النسيج الخلوي

نظرة عامة

يعد التهاب النسيج الخلوي (sel-u-LIE-tis) عدوى جلدية بكتيرية شائعة وخطيرة. يبدو الجلد المصاب منتفخًا وأحمر اللون وعادة ما يكون مؤلمًا ودافئًا عند لمسه.

يؤثر التهاب النسيج الخلوي عادة على الجلد في أسفل الساقين ، ولكن يمكن أن يحدث في الوجه والذراعين ومناطق أخرى. يحدث ذلك عندما يسمح شق أو شق في جلدك بدخول البكتيريا.

إذا تُركت دون علاج ، يمكن أن تنتشر العدوى إلى العقد الليمفاوية ومجرى الدم وتصبح مهددة للحياة بسرعة. لا ينتقل عادةً من شخص لآخر.

الأعراض

تشمل العلامات والأعراض المحتملة لالتهاب النسيج الخلوي ، والذي يحدث عادةً في جانب واحد من الجسم:

• المنطقة الحمراء من الجلد التي تميل إلى التوسع
• التورم
• الرقة
• الألم
• الدفء
• الحمى
• البقع الحمراء
• البثور
• تقشير الجلد

متى يجب زيارة الطبيب

من المهم تحديد التهاب النسيج الخلوي وعلاجه مبكرًا لأن الحالة يمكن أن تنتشر بسرعة في جميع أنحاء الجسم.

اطلب الرعاية الطارئة إذا:

• كنت تعاني من احمرار وتورم وألم عند اللمس طفح جلدي أو طفح جلدي يتغير بسرعة.
• لديك حمى

راجع طبيبك ، ويفضل أن يكون ذلك اليوم ، إذا:

• لديك طفح جلدي أحمر ، منتفخ ، رقيق ودافئ - وهو يتوسع - لكن بدون حمى

الأسباب

يحدث التهاب النسيج الخلوي عندما تدخل البكتيريا ، الأكثر شيوعًا العقدية والمكورات العنقودية العاشر شق أو كسر في جلدك. يتزايد معدل الإصابة بعدوى المكورات العنقودية الأكثر خطورة والتي تسمى المكورات العنقودية الذهبية المقاومة للميثيسيلين.

على الرغم من أن التهاب النسيج الخلوي يمكن أن يحدث في أي مكان في الجسم ، فإن المكان الأكثر شيوعًا هو الجزء السفلي من الساق. من المرجح أن تدخل البكتيريا إلى المناطق التي تمزق الجلد ، مثل المكان الذي أجريت فيه جراحة مؤخرًا ، أو الجروح ، أو الجروح الوخزية ، أو القرحة ، أو قدم الرياضي ، أو التهاب الجلد.

يمكن أن تسبب عضات الحيوانات التهاب النسيج الخلوي. يمكن أن تدخل البكتيريا أيضًا من خلال مناطق الجلد الجاف والمتقشر أو الجلد المتورم.

عوامل الخطر

تعرضك عدة عوامل لخطر الإصابة بالتهاب النسيج الخلوي:

• الإصابة. أي قطع أو كسر أو حرق أو كشط يمنح البكتيريا نقطة دخول.
• ضعف جهاز المناعة. الحالات التي تضعف جهاز المناعة لديك - مثل مرض السكري وسرطان الدم وفيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز - تجعلك أكثر عرضة للإصابة بالعدوى. يمكن لبعض الأدوية أيضًا أن تضعف جهاز المناعة.
• الأمراض الجلدية. يمكن أن تتسبب حالات مثل الإكزيما وقدم الرياضي والقوباء المنطقية في حدوث شقوق في الجلد ، مما يمنح البكتيريا نقطة دخول.
• تورم مزمن في الذراعين أو الساقين (الوذمة اللمفية). تتبع هذه الحالة الجراحة أحيانًا.
• تاريخ التهاب النسيج الخلوي. إن الإصابة بالتهاب النسيج الخلوي من قبل تجعلك عرضة للإصابة به مرة أخرى.
• السمنة. تزيد زيادة الوزن أو السمنة من خطر الإصابة بالتهاب النسيج الخلوي.

