مرض الزهايمر

نظرة عامة

مرض الزهايمر هو اضطراب تدريجي يتسبب في تلاشي خلايا الدماغ (تتحلل) وتموت. مرض الزهايمر هو السبب الأكثر شيوعًا للخرف - التدهور المستمر في التفكير والمهارات السلوكية والاجتماعية التي تعطل قدرة الشخص على العمل بشكل مستقل.

قد تكون العلامات المبكرة للمرض هي نسيان الأحداث أو المحادثات الأخيرة. مع تقدم المرض ، يصاب الشخص المصاب بمرض الزهايمر بضعف شديد في الذاكرة ويفقد القدرة على أداء المهام اليومية.

قد تحسن الأدوية الحالية لمرض الزهايمر الأعراض مؤقتًا أو تبطئ معدل التراجع. يمكن أن تساعد هذه العلاجات أحيانًا الأشخاص المصابين بمرض الزهايمر على زيادة وظائفهم والحفاظ على الاستقلال لبعض الوقت. يمكن أن تساعد البرامج والخدمات المختلفة في دعم الأشخاص المصابين بمرض الزهايمر ومقدمي الرعاية لهم.

لا يوجد علاج يعالج مرض الزهايمر أو يغير عملية المرض في الدماغ. في المراحل المتقدمة من المرض ، تؤدي المضاعفات الناتجة عن الفقدان الشديد لوظائف المخ - مثل الجفاف أو سوء التغذية أو العدوى - إلى الوفاة.

الأعراض

يعد فقدان الذاكرة من الأعراض الرئيسية لمرض الزهايمر مرض. عادة ما تكون العلامة المبكرة للمرض هي صعوبة تذكر الأحداث أو المحادثات الأخيرة. مع تقدم المرض ، تتفاقم ضعف الذاكرة وتتطور الأعراض الأخرى.

في البداية ، قد يكون الشخص المصاب بمرض الزهايمر على دراية بصعوبة تذكر الأشياء وتنظيم الأفكار. قد يكون من المرجح أن يلاحظ أحد أفراد الأسرة أو الأصدقاء مدى تفاقم الأعراض. ​​

تؤدي التغيرات الدماغية المرتبطة بمرض الزهايمر إلى تزايد المشكلات في:

الذاكرة

كل شخص لديه هفوات في الذاكرة عرضية. من الطبيعي أن تفقد المسار الذي وضعت فيه مفاتيحك أو تنسى اسم أحد معارفك. لكن فقدان الذاكرة المرتبط بمرض الزهايمر يستمر ويزداد سوءًا ، مما يؤثر على القدرة على العمل في العمل أو في المنزل.

قد يقوم الأشخاص المصابون بمرض الزهايمر بما يلي:

• تكرار العبارات والأسئلة وأكثر من ذلك
• انسَ المحادثات أو المواعيد أو الأحداث ، ولا تتذكرها لاحقًا
• بشكل روتيني ضع الممتلكات في غير مكانها ، وغالبًا ما تضعها في مواقع غير منطقية
• تضيع في أماكن مألوفة
• في النهاية نسيان أسماء أفراد العائلة والأشياء اليومية
• صعوبة في العثور على الكلمات المناسبة لتحديد الأشياء أو التعبير عن الأفكار أو المشاركة في المحادثات

التفكير والاستدلال

يسبب مرض الزهايمر صعوبة في التركيز والتفكير ، خاصة فيما يتعلق بالمفاهيم المجردة مثل الأرقام.

يعد تعدد المهام صعبًا بشكل خاص ، وقد يكون من الصعب إدارة الموارد المالية والتوازن دفاتر الشيكات ودفع الفواتير في الوقت المحدد. قد تتطور هذه الصعوبات إلى عدم القدرة على التعرف على الأرقام والتعامل معها.

إصدار الأحكام والقرارات

ستنخفض القدرة على اتخاذ قرارات وأحكام معقولة في المواقف اليومية. على سبيل المثال ، قد يتخذ الشخص خيارات سيئة أو غير معهود في التفاعلات الاجتماعية أو يرتدي ملابس غير مناسبة للطقس. قد يكون من الصعب الاستجابة بفعالية للمشاكل اليومية ، مثل حرق الطعام على الموقد أو مواقف القيادة غير المتوقعة.

تخطيط وتنفيذ المهام المألوفة

الأنشطة التي كانت روتينية مرة واحدة والتي تتطلب التسلسل تصبح الخطوات ، مثل التخطيط لطهي وجبة أو لعب لعبة مفضلة ، صراعًا مع تقدم المرض. في النهاية ، قد ينسى الأشخاص المصابون بداء الزهايمر المتقدم كيفية أداء المهام الأساسية مثل ارتداء الملابس والاستحمام.

