا وقتًا في الشمس.

يمكن أن تبدو البقع العمرية مثل النمو السرطاني. لا تحتاج بقع العمر الحقيقية إلى علاج ، لكنها علامة على تعرض الجلد للكثير من أشعة الشمس وهي محاولة من جلدك لحماية نفسه من المزيد من أضرار أشعة الشمس. لأسباب تجميلية ، يمكن تفتيحها أو إزالتها.

يمكنك المساعدة في منع البقع العمرية عن طريق استخدام واقي الشمس بانتظام وتجنب أشعة الشمس.

الأعراض

البقع العمرية قد تصيب الأشخاص من جميع أنواع البشرة ، لكنها أكثر شيوعًا عند البالغين ذوي البشرة الفاتحة. على عكس النمش ، وهو أمر شائع عند الأطفال ويتلاشى مع عدم التعرض للشمس ، فإن البقع العمرية لا تتلاشى.

البقع العمرية:

• مناطق مسطحة وبيضاوية يزداد تصبغها
• عادة ما يكون لونها بني داكن.
• تحدث على البشرة التي تعرضت لأكبر قدر من التعرض لأشعة الشمس على مر السنين ، مثل ظهر اليدين وأعلى القدمين والوجه والكتفين والجزء العلوي back
• نطاق حجم النمش إلى حوالي 1/2 بوصة (13 ملم) عبر
• يمكن أن تتجمع معًا ، مما يجعلها أكثر وضوحًا

متى لرؤية طبيب

البقع العمرية لا تتطلب رعاية طبية. اطلب من طبيبك أن ينظر إلى البقع السوداء أو التي تغير مظهرها. يمكن أن تكون هذه التغييرات علامات على سرطان الجلد ، وهو شكل خطير من سرطان الجلد.

من الأفضل أن يقوم الطبيب بتقييم أي تغيرات جديدة في الجلد ، خاصة إذا كانت البقعة:

• أسود
• حجمه متزايد
• حده غير منتظم
• مزيج غير عادي من الألوان
• ينزف

الأسباب

تحدث البقع العمرية بسبب فرط نشاط الخلايا الصبغية. تعمل الأشعة فوق البنفسجية على تسريع إنتاج الميلانين ، وهو صبغة طبيعية تمنح البشرة لونها. على الجلد الذي تعرض لأشعة الشمس لسنوات ، تظهر البقع العمرية عندما يتكتل الميلانين أو يتم إنتاجه بتركيزات عالية.

قد يؤدي استخدام مصابيح وأسرّة التسمير التجارية أيضًا إلى ظهور بقع الشيخوخة.

عوامل الخطر

قد تكون أكثر عرضة للإصابة بالبقع العمرية إذا كنت:

• بشرتك فاتحة
• لديك تاريخ من التعرض لأشعة الشمس المتكررة أو الشديدة التعرض أو حروق الشمس

الوقاية

للمساعدة في تجنب البقع العمرية والبقع الجديدة بعد العلاج ، اتبع هذه النصائح للحد من تعرضك للشمس:

<> تجنب الشمس بين الساعة 10 صباحًا و 2 ظهرًا نظرًا لأن أشعة الشمس تكون أكثر حدة خلال هذا الوقت ، فحاول تحديد موعد للأنشطة الخارجية لأوقات أخرى من اليوم.
• استخدم واقٍ من الشمس. قبل الخروج من المنزل بخمسة عشر إلى 30 دقيقة ، ضع واقيًا من الشمس واسع الطيف مع عامل حماية من الشمس (SPF) لا يقل عن 30. ضع الكريم الواقي من الشمس بكثرة ، وأعد وضعه كل ساعتين - أو أكثر إذا كنت تسبح أو تتعرق.

• التستر. للحماية من أشعة الشمس ، ارتدِ ملابس منسوجة بإحكام تغطي ذراعيك وساقيك وقبعة عريضة الحواف ، والتي توفر حماية أكثر من قبعة البيسبول أو قناع الجولف.