المضاعفات

قد تؤدي نوبات التهاب النسيج الخلوي المتكررة إلى تلف نظام التصريف اللمفاوي وتسبب تورمًا مزمنًا في الطرف المصاب.

نادرًا ما تنتشر العدوى إلى الطبقة العميقة من الأنسجة التي تسمى البطانة اللفافة. التهاب اللفافة الناخر هو مثال على عدوى الطبقة العميقة. إنها حالة طارئة قصوى.

الوقاية

إذا تكرر التهاب النسيج الخلوي ، فقد يوصي طبيبك بالمضادات الحيوية الوقائية. للمساعدة في منع التهاب النسيج الخلوي والالتهابات الأخرى ، اتخذ هذه الاحتياطات عندما يكون لديك جرح جلدي:

• اغسل الجرح يوميًا بالماء والصابون. افعل ذلك برفق كجزء من الاستحمام العادي.
• ضع كريمًا أو مرهمًا واقيًا. بالنسبة لمعظم الجروح السطحية ، يوفر المرهم الذي لا يستلزم وصفة طبية (الفازلين والبوليسبورين وغيرهما) الحماية الكافية.
• غطِّ الجرح بضمادة. غيّر الضمادات يوميًا على الأقل.
• راقب علامات العدوى. يشير الاحمرار والألم والتصريف إلى عدوى محتملة والحاجة إلى التقييم الطبي.

يحتاج الأشخاص المصابون بداء السكري ومن يعانون من ضعف الدورة الدموية إلى اتخاذ احتياطات إضافية لمنع إصابة الجلد. تشمل تدابير العناية الجيدة بالبشرة ما يلي:

• افحص قدميك يوميًا. افحص قدميك بانتظام بحثًا عن علامات الإصابة حتى تتمكن من التقاط العدوى مبكرًا.
• رطب بشرتك بانتظام. يساعد ترطيب بشرتك على منع التشقق والتقشير. لا تضع المرطب لفتح القروح.
• قلّم أظافرك وأظافر قدميك بعناية. احرص على عدم إصابة الجلد المحيط.
• احم يديك وقدميك. ارتدِ أحذية وقفازات مناسبة.
• عالج على الفور الالتهابات على سطح الجلد (السطحية) ، مثل قدم الرياضي. يمكن أن تنتشر التهابات الجلد السطحية بسهولة من شخص لآخر. لا تنتظر لبدء العلاج.

التشخيص

من المحتمل أن يكون طبيبك قادرًا على تشخيص التهاب النسيج الخلوي من خلال النظر إلى جلدك. في بعض الحالات ، قد يقترح إجراء اختبارات الدم أو اختبارات أخرى للمساعدة في استبعاد الحالات الأخرى.

العلاج

عادةً ما يتضمن علاج التهاب النسيج الخلوي وصفة طبية من المضادات الحيوية عن طريق الفم. في غضون ثلاثة أيام من بدء تناول المضاد الحيوي ، أخبر طبيبك ما إذا كانت العدوى تستجيب للعلاج. ستحتاج إلى تناول المضاد الحيوي للمدة التي يوصيك بها طبيبك ، وعادةً ما تكون من خمسة إلى 10 أيام ولكن ربما تصل إلى 14 يومًا.

في معظم الحالات ، تختفي علامات التهاب النسيج الخلوي وأعراضه بعد بضعة أيام . قد تحتاج إلى دخول المستشفى وتلقي المضادات الحيوية عبر الأوردة (عن طريق الوريد) إذا:

• العلامات والأعراض لا تستجيب للمضادات الحيوية الفموية
• العلامات والأعراض واسعة النطاق
• لديك حمى شديدة

عادة ، يصف الأطباء دواءً فعالاً ضد كل من العقديات والمكورات العنقودية. من المهم أن تتناول الدواء حسب التوجيهات وأن تنهي دورة العلاج بالكامل ، حتى بعد أن تشعر بالتحسن.

