إعتام عدسة العين

نظرة عامة

إعتام عدسة العين هو غشاوة في عدسة العين التي عادة ما تكون صافية. بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من إعتام عدسة العين ، فإن الرؤية من خلال العدسات الغائمة تشبه إلى حد ما النظر من خلال نافذة متجمدة أو ضبابية. يمكن أن تؤدي الرؤية الضبابية الناتجة عن إعتام عدسة العين إلى زيادة صعوبة القراءة أو قيادة السيارة (خاصة في الليل) أو رؤية التعبير على وجه أحد الأصدقاء.

تتطور معظم حالات إعتام عدسة العين ببطء ولا تزعج بصرك مبكرًا . ولكن مع مرور الوقت ، سيتداخل إعتام عدسة العين في النهاية مع رؤيتك.

في البداية ، يمكن أن تساعدك الإضاءة والنظارات القوية في التعامل مع إعتام عدسة العين. ولكن إذا كان ضعف البصر يتعارض مع أنشطتك المعتادة ، فقد تحتاج إلى جراحة الساد. لحسن الحظ ، تعد جراحة الساد إجراءً آمنًا وفعالًا بشكل عام.

الأعراض

تشمل علامات وأعراض إعتام عدسة العين:

رؤية ضبابية أو ضبابية أو ضبابية
زيادة صعوبة الرؤية في الليل
الحساسية للضوء والوهج
الحاجة إلى إضاءة أكثر سطوعًا للقراءة والأنشطة الأخرى
رؤية الهالات حول الأضواء
التغييرات المتكررة في النظارات الطبية أو العدسات اللاصقة
بهتان الألوان أو اصفرارها
الرؤية المزدوجة في عين واحدة

في البداية ، قد يؤثر التشويش على الرؤية الناتج عن إعتام عدسة العين على جزء صغير فقط من عدسة العين وقد لا تكون على دراية بأي فقدان للرؤية. كلما زاد حجم الساد ، فإنه يغمر المزيد من العدسة ويشوه الضوء الذي يمر عبر العدسة. قد يؤدي ذلك إلى ظهور أعراض أكثر وضوحًا.

متى يجب زيارة الطبيب

حدد موعدًا لفحص العين إذا لاحظت أي تغييرات في رؤيتك. إذا ظهرت عليك تغيرات مفاجئة في الرؤية ، مثل الرؤية المزدوجة أو ومضات الضوء ، أو ألم العين المفاجئ ، أو الصداع المفاجئ ، فاستشر طبيبك على الفور.

الأسباب

تتطور معظم حالات إعتام عدسة العين عند الشيخوخة أو تؤدي الإصابة إلى تغيير الأنسجة التي تشكل عدسة العين.

قد تؤدي بعض الاضطرابات الوراثية الموروثة التي تسبب مشكلات صحية أخرى إلى زيادة خطر الإصابة بإعتام عدسة العين. يمكن أن يحدث إعتام عدسة العين أيضًا بسبب أمراض أخرى في العين أو جراحة سابقة للعين أو حالات طبية مثل السكري يمكن أن يؤدي استخدام أدوية الستيرويد على المدى الطويل أيضًا إلى حدوث إعتام عدسة العين.

كيف يتشكل الساد

يتم وضع العدسة ، حيث يتشكل إعتام عدسة العين ، خلف الجزء الملون من عينك (قزحية). تركز العدسة الضوء الذي يمر إلى عينك ، مما ينتج عنه صورًا واضحة وحادة على شبكية العين - الغشاء الحساس للضوء في العين الذي يعمل مثل الفيلم الموجود في الكاميرا.

مع تقدمك في العمر ، تظهر العدسات في تصبح عيناك أقل مرونة وأقل شفافية وأكثر سمكًا. تتسبب الحالات الطبية المرتبطة بالعمر والحالات الطبية الأخرى في تحلل الأنسجة داخل العدسة وتكتلها معًا ، مما يؤدي إلى تغيم مناطق صغيرة داخل العدسة.