التغييرات في الشخصية والسلوك

يمكن أن تؤثر التغيرات الدماغية التي تحدث في مرض الزهايمر على الحالة المزاجية والسلوكيات . قد تشمل المشاكل ما يلي:

• الاكتئاب
• اللامبالاة
• الانسحاب الاجتماعي
• التقلبات المزاجية
• عدم الثقة بالآخرين
• التهيج والعدوانية
• التغييرات في عادات النوم
• الشرود
• فقدان الموانع
• الأوهام ، مثل الاعتقاد بأن شيئًا ما قد سُرق

المهارات المحفوظة

يتم الاحتفاظ بالعديد من المهارات المهمة لفترات أطول حتى أثناء تفاقم الأعراض. قد تشمل المهارات المحفوظة القراءة أو الاستماع إلى الكتب ، ورواية القصص واسترجاع الذكريات ، والغناء ، والاستماع إلى الموسيقى ، والرقص ، والرسم ، أو ممارسة الحرف اليدوية.

قد يتم الحفاظ على هذه المهارات لفترة أطول لأنها تخضع لسيطرة أجزاء من يتأثر الدماغ في وقت لاحق من مسار المرض.

متى يجب زيارة الطبيب

يمكن أن يؤدي عدد من الحالات ، بما في ذلك الحالات التي يمكن علاجها ، إلى فقدان الذاكرة أو أعراض الخرف الأخرى. إذا كنت قلقًا بشأن ذاكرتك أو مهارات التفكير الأخرى ، فتحدث إلى طبيبك لإجراء تقييم شامل وتشخيص.

إذا كنت قلقًا بشأن مهارات التفكير التي تلاحظها لدى أحد أفراد الأسرة أو الأصدقاء ، فتحدث عن مخاوفك واسأل عن الذهاب معًا في موعد مع الطبيب.

الأسباب

يعتقد العلماء أن مرض الزهايمر بالنسبة لمعظم الناس ناتج عن مجموعة من العوامل الجينية ونمط الحياة والعوامل البيئية التي تؤثر على الدماغ بمرور الوقت.

في أقل من 1 في المائة من الوقت ، يحدث مرض الزهايمر بسبب تغيرات جينية محددة ضمان إصابة الشخص بالمرض. تؤدي هذه الحوادث النادرة عادةً إلى ظهور المرض في منتصف العمر.

الأسباب الدقيقة لمرض الزهايمر ليست مفهومة تمامًا ، ولكن في جوهرها مشاكل بروتينات الدماغ التي تفشل في العمل بشكل طبيعي ، مما يعطل عمل خلايا الدماغ (الخلايا العصبية) وتطلق سلسلة من الأحداث السامة. تتلف الخلايا العصبية وتفقد الروابط مع بعضها البعض وتموت في النهاية.

يبدأ الضرر غالبًا في منطقة الدماغ التي تتحكم في الذاكرة ، لكن العملية تبدأ قبل سنوات من ظهور الأعراض الأولى. ينتشر فقدان الخلايا العصبية بطريقة يمكن التنبؤ بها إلى حد ما إلى مناطق أخرى من الدماغ. بحلول المرحلة المتأخرة من المرض ، تقلص الدماغ بشكل ملحوظ.

يركز الباحثون على دور نوعين من البروتينات:

• لويحات. بيتا أميلويد هو جزء من بقايا بروتين أكبر. عندما تتجمع هذه الشظايا معًا ، يبدو أن لها تأثيرًا سامًا على الخلايا العصبية وتعطل الاتصال من خلية إلى أخرى. تشكل هذه المجموعات رواسب أكبر تسمى لويحات الأميلويد ، والتي تشمل أيضًا حطامًا خلويًا آخر.
• التشابك. تلعب بروتينات تاو دورًا في نظام الدعم والنقل الداخلي للخلايا العصبية لنقل العناصر الغذائية والمواد الأساسية الأخرى. في مرض الزهايمر ، تغير بروتينات تاو شكلها وتنظم نفسها في هياكل تسمى التشابك الليفي العصبي. تؤدي التشابكات إلى تعطيل نظام النقل وهي سامة للخلايا.

عوامل الخطر

العمر

يعد تقدم العمر أكبر عامل خطر معروف للإصابة بمرض الزهايمر مرض. لا يعد مرض الزهايمر جزءًا من الشيخوخة الطبيعية ، ولكن مع تقدمك في العمر تزداد احتمالية الإصابة بمرض الزهايمر.

وجدت إحدى الدراسات ، على سبيل المثال ، أنه يوجد سنويًا تشخيصان جديدان لكل 1000 شخص تتراوح أعمارهم بين 65 و 74 ، 11 تشخيصًا جديدًا لكل 1000 شخص تتراوح أعمارهم بين 75 و 84 عامًا ، و 37 تشخيصًا جديدًا لكل 1000 شخص تبلغ أعمارهم 85 عامًا أو أكثر.

