التسمم الوشيقي

نظرة عامة

يعد التسمم الغذائي حالة نادرة ولكنها خطيرة بسبب سموم من بكتيريا تسمى كلوستريديوم بوتولينوم.

هناك ثلاثة أشكال شائعة للتسمم الغذائي هي:

• التسمم الغذائي. تنمو البكتيريا الضارة وتنتج السم في البيئات التي تحتوي على القليل من الأكسجين ، كما هو الحال في الأطعمة المعلبة في المنزل.
• تسمم الجروح. إذا دخلت هذه البكتيريا في جرح ، فإنها يمكن أن تسبب عدوى خطيرة تنتج السم.
• التسمم السُّجقِّي للرضع. يبدأ هذا النوع الأكثر شيوعًا من التسمم الغذائي بعد نمو الجراثيم البكتيرية Clostridium botulinum في أمعاء الطفل. يحدث عادة عند الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين شهرين و 8 أشهر.

يمكن أن تكون جميع أنواع التسمم الغذائي قاتلة وتعتبر حالات طبية طارئة.

الأعراض

التسمم الغذائي الناجم عن الطعام

عادة ما تبدأ علامات وأعراض التسمم الغذائي الذي تنتقل عن طريق الطعام بين 12 و 36 ساعة بعد دخول السم إلى الجسم. ولكن ، اعتمادًا على كمية السموم المستهلكة ، قد تتراوح بداية الأعراض من بضع ساعات إلى بضعة أيام. تشمل علامات وأعراض التسمم الغذائي الناجم عن الطعام ما يلي:

• صعوبة البلع أو التحدث
• جفاف الفم
• ضعف الوجه على جانبي الوجه
• عدم وضوح الرؤية أو ازدواجها
• تدلي الجفون
• صعوبة التنفس
• الغثيان والقيء وتقلصات البطن
• شلل

التسمم السُّجقي للجروح

تظهر علامات وأعراض التسمم السُّجقِّي للجروح بعد حوالي 10 أيام من دخول السم إلى الجسم. تشمل علامات وأعراض التسمم السُّجقي للجروح ما يلي:

قد يظهر الجرح أو لا يبدو أحمر اللون ومتورمًا.

التسمم السُّجقي عند الرضع

إذا كان الرضيع يرتبط التسمم الغذائي بالطعام ، مثل العسل ، وتبدأ المشاكل بشكل عام في غضون 18 إلى 36 ساعة بعد دخول السم إلى جسم الطفل. تشمل العلامات والأعراض:

• الإمساك ، والذي غالبًا ما يكون العلامة الأولى
• الحركات المرنة بسبب ضعف العضلات وصعوبة التحكم في الرأس
• البكاء الضعيف
• التهيج
• سيلان اللعاب
• التعب
• صعوبة المص أو الرضاعة

علامات وأعراض معينة عادة لا تحدث مع التسمم الغذائي. على سبيل المثال ، لا يؤدي التسمم الغذائي إلى زيادة ضغط الدم أو معدل ضربات القلب بشكل عام ، أو يسبب الحمى أو الارتباك. ومع ذلك ، في بعض الأحيان ، قد يسبب التسمم السُّجقي للجروح الحمى.

متى يجب زيارة الطبيب

ابحث عن رعاية طبية عاجلة إذا كنت تشك في إصابتك بالتسمم الغذائي. يزيد العلاج المبكر من فرصك في البقاء على قيد الحياة ويقلل من خطر حدوث مضاعفات.

قد يؤدي طلب الرعاية الطبية على الفور إلى تنبيه سلطات الصحة العامة أيضًا. قد يتمكنون بعد ذلك من منع الآخرين من تناول طعام ملوث. التسمم الغذائي ليس معديًا من شخص لآخر.

الأسباب

التسمم الغذائي الذي تنتقل عن طريق الغذاء

غالبًا ما يكون مصدر التسمم الغذائي المنقول عن طريق الطعام هو الأطعمة المعلبة في المنزل والتي تحتوي على نسبة منخفضة من الأحماض ، مثل الفاكهة والخضروات والأسماك. ومع ذلك ، فقد حدث المرض أيضًا من الفلفل الحار (الفلفل الحار) ، والبطاطا المشوية المغلفة بورق الألمنيوم والزيت المنقوع بالثوم.

عندما تأكل طعامًا يحتوي على السم ، فإنه يعطل وظيفة الأعصاب ، ويسبب الشلل.