قد يوصي طبيبك أيضًا برفع المنطقة المصابة ، مما قد يسرع من الشفاء.

أسلوب الحياة والعلاجات المنزلية

جرِّب هذه الخطوات للمساعدة في تخفيف أي ألم وتورم:

• ضع قطعة قماش باردة ومبللة على المنطقة المصابة كلما احتجت إلى ذلك. الراحة.
• اطلب من طبيبك أن يقترح عليك مسكنًا للألم بدون وصفة طبية لعلاج الألم.
• ارفع الجزء المصاب من جسمك.
• اسأل طبيبك دكتور ما إذا كان من المفيد ارتداء لفافات أو جوارب ضاغطة.

التحضير لموعدك

من المحتمل أن تبدأ بزيارة طبيب الأسرة أو ممارس عام ، الذي قد يحيلك إلى طبيب متخصص في أمراض الجلد (طبيب جلدية). إذا كنت تعاني من عدوى شديدة ، فقد يفحصك طبيب غرفة الطوارئ أولاً. قد تتم إحالتك أيضًا إلى اختصاصي الأمراض المعدية.

فيما يلي بعض المعلومات لمساعدتك على الاستعداد لموعدك.

ما يمكنك فعله

• ضع قائمة بأعراضك ، بما في ذلك أي أعراض قد لا تبدو ذات صلة بالسبب الذي حددت من أجله الموعد.
• ضع قائمة بالمعلومات الشخصية الرئيسية ، مثل ما إذا كنت قد أجريت مؤخرًا أي عمليات جراحية أو إصابات أو عضات حيوانات أو حشرات لدغات.
• ضع قائمة بالأدوية والفيتامينات والمكملات الغذائية التي تتناولها والجرعة.
• ضع قائمة بالأسئلة لطرحها على طبيبك.

تحضير يمكن أن تساعدك قائمة الأسئلة على التأكد من تغطية النقاط المهمة بالنسبة لك. فيما يتعلق بالتهاب النسيج الخلوي ، تتضمن بعض الأسئلة الأساسية التي يجب طرحها على طبيبك ما يلي:

• كيف يمكن أن أصاب بهذه العدوى؟
• ما الاختبارات التي أحتاجها؟ هل تتطلب هذه الاختبارات تحضيرًا خاصًا؟
• كيف يتم علاج ذلك؟
• كم من الوقت قبل بدء العلاج؟
• ما الآثار الجانبية المحتملة لهذا الدواء؟
• لدي حالات طبية أخرى. كيف يمكنني إدارتها معًا؟
• هل هناك بدائل للمضادات الحيوية؟
• هل يوجد بديل عام للدواء الذي تصفه؟
• كيف يمكنني منع هذا النوع من العدوى في المستقبل؟
• هل لديك أي كتيبات أو مواد مطبوعة أخرى يمكنني الحصول عليها؟ ما هي المواقع الإلكترونية التي توصي بها؟

لا تتردد في طرح أسئلة أخرى لديك.

ما الذي تتوقعه من طبيبك

طبيبك من المرجح أن يسألك عددًا من الأسئلة ، مثل:

• متى بدأت الأعراض؟
• هل تتذكر الإصابات أو لدغات الحشرات في تلك المنطقة؟
• ما مدى شدة الألم؟
• هل هناك أي شيء يبدو أنه يحسن الأعراض؟
• هل لديك حساسية من أي مضادات حيوية أو لا تتحملها؟
• هل لديك كان لديك هذا النوع من العدوى من قبل؟

ما الذي يمكنك فعله في هذه الأثناء

قد تحتاج إلى وصفة طبية من المضادات الحيوية لإزالة العدوى. ومع ذلك ، حتى ترى طبيبك ، يمكنك غسل المنطقة المصابة بالماء والصابون ووضع قطعة قماش مبللة وباردة على المنطقة المصابة للراحة.