تاريخ العائلة وعلم الوراثة

إن خطر الإصابة بمرض الزهايمر أعلى إلى حد ما إذا كان أحد أقاربك من الدرجة الأولى - والديك أو أخيك - مصابًا بالمرض. تظل معظم الآليات الجينية لمرض الزهايمر بين العائلات غير مفسرة إلى حد كبير ، ومن المحتمل أن تكون العوامل الجينية معقدة.

أحد العوامل الوراثية التي يتم فهمها بشكل أفضل هو شكل من جين صميم البروتين الشحمي E (APOE). يزيد اختلاف الجين ، APOE e4 ، من خطر الإصابة بمرض الزهايمر ، ولكن ليس كل شخص لديه هذا التنوع في الجين يُصاب بالمرض.

حدد العلماء تغيرات نادرة (طفرات) في ثلاثة جينات تضمن فعليًا الشخص الذي يرث أحدهم سيصاب بمرض الزهايمر. لكن هذه الطفرات تمثل أقل من 1 في المائة من الأشخاص المصابين بمرض الزهايمر.

متلازمة داون

يصاب العديد من الأشخاص المصابين بمتلازمة داون بمرض الزهايمر. من المحتمل أن يكون هذا مرتبطًا بامتلاك ثلاث نسخ من الكروموسوم 21 - وبعد ذلك ثلاث نسخ من جين البروتين الذي يؤدي إلى تكوين بيتا أميلويد. تميل علامات وأعراض مرض الزهايمر إلى الظهور قبل 10 إلى 20 عامًا لدى الأشخاص المصابين بمتلازمة داون مقارنةً بعامة الناس.

الجنس

يبدو أن هناك اختلافًا بسيطًا في المخاطر بين الرجال والنساء ، ولكن بشكل عام ، هناك عدد أكبر من النساء المصابات بالمرض لأنهن عمومًا يعشن أطول من الرجال.

ضعف الإدراك الخفيف

يعد الضعف الإدراكي المعتدل (MCI) انخفاضًا في مهارات الذاكرة أو مهارات التفكير الأخرى التي تكون أكبر مما هو متوقع بالنسبة لعمر الشخص ، ولكن التراجع لا يمنع الشخص من العمل في البيئات الاجتماعية أو بيئات العمل.

الأشخاص الذين يعانون من الاختلال المعرفي المعتدل (MCI) لديهم مخاطر كبيرة لتطوير الخرف. عندما يكون عجز MCI الأساسي هو الذاكرة ، فمن المرجح أن تتطور الحالة إلى الخرف بسبب مرض الزهايمر. يُمكِّن تشخيص MCI الشخص من التركيز على تغييرات نمط الحياة الصحية ، ووضع استراتيجيات للتعويض عن فقدان الذاكرة وتحديد مواعيد الطبيب بانتظام لمراقبة الأعراض. ​​

صدمة الرأس السابقة

الأشخاص الذين " تعرضوا لصدمة حادة في الرأس لديهم خطر أكبر للإصابة بمرض الزهايمر.

أنماط النوم السيئة

أظهرت الأبحاث ارتباط أنماط النوم السيئة ، مثل صعوبة النوم أو الاستمرار في النوم مع زيادة خطر الإصابة بمرض الزهايمر.

نمط الحياة وصحة القلب

أظهرت الأبحاث أن عوامل الخطر نفسها المرتبطة بأمراض القلب قد تزيد أيضًا من خطر الإصابة بمرض الزهايمر. وتشمل هذه:

• عدم ممارسة الرياضة
• السمنة
• التدخين أو التعرض للتدخين السلبي
• ارتفاع ضغط الدم
• ارتفاع الكوليسترول
• السيطرة على مرض السكري من النوع 2 بشكل سيء

يمكن تعديل جميع هذه العوامل. لذلك ، فإن تغيير عادات نمط الحياة يمكن أن يغير من المخاطر إلى حد ما. على سبيل المثال ، ترتبط ممارسة التمارين الرياضية بانتظام واتباع نظام غذائي صحي قليل الدسم غني بالفواكه والخضروات بانخفاض خطر الإصابة بمرض الزهايمر.

التعلم مدى الحياة والمشاركة الاجتماعية

وجدت الدراسات علاقة بين المشاركة مدى الحياة في الأنشطة المنشطة عقليًا واجتماعيًا وتقليل خطر الإصابة بمرض الزهايمر. يبدو أن مستويات التعليم المنخفضة - أقل من التعليم الثانوي - عامل خطر للإصابة بمرض الزهايمر.

