شرى البرد

نظرة عامة

شرى البرد هو رد فعل جلدي تجاه البرد يظهر في غضون دقائق بعد التعرض للبرد. يصاب الجلد المصاب ببثور حمراء ومثيرة للحكة (خلايا).

يعاني الأشخاص المصابون بشري البرد من أعراض مختلفة على نطاق واسع. لدى البعض ردود فعل طفيفة تجاه البرد ، بينما يعاني البعض الآخر من ردود فعل شديدة. بالنسبة لبعض الأشخاص الذين يعانون من هذه الحالة ، يمكن أن يؤدي السباحة في الماء البارد إلى انخفاض شديد في ضغط الدم أو الإغماء أو الصدمة.

تحدث شرى البرد بشكل متكرر عند الشباب. إذا كنت تعتقد أن لديك هذه الحالة ، فاستشر طبيبك. يشمل العلاج عادةً خطوات وقائية مثل تناول مضادات الهيستامين وتجنب الهواء البارد والماء.

الأعراض

قد تشمل علامات وأعراض شرى البرد ما يلي:

• مؤقت كدمات محمرة ومثيرة للحكة (خلايا) على منطقة الجلد التي تعرضت للبرد
• تفاقم رد الفعل مع ارتفاع درجة حرارة الجلد
• تورم اليدين أثناء حمل الأشياء الباردة
• تورم الشفاه نتيجة تناول الأطعمة أو المشروبات الباردة

قد تتضمن التفاعلات الشديدة ما يلي:

• استجابة الجسم بالكامل (الحساسية المفرطة) ، والتي يمكن أن يسبب الإغماء وسرعة ضربات القلب وتورم الأطراف أو الجذع والصدمة
• تورم اللسان والحلق مما يجعل التنفس صعبًا

أعراض شرى البرد تبدأ بعد فترة وجيزة من تعرض الجلد لانخفاض مفاجئ في درجة حرارة الهواء أو الماء البارد. قد تؤدي الظروف الرطبة والرياح إلى زيادة احتمالية اندلاع الأعراض. قد تستمر كل حلقة لمدة ساعتين تقريبًا.

تحدث أسوأ ردود الفعل بشكل عام مع التعرض الكامل للجلد ، مثل السباحة في الماء البارد. يمكن أن يؤدي رد الفعل هذا إلى فقدان الوعي والغرق.

متى يجب زيارة الطبيب

إذا كان لديك تفاعلات جلدية بعد التعرض للبرد ، فاستشر طبيبك. حتى لو كانت ردود الفعل خفيفة ، سيرغب طبيبك في استبعاد الحالات الكامنة التي قد تسبب المشكلة.

اطلب الرعاية الطارئة إذا تعرضت بعد التعرض المفاجئ للبرد لاستجابة لكامل الجسم (الحساسية المفرطة) أو صعوبة التنفس.

الأسباب

لا أحد يعرف بالضبط ما الذي يسبب شرى البرد. يبدو أن لدى بعض الأشخاص خلايا جلدية حساسة للغاية ، بسبب سمة موروثة أو فيروس أو مرض. في أكثر أشكال هذه الحالة شيوعًا ، يؤدي البرد إلى إطلاق الهيستامين والمواد الكيميائية الأخرى في مجرى الدم. تسبب هذه المواد الكيميائية الاحمرار والحكة وفي بعض الأحيان رد فعل لكامل الجسم (نظامي).

عوامل الخطر

تزداد احتمالية إصابتك بهذه الحالة إذا:

• أنت شاب. النوع الأكثر شيوعًا - شرى البرد المكتسب الأولي - يحدث بشكل متكرر عند الشباب.
• لديك حالة صحية أساسية. النوع الأقل شيوعًا - شرى البرد المكتسب الثانوي - يمكن أن يكون ناتجًا عن مشكلة صحية كامنة ، مثل التهاب الكبد أو السرطان.
• لديك سمات وراثية معينة. نادرًا ما يتم توريث شرى البرد. يتسبب هذا النوع العائلي في كدمات مؤلمة وأعراض تشبه أعراض الأنفلونزا بعد التعرض للبرد.

المضاعفات

المضاعفات الرئيسية المحتملة لشرى البرد هي رد فعل شديد يحدث بعد التعرض للبرد. مناطق كبيرة من الجلد لتبرد ، على سبيل المثال ، عن طريق السباحة في الماء البارد.

الوقاية

قد تساعد النصائح التالية في منع تكرار نوبة شرى البرد:

• تناول مضادات الهيستامين التي لا تستلزم وصفة طبية قبل التعرض للبرد.
• تناول الأدوية كما هو موصوف.
• احمِ بشرتك من البرد أو التغيرات المفاجئة في درجة الحرارة. إذا كنت ذاهبًا للسباحة ، اغمس يدك في الماء أولاً ولاحظ ما إذا كنت تعاني من رد فعل جلدي.
• تجنب المشروبات المثلجة والطعام لمنع تورم حلقك.
• إذا وصف طبيبك حاقنًا آليًا للإبينفرين (EpiPen و Auvi-Q وغيرهما) ، احتفظ به معك للمساعدة في منع ردود الفعل الخطيرة.
• إذا كان من المقرر إجراء عملية جراحية ، فتحدث مع الجراح مسبقًا بشأن شرى البرد. يمكن للفريق الجراحي اتخاذ خطوات للمساعدة في منع الأعراض الناجمة عن البرد في غرفة العمليات.

