اضطراب تشوه الجسم

نظرة عامة

اضطراب تشوه الجسم هو اضطراب في الصحة العقلية لا يمكنك فيه التوقف عن التفكير في واحد أو أكثر من العيوب أو العيوب في مظهرك - وهو عيب يبدو بسيطًا أو لا يمكن رؤيته بواسطة الاخرين. ولكنك قد تشعر بالحرج الشديد والخجل والقلق لدرجة أنك قد تتجنب العديد من المواقف الاجتماعية.

عندما تكون مصابًا باضطراب تشوه الجسم ، فإنك تركز بشدة على مظهرك وصورة جسدك ، وتتفقد المرآة بشكل متكرر أو تهتم بها أو تبحث عنها الاطمئنان ، أحيانًا لساعات عديدة كل يوم. يتسبب عيبك المتصور والسلوكيات المتكررة في محنة كبيرة ، ويؤثر على قدرتك على العمل في حياتك اليومية.

يمكنك البحث عن العديد من الإجراءات التجميلية لمحاولة إصلاح عيبك المتصور. بعد ذلك ، قد تشعر بالرضا المؤقت أو انخفاض في توترك ، ولكن غالبًا ما يعود القلق وقد تستأنف البحث عن طرق أخرى لإصلاح العيب المتصور.

قد يشمل علاج اضطراب تشوه الجسم العلاج السلوكي المعرفي والأدوية.

الأعراض

تتضمن علامات اضطراب تشوه الجسم وأعراضه ما يلي:

• الانشغال الشديد بعيب متصور في المظهر يمكن للآخرين لا يُرى أو يظهر قاصرًا
• الاعتقاد القوي بأن لديك عيبًا في مظهرك يجعلك قبيحًا أو مشوهًا
• الاعتقاد بأن الآخرين ينتبهون بشكل خاص لمظهرك بطريقة سلبية أو الاستهزاء بك
• الانخراط في سلوكيات تهدف إلى إصلاح أو إخفاء الخلل الملحوظ الذي يصعب مقاومته أو التحكم فيه ، مثل فحص المرآة بشكل متكرر أو الاستمالة أو مص الجلد
• محاولة الاختباء العيوب الملحوظة في التصميم أو المكياج أو الملابس
• شركات باستمرار تحفيز مظهرك مع الآخرين
• السعي المتكرر لطمأنة الآخرين بشأن مظهرك
• اتباع ميول تسعى إلى الكمال
• السعي وراء الإجراءات التجميلية مع القليل من الرضا
• تجنب المواقف الاجتماعية

يمكن أن يكون الانشغال بمظهرك والأفكار المفرطة والسلوكيات المتكررة غير مرغوب فيه ويصعب السيطرة عليه ويستغرق وقتًا طويلاً لدرجة أنه يمكن أن يتسبب في ضائقة أو مشاكل كبيرة في حياتك الاجتماعية أو العمل أو المدرسة أو مجالات أخرى من الوظائف.

قد تركز بشكل مفرط على جزء أو أكثر من أجزاء جسمك. قد تتغير الميزة التي تركز عليها بمرور الوقت. تشمل السمات الأكثر شيوعًا التي يميل الناس إلى التركيز عليها ما يلي:

• الوجه ، مثل الأنف والبشرة والتجاعيد وحب الشباب والعيوب الأخرى
• الشعر ، مثل المظهر وخفة الوزن و
• مظهر الجلد والأوردة
• حجم الثدي
• حجم العضلات وقوتها
• الأعضاء التناسلية

الانشغال بكون جسمك صغيرًا جدًا أو ليس عضليًا بدرجة كافية (خلل عضلي) يحدث بشكل حصري تقريبًا عند الذكور.

تتفاوت البصيرة حول اضطراب تشوه الجسم. قد تدرك أن معتقداتك حول عيوبك المتصورة قد تكون مفرطة أو غير صحيحة ، أو تعتقد أنها على الأرجح صحيحة ، أو تكون مقتنعًا تمامًا بأنها صحيحة. كلما زاد اقتناعك بمعتقداتك ، زاد القلق والاضطراب الذي قد تتعرض له في حياتك.

متى ترى الطبيب

قد يمنعك الخجل والإحراج بشأن مظهرك من البحث عن علاج لاضطراب تشوه الجسم. ولكن إذا كانت لديك أي علامات أو أعراض ، فاستشر مقدم الرعاية الأولية أو أخصائي الصحة العقلية.

