التهاب شعبي

نظرة عامة

التهاب الشعب الهوائية هو التهاب يصيب بطانة أنابيب الشعب الهوائية التي تحمل الهواء من وإلى رئتيك. غالبًا ما يسعل الأشخاص المصابون بالتهاب الشعب الهوائية مخاطًا سميكًا يمكن أن يتغير لونه. قد يكون التهاب الشعب الهوائية حادًا أو مزمنًا.

غالبًا ما ينشأ التهاب الشعب الهوائية الحاد من نزلات البرد أو عدوى الجهاز التنفسي الأخرى ، وهو شائع جدًا. التهاب الشعب الهوائية المزمن ، وهو حالة أكثر خطورة ، هو تهيج أو التهاب مستمر في بطانة القصبات الهوائية ، وغالبًا ما يكون بسبب التدخين.

التهاب الشعب الهوائية الحاد ، المعروف أيضًا باسم برد الصدر ، يتحسن عادةً في غضون أسبوع إلى 10 أيام دون آثار دائمة ، على الرغم من أن السعال قد يستمر لأسابيع.

ومع ذلك ، إذا كنت تعاني من نوبات متكررة من التهاب الشعب الهوائية ، فقد تكون مصابًا بالتهاب الشعب الهوائية المزمن ، الأمر الذي يتطلب رعاية طبية. التهاب الشعب الهوائية المزمن هو أحد الحالات التي يشملها مرض الانسداد الرئوي المزمن.

الأعراض

بالنسبة إلى التهاب الشعب الهوائية الحاد أو التهاب الشعب الهوائية المزمن ، قد تشمل العلامات والأعراض ما يلي:

• السعال
• إفراز المخاط (البلغم) ، والذي يمكن أن يكون نقيًا أو أبيض أو رماديًا مائلًا للصفرة أو أخضر اللون - ونادرًا ما يكون ملطخًا بالدم
• التعب
• ضيق التنفس
• حمى خفيفة وقشعريرة
• انزعاج في الصدر

إذا كنت تعاني من التهاب الشعب الهوائية الحاد ، فأنت قد تظهر عليهم أعراض البرد ، مثل صداع خفيف أو آلام في الجسم. بينما تتحسن هذه الأعراض عادة في غضون أسبوع تقريبًا ، قد يكون لديك سعال مزعج يستمر لعدة أسابيع.

يُعرَّف التهاب الشعب الهوائية المزمن بأنه سعال منتج يستمر لمدة ثلاثة أشهر على الأقل ، مع حدوث نوبات متكررة في سنتان متتاليتان على الأقل.

إذا كنت تعاني من التهاب الشعب الهوائية المزمن ، فمن المحتمل أن تمر بفترات يتفاقم فيها السعال أو الأعراض الأخرى. في تلك الأوقات ، قد تكون مصابًا بعدوى حادة فوق التهاب الشعب الهوائية المزمن.

راجع طبيبك إذا كنت تعاني من السعال:

• استمر لأكثر من ثلاثة أسابيع
• يمنعك من النوم
• مصحوب بحمى أعلى من 100.4 فهرنهايت (38 درجة مئوية)
• ينتج مخاطًا متغير اللون
• ينتج الدم
• مرتبط بالصفير أو ضيق التنفس

الأسباب

عادةً ما ينتج التهاب الشعب الهوائية الحاد عن الفيروسات ، وعادةً ما تكون نفس الفيروسات التي تسبب نزلات البرد والإنفلونزا (الانفلونزا). لا تقتل المضادات الحيوية الفيروسات ، لذا فإن هذا النوع من الأدوية لا يفيد في معظم حالات التهاب الشعب الهوائية.

السبب الأكثر شيوعًا لالتهاب الشعب الهوائية المزمن هو تدخين السجائر. يمكن أن يساهم تلوث الهواء والغبار أو الغازات السامة في البيئة أو مكان العمل أيضًا في حدوث هذه الحالة.