مع استمرار تطور إعتام عدسة العين ، يصبح التعتيم أكثر كثافة وينطوي على جزء أكبر من العدسة. يؤدي إعتام عدسة العين إلى تشتيت الضوء وحجبه أثناء مروره عبر العدسة ، مما يمنع صورة محددة بشكل حاد من الوصول إلى شبكية العين. نتيجة لذلك ، تصبح رؤيتك غير واضحة.

يتطور إعتام عدسة العين بشكل عام في كلتا العينين ، ولكن ليس بالتساوي. قد يكون إعتام عدسة العين في إحدى العينين أكثر تقدمًا من الأخرى ، مما يسبب اختلافًا في الرؤية بين العينين.

أنواع إعتام عدسة العين

تشمل أنواع الساد:

يؤثر إعتام عدسة العين مركز العدسة (إعتام عدسة العين النووية). قد يتسبب إعتام عدسة العين النووي في البداية في مزيد من قصر النظر أو حتى تحسن مؤقت في رؤية القراءة. ولكن بمرور الوقت ، تتحول العدسة تدريجيًا إلى اللون الأصفر بكثافة أكثر ويزيد من تشوش رؤيتك.
ومع تقدم إعتام عدسة العين ببطء ، قد تتحول العدسة إلى اللون البني. يمكن أن يؤدي اصفرار العدسة أو تحول لونها إلى اللون البني إلى صعوبة في التمييز بين ظلال اللون.
إعتام عدسة العين يؤثر على حواف العدسة (إعتام عدسة العين القشري). يبدأ إعتام عدسة العين القشري في صورة عتامة بيضاء على شكل إسفين أو خطوط على الحافة الخارجية لقشرة العدسة. مع تقدمه ببطء ، تمتد الخطوط إلى المركز وتتداخل مع مرور الضوء عبر مركز العدسة.
إعتام عدسة العين الذي يؤثر على الجزء الخلفي من العدسة (إعتام عدسة العين الخلفي تحت المحفظة). يبدأ إعتام عدسة العين الخلفي تحت المحفظة كمنطقة صغيرة معتمة تتشكل عادة بالقرب من الجزء الخلفي من العدسة ، مباشرة في مسار الضوء. غالبًا ما يتداخل إعتام عدسة العين الخلفي تحت المحفظة مع رؤية القراءة ، ويقلل من رؤيتك في الضوء الساطع ، ويسبب وهجًا أو هالات حول الأضواء في الليل. تميل هذه الأنواع من إعتام عدسة العين إلى التقدم بشكل أسرع من الأنواع الأخرى.

إعتام عدسة العين الذي ولدت به (إعتام عدسة العين الخلقي). يولد بعض الأشخاص مصابين بإعتام عدسة العين أو يصابون به أثناء الطفولة. قد يكون إعتام عدسة العين هذا وراثيًا أو مرتبطًا بعدوى أو صدمة داخل الرحم.

قد يكون إعتام عدسة العين هذا أيضًا بسبب حالات معينة ، مثل الحثل العضلي أو الجالاكتوز في الدم أو الورم العصبي الليفي من النوع 2 أو الحصبة الألمانية. لا يؤثر إعتام عدسة العين الخلقي دائمًا على الرؤية ، ولكن إذا حدث ذلك ، فسيتم إزالته بعد وقت قصير من اكتشافه.