لا يتحسن اضطراب تشوه الجسم عادةً من تلقاء نفسه. إذا تركت دون علاج ، فقد تزداد سوءًا بمرور الوقت ، مما يؤدي إلى القلق والفواتير الطبية المكثفة والاكتئاب الشديد وحتى الأفكار والسلوك الانتحاري.

تشيع الأفكار والسلوك الانتحاري مع تشوه الجسم اضطراب. إذا كنت تعتقد أنك قد تؤذي نفسك أو تحاول الانتحار ، فاطلب المساعدة على الفور:

• اتصل برقم 911 أو رقم الطوارئ المحلي على الفور.
• اتصل برقم الخط الساخن للانتحار. في الولايات المتحدة ، اتصل بمركز National Suicide Prevention Lifeline على الرقم 1-800-273-TALK (1-800-273-8255) أو استخدم الدردشة عبر الويب على suicidepreventionlifeline.org/chat.
• اتصل باختصاصي الصحة العقلية. .
• اطلب المساعدة من مقدم الرعاية الأولية.
• تواصل مع صديق مقرب أو أحد أفراد أسرتك.
• تواصل مع وزير أو زعيم روحي أو شخص آخر في مجتمعك الديني.

الأسباب

ليس معروفًا على وجه التحديد ما الذي يسبب اضطراب تشوه الجسم. مثل العديد من حالات الصحة العقلية الأخرى ، قد ينتج اضطراب تشوه الجسم عن مجموعة من المشكلات ، مثل التاريخ العائلي للاضطراب ، والتشوهات في الدماغ ، والتقييمات أو التجارب السلبية حول جسمك أو صورتك الذاتية.

عوامل الخطر

يبدأ اضطراب تشوه الجسم عادة في سنوات المراهقة المبكرة ويؤثر على كل من الذكور والإناث.

يبدو أن بعض العوامل تزيد من خطر الإصابة باضطراب تشوه الجسم أو تحفيزه ، بما في ذلك:

• وجود أقارب مصابين باضطراب تشوه الجسم أو اضطراب الوسواس القهري
• سلبي تجارب الحياة ، مثل الإغاظة في مرحلة الطفولة أو الإهمال أو الإساءة
• سمات شخصية معينة ، مثل السعي إلى الكمال
• الضغط المجتمعي أو توقعات الجمال
• الإصابة بحالة صحية عقلية أخرى ، مثل القلق أو الاكتئاب

المضاعفات

تشمل المضاعفات التي قد تكون ناجمة عن اضطراب تشوه الجسم أو مرتبطة به ، على سبيل المثال:

• الاكتئاب الشديد أو اضطرابات المزاج الأخرى
• الأفكار أو السلوك الانتحاري
• اضطرابات القلق ، بما في ذلك اضطراب القلق الاجتماعي (الرهاب الاجتماعي)
• اضطراب الوسواس القهري
• اضطرابات الأكل
• إساءة استخدام المواد
• المشكلات الصحية من سلوكيات مثل مص الجلد
• P الألم الجسدي أو خطر التشوه بسبب التدخلات الجراحية المتكررة

الوقاية

لا توجد طريقة معروفة للوقاية من اضطراب تشوه الجسم. ومع ذلك ، نظرًا لأن اضطراب تشوه الجسم غالبًا ما يبدأ في سنوات المراهقة المبكرة ، فقد يكون التعرف على الاضطراب مبكرًا وبدء العلاج مفيدًا بعض الشيء.

قد يساعد علاج الصيانة طويل الأمد أيضًا في منع انتكاس أعراض اضطراب تشوه الجسم .

التشخيص

بعد التقييم الطبي للمساعدة في استبعاد الحالات الطبية الأخرى ، قد يقوم مقدم الرعاية الأولية إحالة إلى أخصائي الصحة العقلية لمزيد من التقييم.

يعتمد تشخيص اضطراب تشوه الجسم عادة على:

• التقييم النفسي الذي يقيم عوامل الخطر والأفكار والمشاعر ، والسلوكيات المتعلقة بالصورة الذاتية السلبية
• التاريخ الشخصي والاجتماعي والعائلي والطبي
• الأعراض المدرجة في الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية DSM-5 ، الذي نشره الطب النفسي الأمريكي

العلاج

غالبًا ما يتضمن علاج اضطراب تشوه الجسم: مزيج من العلاج السلوكي المعرفي والأدوية.

