حساسية البيض

نظرة عامة

يعد البيض أحد أكثر الأطعمة المسببة للحساسية شيوعًا للأطفال.

تظهر أعراض حساسية البيض عادةً بعد بضع دقائق إلى بضع ساعات من تناول البيض أو الأطعمة التي تحتوي على بيض. تتراوح العلامات والأعراض من خفيفة إلى شديدة ويمكن أن تشمل الطفح الجلدي والشرى واحتقان الأنف والقيء أو مشاكل الجهاز الهضمي الأخرى. في حالات نادرة ، يمكن أن تسبب حساسية البيض الحساسية المفرطة - وهو رد فعل يهدد الحياة.

يمكن أن تحدث حساسية البيض في وقت مبكر من الطفولة. يتخلص معظم الأطفال ، وليس جميعهم ، من حساسية البيض لديهم قبل سن المراهقة.

الأعراض

تختلف تفاعلات حساسية البيض من شخص لآخر وعادة ما تحدث بعد التعرض للبيض بوقت قصير. يمكن أن تشمل أعراض حساسية البيض:

• التهاب الجلد أو خلايا النحل - تفاعل حساسية البيض الأكثر شيوعًا
• احتقان الأنف وسيلان الأنف والعطس (التهاب الأنف التحسسي)
• أعراض الجهاز الهضمي ، مثل التشنجات والغثيان والقيء
• علامات وأعراض الربو مثل السعال والصفير وضيق الصدر أو ضيق التنفس

التأق

يمكن أن يؤدي رد الفعل التحسسي الشديد إلى الحساسية المفرطة ، وهي حالة طارئة تهدد الحياة وتتطلب حقنة إبينيفرين (الأدرينالين) فورًا والتوجه إلى غرفة الطوارئ. تشمل علامات وأعراض الحساسية المفرطة ما يلي:

• انقباض المسالك الهوائية ، بما في ذلك تورم الحلق أو تورم في الحلق يجعل التنفس صعبًا
• ألم في البطن وتقلصات
• سرعة النبض
• صدمة ، مع انخفاض حاد في ضغط الدم محسوسة بدوار أو دوار أو فقدان للوعي

ناقش مع طبيبك أي رد فعل - لا مهما كانت خفيفة - عليك أو على طفلك أن يبيض. يمكن أن تختلف شدة تفاعلات حساسية البيض في كل مرة يحدث فيها رد فعل واحد ، لذلك حتى لو كان رد الفعل السابق خفيفًا ، فقد يكون التفاعل التالي أكثر خطورة.

إذا اعتقد طبيبك أنك أو طفلك معرضين لخطر الإصابة رد فعل شديد ، قد يصف جرعة طارئة من الإبينفرين لاستخدامها في حالة حدوث الحساسية المفرطة. تأتي الحقنة في جهاز يجعل من السهل توصيلها ، ويسمى الحاقن التلقائي.

متى يجب زيارة الطبيب

راجع الطبيب إذا كنت تعاني أنت أو طفلك علامات أو أعراض حساسية الطعام بعد فترة وجيزة من تناول البيض أو منتج يحتوي على البيض. إذا أمكن ، راجع الطبيب عند حدوث رد فعل تحسسي. قد يساعد ذلك في إجراء التشخيص.

إذا كنت تعاني أنت أو طفلك علامات وأعراض الحساسية المفرطة ، فاطلب العلاج الفوري في حالات الطوارئ واستخدم حاقنًا ذاتيًا إذا تم وصفه.

الأسباب

رد فعل الجهاز المناعي المفرط يسبب الحساسية تجاه الطعام. بالنسبة لحساسية البيض ، يحدد الجهاز المناعي خطأً أن بعض بروتينات البيض ضارة. عندما تتلامس أنت أو طفلك مع بروتينات البيض ، تتعرف عليها خلايا الجهاز المناعي (الأجسام المضادة) وترسل إشارة للجهاز المناعي لإفراز الهيستامين والمواد الكيميائية الأخرى التي تسبب علامات وأعراض الحساسية.

كل من صفار البيض والبيض يحتوي بياض البيض على بروتينات يمكن أن تسبب الحساسية ، ولكن الحساسية من بياض البيض هي الأكثر شيوعًا. من الممكن أن يكون لدى الأطفال الذين يرضعون رضاعة طبيعية رد فعل تحسسي لبروتينات البيض في حليب الثدي إذا كانت الأم تستهلك البيض.