عوامل الخطر

تتضمن العوامل التي تزيد من خطر إصابتك بإعتام عدسة العين ما يلي:

تقدم العمر
مرض السكري
التعرض المفرط لأشعة الشمس
التدخين
السمنة
ارتفاع ضغط الدم
إصابة العين السابقة أو الالتهاب
جراحة العين السابقة
الاستخدام لفترات طويلة من أدوية الكورتيكوستيرويد
شرب كميات كبيرة من الكحول

الوقاية

لم تثبت أي دراسات كيفية الوقاية من إعتام عدسة العين أو إبطاء تقدم إعتام عدسة العين. لكن يعتقد الأطباء أن العديد من الاستراتيجيات قد تكون مفيدة ، بما في ذلك:

إجراء فحوصات العين بانتظام. يمكن أن تساعد فحوصات العين في اكتشاف إعتام عدسة العين ومشاكل العين الأخرى في مراحلها الأولى. اسأل طبيبك كم مرة يجب أن تقوم بفحص العين.
الإقلاع عن التدخين. اسأل طبيبك عن اقتراحات حول كيفية الإقلاع عن التدخين. الأدوية والاستشارات والاستراتيجيات الأخرى متوفرة لمساعدتك.
إدارة المشاكل الصحية الأخرى. اتبع خطة العلاج الخاصة بك إذا كنت مصابًا بداء السكري أو أي حالة طبية أخرى يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بإعتام عدسة العين.

اختر نظامًا غذائيًا صحيًا يتضمن الكثير من الفاكهة والخضروات. تضمن إضافة مجموعة متنوعة من الفواكه والخضروات الملونة إلى نظامك الغذائي حصولك على العديد من الفيتامينات والعناصر الغذائية. تحتوي الفاكهة والخضروات على العديد من مضادات الأكسدة التي تساعد في الحفاظ على صحة عينيك.

لم تثبت الدراسات أن مضادات الأكسدة في شكل حبوب يمكن أن تمنع إعتام عدسة العين. ولكن أظهرت دراسة سكانية كبيرة مؤخرًا أن اتباع نظام غذائي صحي غني بالفيتامينات والمعادن يرتبط بانخفاض خطر الإصابة بإعتام عدسة العين. الفواكه والخضروات لها العديد من الفوائد الصحية المثبتة وهي طريقة آمنة لزيادة كمية المعادن والفيتامينات في نظامك الغذائي.

ارتدِ نظارات شمسية. قد تساهم الأشعة فوق البنفسجية القادمة من الشمس في الإصابة بإعتام عدسة العين. ارتدِ النظارات الشمسية التي تحجب الأشعة فوق البنفسجية ب (UVB) عندما تكون في الخارج.
قلل من استخدام الكحول. يمكن أن يؤدي الإفراط في استخدام الكحول إلى زيادة خطر الإصابة بإعتام عدسة العين.

المحتوى:

التشخيص

لتحديد ما إذا كان لديك إعتام عدسة العين ، سيقوم طبيبك بمراجعة تاريخك الطبي وأعراضك وإجراء فحص للعين. قد يجري طبيبك عدة اختبارات ، بما في ذلك:

اختبار حدة البصر. يستخدم اختبار حدة البصر مخطط العين لقياس مدى قدرتك على قراءة سلسلة من الحروف. يتم فحص عينيك واحدة تلو الأخرى ، بينما يتم تغطية العين الأخرى. باستخدام مخطط أو جهاز عرض بأحرف أصغر تدريجيًا ، يحدد طبيب العيون الخاص بك ما إذا كان لديك رؤية 20/20 أو إذا كانت رؤيتك تظهر علامات ضعف.
فحص المصباح الشقي. يسمح المصباح الشقي لطبيب العيون الخاص بك برؤية الهياكل الموجودة في مقدمة العين تحت التكبير. يُطلق على المجهر اسم المصباح الشقي لأنه يستخدم خطًا مكثفًا من الضوء ، شقًا ، لإضاءة القرنية والقزحية والعدسة والمسافة بين القزحية والقرنية. يسمح الشق لطبيبك بمشاهدة هذه الهياكل في أقسام صغيرة ، مما يسهل اكتشاف أي تشوهات صغيرة.
فحص الشبكية. للتحضير لفحص الشبكية ، يضع طبيب العيون قطرات في عينيك لفتح بؤبؤ العين على اتساعهما (توسيعهما). هذا يجعل من السهل فحص الجزء الخلفي من عينيك (شبكية العين). باستخدام المصباح الشقي أو جهاز خاص يسمى منظار العين ، يمكن لطبيبك فحص العدسة بحثًا عن علامات إعتام عدسة العين.