العلاج السلوكي المعرفي

يركز العلاج السلوكي المعرفي لاضطراب تشوه الجسم على:

• مساعدتك في معرفة مدى السلبية الأفكار وردود الفعل العاطفية والسلوكيات تحافظ على المشاكل بمرور الوقت
• تحدي الأفكار السلبية التلقائية حول صورة جسمك وتعلم طرق تفكير أكثر مرونة
• تعلم طرق بديلة للتعامل مع الإلحاحات أو الطقوس للمساعدة تقليل التحقق من المرآة أو البحث عن الطمأنينة
• تعليمك سلوكيات أخرى لتحسين صحتك العقلية ، مثل معالجة التجنب الاجتماعي

يمكنك أنت ومعالجك التحدث عن أهدافك من العلاج ووضع خطة علاج شخصية لتعلم وتقوية مهارات التأقلم. قد يكون إشراك أفراد الأسرة في العلاج أمرًا مهمًا بشكل خاص ، خاصة بالنسبة للمراهقين.

الأدوية

على الرغم من عدم وجود أدوية معتمدة على وجه التحديد من قبل إدارة الغذاء والدواء (FDA) لعلاج اضطراب تشوه الجسم ، الأدوية المستخدمة لعلاج حالات الصحة العقلية الأخرى - مثل الاكتئاب واضطراب الوسواس القهري - يمكن أن تكون فعالة.

• مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs). نظرًا للاعتقاد بأن اضطراب تشوه الجسم ناتج جزئيًا عن مشاكل متعلقة بالسيروتونين الكيميائي في الدماغ ، يمكن وصف مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية. يبدو أن مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية أكثر فاعلية في علاج اضطراب تشوه الجسم من مضادات الاكتئاب الأخرى وقد تساعد في التحكم في أفكارك السلبية والسلوكيات المتكررة.
• الأدوية الأخرى. في بعض الحالات ، قد تستفيد من تناول أدوية أخرى بالإضافة إلى مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية ، اعتمادًا على أعراضك.

الاستشفاء

في بعض الحالات ، قد تظهر أعراض اضطراب تشوه الجسم قد تكون شديدة لدرجة أنك تحتاج إلى دخول مستشفى نفسي. يوصى بهذا بشكل عام فقط عندما لا تكون قادرًا على تحمل المسؤوليات اليومية أو عندما تكون في خطر مباشر بإيذاء نفسك.

نمط الحياة والعلاجات المنزلية

يستدعي اضطراب تشوه الجسم العلاج من أخصائي الصحة العقلية. ولكن يمكنك القيام ببعض الأشياء للبناء على خطة العلاج الخاصة بك ، مثل:

• الالتزام بخطة العلاج الخاصة بك. لا تفوت جلسات العلاج ، حتى لو كنت لا ترغب في الذهاب. حتى إذا كنت تشعر بتحسن ، فاستمر في تناول أدويتك. إذا توقفت ، فقد تعود الأعراض. قد تواجه أيضًا أعراضًا شبيهة بالانسحاب نتيجة التوقف عن تناول الدواء فجأة.
• تعرف على اضطرابك. يمكن للتثقيف حول اضطراب تشوه الجسم أن يمكّنك ويحفزك على الالتزام بخطة العلاج.
• انتبه إلى العلامات التحذيرية. اعمل مع طبيبك أو معالجك لتعلم ما الذي قد يحفز أعراضك. ضع خطة حتى تعرف ما يجب فعله إذا عادت الأعراض. اتصل بطبيبك أو معالجك إذا لاحظت أي تغييرات في الأعراض أو ما تشعر به.
• مارس الاستراتيجيات المكتسبة. في المنزل ، مارس بشكل روتيني المهارات التي تتعلمها أثناء العلاج حتى تصبح عادات أقوى.
• تجنب المخدرات والكحول. يمكن للكحول والعقاقير الترويحية أن تزيد الأعراض سوءًا أو تتفاعل مع الأدوية.
• كن نشيطًا. يمكن أن يساعد النشاط البدني والتمارين الرياضية في إدارة العديد من الأعراض ، مثل الاكتئاب والتوتر والقلق. فكر في المشي أو الركض أو السباحة أو البستنة أو ممارسة أي شكل آخر من أشكال النشاط البدني الذي تستمتع به. ومع ذلك ، تجنب الإفراط في ممارسة التمارين الرياضية كطريقة لإصلاح العيب الملحوظ.

التأقلم والدعم

تحدث مع طبيبك أو معالجك حول تحسين مهارات التأقلم ، وطرق ركز على تحديد ومراقبة وتغيير الأفكار والسلوكيات السلبية بشأن مظهرك.