المضاعفات

فقدان الذاكرة واللغة ، وضعف الحكم ، والتغيرات المعرفية الأخرى الناتجة عن يمكن أن يعقد مرض الزهايمر علاج الحالات الصحية الأخرى. قد لا يتمكن الشخص المصاب بمرض الزهايمر من:

• التواصل بأنه يعاني من ألم - على سبيل المثال ، من مشكلة في الأسنان
• الإبلاغ عن أعراض مرض آخر
• اتبع خطة العلاج الموصوفة
• لاحظ أو وصف الآثار الجانبية للأدوية

مع تقدم مرض الزهايمر إلى مراحله الأخيرة ، تبدأ التغيرات الدماغية في التأثير على الجسم. وظائف ، مثل البلع ، والتوازن ، والتحكم في الأمعاء والمثانة. يمكن أن تزيد هذه التأثيرات من التعرض لمشاكل صحية إضافية مثل:

• استنشاق الطعام أو السوائل في الرئتين (الشفط)
• الالتهاب الرئوي والتهابات أخرى
• الكسور
• تقرحات الفراش
• سوء التغذية أو الجفاف

الوقاية

مرض الزهايمر ليس كذلك حالة يمكن الوقاية منها. ومع ذلك ، يمكن تعديل عدد من عوامل الخطر المرتبطة بنمط الحياة لمرض الزهايمر. تشير الدلائل إلى أن التغييرات في النظام الغذائي والتمارين والعادات - خطوات لتقليل خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية - قد تقلل أيضًا من خطر الإصابة بمرض الزهايمر والاضطرابات الأخرى التي تسبب الخرف. تشمل خيارات نمط الحياة الصحية للقلب التي قد تقلل من خطر الإصابة بمرض الزهايمر ما يلي:

• ممارسة الرياضة بانتظام
• تناول نظامًا غذائيًا من المنتجات الطازجة والزيوت الصحية والأطعمة منخفضة الدهون المشبعة
• اتبع إرشادات العلاج للتحكم في ارتفاع ضغط الدم والسكري وارتفاع الكوليسترول
• إذا كنت مدخنًا ، فاطلب من طبيبك المساعدة في الإقلاع عن التدخين

أظهرت الدراسات أن مهارات التفكير المحفوظة في وقت لاحق من الحياة وتقليل خطر الإصابة بمرض الزهايمر ترتبط بالمشاركة في الأحداث الاجتماعية ، والقراءة ، والرقص ، ولعب ألعاب الطاولة ، وخلق الفن ، ولعب آلة موسيقية ، وغيرها من الأنشطة التي تتطلب المشاركة العقلية والاجتماعية.

التشخيص

من المكونات الأساسية للتقييم التشخيصي الإبلاغ الذاتي عن الأعراض ، بالإضافة إلى المعلومات يمكن أن يقدمها أحد أفراد الأسرة أو الأصدقاء المقربين عن الأعراض وتأثيرها على الحياة اليومية. بالإضافة إلى ذلك ، يعتمد تشخيص مرض الزهايمر على الاختبارات التي يديرها طبيبك لتقييم مهارات الذاكرة والتفكير.

يمكن أن تستبعد الاختبارات المعملية والتصويرية الأسباب المحتملة الأخرى أو تساعد الطبيب على توصيف أفضل للمرض الذي يسبب أعراض الخرف.

تم تصميم المجموعة الكاملة من أدوات التشخيص لاكتشاف الخرف وتحديد ما إذا كان مرض الزهايمر أو حالة أخرى هو السبب بدقة عالية نسبيًا. يمكن تشخيص مرض الزهايمر بشكل مؤكد تمامًا بعد الوفاة ، عندما يكشف الفحص المجهري للدماغ عن الصفائح والتشابكات المميزة.

الاختبارات

من المحتمل أن تتضمن المتابعة التشخيصية الاختبارات التالية :

الفحص البدني والعصبي

سيجري طبيبك فحصًا بدنيًا ومن المرجح أن يقيم الصحة العصبية العامة عن طريق اختبار ما يلي:

• ردود الفعل
• تناغم العضلات وقوتها
• القدرة على النهوض من الكرسي والمشي عبر الغرفة
• حاسة البصر والسمع
• التنسيق
• التوازن

الفحوصات المخبرية

قد تساعد اختبارات الدم طبيبك في استبعاد الأسباب المحتملة الأخرى لفقدان الذاكرة والارتباك ، مثل اضطراب الغدة الدرقية أو فيتامين أوجه القصور.

الحالة العقلية والاختبار العصبي النفسي

قد يجري طبيبك اختبارًا موجزًا ​​للحالة العقلية أو مجموعة أكثر شمولاً من الاختبارات لتقييم الذاكرة ومهارات التفكير الأخرى. قد توفر الأشكال الأطول من الاختبارات النفسية العصبية تفاصيل إضافية حول الوظيفة العقلية مقارنة بالأشخاص من نفس العمر والمستوى التعليمي. هذه الاختبارات مهمة أيضًا لتحديد نقطة انطلاق لتتبع تطور الأعراض في المستقبل.

