الثآليل الشائعة

نظرة عامة

الثآليل الشائعة هي زوائد جلدية صغيرة محببة تحدث غالبًا على أصابعك أو يديك. غالبًا ما تتميز الثآليل الشائعة الملمس بنمط من النقاط السوداء الصغيرة ، وهي أوعية دموية صغيرة متخثرة.

تنتج الثآليل الشائعة عن فيروس وتنتقل عن طريق اللمس. قد يستغرق ظهور الثؤلول من شهرين إلى ستة أشهر بعد تعرض جلدك للفيروس. عادة ما تكون الثآليل الشائعة غير ضارة وتختفي في النهاية من تلقاء نفسها. لكن يختار العديد من الأشخاص إزالتها لأنهم يجدونها مزعجة أو محرجة.

الأعراض

تظهر الثآليل الشائعة عادة على أصابعك أو يديك وقد تكون:

• نتوءات صغيرة سمينية محببة
• لون اللحم أو أبيض أو وردي أو أسمر
• خشن الملمس
• مرشوشة بنقاط سوداء دقيقة ، وهي أوعية دموية صغيرة متجلطة

متى يجب زيارة الطبيب

راجع طبيبك لمعرفة الثآليل الشائعة إذا:

• النمو مؤلم أو يتغير في المظهر أو اللون
• لقد حاولت علاج الثآليل ، لكنها تستمر أو تنتشر أو تتكرر
• النمو مزعج ويتعارض مع الأنشطة
• لست متأكدًا مما إذا كانت الزوائد عبارة عن ثآليل
• أنت شخص بالغ وتبدأ العديد من الثآليل في الظهور ، مما قد يشير إلى خلل في الجهاز المناعي

الأسباب

تنتج الثآليل الشائعة عن فيروس الورم الحليمي البشري (HPV). الفيروس شائع جدًا ولديه أكثر من 150 نوعًا ، لكن القليل فقط يسبب الثآليل على يديك. يتم الحصول على بعض سلالات فيروس الورم الحليمي البشري من خلال الاتصال الجنسي. ومع ذلك ، تنتشر معظم الأشكال عن طريق ملامسة الجلد العرضي أو من خلال الأشياء المشتركة ، مثل المناشف أو مناشف. ينتشر الفيروس عادةً من خلال شقوق في الجلد ، مثل الظفر الجلدي أو الخدش. قد يؤدي قضم أظافرك أيضًا إلى انتشار الثآليل على أطراف أصابعك وحول أظافرك.

يستجيب الجهاز المناعي لكل شخص لفيروس الورم الحليمي البشري بشكل مختلف ، لذلك لا تظهر الثآليل لدى كل من يتعامل مع فيروس الورم الحليمي البشري. >

عوامل الخطر

الأشخاص الأكثر عرضة للإصابة بالثآليل الشائعة هم:

• الأطفال والشباب ، لأن أجسامهم قد لا تكون قد اكتسبت مناعة ضد الفيروس
• الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة ، مثل المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز أو الأشخاص الذين أجريت لهم عمليات زرع أعضاء

الوقاية

لتقليل خطر الثآليل الشائعة:

• تجنب الاتصال المباشر مع الثآليل. وهذا يشمل الثآليل الخاصة بك.
• لا تمسك الثآليل. قد ينشر القطف الفيروس.
• لا تستخدم نفس لوح الصنفرة أو حجر الخفاف أو مقص الأظافر على الثآليل كما تستخدمه على بشرتك الصحية وأظافرك. استخدم صنفرة يمكن التخلص منها.
• لا تقضم أظافرك. تحدث الثآليل في كثير من الأحيان في الجلد المكسور. قضم الجلد حول أظافرك يفتح الباب أمام الفيروس.
• اعتني بعناية. وتجنب تنظيف المناطق التي بها ثآليل بالفرشاة أو قصها أو حلقها. إذا كان لا بد من الحلاقة ، استخدم ماكينة الحلاقة الكهربائية.

