السلوك الجنسي القهري

نظرة عامة

يُطلق على السلوك الجنسي القهري أحيانًا اسم فرط الرغبة الجنسية أو اضطراب فرط النشاط الجنسي أو الإدمان الجنسي. إنه انشغال مفرط بالتخيلات أو الإلحاحات أو السلوكيات الجنسية التي يصعب السيطرة عليها أو تسبب لك القلق أو تؤثر سلبًا على صحتك أو وظيفتك أو علاقاتك أو أجزاء أخرى من حياتك.

قد ينطوي السلوك الجنسي القهري على مجموعة متنوعة من التجارب الجنسية الممتعة عادة. تشمل الأمثلة الاستمناء أو الجنس عبر الإنترنت أو تعدد الشركاء الجنسيين أو استخدام المواد الإباحية أو الدفع مقابل الجنس. عندما تصبح هذه السلوكيات الجنسية محورًا رئيسيًا في حياتك ، ويصعب السيطرة عليها ، وتكون مزعجة أو ضارة لك أو للآخرين ، فقد يتم اعتبارها سلوكًا جنسيًا قهريًا.

بغض النظر عما يطلق عليه أو بالضبط طبيعة السلوك والسلوك الجنسي القهري غير المعالج يمكن أن يضر باحترامك لذاتك وعلاقاتك وحياتك المهنية وصحتك والأشخاص الآخرين. ولكن مع العلاج والمساعدة الذاتية ، يمكنك تعلم كيفية إدارة السلوك الجنسي القهري.

الأعراض

تتضمن بعض المؤشرات التي تشير إلى أنك تعاني من السلوك الجنسي القهري ما يلي:

• لديك تخيلات ودوافع وسلوكيات جنسية متكررة وشديدة تستهلك الكثير من وقتك وتشعر وكأنها خارجة عن إرادتك.
• تشعر بالدافع للقيام ببعض السلوكيات الجنسية ، تشعر بالتخلص من التوتر بعد ذلك ، ولكنك تشعر أيضًا بالذنب أو الندم.
• لقد حاولت دون جدوى تقليل أو التحكم في تخيلاتك أو رغباتك أو سلوكك الجنسي.
• أنت تستخدم أسلوبًا قهريًا السلوك الجنسي كمهرب من مشاكل أخرى ، مثل الوحدة أو الاكتئاب أو القلق أو التوتر.
• تستمر في الانخراط في السلوكيات الجنسية التي لها عواقب وخيمة ، مثل إمكانية الحصول على شخص آخر أو منحه جنسيًا العدوى المنقولة ، أو فقدان العلاقات المهمة ، أو المتاعب في العمل ، أو الإجهاد المالي ، أو الإرث l مشاكل.
• لديك مشكلة في إقامة علاقات صحية ومستقرة والحفاظ عليها.

متى ترى الطبيب

اطلب المساعدة إذا شعرت أنك فقد السيطرة على سلوكك الجنسي ، خاصة إذا كان سلوكك يسبب لك مشاكل لك أو لأشخاص آخرين. يميل السلوك الجنسي القهري إلى التصعيد بمرور الوقت ، لذا احصل على المساعدة عندما تدرك لأول مرة أنه قد تكون هناك مشكلة.

عندما تقرر ما إذا كنت تريد طلب المساعدة المتخصصة ، اسأل نفسك:

• هل يمكنني إدارة دوافعي الجنسية؟
• هل أشعر بالضيق بسبب سلوكي الجنسي؟
• هل سلوكي الجنسي يضر بعلاقاتي أو يؤثر على عملي أو يؤدي إلى عواقب سلبية ، مثل
• هل أحاول إخفاء سلوكي الجنسي؟

قد يكون طلب المساعدة بشأن السلوك الجنسي القهري أمرًا صعبًا لأنه مسألة شخصية للغاية. حاول أن:

• تنحي جانباً أي خجل أو إحراج وركز على فوائد الحصول على العلاج.
• تذكر أنك لست وحدك - فالكثير من الناس يعانون من السلوك الجنسي القهري . مهنيو الصحة النفسية مدربون على التفاهم والحذر. ولكن ليس كل متخصصي الصحة العقلية من ذوي الخبرة في علاج السلوك الجنسي القهري ، لذا تأكد من العثور على معالج مختص في هذا المجال.
• ضع في اعتبارك أن ما تقوله للطبيب أو أخصائي الصحة العقلية يتم الاحتفاظ به سري ، إلا في الحالات التي تبلغ فيها أنك ستؤذي نفسك أو أي شخص آخر ، أو تبلغ عن اعتداء جنسي على طفل ، أو تبلغ عن إساءة معاملة أو إهمال لشخص ما في مجموعة سكانية ضعيفة.