ضع في اعتبارك هذه النصائح للمساعدة في التعامل مع اضطراب تشوه الجسم:

• اكتب في مفكرة. يمكن أن يساعدك هذا في تحديد الأفكار والمشاعر والسلوكيات السلبية بشكل أفضل.
• لا تنعزل. حاول المشاركة في الأنشطة العادية والالتقاء بانتظام مع الأصدقاء والعائلة الذين يمكن أن يكونوا بمثابة دعم صحي.
• اعتني بنفسك. تناول طعامًا صحيًا ، وحافظ على نشاطك البدني ، واحصل على قسط كافٍ من النوم.
• انضم إلى مجموعة دعم. تواصل مع الآخرين الذين يواجهون تحديات مماثلة.
• استمر في التركيز على أهدافك. انتعاش عملية مستمرة. حافظ على حماسك من خلال وضع أهداف التعافي في الاعتبار.
• تعلم الاسترخاء وإدارة التوتر. جرب ممارسة أساليب الحد من التوتر مثل التأمل أو التنفس العميق.
• لا تتخذ قرارات مهمة عندما تشعر باليأس أو الضيق. قد لا تفكر بوضوح وقد تندم على قراراتك لاحقًا.

التحضير لموعدك

على الرغم من أنك قد تبدأ في التحدث مع مقدم الرعاية الأولية حول مخاوفك ، من المحتمل أن تتم إحالتك إلى أخصائي الصحة العقلية ، مثل طبيب نفسي أو أخصائي نفسي ، لمزيد من التقييم والعلاج المتخصص.

ما يمكنك القيام به

قبل موعدك ، حدد قائمة:

• أي أعراض لاحظتها أنت أو عائلتك ومدتها. اسأل الأصدقاء أو أفراد الأسرة عما إذا كانوا يشعرون بالقلق بشأن سلوكك وما لاحظوه.
• المعلومات الشخصية الرئيسية ، بما في ذلك الأحداث المؤلمة في الماضي وأي ضغوط كبيرة حالية. تعرف على التاريخ الطبي لعائلتك ، بما في ذلك أي تاريخ من حالات الصحة العقلية مثل اضطراب تشوه الجسم واضطراب الوسواس القهري.
• معلوماتك الطبية ، بما في ذلك حالات الصحة البدنية أو العقلية الأخرى التي مررت بها تم التشخيص.
• جميع الأدوية التي تتناولها ، بما في ذلك أسماء وجرعات أي أدوية أو أعشاب أو فيتامينات أو مكملات أخرى تتناولها.
• أسئلة تريد أن تطرحها على طبيبك معظم موعدك.

تتضمن بعض الأسئلة الأساسية التي يجب أن تطرحها على طبيبك أو أخصائي الصحة العقلية ما يلي:

• ما الذي تعتقد أنه من المرجح أن يسبب أعراضي ؟
• ما الأسباب المحتملة الأخرى لأعراضي؟
• هل يمكن أن يكون العلاج السلوكي مفيدًا؟
• هل هناك أدوية قد تساعد؟
• كم من الوقت سيستغرق العلاج؟
• ما الذي يمكنني فعله لمساعدة نفسي؟
• هل لديكم أي كتيبات أو مواد مطبوعة أخرى لدي يمكن أن يكون لديك؟
• هل هناك أي مواقع ويب يمكنك التوصية بها؟

لا تتردد في طرح أسئلة إضافية أثناء موعدك.

ماذا تتوقعه من طبيبك

قد يطرح عليك طبيبك أو أخصائي الصحة العقلية أسئلة ، مثل:

• هل أنت قلق بشأن مظهرك؟
• متى بدأت القلق بشأن مظهرك لأول مرة ؟
• كيف تتأثر حياتك اليومية بأعراضك؟
• كم من الوقت تقضيه كل يوم في التفكير في مظهرك؟
• ما العلاج الآخر ، إذا هل سبق لك ذلك؟
• ما هي الإجراءات التجميلية التي خضعت لها ، إن وجدت؟
• ما الذي جربته بنفسك لتشعر بتحسن أو للسيطرة على الأعراض؟
• ما الأشياء التي تجعلك تشعر بسوء؟
• هل علق أصدقاؤك أو أفراد عائلتك على حالتك المزاجية أو سلوكك؟
• هل لديك أي أقارب تم تشخيصهم بحالة صحية عقلية ؟
• ما الذي تأمل أن تجنيه من العلاج؟
• ما الأدوية أو الأعشاب أو المكملات الأخرى التي تتناولها؟

طبيبك أو عقلك سيطرح أخصائي الصحة أسئلة إضافية بناءً على إجاباتك ، سي الأعراض والاحتياجات. سيساعدك تحضير الأسئلة وتوقعها على تحقيق أقصى استفادة من وقتك مع الطبيب.