العلاج

عندما يمكن لنظاراتك الطبية ' لتوضيح رؤيتك ، العلاج الفعال الوحيد لإعتام عدسة العين هو الجراحة.

متى تفكر في جراحة الساد

تحدث مع طبيب العيون حول ما إذا كانت الجراحة مناسبة لك. يقترح معظم أطباء العيون التفكير في جراحة الساد عندما يبدأ إعتام عدسة العين في التأثير على نوعية حياتك أو يتعارض مع قدرتك على أداء الأنشطة اليومية العادية ، مثل القراءة أو القيادة ليلاً.

الأمر متروك لك ولطبيبك لتقرر متى تكون جراحة الساد مناسبة لك. بالنسبة لمعظم الناس ، لا داعي للتسرع في إزالة إعتام عدسة العين لأنها عادة لا تؤذي العين. لكن إعتام عدسة العين يمكن أن يتفاقم بشكل أسرع لدى مرضى السكري.

لن يؤثر تأخير الإجراء بشكل عام على مدى تعافي البصر إذا قررت لاحقًا إجراء جراحة الساد. خذ وقتك للنظر في فوائد ومخاطر جراحة الساد مع طبيبك.

إذا اخترت عدم الخضوع لجراحة إعتام عدسة العين الآن ، فقد يوصي طبيب العيون بإجراء فحوص متابعة دورية لمعرفة ما إذا كان إعتام عدسة العين لديك يتقدم أم لا. يعتمد عدد المرات التي ستقابل فيها طبيب العيون على حالتك.

ما يحدث أثناء جراحة الساد

تتضمن جراحة الساد إزالة العدسة المظلمة واستبدالها بعدسة اصطناعية شفافة. العدسة الاصطناعية ، التي تسمى العدسة داخل العين ، موضوعة في نفس مكان العدسة الطبيعية. يبقى جزءًا دائمًا من عينك.

بالنسبة لبعض الأشخاص ، تمنع مشاكل العين الأخرى استخدام العدسة الاصطناعية. في هذه الحالات ، بمجرد إزالة الساد ، يمكن تصحيح الرؤية باستخدام النظارات الطبية أو العدسات اللاصقة.

تُجرى جراحة الساد عمومًا في العيادة الخارجية ، مما يعني أنك لن تحتاج إلى البقاء في المستشفى بعد العملية. أثناء جراحة إعتام عدسة العين ، يستخدم طبيب العيون مخدرًا موضعيًا لتخدير المنطقة المحيطة بالعين ، ولكنك عادةً ما تظل مستيقظًا أثناء العملية.

جراحة الساد آمنة بشكل عام ، ولكنها تنطوي على مخاطر العدوى والنزيف. تزيد جراحة إعتام عدسة العين من خطر الإصابة بانفصال الشبكية.

بعد الإجراء ، ستشعر ببعض الانزعاج لبضعة أيام. يحدث الشفاء بشكل عام في غضون ثمانية أسابيع.

إذا كنت بحاجة إلى جراحة إعتام عدسة العين في كلتا العينين ، فسوف يحدد طبيبك موعدًا لعملية جراحية لإزالة الساد في العين الثانية بعد التعافي من الجراحة الأولى.

التجارب السريرية

أسلوب الحياة والعلاجات المنزلية

للتعامل مع أعراض إعتام عدسة العين حتى تقرر إجراء الجراحة ، حاول:

إجراء تأكد من أن النظارات أو العدسات اللاصقة هي أدق وصفة طبية ممكنة
استخدم عدسة مكبرة لقراءة ما إذا كنت بحاجة إلى مساعدة إضافية في القراءة
حسِّن الإضاءة في منزلك بمصابيح أكثر أو أكثر سطوعًا
عند الخروج من المنزل أثناء النهار ، ارتدِ نظارات شمسية أو قبعة عريضة الحواف لتقليل الوهج
الحد من قيادتك الليلية

الاعتناء بالنفس قد تساعد التدابير لفترة ، ولكن مع تقدم إعتام عدسة العين ، قد تتدهور رؤيتك أكثر. عندما يبدأ فقدان البصر في التدخل في أنشطتك اليومية ، ففكر في جراحة الساد.