عوامل الخطر

تشمل العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بالتهاب الشعب الهوائية ما يلي:

• دخان السجائر. الأشخاص الذين يدخنون أو الذين يعيشون مع مدخن أكثر عرضة للإصابة بالتهاب الشعب الهوائية الحاد والتهاب الشعب الهوائية المزمن.
• مقاومة منخفضة. قد ينتج هذا عن مرض حاد آخر ، مثل الزكام ، أو من حالة مزمنة تهدد جهاز المناعة لديك. كبار السن والرضع والأطفال الصغار أكثر عرضة للإصابة بالعدوى.
• التعرض للمهيجات في العمل. يزداد خطر إصابتك بالتهاب الشعب الهوائية إذا كنت تتعامل مع مهيجات معينة للرئة ، مثل الحبوب أو المنسوجات ، أو إذا تعرضت لأبخرة كيميائية.
• ارتداد المعدة. يمكن أن تؤدي النوبات المتكررة من حرقة المعدة الشديدة إلى تهيج الحلق وتجعلك أكثر عرضة للإصابة بالتهاب الشعب الهوائية.

المضاعفات

على الرغم من أن نوبة واحدة من التهاب الشعب الهوائية عادة لا تستدعي القلق ، يمكن أن يؤدي إلى الالتهاب الرئوي لدى بعض الناس. ومع ذلك ، قد تعني النوبات المتكررة من التهاب الشعب الهوائية أنك مصاب بمرض الانسداد الرئوي المزمن.

الوقاية

لتقليل خطر الإصابة بالتهاب الشعب الهوائية ، اتبع هذه النصائح:

• تجنب دخان السجائر. يزيد دخان السجائر من خطر الإصابة بالتهاب الشعب الهوائية المزمن.
• احصل على التطعيم. تنجم العديد من حالات التهاب الشعب الهوائية الحاد عن فيروس الأنفلونزا. يمكن أن يساعد الحصول على لقاح الإنفلونزا السنوي في حمايتك من الإصابة بالأنفلونزا. قد ترغب أيضًا في التفكير في التطعيم الذي يقي من بعض أنواع الالتهاب الرئوي.
• اغسل يديك. لتقليل خطر الإصابة بعدوى فيروسية ، اغسل يديك كثيرًا وتعود على استخدام معقمات اليدين التي تحتوي على الكحول.
• ارتدِ قناعًا جراحيًا. إذا كنت مصابًا بمرض الانسداد الرئوي المزمن ، فيمكنك التفكير في ارتداء قناع للوجه في العمل إذا تعرضت للغبار أو الأبخرة ، وعندما تكون بين الحشود ، مثل أثناء السفر.

التشخيص

خلال الأيام القليلة الأولى من المرض ، قد يكون من الصعب تمييز علامات وأعراض التهاب الشعب الهوائية عن تلك الشائعة البرد. أثناء الفحص البدني ، سيستخدم طبيبك سماعة الطبيب للاستماع عن كثب إلى رئتيك أثناء التنفس.

في بعض الحالات ، قد يقترح طبيبك الاختبارات التالية:

• تصوير الصدر بالأشعة السينية. يمكن أن تساعد الأشعة السينية على الصدر في تحديد ما إذا كنت مصابًا بالتهاب رئوي أو حالة أخرى قد تفسر سعالك. هذا مهم بشكل خاص إذا كنت مدخنًا أو في الوقت الحالي.
• اختبارات البلغم. البلغم هو المخاط الذي تسعله من رئتيك. يمكن اختباره لمعرفة ما إذا كان لديك أمراض يمكن أن تساعدها المضادات الحيوية. يمكن أيضًا اختبار البلغم بحثًا عن علامات الحساسية.
• اختبار وظائف الرئة. أثناء اختبار وظائف الرئة ، تقوم بالنفخ في جهاز يسمى مقياس التنفس ، والذي يقيس كمية الهواء التي يمكن أن تحتفظ بها رئتيك ومدى سرعة إخراج الهواء من رئتيك. يتحقق هذا الاختبار من علامات الربو أو انتفاخ الرئة.

العلاج

تتحسن معظم حالات التهاب الشعب الهوائية الحاد دون علاج ، عادة في غضون أسبوعين.

الأدوية

نظرًا لأن معظم حالات التهاب الشعب الهوائية ناتجة عن عدوى فيروسية ، فإن المضادات الحيوية ليست فعالة. ومع ذلك ، إذا اشتبه طبيبك في إصابتك بعدوى بكتيرية ، فقد يصف لك مضادًا حيويًا.

في بعض الظروف ، قد يوصي طبيبك بأدوية أخرى ، بما في ذلك:

• دواء السعال. إذا كان السعال يمنعك من النوم ، فيمكنك تجربة مثبطات السعال في وقت النوم.
• أدوية أخرى. إذا كنت تعاني من الحساسية أو الربو أو مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD) ، فقد يوصي طبيبك باستخدام جهاز استنشاق وأدوية أخرى لتقليل الالتهاب وفتح الممرات الضيقة في رئتيك.