تصوير الدماغ

تُستخدم الآن صور الدماغ بشكل أساسي لتحديد التشوهات المرئية المتعلقة بحالات أخرى غير مرض الزهايمر - مثل السكتات الدماغية أو الصدمات أو الأورام - التي قد تسبب تغيرًا معرفيًا. قد تُمكِّن تطبيقات التصوير الجديدة - المستخدمة حاليًا بشكل أساسي في المراكز الطبية الكبرى أو في التجارب السريرية - الأطباء من اكتشاف تغيرات دماغية معينة ناجمة عن مرض الزهايمر.

يتضمن تصوير هياكل الدماغ ما يلي:

• التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI). يستخدم التصوير بالرنين المغناطيسي موجات الراديو ومجالًا مغناطيسيًا قويًا لإنتاج صور مفصلة للدماغ. تستخدم فحوصات التصوير بالرنين المغناطيسي في المقام الأول لاستبعاد الحالات الأخرى. في حين أنها قد تظهر انكماشًا في الدماغ ، إلا أن المعلومات لا تضيف حاليًا قيمة كبيرة لإجراء التشخيص.
• التصوير المقطعي المحوسب (CT). ينتج التصوير المقطعي المحوسب ، وهو تقنية متخصصة للأشعة السينية ، صورًا مقطعية (شرائح) للدماغ. يُستخدم حاليًا بشكل أساسي لاستبعاد الأورام والسكتات الدماغية وإصابات الرأس.

يمكن إجراء تصوير عمليات المرض باستخدام التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET). أثناء فحص التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني ، يتم حقن متتبع إشعاعي منخفض المستوى في الدم للكشف عن ميزة معينة في الدماغ. قد يشمل التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني ما يلي:

• تُظهر فحوصات التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني الفلوروديوكسي جلوكوز (FDG) مناطق الدماغ التي يتم فيها استقلاب العناصر الغذائية بشكل سيء. يمكن أن يساعد تحديد أنماط التنكس - مناطق التمثيل الغذائي المنخفض - في التمييز بين مرض الزهايمر وأنواع الخرف الأخرى.
• يمكن أن يقيس التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني النشواني عبء ترسبات الأميلويد في الدماغ. يُستخدم هذا التصوير بشكل أساسي في الأبحاث ، ولكن يمكن استخدامه إذا كان لدى الشخص أعراض الخرف غير المعتادة أو المبكرة جدًا.
• يستخدم تصوير Tau Pet ، الذي يقيس عبء التشابك الليفي العصبي في الدماغ ، فقط في

في ظروف خاصة ، مثل الخرف سريع التقدم أو الخرف المبكر للغاية ، يمكن استخدام اختبارات أخرى لقياس بيتا أميلويد أو تاو غير الطبيعي في السائل النخاعي.

الاختبارات التشخيصية المستقبلية

يعمل الباحثون على اختبارات يمكنها قياس الدليل البيولوجي لعمليات المرض في الدماغ. قد تعمل هذه الاختبارات على تحسين دقة التشخيص وتمكين التشخيص المبكر قبل ظهور الأعراض. ​​

لا يوصى عمومًا بإجراء الاختبارات الجينية للتقييم الروتيني لمرض الزهايمر. الاستثناء هو الأشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي لمرض الزهايمر المبكر. يوصى بمقابلة مستشار وراثي لمناقشة مخاطر وفوائد الاختبارات الجينية قبل الخضوع لأي اختبارات.

العلاج

الأدوية

يمكن أن تساعد أدوية الزهايمر الحالية في وقت مع أعراض الذاكرة والتغيرات المعرفية الأخرى. يتم استخدام نوعين من الأدوية حاليًا لعلاج الأعراض المعرفية:

• مثبطات الكولينستيراز. تعمل هذه الأدوية من خلال تعزيز مستويات التواصل بين الخلايا عن طريق الحفاظ على الناقل الكيميائي الذي ينضب في الدماغ بسبب مرض الزهايمر. التحسن متواضع.

  قد تؤدي مثبطات الكولينستيراز أيضًا إلى تحسين الأعراض العصبية والنفسية ، مثل الهياج أو الاكتئاب. تشمل مثبطات الكولينستيراز الموصوفة بشكل شائع دونيبيزيل (أريسبت) وجالانتامين (رازادين) وريفاستيجمين (إكسيلون).

  تشمل الآثار الجانبية الرئيسية لهذه الأدوية الإسهال والغثيان وفقدان الشهية واضطرابات النوم. في الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات التوصيل القلبي ، قد تشمل الآثار الجانبية الخطيرة عدم انتظام ضربات القلب.

• ميمانتين (ناميندا). يعمل هذا الدواء في شبكة اتصالات أخرى لخلايا الدماغ ويبطئ تقدم أعراض مرض الزهايمر المعتدل إلى الشديد. يتم استخدامه أحيانًا مع مثبطات الكولينستريز. تشمل الآثار الجانبية النادرة نسبيًا الدوخة والارتباك.