التسمم السُّجقي للجروح

عندما تدخل بكتيريا المطثية الوشيقية إلى جرح - ربما تكون ناجمة عن إصابة قد لا تلاحظها - يمكن أن تتكاثر وتنتج السم. ازداد التسمم الغذائي للجروح في العقود الأخيرة لدى الأشخاص الذين يحقنون الهيروين ، والذي يمكن أن يحتوي على أبواغ البكتيريا. في الواقع ، هذا النوع من التسمم الغذائي أكثر شيوعًا لدى الأشخاص الذين يحقنون بهيروين القطران الأسود.

التسمم الغذائي للرضع

يصاب الأطفال بالتسمم الغذائي عند الرضع بعد تناول جراثيم البكتيريا التي تنمو وتتكاثر بعد ذلك في الأمعاء وتنتج السموم. قد يكون مصدر تسمم الرضع هو العسل ، ولكن من المرجح أن يكون التعرض للتربة الملوثة بالبكتيريا.

هل هناك فوائد لتوكسين البوتولينوم؟

قد تتساءل كيف يحدث شيء ما يمكن أن يكون سامًا مفيدًا على الإطلاق ، ولكن وجد العلماء أن تأثير توكسين البوتولينوم الذي يسبب الشلل يجعله مفيدًا في ظروف معينة.

تم استخدام توكسين البوتولينوم لتقليل تجاعيد الوجه عن طريق منع تقلص العضلات تحت الجلد ول الحالات الطبية ، مثل تشنجات الجفن والصداع الشديد. ومع ذلك ، كانت هناك حالات نادرة من الآثار الجانبية الخطيرة ، مثل شلل العضلات الممتد إلى ما بعد المنطقة المعالجة ، مع استخدام توكسين البوتولينوم لأسباب طبية. تأكد من استخدام طبيب مرخص لأي إجراءات تجميلية أو طبية باستخدام أونابوتولينومتوكسينا (البوتوكس).

المضاعفات

نظرًا لأنه يؤثر على التحكم في العضلات في جميع أنحاء الجسم ، يمكن أن يسبب توكسين البوتولينوم العديد من المضاعفات. يتمثل الخطر الأكثر إلحاحًا في عدم قدرتك على التنفس ، وهو السبب الأكثر شيوعًا للوفاة بسبب التسمم الغذائي. قد تشمل المضاعفات الأخرى التي قد تتطلب إعادة التأهيل ما يلي:

• صعوبة التحدث
• صعوبة في البلع
• ضعف طويل الأمد
• ضيق التنفس

الوقاية

استخدام تقنيات التعليب المناسبة

تأكد من استخدام الأساليب المناسبة عند تعليب الأطعمة في المنزل للتأكد من عدم وجود أي جراثيم للتسمم الغذائي في الطعام:

• قم بطهي هذه الأطعمة بالضغط على درجة حرارة 250 فهرنهايت (121 درجة مئوية) لمدة 20 إلى 100 دقيقة ، حسب نوع الطعام.
• ضع في اعتبارك غلي هذه الأطعمة. لمدة 10 دقائق قبل تقديمها.

تحضير الطعام وتخزينه بأمان

• لا تأكل الطعام المحفوظ إذا كانت عبوته منتفخة أو إذا كانت رائحة الطعام فاسدة . ومع ذلك ، فإن الطعم والرائحة لن يتخلوا دائمًا عن وجود بكتيريا المطثية الوشيقية. بعض السلالات لا تجعل رائحة الطعام سيئة أو مذاقًا غير عادي.
• إذا قمت بلف البطاطس بورق رقائق قبل خبزها ، فتناولها ساخنة أو قم بفك ورق القصدير واحفظها في الثلاجة - وليس في درجة حرارة الغرفة.
• قم بتخزين الزيوت المشبعة بالثوم أو الأعشاب في الثلاجة.

تسمم الرضع

لتقليل خطر الإصابة بالتسمم السُّجقي عند الرضع ، تجنب إعطاء العسل - حتى طعم صغير - للأطفال دون سن عام واحد.

تسمم الجروح

لمنع تسمم الجروح والأمراض الخطيرة الأخرى المنقولة عن طريق الدم ، لا تحقن أو تستنشق أدوية الشوارع.

التشخيص

لتشخيص التسمم الغذائي ، سيفحصك طبيبك بحثًا عن علامات ضعف العضلات أو الشلل ، مثل تدلي الجفون و صوت ضعيف. سيسألك طبيبك أيضًا عن الأطعمة التي تناولتها في الأيام القليلة الماضية ، ويسألك عما إذا كنت قد تعرضت للبكتيريا من خلال جرح.

في حالات الإصابة بالتسمم السُّجقي المحتمل عند الرضع ، يجوز للطبيب اسأل عما إذا كان الطفل قد تناول العسل مؤخرًا وكان يعاني من الإمساك أو الخمول.