عوامل الخطر

يمكن أن تزيد بعض العوامل من خطر الإصابة بحساسية البيض :

• التهاب الجلد التأتبي. الأطفال الذين يعانون من هذا النوع من رد الفعل الجلدي أكثر عرضة للإصابة بحساسية الطعام أكثر من الأطفال الذين لا يعانون من مشاكل جلدية.
• تاريخ العائلة. تزداد خطورة إصابتك بحساسية الطعام إذا كان أحد والديك أو كليهما يعاني من الربو أو حساسية الطعام أو أي نوع آخر من الحساسية - مثل حمى القش أو خلايا النحل أو الإكزيما.
• العمر. تعتبر حساسية البيض أكثر شيوعًا عند الأطفال. مع تقدم العمر ، ينضج الجهاز الهضمي ويقل احتمال حدوث تفاعلات الحساسية تجاه الطعام.

المضاعفات

تتمثل أهم مضاعفات حساسية البيض في وجود رد فعل تحسسي شديد يتطلب حقنة الإبينفرين والعلاج الطارئ.

يمكن أن يتسبب رد فعل الجهاز المناعي نفسه الذي يسبب حساسية البيض في حدوث حالات أخرى. إذا كنت تعاني أنت أو طفلك من حساسية البيض ، فقد تكون أنت أو طفلك في خطر متزايد للإصابة بما يلي:

• الحساسية من الأطعمة الأخرى ، مثل الحليب أو فول الصويا أو الفول السوداني
• الحساسية على وبر الحيوانات الأليفة أو عث الغبار أو حبوب لقاح العشب
• تفاعلات حساسية الجلد مثل التهاب الجلد التأتبي
• الربو ، والذي بدوره يزيد من خطر الإصابة بحساسية شديدة تجاه البيض أو الأطعمة الأخرى

الوقاية

فيما يلي بعض الأشياء التي يمكنك فعلها لتجنب رد الفعل التحسسي ولمنع تفاقمه في حالة حدوثه.

• اقرأ ملصقات الأطعمة بعناية. يتفاعل بعض الأشخاص مع الأطعمة التي تحتوي على كميات ضئيلة من البيض.
• كن حذرًا عند تناول الطعام بالخارج. قد لا يكون خادمك أو حتى الطباخ متأكدًا تمامًا مما إذا كان الطعام يحتوي على بروتينات البيض.
• ارتدِ سوارًا أو عقدًا للحساسية. يمكن أن يكون هذا مهمًا بشكل خاص إذا كنت تعاني أنت أو طفلك من رد فعل شديد ولا يمكنك إخبار مقدمي الرعاية أو الآخرين بما يحدث.
• دع مقدمي الرعاية لطفلك يعرفون عن حساسية البيض لديه. تحدث إلى جليسات الأطفال أو المعلمين أو الأقارب أو غيرهم من مقدمي الرعاية حول حساسية البيض حتى لا يعطوا طفلك منتجات تحتوي على البيض عن طريق الخطأ. تأكد من فهمهم لما يجب فعله في حالات الطوارئ.
• إذا كنت ترضعين طفلك ، فتجنبي البيض. إذا كان طفلك يعاني من حساسية تجاه البيض ، فقد يتفاعل مع البروتينات التي تمر عبر الحليب.

المصادر المخفية لمنتجات البيض

لسوء الحظ ، حتى إذا تم وضع ملصق على الطعام خالية من البيض قد لا تزال تحتوي على بعض بروتينات البيض. في حالة الشك ، اتصل بالشركة المصنعة.

يمكن أن تشمل الأطعمة التي تحتوي على البيض:

• أعشاب من الفصيلة الخبازية
• المايونيز
• المرينغ
• المخبوزات
• المخبوزات
• المرزبانية
• التزيين
• اللحوم المصنعة ورغيف اللحم وكرات اللحم
• الحلويات والكاسترد
• تتبيلة السلطة
• العديد من المعكرونة
• رغوة على أنواع القهوة المميزة الكحولية
• المعجنات

تشير عدة مصطلحات إلى استخدام منتجات البيض في تصنيع الأطعمة المصنعة ، بما في ذلك:

• الألبومين
• الجلوبيولين
• الليسيثين
• Livetin
• الليزوزيم
• Vitellin
• الكلمات التي تبدأ بالبويضات أو البويضات ، مثل ovalbumin أو ovoglobulin

مصدر محتمل آخر للتعرض هو التلوث المتبادل في الأطباق أو الوجبات المعدة في المنزل ، خاصةً عند تناول الطعام في منازل الآخرين حيث قد لا يكونون على دراية بالمخاطر.