في بعض الأحيان قد يتم وصف أدوية أخرى مثل مضادات الاكتئاب للمساعدة في السيطرة على الأعراض السلوكية المصاحبة لمرض الزهايمر.

إنشاء آمن والبيئة الداعمة

يعد تكييف الوضع المعيشي لاحتياجات الشخص المصاب بمرض الزهايمر جزءًا مهمًا من أي خطة علاجية. بالنسبة للأشخاص المصابين بمرض الزهايمر ، فإن إنشاء وتعزيز عادات روتينية وتقليل المهام التي تتطلب الذاكرة إلى الحد الأدنى يمكن أن يجعل الحياة أسهل كثيرًا.

يمكنك اتخاذ هذه الخطوات لدعم إحساس الشخص بالرفاهية والقدرة المستمرة على العمل:

• احتفظ دائمًا بالمفاتيح والمحافظ والهواتف المحمولة والأشياء الثمينة الأخرى في نفس المكان في المنزل حتى لا تضيع.
• احتفظ بالأدوية في مكان آمن. استخدم قائمة مرجعية يومية لتتبع الجرعات.
• قم بالترتيب للأموال بحيث يتم الدفع التلقائي والإيداع التلقائي.
• احمل هاتفًا محمولًا به إمكانية تحديد الموقع حتى يتمكن مقدم الرعاية من تتبعه موقعك. قم ببرمجة أرقام الهواتف المهمة في الهاتف.
• تأكد من المواعيد المنتظمة في نفس اليوم وفي نفس الوقت قدر الإمكان.
• استخدم تقويمًا أو لوحًا معلومات في المنزل للتتبع جداول اليومية. حافظ على عادة التحقق من العناصر المكتملة.
• إزالة الأثاث الزائد والفوضى والسجاد.
• قم بتركيب درابزين قوي على السلالم وفي الحمامات.
• تأكد من ذلك الأحذية والنعال مريحة وتوفر ثباتًا جيدًا.
• قلل عدد المرايا. قد يجد الأشخاص المصابون بمرض الزهايمر الصور في المرايا محيرة أو مخيفة.
• تأكد من أن الشخص المصاب بمرض الزهايمر يحمل هوية أو يرتدي سوار تنبيه طبي.
• احتفظ بالصور والأشياء الأخرى ذات الأهمية حول منزل.

التجارب السريرية

الطب البديل

يتم الترويج على نطاق واسع للعلاجات العشبية والفيتامينات والمكملات الأخرى على أنها مستحضرات قد تدعم الصحة المعرفية أو منع أو تأخير مرض الزهايمر. أسفرت التجارب السريرية عن نتائج مختلطة مع القليل من الأدلة التي تدعمها كعلاجات فعالة.

تتضمن بعض العلاجات التي تمت دراستها مؤخرًا ما يلي:

• أحماض أوميغا 3 الدهنية. قد تقلل أحماض أوميغا 3 الدهنية الموجودة في الأسماك أو من المكملات من خطر الإصابة بالخرف ، ولكن الدراسات السريرية لم تظهر أي فائدة في علاج أعراض مرض الزهايمر.
• الكركمين. تأتي هذه العشبة من الكركم ولها خصائص مضادة للالتهابات ومضادة للأكسدة قد تؤثر على العمليات الكيميائية في الدماغ. حتى الآن ، لم تجد التجارب السريرية أي فائدة في علاج مرض الزهايمر.
• الجنكة. الجنكة عبارة عن مستخلص نباتي يحتوي على العديد من الخصائص الطبية. وجدت دراسة كبيرة مولتها المعاهد الوطنية للصحة عدم وجود تأثير في الوقاية من مرض الزهايمر أو تأخيره.
• فيتامين هـ على الرغم من أن فيتامين هـ غير فعال في الوقاية من مرض الزهايمر ، فإن تناول 2000 وحدة دولية يوميًا قد يساعد في تأخير تقدم في الأشخاص المصابين بالفعل بالمرض. ومع ذلك ، كانت نتائج الدراسة مختلطة ، حيث أظهر بعضها فقط هذه الفائدة. ستكون هناك حاجة إلى مزيد من البحث حول سلامة 2000 وحدة دولية يوميًا من فيتامين هـ في مرضى الخرف قبل التوصية به بشكل روتيني.

يمكن أن تتفاعل المكملات الغذائية التي يتم الترويج لها للصحة المعرفية مع الأدوية التي تتناولها أخذ لمرض الزهايمر أو غيرها من الظروف الصحية. اعمل عن كثب مع فريق الرعاية الصحية الخاص بك لوضع خطة علاج آمنة مع أي وصفات طبية أو أدوية بدون وصفة طبية أو مكملات غذائية.