التشخيص

في معظم الحالات ، يمكن للطبيب تشخيص الثؤلول الشائع بواحد أو أكثر من الأساليب التالية:

• فحص الثؤلول
• كشط الطبقة العليا من الثؤلول للتحقق من وجود علامات داكنة ودقيقة النقاط - الأوعية الدموية المتخثرة - التي تكون شائعة مع الثآليل
• إزالة جزء صغير من الثؤلول (خزعة الحلاقة) وإرسالها إلى المختبر لتحليلها لاستبعاد الأنواع الأخرى من الزوائد الجلدية

العلاج

تختفي معظم الثآليل الشائعة دون علاج ، على الرغم من أنها قد تستغرق عامًا أو عامين وقد تظهر ثآليل جديدة في مكان قريب. يختار بعض الأشخاص علاج الثآليل من قبل الطبيب لأن العلاج المنزلي لا يعمل ولأن الثآليل مزعجة أو منتشرة أو مشكلة تجميلية.

أهداف العلاج هي تدمير الثآليل وتحفيز جهاز المناعة استجابة النظام لمحاربة الفيروس أو كليهما. قد يستغرق العلاج أسابيع أو شهور. حتى مع العلاج ، تميل الثآليل إلى التكرار أو الانتشار. يبدأ الأطباء عمومًا بأساليب أقل إيلامًا ، لا سيما عند علاج الأطفال الصغار.

قد يقترح طبيبك أحد الأساليب التالية ، بناءً على موقع الثآليل والأعراض التي تعاني منها وتفضيلاتك. تستخدم هذه الطرق أحيانًا مع العلاجات المنزلية ، مثل حمض الساليسيليك.

• دواء تقشير أقوى (حمض الساليسيليك). تعمل أدوية الثآليل القوية الموصوفة طبيًا التي تحتوي على حمض الساليسيليك عن طريق إزالة طبقات من الثؤلول قليلًا في المرة الواحدة. تشير الدراسات إلى أن حمض الساليسيليك يكون أكثر فعالية عند دمجه مع التجميد.

• التجميد (العلاج بالتبريد). يتضمن العلاج بالتجميد الذي يتم إجراؤه في عيادة الطبيب وضع النيتروجين السائل على الثؤلول. يعمل التجميد عن طريق التسبب في تكون بثرة تحت وحول الثؤلول. بعد ذلك ، ينسلخ النسيج الميت في غضون أسبوع أو نحو ذلك. قد تحفز هذه الطريقة أيضًا جهاز المناعة لديك لمحاربة الثآليل الفيروسية. ستحتاج على الأرجح إلى تكرار العلاجات.

  تشمل الآثار الجانبية للعلاج بالتبريد الألم والتقرح وتغير لون الجلد في المنطقة المعالجة. نظرًا لأن هذه التقنية يمكن أن تكون مؤلمة ، فلا تُستخدم عادةً لعلاج ثآليل الأطفال الصغار.

• الأحماض الأخرى. إذا لم يعمل حمض الساليسيليك أو التجميد ، فقد يجرب طبيبك حمض ثلاثي كلورو أسيتيك. بهذه الطريقة ، يقوم الطبيب أولاً بحلق سطح الثؤلول ثم وضع الحمض باستخدام عود أسنان خشبي. يتطلب علاجات متكررة كل أسبوع أو نحو ذلك. الآثار الجانبية هي حرقان ولاذع.
• جراحة بسيطة. يمكن لطبيبك قطع الأنسجة المزعجة. قد يترك ندبة في المنطقة المعالجة.
• العلاج بالليزر. يحرق العلاج بالليزر بالصبغة النبضية (يكوي) الأوعية الدموية الدقيقة. يموت النسيج المصاب في النهاية ويسقط الثؤلول. الأدلة على فعالية هذه الطريقة محدودة ، ويمكن أن تسبب الألم والندوب.