  ضع في اعتبارك ارتداء الملابس المصممة لتوفير الشمس الحماية. ابحث عن الملابس التي تحمل عامل حماية من الأشعة فوق البنفسجية (UPF) من 40 إلى 50 للحصول على أفضل حماية.

التشخيص

قد يشمل تشخيص البقع العمرية:

• الفحص البصري. يمكن لطبيبك عادة تشخيص البقع العمرية من خلال النظر إلى جلدك. من المهم التمييز بين البقع العمرية واضطرابات الجلد الأخرى لأن العلاجات تختلف وقد يؤدي استخدام الإجراء الخاطئ إلى تأخير العلاج المطلوب الآخر.
• خزعة الجلد. قد يُجري طبيبك اختبارات أخرى ، مثل إزالة عينة صغيرة من الجلد لفحصها في المختبر (خزعة الجلد). يمكن أن يساعد هذا في تمييز بقعة العمر عن الحالات الأخرى ، مثل lentigo maligna ، وهو نوع من سرطان الجلد. عادةً ما يتم إجراء خزعة الجلد في عيادة الطبيب باستخدام مخدر موضعي.

العلاج

إذا كنت تريد أن تكون البقع العمرية أقل وضوحًا ، فإن العلاجات متاحة لك تفتيحها أو إزالتها. نظرًا لوجود الصبغة في قاعدة البشرة - الطبقة العليا من الجلد - يجب أن تتغلغل أي علاجات تهدف إلى تفتيح البقع العمرية في هذه الطبقة من الجلد.

تشمل علاجات البقع العمرية:

• الأدوية. قد يؤدي تطبيق كريمات التبييض الموصوفة (هيدروكينون) وحدها أو مع الريتينويد (تريتينوين) والستيرويد الخفيف إلى تلاشي البقع تدريجيًا على مدى عدة أشهر. قد تسبب العلاجات حكة مؤقتة واحمرارًا وحرقًا وجفافًا.
• الليزر وضوء نابض مكثف. تدمر بعض علاجات الليزر والضوء النبضي المكثف الخلايا المنتجة للميلانين (الخلايا الصباغية) دون الإضرار بسطح الجلد. تتطلب هذه الأساليب عادة جلستين إلى ثلاث جلسات. ليزر الجرح يزيل الطبقة العليا من الجلد.
• التجميد (العلاج بالتبريد). يعالج هذا الإجراء البقعة باستخدام ممسحة قطنية لوضع النيتروجين السائل لمدة خمس ثوانٍ أو أقل. هذا يدمر الصبغة الزائدة. عندما تلتئم المنطقة ، يبدو الجلد أفتح. يمكن استخدام تجميد الرذاذ على مجموعة صغيرة من البقع. قد يؤدي العلاج إلى تهيج الجلد مؤقتًا وقد يشكل خطرًا طفيفًا لحدوث ندبات دائمة أو تغير لونه.
• سنفرة الجلد. صنفرة الجلد ترمل الطبقة السطحية من الجلد بفرشاة سريعة الدوران. ينمو جلد جديد في مكانه. قد تحتاج إلى الخضوع للإجراء أكثر من مرة. تشمل الآثار الجانبية المحتملة احمرارًا مؤقتًا وقشرة وتورم. قد يستغرق زوال اللون الوردي عدة أشهر.
• التقشير الدقيق للجلد. تقشير الجلد الدقيق هو أسلوب أقل عدوانية من تسحيج الجلد. يترك عيوب البشرة الخفيفة بمظهر أكثر نعومة. ستحتاج إلى سلسلة من الإجراءات على مدار أشهر للحصول على نتائج متواضعة ومؤقتة. قد تلاحظ احمرارًا طفيفًا أو إحساسًا لاذعًا في المناطق المعالجة. إذا كنت تعاني من الوردية أو أوردة حمراء صغيرة على وجهك ، فإن هذه التقنية قد تجعل الحالة أسوأ.
• التقشير الكيميائي. تتضمن هذه الطريقة تطبيق محلول كيميائي على الجلد لإزالة الطبقات العلوية. أشكال بشرة جديدة وأكثر نعومة لتحل محلها. تشمل الآثار الجانبية المحتملة التندب ، والعدوى ، وتفتيح لون الجلد أو تغميقه. يستمر الاحمرار لعدة أسابيع. قد تحتاج إلى عدة علاجات قبل أن تلاحظ أي نتائج.