نمط الحياة والعلاجات المنزلية

خيارات نمط الحياة الصحية تعزز الخير الصحة العامة وقد تلعب دورًا في الحفاظ على الصحة المعرفية.

التمرين

تعد التمارين المنتظمة جزءًا مهمًا من خطة العلاج. يمكن أن تساعد الأنشطة مثل المشي اليومي في تحسين الحالة المزاجية والحفاظ على صحة المفاصل والعضلات والقلب. يمكن أن تعزز التمارين أيضًا النوم المريح وتمنع الإمساك.

قد يظل الأشخاص المصابون بمرض الزهايمر والذين يعانون من صعوبة في المشي قادرين على استخدام دراجة ثابتة أو المشاركة في تمارين الكرسي. قد تجد برامج تمارين رياضية موجهة لكبار السن على التلفزيون أو على أقراص DVD.

التغذية

قد ينسى الأشخاص المصابون بمرض الزهايمر تناول الطعام أو يفقدون الاهتمام بإعداد وجبات الطعام أو لا يتناولون مزيجًا صحيًا من الأطعمة. قد ينسون أيضًا شرب كمية كافية ، مما يؤدي إلى الجفاف والإمساك.

قدم ما يلي:

• خيارات صحية. اشترِ الأطعمة الصحية التي يحبها الشخص المصاب بمرض الزهايمر ويمكن أن يأكلها.
• الماء والمشروبات الصحية الأخرى. حاول التأكد من أن الشخص المصاب بمرض الزهايمر يشرب عدة أكواب من السوائل كل يوم. تجنب المشروبات التي تحتوي على الكافيين ، حيث يمكن أن تزيد من التململ وتتعارض مع النوم وتؤدي إلى الحاجة المتكررة للتبول.
• المخفوقات والعصائر الصحية ذات السعرات الحرارية العالية. يمكنك استكمال اللبن المخفوق بمساحيق البروتين أو صنع عصائر تحتوي على مكونات مفضلة. قد يكون هذا مهمًا بشكل خاص عندما يصبح تناول الطعام أكثر صعوبة.

المشاركة والأنشطة الاجتماعية

يمكن أن تدعم التفاعلات والأنشطة الاجتماعية القدرات والمهارات التي تم الحفاظ عليها. إن القيام بأشياء ذات مغزى وممتعة أمر مهم للصحة العامة للشخص المصاب بمرض الزهايمر. قد يشمل ذلك:

• الاستماع إلى الموسيقى أو الرقص
• قراءة الكتب أو الاستماع إليها
• البستنة أو الحرف اليدوية
• المناسبات الاجتماعية في المراكز العليا أو مراكز رعاية الذاكرة
• الأنشطة المخطط لها مع الأطفال

التأقلم والدعم

يعاني الأشخاص المصابون بمرض الزهايمر من مزيج من المشاعر - الارتباك ، الإحباط والغضب والخوف وعدم اليقين والحزن والاكتئاب.

إذا كنت تهتم بشخص مصاب بمرض الزهايمر ، فيمكنك مساعدته في التغلب على المرض من خلال التواجد هناك للاستماع إليه وطمأنة الشخص بأن الحياة ما زالت قادرة التمتع بها ، وتقديم الدعم ، وبذل قصارى جهدك لمساعدة الشخص على الاحتفاظ بالكرامة واحترام الذات.

يمكن أن تساعد البيئة المنزلية الهادئة والمستقرة في تقليل مشاكل السلوك. المواقف الجديدة ، والضوضاء ، ومجموعات كبيرة من الناس ، والاندفاع أو الضغط للتذكر ، أو أن يُطلب منك القيام بمهام معقدة يمكن أن تسبب القلق. عندما ينزعج الشخص المصاب بمرض الزهايمر ، تتراجع القدرة على التفكير بوضوح أكثر.

رعاية مقدم الرعاية

إن رعاية شخص مصاب بمرض الزهايمر تتطلب مجهودًا بدنيًا وعاطفيًا. مشاعر الغضب والذنب والتوتر والإحباط والقلق والحزن والعزلة الاجتماعية شائعة.

يمكن أن يؤثر تقديم الرعاية على الصحة الجسدية لمقدم الرعاية. يعد الاهتمام باحتياجاتك الخاصة ورفاهيتك أحد أهم الأشياء التي يمكنك القيام بها لنفسك وللشخص المصاب بمرض الزهايمر.