ابحث عن العلاج فورًا

اطلب العلاج الفوري إذا:

• كنت تعتقد أنك قد تسبب ضررًا بسبب السلوك الجنسي غير المنضبط
• لديك مشكلات أخرى مع التحكم في الانفعالات ، وتشعر بأن سلوكك الجنسي يخرج عن نطاق السيطرة
• أنت تفكر في الانتحار - إذا كنت تفكر في محاولة الانتحار ، فاتصل برقم 911 أو رقم الطوارئ المحلي أو خط الإنقاذ الوطني لمنع الانتحار ( في الولايات المتحدة) على الرقم 1-800-273-TALK (1-800-273-8255)

الأسباب

على الرغم من عدم وضوح أسباب السلوك الجنسي القهري ، إلا أنها قد تشمل:

• اختلال توازن المواد الكيميائية الطبيعية في الدماغ. تساعد مواد كيميائية معينة في دماغك (الناقلات العصبية) مثل السيروتونين والدوبامين والنورادرينالين في تنظيم حالتك المزاجية. قد تكون المستويات المرتفعة مرتبطة بالسلوك الجنسي القهري.
• التغيرات في مسارات الدماغ. قد يكون السلوك الجنسي القهري إدمانًا قد يتسبب بمرور الوقت في تغيرات في الدوائر العصبية للدماغ ، وخاصة في مراكز التعزيز في الدماغ. مثل أنواع الإدمان الأخرى ، عادةً ما يكون المحتوى الجنسي المكثف والتحفيز مطلوبًا بمرور الوقت من أجل الحصول على الرضا أو الراحة.
• الحالات التي تؤثر على الدماغ. قد تتسبب بعض الأمراض أو المشكلات الصحية ، مثل الصرع والخرف ، في تلف أجزاء من الدماغ تؤثر على السلوك الجنسي. بالإضافة إلى ذلك ، قد يتسبب علاج مرض باركنسون ببعض الأدوية الناهضة للدوبامين في حدوث سلوك جنسي قهري.

عوامل الخطر

يمكن أن يحدث السلوك الجنسي القهري في كل من الرجال والنساء. قد يكون أكثر شيوعًا عند الرجال. يمكن أن يؤثر أيضًا على أي شخص ، بغض النظر عن التوجه الجنسي. تتضمن العوامل التي قد تزيد من خطر السلوك الجنسي القهري ما يلي:

• سهولة الوصول إلى المحتوى الجنسي. تتيح التطورات في التكنولوجيا ووسائل التواصل الاجتماعي الوصول إلى الصور والمعلومات الجنسية المكثفة بشكل متزايد.
• الخصوصية. تميل سرية وخصوصية الأنشطة الجنسية القهرية إلى السماح لهذه المشاكل بالتفاقم بمرور الوقت.

أيضًا ، قد يحدث خطر متزايد من السلوك الجنسي القهري لدى الأشخاص الذين يعانون من:

• مشاكل تعاطي الكحول والمخدرات
• حالة صحية عقلية أخرى ، مثل اضطراب المزاج (مثل الاكتئاب أو القلق) أو إدمان القمار
• النزاعات العائلية أو أفراد الأسرة مع مشاكل مثل الإدمان
• تاريخ من الاعتداء الجسدي أو الجنسي

المضاعفات

يمكن أن يكون للسلوك الجنسي القهري العديد من النتائج السلبية التي تؤثر على كليكما و اخرين. قد:

• تكافح مشاعر الذنب والعار وتدني احترام الذات
• تتطور حالات الصحة العقلية الأخرى ، مثل الاكتئاب والانتحار والضيق الشديد والقلق
• الإهمال أو الكذب تجاه شريكك وعائلتك ، مما يضر أو ​​يدمر العلاقات الهادفة
• افقد تركيزك أو انخرط في نشاط جنسي أو ابحث عن مواد إباحية على الإنترنت في العمل ، مخاطرة بوظيفتك
> تراكم الديون المالية لشراء المواد الإباحية والخدمات الجنسية
• الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية أو التهاب الكبد أو غيره من الأمراض المنقولة جنسيًا أو نقل العدوى المنقولة جنسيًا إلى شخص آخر
• الانخراط في استخدام مواد غير صحية ، مثل استخدام المخدرات الترويحية أو الإفراط في شرب الكحوليات
• إلقاء القبض عليك بسبب الجرائم الجنسية

الوقاية

نظرًا لعدم معرفة سبب السلوك الجنسي القهري ، ليس من الواضح كيف يمكن منعه ، ولكن هناك بعض الأشياء التي قد تساعد في إبقاء هذا النوع من السلوك قيد الفحص:

• احصل على المساعدة في وقت مبكر لمشاكل السلوك الجنسي. قد يساعد تحديد الأعراض المبكرة وعلاجها في منع تفاقم السلوك الجنسي القهري بمرور الوقت أو تصعيده إلى دوامة من الخزي ومشاكل العلاقات والأفعال الضارة.
• ابحث عن العلاج مبكرًا لاضطرابات الصحة العقلية. قد يتفاقم السلوك الجنسي القهري بسبب الاكتئاب أو القلق.
• حدد مشاكل تعاطي الكحول والمخدرات واطلب المساعدة بشأنها. يمكن أن يتسبب تعاطي المخدرات في فقدان السيطرة والتعاسة مما قد يؤدي إلى سوء التقدير وقد يدفعك نحو السلوكيات الجنسية غير الصحية.
• تجنب المواقف الخطرة. لا تعرض صحتك أو صحة الآخرين للخطر بوضع نفسك في مواقف قد تميل فيها إلى الانخراط في ممارسات جنسية محفوفة بالمخاطر.

التشخيص

يمكن لطبيبك أو غيره من متخصصي الصحة العقلية إجراء تقييم نفسي ، والذي قد يتضمن الإجابة عن أسئلة حول:

• صحتك البدنية والعقلية ، مثل بالإضافة إلى صحتك العاطفية بشكل عام
• الأفكار والسلوكيات والدوافع الجنسية التي يصعب السيطرة عليها
• استخدام العقاقير الترويحية والكحول
• الأسرة والعلاقات و الوضع الاجتماعي
• المشاكل الناجمة عن سلوكك الجنسي

بعد الحصول على إذن منك ، قد يطلب اختصاصي الصحة العقلية أيضًا مدخلات من العائلة والأصدقاء.

هناك نقاش مستمر في مجتمع الطب النفسي حول كيفية تحديد السلوك الجنسي القهري بالضبط لأنه ليس من السهل دائمًا تحديد وقت السلوك الجنسي يصبح مشكلة.

يستخدم العديد من المتخصصين في الصحة العقلية الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (DSM-5) ، الذي نشرته الجمعية الأمريكية للطب النفسي ، كدليل لتشخيص مشاكل الصحة العقلية. نظرًا لأن السلوك الجنسي القهري ليس له فئة تشخيصية خاصة به في الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية 5 ، فقد يتم تشخيصه على أنه فئة فرعية من حالة صحية عقلية أخرى ، مثل اضطراب التحكم في الانفعالات أو الإدمان السلوكي.

البعض يعتبر أخصائيو الصحة العقلية السلوك الجنسي القهري بمثابة أنشطة جنسية يتم إجراؤها إلى أقصى الحدود مع عواقب وخيمة وسلبية. على الرغم من الحاجة إلى مزيد من البحث لتوضيح وتصنيف جميع المعايير ، إلا أن التشخيص والعلاج من قبل أخصائي الصحة العقلية الذي لديه خبرة في الإدمان والسلوكيات الجنسية القهرية من المرجح أن يؤدي إلى أفضل النتائج.

العلاج

عادة ما يتضمن علاج السلوك الجنسي القهري العلاج النفسي والأدوية ومجموعات المساعدة الذاتية. الهدف الأساسي من العلاج هو مساعدتك في إدارة الإلحاحات وتقليل السلوكيات المفرطة مع الحفاظ على الأنشطة الجنسية الصحية.

إذا كنت تمارس سلوكًا جنسيًا قهريًا ، فقد تحتاج أيضًا إلى علاج لحالة صحية عقلية أخرى. يعاني الأشخاص المصابون بالسلوك الجنسي القهري في كثير من الأحيان من مشاكل تعاطي الكحول أو المخدرات أو غيرها من مشاكل الصحة العقلية ، مثل القلق أو الاكتئاب ، والتي تحتاج إلى العلاج.

الأشخاص الذين يعانون من إدمان آخر أو مشاكل صحية عقلية خطيرة أو الذين يشكلون خطرًا على قد يستفيد آخرون من علاج المرضى الداخليين في البداية. سواء كنت مريضًا داخليًا أو خارجيًا ، قد يكون العلاج مكثفًا في البداية. وقد تجد أن العلاج الدوري المستمر على مدار السنين مفيد في منع الانتكاسات.

العلاج النفسي

يمكن أن يساعدك العلاج النفسي ، الذي يُسمى أيضًا العلاج بالكلام ، في تعلم كيفية إدارة سلوكك الجنسي القهري. تشمل أنواع العلاج النفسي ما يلي:

• العلاج السلوكي المعرفي (CBT) ، والذي يساعدك على تحديد المعتقدات والسلوكيات غير الصحية والسلبية واستبدالها بطرق أكثر تكيفًا للتكيف. تتعلم استراتيجيات لجعل هذه السلوكيات أقل خصوصية وتتداخل مع القدرة على الوصول إلى المحتوى الجنسي بسهولة.
• القبول والالتزام العلاج ، وهو شكل من أشكال العلاج المعرفي السلوكي الذي يؤكد على قبول الأفكار والدوافع والالتزام استراتيجيات لاختيار أفعال أكثر اتساقًا مع القيم المهمة.
• العلاج النفسي الديناميكي ، وهو علاج يركز على زيادة وعيك بالأفكار والسلوكيات اللاواعية ، وتطوير رؤى جديدة لدوافعك ، وحل النزاعات.

يمكن تقديم هذه العلاجات بشكل فردي أو جماعي أو عائلي أو أزواج.

الأدوية

بالإضافة إلى العلاج النفسي ، قد تساعد بعض الأدوية لأن تعمل على المواد الكيميائية في الدماغ المرتبطة بالأفكار والسلوكيات الوسواسية ، وتقلل من المكافآت الكيميائية التي توفرها هذه السلوكيات عندما تتصرف وفقًا لها ، أو تقلل من الإلحاحات الجنسية يعتمد تحديد الأدوية أو الأدوية الأفضل بالنسبة لك على حالتك وحالات الصحة العقلية الأخرى التي قد تكون لديك.

غالبًا ما يتم وصف الأدوية المستخدمة لعلاج السلوك الجنسي القهري في المقام الأول لحالات أخرى. تشمل الأمثلة:

• مضادات الاكتئاب. قد تساعد أنواع معينة من مضادات الاكتئاب المستخدمة في علاج الاكتئاب أو القلق أو اضطراب الوسواس القهري في السلوك الجنسي القهري.
• النالتريكسون. يستخدم النالتريكسون (Vivitrol) بشكل عام لعلاج إدمان الكحول والمواد الأفيونية ويمنع الجزء من الدماغ الذي يشعر بالمتعة بسلوكيات إدمان معينة. قد يساعد في علاج الإدمان السلوكي مثل السلوك الجنسي القهري أو اضطراب القمار.
• مثبتات الحالة المزاجية. تستخدم هذه الأدوية بشكل عام لعلاج الاضطراب ثنائي القطب ، ولكنها قد تقلل من الرغبة الجنسية القهرية.
• مضادات الأندروجين. تقلل هذه الأدوية من الآثار البيولوجية للهرمونات الجنسية (الأندروجينات) لدى الرجال. نظرًا لأنها تقلل من الرغبة الجنسية ، غالبًا ما يتم استخدام مضادات الأندروجين في الرجال الذين يشكل سلوكهم الجنسي القهري خطرًا على الآخرين.

مجموعات المساعدة الذاتية

المساعدة الذاتية والدعم يمكن أن تكون المجموعات مفيدة للأشخاص الذين يعانون من السلوك الجنسي القهري وللتعامل مع بعض المشكلات التي يمكن أن يسببها. تم تصميم العديد من المجموعات على غرار البرنامج المكون من 12 خطوة لمدمني الكحول المجهولين (AA).

يمكن أن تساعدك هذه المجموعات:

• التعرف على اضطرابك
• البحث عن دعم وفهم لحالتك
• تحديد خيارات العلاج الإضافية وسلوكيات التأقلم والموارد
• المساعدة في منع الانتكاس

قد تكون هذه المجموعات على الإنترنت أو لديك اجتماعات شخصية محلية أو كليهما. إذا كنت مهتمًا بمجموعة مساعدة ذاتية ، فابحث عن مجموعة تتمتع بسمعة طيبة وتشعرك بالراحة. مثل هذه المجموعات لا تناسب أذواق الجميع. اسأل أخصائي الصحة العقلية عن المجموعات المقترحة أو عن بدائل لمجموعات الدعم.

التأقلم والدعم

يمكنك اتخاذ خطوات للاعتناء بنفسك أثناء تلقي العلاج المتخصص:

• التزم بخطة العلاج الخاصة بك. احضر جلسات العلاج المقررة وتناول الأدوية حسب التوجيهات. تذكر أنه عمل شاق ، وقد تواجه انتكاسات من حين لآخر.
• ثقف نفسك. تعرف على السلوك الجنسي القهري حتى تتمكن من فهم أسبابه وعلاجك بشكل أفضل.
• اكتشف ما يدفعك. حدد المواقف والأفكار والمشاعر التي قد تؤدي إلى الإكراه الجنسي حتى تتمكن من اتخاذ خطوات للتعامل معها.
• تجنب السلوكيات المحفوفة بالمخاطر. ضع حدودًا لتجنب مواقف المخاطرة الفريدة الخاصة بك. على سبيل المثال ، ابتعد عن نوادي التعري أو الحانات أو المناطق الأخرى حيث قد يكون من المغري البحث عن شريك جنسي جديد أو الانخراط في سلوك جنسي محفوف بالمخاطر. أو ابتعد عن الكمبيوتر أو ثبّت برنامجًا يحجب المواقع الإباحية. يمكن أن يساعد تقليل خصوصية هذه السلوكيات وزيادة صعوبة الانخراط فيها في كسر حلقة الإدمان.
• الحصول على علاج لتعاطي المخدرات أو مشاكل الصحة العقلية الأخرى. يمكن أن تتغذى الإدمان والاكتئاب والقلق والتوتر على بعضها البعض ، مما يؤدي إلى حلقة من السلوك غير الصحي.
• ابحث عن منافذ صحية. إذا كنت تستخدم السلوك الجنسي كطريقة للتعامل مع المشاعر السلبية ، فاستكشف طرقًا صحية للتأقلم ، مثل التمارين والأنشطة الترفيهية.
• ممارسة الاسترخاء وإدارة التوتر. جرب تقنيات الحد من التوتر مثل التأمل أو اليوجا أو التاي تشي.
• حافظ على تركيزك على هدفك. قد يستغرق التعافي من السلوك الجنسي القهري بعض الوقت. حافظ على دوافعك من خلال وضع أهداف التعافي في الاعتبار وتذكير نفسك بأنه يمكنك إصلاح العلاقات والصداقات والمشاكل المالية المتضررة.