الاستعداد لموعدك

حدد موعدًا مع مقدم رعاية العيون المعتاد إذا لاحظت تغيرات في رؤيتك. إذا قرر طبيبك أن لديك إعتام عدسة العين ، فقد تتم إحالتك إلى اختصاصي عيون يمكنه إجراء جراحة الساد.

نظرًا لأن المواعيد الطبية يمكن أن تكون قصيرة ، ولأن هناك الكثير مما يجب الحديث عنه ، فمن الجيد فكرة أن تكون مستعدًا جيدًا لموعدك. إليك بعض المعلومات لمساعدتك على الاستعداد.

ما يمكنك فعله

ضع قائمة بأي أعراض تعاني منها ، بما في ذلك أي أعراض قد لا تبدو ذات صلة بالسبب الذي من أجله حدد الموعد.
أعد قائمة بجميع الأدوية والفيتامينات والمكملات الغذائية التي تتناولها.
اصطحب أحد أفراد العائلة أو الأصدقاء معك. في بعض الأحيان قد يكون من الصعب استيعاب جميع المعلومات المقدمة خلال الموعد. قد يتذكر الشخص الذي يرافقك شيئًا قد فاتك أو نسيته.
ضع قائمة بالأسئلة لطرحها على طبيبك.

بالنسبة لإعتام عدسة العين ، تتضمن بعض الأسئلة الأساسية التي يجب طرحها على طبيبك ما يلي:

هل يسبب إعتام عدسة العين مشاكل بصري؟
ما هي أنواع الفحوصات التي أحتاجها؟
هل ستصحح جراحة المياه البيضاء مشاكل الرؤية لدي؟
ما هي المخاطر المحتملة لجراحة الساد؟ هل هناك مخاطر في تأخير الجراحة؟
ما تكلفة جراحة الساد ، وهل سيغطيها التأمين الخاص بي؟
كم من الوقت سأحتاج إلى التعافي من جراحة الساد؟
هل سيتم تقييد أي أنشطة معتادة بعد جراحة الساد؟ إلى متى؟
بعد جراحة الساد ، كم من الوقت يجب أن أنتظر قبل الحصول على نظارات جديدة؟
إذا استخدمت الميديكير ، فهل ستغطي تكلفة جراحة الساد؟ هل يغطي برنامج Medicare تكلفة النظارات الجديدة بعد الجراحة؟
إذا كنت لا أريد إجراء عملية جراحية في الوقت الحالي ، فما الذي يمكنني فعله أيضًا للتعامل مع التغيرات التي طرأت على الرؤية؟
كيف سأفعل أعرف إذا كان إعتام عدسة العين لدي يزداد سوءًا؟
أعاني من هذه الحالات الصحية الأخرى. كيف يمكنني إدارة هذه الظروف معًا بشكل أفضل؟
هل توجد أي كتيبات أو مواد مطبوعة أخرى يمكنني أخذها معي؟ ما المواقع الإلكترونية التي توصي بها؟

بالإضافة إلى الأسئلة التي أعددتها لطرحها على طبيبك ، لا تتردد في طرح أسئلة في أي وقت لا تفهم فيه شيئًا.

ما تتوقعه من طبيبك

من المرجح أن يسألك طبيبك عددًا من الأسئلة. قد يتيح لك الاستعداد للإجابة عليها مزيدًا من الوقت لاحقًا لتغطية النقاط الأخرى التي تريد معالجتها. قد يسأل طبيبك: