عيوب القلب الخلقية عند الأطفال

العودة الوريدية الرئوية الشاذة الكلية

في إجمالي العودة الوريدية الرئوية الشاذة ، والتي تسمى أحيانًا التوصيل الوريدي الرئوي الكلي الشاذ ، الأوعية الدموية التي تؤدي إلى الرئتين (الأوردة الرئوية) تلتصق بالقلب في أماكن غير صحيحة ، بدلاً من توصيله بشكل صحيح بغرفة القلب العلوية اليسرى (الأذين الأيسر). هذا عيب قلبي يظهر عند الولادة (خلقي).

بدلاً من التدفق إلى الأذين الأيسر كما يحدث عادةً ، يعود الدم الغني بالأكسجين إلى القلب من الأوردة الرئوية إلى غرفة القلب اليمنى العلوية (الأذين الأيمن) ويختلط بدم فقير بالأكسجين إما قبل دخول القلب أو في الأذين الأيمن.

قد ينتقل بعض الدم بعد ذلك من خلال ثقب بين الأذينين (عيب الحاجز الأذيني) إلى الأذين الأيسر ، ثم إلى حجرة القلب اليسرى السفلية (البطين الأيسر) ثم إلى الوعاء الدموي الرئيسي الذي ينقل الدم إلى الجسم (الشريان الأورطي). لكن كمية الأكسجين في الدم التي تتدفق إلى الجسم أقل مما هو مطلوب. إذا كانت الفتحة الموجودة بين الأذين صغيرة ، فقد يؤدي عدم وجود كمية كافية من الدم إلى الجسم ، مما يؤدي إلى فشل القلب.

نظرًا لعدم وجود كمية كافية من الأكسجين في الدم والتي تخرج إلى الجسم ، يمكن أن يظهر الأطفال باللون الأزرق ( زرقة). إذا تم تقليل أو انسداد تدفق الدم عبر الأوردة الرئوية ، يمكن أن يظهر الأطفال باللون الأزرق أيضًا.

ينتقل بعض الدم أيضًا من الأذين الأيمن إلى حجرة القلب اليمنى السفلية (البطين الأيمن) ، ويكون الدم حينئذٍ يتم توصيله إلى الشريان الرئوي وإلى الرئتين.

التشخيص

لتشخيص الحالة ، قد يقوم طبيب طفلك بمراجعة العلامات والأعراض التي يعاني منها طفلك وإجراء فحص بدني والاستماع إلى قلب طفلك باستخدام سماعة الطبيب للتحقق من وجود نفخة قلبية.

يستخدم مخطط صدى القلب بشكل عام لتشخيص الحالة. يستخدم هذا الاختبار الموجات الصوتية لإنتاج صور فيديو لقلب طفلك أثناء الحركة. يمكن أن يُظهر مخطط صدى القلب الأوردة الرئوية المؤدية إلى الأذين الأيمن ، والثقوب الموجودة في القلب ، وحجم غرف القلب. يمكنه أيضًا قياس معدلات تدفق الدم.

يمكن إجراء اختبارات أخرى ، مثل تخطيط القلب الكهربائي أو تصوير الصدر بالأشعة السينية ، إذا كانت هناك حاجة إلى مزيد من المعلومات.

العلاج

الجراحة مطلوبة بشكل عام عندما يكون الطفل صغيرًا. لإصلاح عيب القلب الخلقي ، يربط الجراحون الأوردة الرئوية بالأذين الأيسر ويغلقون الفتحة الموجودة بين الأذينين.

سيحتاج الأطفال المصابون بهذا العيب القلبي الخلقي إلى مواعيد متابعة منتظمة ورعاية مستمرة مع أطباء قلب الأطفال . يحتاج البالغون المصابون بهذا العيب القلبي الخلقي إلى رعاية مدى الحياة ومواعيد متابعة منتظمة مع أطباء القلب المدربين على أمراض القلب الخلقية (أطباء القلب الخلقية للبالغين) لرصد أي تغيرات في حالتهم.