الاستعداد لموعدك

يمكنك طلب المساعدة للسلوك الجنسي القهري بعدة طرق. للبدء ، يمكنك:

• التحدث إلى طبيب الرعاية الأولية الخاص بك. يمكن لطبيبك إجراء فحص جسدي شامل للبحث عن أي مشاكل صحية قد تكون مرتبطة بسلوكك الجنسي. قد يحيلك طبيبك إلى طبيب نفسي أو أخصائي نفسي أو غيره من متخصصي الصحة العقلية لإجراء فحص وعلاج أكثر تعمقًا. قد يزودك طبيبك أيضًا بمعلومات حول مجموعات الدعم أو مواقع الويب أو الموارد الأخرى.
• حدد موعدًا مع أخصائي الصحة العقلية. إذا لم يكن لديك توصية من الطبيب ، فاستشر مركزًا طبيًا محليًا أو خدمات الصحة العقلية للعثور على طبيب نفسي أو أخصائي نفسي أو متخصص في الصحة العقلية لديه خبرة في قضايا السلوك الجنسي. أو انظر إلى مواقع الويب الموثوقة عبر الإنترنت ، أو تحقق من دفتر هاتفك. قد تتمكن مواقع الويب الحكومية والوكالات المحلية مثل وزارة الصحة والخدمات الإنسانية أو وزارة شؤون المحاربين القدامى من مساعدتك في العثور على متخصص في الصحة العقلية.
• ابحث في مجموعات الدعم ذات السمعة الطيبة عبر الإنترنت أو المحلية. قد تتمكن هذه المجموعات من إحالتك إلى أخصائي صحة نفسية مناسب للتشخيص والعلاج بالإضافة إلى تقديم توصيات ودعم أخرى عبر الإنترنت أو شخصيًا. بعض المجموعات على أساس ديني والبعض الآخر ليس كذلك.

إليك بعض المعلومات لمساعدتك في الاستعداد لموعدك.

ما يمكنك فعله

قبل موعدك ، قم بإعداد المعلومات التالية:

• ملاحظات حول سلوكك ، بما في ذلك وقت حدوثه وعدد مرات حدوثه ، وما يبدو أنه يحفزه أو يزيده سوءًا ، أو الأشياء التي حدثت من المفيد مقاومة الإلحاحات
• المشكلات القانونية أو المتعلقة بالتوظيف أو العلاقات التي يسببها سلوكك
• أي مشكلات أخرى تتعلق بالصحة العقلية لديك ، سواء تم تشخيصها أم لا ، مثل الاكتئاب أو القلق ، والتي قد بحاجة أيضًا إلى العلاج
• نظرة صادقة على تعاطي المخدرات - كن مستعدًا لمناقشة هذا الأمر مع طبيبك
• المعلومات الشخصية الرئيسية ، بما في ذلك أي أحداث صادمة حدثت مؤخرًا أو في الماضي والضغوط الحالية والحياة الأخيرة التغييرات
• جميع الأدوية ، والفيتامينات ، والأعشاب ، أو المكملات الغذائية الأخرى التي تتناولها ، وجرعاتها
• أسئلة لتطرحها على طبيبك أو معالجتك العقلية متخصصون لمساعدتك في الاستفادة القصوى من وقتكما معًا

قد تتضمن بعض الأسئلة التي يجب طرحها ما يلي:

• لماذا أفعل هذه الأشياء حتى عندما أشعر بالسوء؟
• كيف يمكنني إدارة الإلحاحات الجنسية المستمرة والمكثفة بشكل أفضل؟
• ما هو نوع العلاج الذي قد يساعد في حالتي؟
• هل يمكن أن يكون الدعم مجموعة أو برنامج من 12 خطوة مفيد لي؟

ماذا تتوقع من طبيبك

كن مستعدًا للإجابة على أسئلة طبيبك ، مثل:

• متى بدأت لأول مرة في ملاحظة السلوك أو الرغبات الجنسية الضارة؟
• هل تسببت تصرفاتك في قانونية ، مشاكل في العلاقات أو العمل ، أو ضائقة كبيرة في حياتك اليومية؟
• هل يبدو سلوكك أنه أصبح أكثر تطرفًا أو خارجًا عن السيطرة؟
• ما الذي يبدو أنه يقلل من دوافع جنسية؟
• ما الذي يبدو أنه يزيد من دوافعك الجنسية؟
• هل سبق لك أن تسببت أو تعرضت لإساءة جسدية أو عاطفية أو جنسية؟
• هل السلوك يؤذيك أو يؤذي الآخرين في الماضي هل تخشى أن يؤذيك أو يؤذي الآخرين في المستقبل؟
• ما هي حالات الصحة العقلية الأخرى التي تعاني منها؟
• هل تشرب الكحول أو تتعاطى المخدرات؟