التشخيص

يمكن تشخيص شرى البرد بوضع مكعب ثلج على الجلد لمدة خمس دقائق. إذا كنت مصابًا بالشرى البارد ، فستتكون نتوء أحمر مرتفع (خلية) بعد بضع دقائق من إزالة مكعب الثلج.

في بعض الحالات ، يحدث شرى البرد بسبب حالة كامنة تؤثر على جهاز المناعة ، مثل عدوى أو سرطان. إذا اشتبه طبيبك في إصابتك بحالة مرضية كامنة ، فقد تحتاج إلى إجراء اختبارات الدم أو اختبارات أخرى.

العلاج

في بعض الأشخاص ، يختفي شرى البرد من تلقاء نفسه بعد أسابيع أو شهور. في حالات أخرى ، يستمر لفترة أطول. لا يوجد علاج لهذه الحالة ، ولكن يمكن أن تساعد الخطوات العلاجية والوقائية.

قد يوصي طبيبك بمحاولة منع الأعراض أو تقليلها باستخدام العلاجات المنزلية ، مثل استخدام مضادات الهيستامين التي لا تستلزم وصفة طبية وتجنب البرد التعرض. إذا لم يساعد ذلك ، فقد تحتاج إلى وصفة طبية.

تشمل الأدوية الموصوفة التي تُستخدم في علاج شرى البرد ما يلي:

• مضادات الهيستامين التي تسبب النعاس. إذا كنت تعلم أنك ستتعرض للبرد ، فتناول مضادات الهيستامين مسبقًا للمساعدة في منع حدوث رد فعل. تشمل الأمثلة لوراتادين (كلاريتين) وسيتيريزين (زيرتيك) وديسلوراتادين (كلارينكس).
• أوماليزوماب (زولير). عادة ما يوصف هذا الدواء لعلاج الربو ، وقد استخدم بنجاح لعلاج الأشخاص المصابين بالشرى البارد الذين لم يستجيبوا للأدوية الأخرى.

إذا كنت تعاني من شرى البرد بسبب مشكلة صحية كامنة ، قد تحتاج إلى أدوية أو علاج آخر لهذه الحالة أيضًا. إذا كان لديك تاريخ من رد الفعل الجهازي ، فقد يصف لك طبيبك حاقنًا ذاتيًا للإبينفرين ستحتاج إلى حمله معك.

نمط الحياة والعلاجات المنزلية

تمنع مضادات الهيستامين ظهور الأعراض. إطلاق الهيستامين. يمكن استخدامها لعلاج أعراض خفيفة من شرى البرد أو لمنع حدوث تفاعل. تشمل المنتجات التي لا تستلزم وصفة طبية (غير الموصوفة) لوراتادين (كلاريتين) وسيتيريزين (زيرتيك).

التحضير لموعدك

ربما ستزور طبيب الرعاية الأولية الخاص بك أولاً. قد يحيلك أو تحيلك بعد ذلك إلى طبيب متخصص في الأمراض الجلدية (طبيب الأمراض الجلدية) أو اختصاصي الحساسية (اختصاصي أمراض الحساسية والمناعة).

سيساعدك إعداد قائمة بالأسئلة لطبيبك على تحقيق أقصى استفادة من وقتكما معًا. بالنسبة إلى شرى البرد ، تتضمن بعض الأسئلة الأساسية التي يجب طرحها ما يلي:

• ما هو السبب الأكثر احتمالاً لأعراضي؟
• ما الأسباب المحتملة الأخرى لأعراضي؟
• ما هي مدة استمرار خلايا النحل؟
• ما هي أنواع الاختبارات التي أحتاجها؟ هل تتطلب هذه الاختبارات أي استعدادات خاصة؟
• ما هي العلاجات المتاحة؟ ما الذي تنصح به؟
• هل لهذه العلاجات أي آثار جانبية؟
• هل هناك بديل عام للدواء الذي تصفه؟
• لدي أدوية أخرى مشاكل صحية. هل العلاجات الموصى بها متوافقة؟
• هل لديك أي كتيبات أو مواد مطبوعة أخرى يمكنني أخذها معي؟ ما المواقع الإلكترونية التي توصي بها؟

ما الذي تتوقعه من طبيبك

من المرجح أن يسألك طبيبك أسئلة مثل:

• متى بدأت تعاني من الأعراض؟
• هل مرضت مؤخرًا؟
• هل يعاني أفراد الأسرة الآخرون من أعراض مشابهة؟
• هل تناولت أي أدوية جديدة مؤخرًا؟
• هل جربت أي أطعمة جديدة؟
• هل سافرت إلى مكان جديد؟
• هل هناك أي شيء يبدو أنه يحسن الأعراض؟
• ما الذي يبدو أنه يؤدي إلى تفاقم الأعراض ، إن وُجد؟

ما الذي يمكنك فعله في هذه الأثناء

إذا كنت تعاني من شرى خفيف ، فقد للمساعدة في تخفيف الأعراض:

• تجنب تهيج المناطق المصابة.
• تجنب كل ما تعتقد أنه قد يكون قد أثار رد فعلك ، مثل مواجهة الرياح الباردة أو السباحة في الماء البارد.
• قلل من النشاط الشديد ، الذي يمكن أن يطلق المزيد من المهيجات في جلدك.
• استخدم مضادات الهيستامين التي لا تستلزم وصفة طبية للمساعدة في التخفيف ه الحكة.