إذا كنت مقدم رعاية لشخص مصاب بمرض الزهايمر ، فيمكنك المساعدة بنفسك عن طريق:

• تعلم أكبر قدر ممكن من المعلومات عن المرض
• طرح أسئلة على الأطباء والأخصائيين الاجتماعيين وغيرهم من المشاركين في رعاية من تحب
• الاتصال بالأصدقاء أو أفراد الأسرة الآخرين للحصول على المساعدة عندما تحتاج إليها
• أخذ استراحة كل يوم
• قضاء الوقت مع أصدقائك
• الاهتمام صحتك من خلال رؤية أطبائك في الموعد المحدد ، وتناول وجبات صحية وممارسة الرياضة
• الانضمام إلى مجموعة دعم
• الاستفادة من مركز نهاري محلي للبالغين ، إن أمكن

يستفيد الكثير من المصابين بمرض الزهايمر وأسرهم من الاستشارة أو خدمات الدعم المحلية. اتصل بفرع جمعية الزهايمر المحلي لديك للتواصل مع مجموعات الدعم والأطباء والمعالجين المهنيين والموارد والإحالات ووكالات الرعاية المنزلية ومرافق الرعاية السكنية وخط المساعدة الهاتفي والندوات التعليمية.

التحضير لموعدك

عادةً ما تتطلب الرعاية الطبية لفقدان الذاكرة أو مهارات التفكير الأخرى إستراتيجية فريق أو شريك. إذا كنت قلقًا بشأن فقدان الذاكرة لديك أو الأعراض ذات الصلة ، فاطلب من قريب أو صديق مقرب الذهاب معك إلى موعد مع الطبيب. بالإضافة إلى تقديم الدعم ، يمكن لشريكك تقديم المساعدة في الإجابة عن الأسئلة.

إذا كنت ترافق شخصًا ما في موعد مع الطبيب ، فقد يكون دورك هو تقديم بعض التاريخ أو وجهة نظرك بشأن التغييرات التي لاحظتها. يُعد هذا العمل الجماعي جزءًا مهمًا من الرعاية الطبية للمواعيد الأولية وطوال خطة العلاج.

قد يحيلك طبيب الرعاية الأولية إلى طبيب أعصاب أو طبيب نفسي أو أخصائي علم النفس العصبي أو أخصائي آخر لمزيد من التقييم.

ما يمكنك فعله

يمكنك الاستعداد لموعدك من خلال تدوين أكبر قدر ممكن من المعلومات لمشاركتها. قد تشمل المعلومات:

• التاريخ الطبي ، بما في ذلك أي تشخيصات سابقة أو حالية والتاريخ الطبي للعائلة
• الفريق الطبي ، بما في ذلك الاسم ومعلومات الاتصال الخاصة بأي طبيب حالي ، والصحة العقلية أخصائي أو معالج
• الأدوية ، بما في ذلك الوصفات الطبية أو الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية أو الفيتامينات أو الأدوية العشبية أو المكملات الغذائية الأخرى
• الأعراض ، بما في ذلك أمثلة محددة للتغيرات في الذاكرة أو مهارات التفكير

ماذا تتوقع من طبيبك

من المرجح أن يطرح طبيبك عددًا من الأسئلة التالية لفهم التغييرات في الذاكرة أو مهارات التفكير الأخرى. إذا كنت ترافق شخصًا في موعد ما ، فكن مستعدًا لتقديم وجهة نظرك حسب الحاجة. قد يسأل طبيبك:

• ما أنواع صعوبات الذاكرة والهفوات العقلية التي تعاني منها؟ متى لاحظتها لأول مرة؟
• هل تزداد سوءًا بشكل مطرد ، أم أنها في بعض الأحيان أفضل وأحيانًا أسوأ؟
• هل توقفت عن القيام بأنشطة معينة ، مثل إدارة الشؤون المالية أو التسوق ، لأن هذه الأنشطة كانت صعبة للغاية؟
• كيف حالتك المزاجية؟ هل تشعر بالاكتئاب أو الحزن أو القلق أكثر من المعتاد؟
• هل تاهت مؤخرًا في طريق القيادة أو في وضع مألوف لك عادةً؟
• هل أبدى أي شخص قلقًا غير عادي حول قيادتك؟
• هل لاحظت أي تغييرات في الطريقة التي تميل إلى التفاعل مع الأشخاص أو الأحداث؟
• هل لديك طاقة أكثر من المعتاد ، أو أقل من المعتاد ، أو تقريبًا ؟
• ما الأدوية التي تتناولها؟ هل تتناول فيتامينات أو مكملات؟
• هل تشرب الكحول؟ ما المقدار؟
• هل لاحظت أي ارتعاش أو صعوبة في المشي؟
• هل تواجه صعوبة في تذكر مواعيدك الطبية أو موعد تناول الدواء؟
• هل لديك هل تم اختبار السمع والبصر لديك مؤخرًا؟
• هل عانى أي شخص آخر في عائلتك من مشاكل في الذاكرة؟ هل تم تشخيص أي شخص من قبل بمرض الزهايمر أو الخرف؟
• هل تتصرف بأحلامك أثناء النوم (لكمة ، سحق ، صراخ ، صراخ)؟ هل تشخر؟