العلاجات

إذا كنت مصابًا بالتهاب الشعب الهوائية المزمن ، فقد تستفيد من إعادة التأهيل الرئوي - برنامج تمارين التنفس حيث يعلمك معالج الجهاز التنفسي كيفية التنفس بسهولة أكبر وزيادة قدرتك على ممارسة الرياضة.

نمط الحياة والمنزل العلاجات

لمساعدتك على الشعور بالتحسن ، قد ترغب في تجربة تدابير الرعاية الذاتية التالية:

• تجنب مهيجات الرئة. لا تدخن. ارتدِ قناعًا عندما يكون الهواء ملوثًا أو عند تعرضك للمهيجات ، مثل الطلاء أو المنظفات المنزلية التي تحتوي على أبخرة قوية.
• استخدم جهاز ترطيب. يساعد الهواء الدافئ الرطب على تخفيف السعال وتخفيف المخاط في الشعب الهوائية. ولكن تأكد من تنظيف جهاز الترطيب وفقًا لتوصيات الشركة المصنعة لتجنب نمو البكتيريا والفطريات في وعاء الماء.
• ضع قناع للوجه في الخارج. إذا أدى الهواء البارد إلى تفاقم السعال وتسبب في ضيق التنفس ، فضع قناعًا للوجه بالهواء البارد قبل الخروج.

الاستعداد لموعدك

أنت من المرجح أن تبدأ بزيارة طبيب الأسرة أو ممارس عام. إذا كنت تعاني من التهاب الشعب الهوائية المزمن ، فقد تتم إحالتك إلى طبيب متخصص في أمراض الرئة (أخصائي أمراض الرئة).

ما يمكنك فعله

قبل موعدك ، قد ترغب في كتابة القائمة التي تجيب على الأسئلة التالية:

• هل أصبت مؤخرًا بالزكام أو الأنفلونزا؟
• هل أصبت من قبل بالتهاب رئوي؟
• هل تعاني من أي حالات طبية أخرى؟
• ما الأدوية والمكملات الغذائية التي تتناولها بانتظام؟
• هل تتعرض لمهيجات الرئة في عملك؟
• هل تدخن أو تتعاطى هل أنت قريب من تدخين التبغ؟

قد ترغب أيضًا في إحضار أحد أفراد العائلة أو صديق إلى موعدك. قد يكون من الصعب أحيانًا تذكر جميع المعلومات المقدمة. قد يتذكر الشخص الذي يرافقك شيئًا قد فاتك أو نسيته.

إذا رأيت طبيبًا آخر لسعالك ، أخبر طبيبك الحالي عن الاختبارات التي تم إجراؤها ، وإذا أمكن ، أحضر التقارير معه أنت ، بما في ذلك نتائج فحص الصدر بالأشعة السينية ، وثقافة البلغم ، واختبار وظائف الرئة.

ما تتوقعه من طبيبك

من المرجح أن يسألك طبيبك عددًا من الأسئلة ، مثل:

• متى بدأت الأعراض؟
• هل كانت الأعراض مستمرة أم متقطعة؟
• هل أصبت بالتهاب الشعب الهوائية من قبل؟ هل استمر أكثر من ثلاثة أسابيع؟
• بين نوبات التهاب الشعب الهوائية ، هل لاحظت أنك تعاني من ضيق في التنفس أكثر مما كنت عليه في العام السابق؟
• هل تؤثر أعراضك على النوم أم العمل؟
• هل تدخن؟ إذا كان الأمر كذلك ، فما المقدار والمدة؟
• هل استنشقت مخدرات غير مشروعة؟
• هل تمارس الرياضة؟ هل يمكنك صعود درج واحد دون صعوبة؟ هل يمكنك المشي بالسرعة التي اعتدت عليها؟
• هل هناك أي شيء يحسن الأعراض أو يزيدها سوءًا؟
• هل يزعجك الهواء البارد؟
• هل تلاحظ أنك في بعض الأحيان؟
• هل تلقيت اللقاح السنوي ضد الإنفلونزا؟
• هل سبق أن تلقيت تطعيمًا ضد الالتهاب الرئوي؟ إذا كان الأمر كذلك ، فمتى؟