قد يساعد تحليل الدم أو البراز أو القيء بحثًا عن دليل على السموم في تأكيد تشخيص التسمم السُّجقِّي للرضع أو عن طريق الطعام. ولكن نظرًا لأن هذه الاختبارات قد تستغرق أيامًا ، فإن فحص الطبيب هو الطريقة الرئيسية لتشخيص التسمم الغذائي.

العلاج

بالنسبة لحالات التسمم الغذائي الذي ينتقل عن طريق الطعام ، يقوم الأطباء أحيانًا بتنظيف الجهاز الهضمي عن طريق إحداث القيء وإعطاء الأدوية للحث على حركة الأمعاء. إذا كنت مصابًا بالتسمم الغذائي في الجرح ، فقد يحتاج الطبيب إلى إزالة الأنسجة المصابة جراحيًا.

مضاد السموم

إذا تم تشخيصك مبكرًا بالتسمم الغذائي أو التسمم السُّجقِّي للجروح ، فإن حقن مضاد السموم يقلل من المخاطر من المضاعفات. يلتصق مضاد السموم نفسه بالسم الذي لا يزال يدور في مجرى الدم ويمنعه من إيذاء أعصابك.

ومع ذلك ، لا يمكن لمضاد السموم عكس الضرر الذي حدث. لحسن الحظ ، تتجدد الأعصاب بالفعل. يتعافى العديد من الأشخاص تمامًا ، ولكن قد يستغرق الأمر شهورًا والعلاج التأهيلي الممتد.

يتم استخدام نوع مختلف من مضادات السموم ، يُعرف باسم الجلوبيولين المناعي للتسمم الغذائي ، لعلاج الأطفال.

المضادات الحيوية

ينصح باستخدام المضادات الحيوية لعلاج تسمم الجروح. ومع ذلك ، لا يُنصح باستخدام هذه الأدوية لأنواع أخرى من التسمم الغذائي لأنها يمكن أن تسرع من إطلاق السموم.

مساعدة التنفس

إذا كنت تواجه صعوبة في التنفس ، فمن المحتمل أن بحاجة إلى جهاز تنفس ميكانيكي لمدة تصل إلى عدة أسابيع حيث تقل آثار السم تدريجيًا. يدفع جهاز التنفس الصناعي الهواء إلى رئتيك من خلال أنبوب يتم إدخاله في مجرى الهواء عبر الأنف أو الفم.

إعادة التأهيل

أثناء التعافي ، قد تحتاج أيضًا إلى علاج لتحسين الكلام والبلع والوظائف الأخرى المتأثرة بالمرض.

الاستعداد لموعدك

قد ترى طبيب الرعاية الأولية الخاص بك أولاً. ومع ذلك ، فمن المحتمل أن يتم إرسالك إلى المستشفى لتلقي العلاج الفوري. في المستشفى ، سترى على الأرجح العديد من الأطباء ، بمن فيهم المتخصصون في طب الأعصاب (طبيب الأعصاب) والأمراض المعدية.

ما يمكنك فعله

• أحضر معك أي أدوية خذها معك وأخبر طبيبك بأي فيتامينات أو مكملات غذائية تتناولها.
• اكتب الأسئلة لطرحها على طبيبك. على الرغم من أنه قد لا يكون لديك الوقت لكتابة الأسئلة قبل موعدك الأول ، قم بتدوين أي أسئلة تريد طرحها في مواعيد المتابعة الخاصة بك.

للتسمم الغذائي ، بعض الأسئلة الأساسية لطرحها يتضمن الطبيب:

• كيف أصاب بالتسمم الغذائي؟
• هل أعاني من أي مشاكل دائمة؟
• ما الآثار الجانبية التي يمكن أن أتوقعها من العلاج؟
• هل توجد قيود غذائية يجب علي اتباعها؟
• كيف يمكنني منع حدوث ذلك مرة أخرى؟

لا تتردد في سؤال طبيبك أي أسئلة أخرى مناسبة.

ماذا تتوقع من طبيبك

من المرجح أن يسألك طبيبك عددًا من الأسئلة ، مثل:

• متى بدأت تعاني من الأعراض؟
• هل الأعراض التي تعانيها مستمرة أم متقطعة؟
• هل تناولت أنت أو طفلك أي طعام معلب في المنزل مؤخرًا؟
• إذا كان طفلك مريضًا ، فهل تناول العسل؟
• هل تناول أي شخص آخر أكل الطعام المشتبه في إصابتك بالمرض؟