التجارب السريرية

نمط الحياة والعلاجات المنزلية

غالبًا ما يكون العلاج المنزلي فعالًا في إزالة الثآليل الشائعة. ما لم يكن لديك ضعف في جهاز المناعة أو مرض السكري ، جرب هذه الطرق:

دواء تقشير (حمض الساليسيليك). تتوفر منتجات إزالة الثآليل بدون وصفة طبية مثل حمض الساليسيليك على شكل رقعة ومرهم وضمادة وسائل. للثآليل الشائعة ، ابحث عن محلول حمض الساليسيليك بنسبة 17٪. عادة ما تستخدم هذه المنتجات (Compound W ، Dr. Scholl's Clear Away Wart Remover ، وغيرها) يوميًا ، غالبًا لبضعة أسابيع. للحصول على أفضل النتائج ، انقع البثور في ماء دافئ لبضع دقائق قبل وضع المنتج. افردي أي جلد ميت باستخدام لوح صنفرة يمكن التخلص منه أو حجر الخفاف بين العلاجات.

إذا أصبح جلدك متهيجًا للغاية ، قلل عدد مرات استخدامك لهذه الطريقة لعلاج البثور. إذا كنت حاملاً ، تحدث مع طبيبك قبل استخدام المحلول الحمضي.

• التجميد. تتوفر بعض منتجات النيتروجين السائل في شكل سائل أو رذاذ بدون وصفة طبية (مركب W Freeze Off و Dr. Scholl's Freeze Away وغيرها).

شريط لاصق. قم بتغطية الثؤلول بشريط لاصق فضي لمدة ستة أيام. ثم انقعه في الماء وقم بإزالة الأنسجة الميتة برفق باستخدام حجر الخفاف أو لوح الصنفرة القابل للتصرف. اترك الثؤلول مكشوفًا لمدة 12 ساعة تقريبًا ، ثم كرر العملية حتى تختفي البثور.

تم خلط نتائج الدراسة حول فعالية الشريط اللاصق في إزالة الثآليل ، إما بمفرده أو مع علاجات أخرى.

التحضير لموعدك

ستبدأ على الأرجح بزيارة طبيب الرعاية الأولية. ولكن قد تتم إحالتك إلى أخصائي في اضطرابات الجلد (طبيب أمراض جلدية). يمكن أن تساعدك النصائح التالية في الاستعداد لموعدك.

ما يمكنك فعله

أحضر قائمة بجميع الأدوية التي تتناولها بانتظام - بما في ذلك الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية (بدون وصفة طبية) والأدوية المكملات الغذائية - والجرعة اليومية لكل منها.

قد ترغب أيضًا في سرد ​​أسئلة لطبيبك ، مثل:

• ما الذي أدى إلى ظهور الثآليل؟
• إذا تمت إزالتها ، فهل ستعود مرة أخرى؟
• ما هي أنواع العلاجات المتاحة لإزالة الثآليل ، وأيها تنصحني؟
• ما أنواع العلاجات الجانبية الآثار التي يمكن أن أتوقعها؟
• ما هي البدائل للطريقة الأولية التي تقترحها؟
• إذا لم تكن الزوائد ثآليل ، فما الاختبارات التي يتعين عليك إجراؤها؟
• كيف يمكنني منع الثآليل؟

ماذا تتوقع من طبيبك

قد يكون لدى طبيبك أيضًا بعض الأسئلة لك ، مثل:

• متى لاحظت ظهور الثآليل لأول مرة؟
• هل سبق أن أصبت بها في الماضي؟
• هل تزعجك الثآليل ، إما لأسباب تجميلية أو للراحة؟
• ما العلاجات التي استخدمتها بالفعل لعلاج الثآليل؟ إذا كان الأمر كذلك ، فما المدة التي استخدمتها فيها وماذا كانت النتائج؟