عادةً ما تتم علاجات البقع العمرية التي تزيل الجلد في عيادة الطبيب ولا تتطلب دخول المستشفى. يختلف طول كل إجراء والوقت المستغرق لرؤية النتائج من أسابيع إلى شهور.

بعد العلاج ، عندما تكون في الخارج ، ستحتاج إلى استخدام واقي من الشمس واسع النطاق مع عامل حماية من الشمس (SPF) يبلغ من العمر 30 عامًا على الأقل وارتداء ملابس واقية.

نظرًا لأن علاجات البقع العمرية تعتبر مستحضرات تجميل ، فعادة لا يغطيها التأمين. ولأن الإجراءات يمكن أن يكون لها آثار جانبية ، ناقش خياراتك بعناية مع طبيب متخصص في الأمراض الجلدية (طبيب الأمراض الجلدية). تأكد أيضًا من أن طبيب الأمراض الجلدية الخاص بك مدرب بشكل خاص وخبير في التقنية التي تفكر فيها.

نمط الحياة والعلاجات المنزلية

يتوفر العديد من كريمات ومستحضرات إزالة البقع الداكنة بدون وصفة طبية لتفتيح البقع العمرية تخفيض السعر. قد يؤدي ذلك إلى تحسين مظهر البقع العمرية ، اعتمادًا على مدى قتامة البقع وعدد مرات وضع الكريم. قد تحتاج إلى استخدام مثل هذا المنتج بانتظام لعدة أسابيع أو أشهر قبل أن تلاحظ النتائج.

إذا كنت ترغب في تجربة كريم التلاشي الذي لا يستلزم وصفة طبية ، فاختر كريم يحتوي على الهيدروكينون أو حمض الجليكوليك أو الكوجيك حامض. قد تتسبب بعض المنتجات ، خاصة تلك التي تحتوي على الهيدروكينون ، في تهيج الجلد.

يمكنك أيضًا وضع المكياج للمساعدة في تقليل ظهور البقع العمرية.

التحضير لموعدك

من المحتمل أن تبدأ بزيارة طبيب الرعاية الأولية الخاص بك ، والذي قد يحيلك بعد ذلك إلى طبيب الأمراض الجلدية.

من المرجح أن يسألك طبيبك عددًا من الأسئلة ، مثل:

• متى لاحظت ظهور البقع على بشرتك لأول مرة؟
• هل ظهرت البقع تدريجيًا أو سريعًا؟
• هل لاحظت أي تغييرات أخرى في مظهر الجلد؟
• الحالة تسبب حكة أو رقة أو مزعجة بأي شكل آخر؟
• هل عانيت من حروق شمس متكررة أو شديدة؟
• كم مرة تعرضت لأشعة الشمس أو الأشعة فوق البنفسجية؟
• هل تحمي بشرتك بانتظام من الأشعة فوق البنفسجية؟
• ما هو نوع الحماية من الشمس الذي تستخدمه؟
• هل لديك تاريخ عائلي من البقع العمرية أم سرطان الجلد؟
• ما الأدوية هل تأخذ؟

الأسئلة التي قد ترغب في طرحها على طبيبك تشمل:

• ما هي التغييرات المشبوهة في بشرتي التي يجب أن أبحث عنها؟
• إذا كانت البقع عبارة عن بقع الشيخوخة ، فماذا أفعل لتحسين مظهر بشرتي؟
• هل العلاجات تجعلها تختفي تمامًا أم أنها تعمل فقط على تفتيح البقع العمرية؟
• هل يمكن أن تتحول هذه البقع إلى سرطان الجلد؟