التطعيمات وحساسية البيض

تحتوي بعض الطلقات للوقاية من المرض (اللقاحات) على بروتينات البيض. تشكل هذه اللقاحات لدى بعض الأشخاص خطر إثارة رد فعل تحسسي.

• لقاحات الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية (MMR) آمنة بشكل عام للأطفال المصابين بحساسية البيض ، على الرغم من استخدام البيض لإنتاج
• تحتوي لقاحات الإنفلونزا أحيانًا على كميات صغيرة من بروتينات البيض. ومع ذلك ، تمت الموافقة على لقاح الإنفلونزا الذي لا يحتوي على هذه البروتينات للاستخدام في البالغين الذين تبلغ أعمارهم 18 عامًا أو أكبر. وحتى اللقاحات التي تحتوي على بروتينات البيض يمكن إعطاؤها بأمان لمعظم الأشخاص المصابين بحساسية البيض دون أي مشاكل. إذا كنت قد أصبت أنت أو طفلك برد فعل تجاه البيض في الماضي ، فتحدث إلى طبيبك قبل الحصول على لقاح الإنفلونزا.
• يمكن أن يثير لقاح الحمى الصفراء رد فعل تحسسي لدى بعض الأشخاص المصابين بحساسية البيض. يتم إعطاؤه للمسافرين الذين يدخلون البلدان التي يوجد بها خطر الإصابة بالحمى الصفراء. لا يُنصح به بشكل عام للأشخاص الذين يعانون من حساسية البيض ، ولكن يتم إعطاؤه أحيانًا تحت إشراف طبي بعد اختبار رد الفعل.
• اللقاحات الأخرى بشكل عام ليست خطيرة بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من حساسية البيض. لكن اسأل طبيبك ، فقط لتكون آمنًا. إذا كان طبيبك قلقًا بشأن اللقاح ، فقد يفحصك أنت أو طفلك لمعرفة ما إذا كان من المحتمل أن يسبب رد فعل.

التشخيص

لتشخيص حساسية البيض ، سيستخدم طبيبك عدة طرق ، بما في ذلك استبعاد الحالات الأخرى التي قد تسبب الأعراض. في كثير من الحالات ، ما يبدو أنه حساسية من البيض ناتج في الواقع عن عدم تحمل الطعام ، وهو أقل خطورة بشكل عام من حساسية الطعام ولا يشمل الجهاز المناعي.

يأخذ طبيبك التاريخ الطبي ويُجري فحصًا بدنيًا. قد يوصي أيضًا بإجراء واحد أو أكثر من الاختبارات التالية:

• اختبار وخز الجلد. في هذا الاختبار ، يتم وخز الجلد وتعريضه لكميات صغيرة من البروتينات الموجودة في البيض. إذا كنت تعاني أنت أو طفلك من حساسية البيض ، فقد يظهر نتوء بارز (خلية النحل) في موقع الاختبار. يكون اختصاصيو الحساسية عمومًا أفضل تجهيزًا لإجراء وتفسير اختبارات حساسية الجلد.
• فحص الدم. يمكن لفحص الدم أن يقيس استجابة الجهاز المناعي للبيض عن طريق فحص كمية بعض الأجسام المضادة في مجرى الدم والتي قد تشير إلى رد فعل تحسسي.
• تحدي الطعام. يتضمن هذا الاختبار إعطائك أنت أو طفلك كمية صغيرة من البيض لمعرفة ما إذا كان يسبب رد فعل. إذا لم يحدث شيء ، يتم إعطاء المزيد من البيض أثناء مراقبة الطبيب لعلامات الحساسية تجاه الطعام. نظرًا لأن هذا الاختبار يمكن أن يسبب تفاعلًا شديدًا ، يجب على أخصائي الحساسية إعطائه.
• تتبع الأطعمة أو نظام الاستبعاد. قد يطلب منك طبيب طفلك أو طبيب طفلك الاحتفاظ بمفكرة مفصلة عن الأطعمة التي يتم تناولها وقد يطلب منك استبعاد البيض أو الأطعمة الأخرى من النظام الغذائي واحدًا تلو الآخر لمعرفة ما إذا كانت الأعراض تتحسن.

العلاج

الطريقة الوحيدة للوقاية من أعراض حساسية البيض هي تجنب البيض أو منتجات البيض. ومع ذلك ، يمكن لبعض الأشخاص المصابين بحساسية البيض تحمل الأطعمة التي تحتوي على بيض مطبوخ جيدًا ، مثل المخبوزات.

مضادات الهيستامين لتخفيف الأعراض

قد تقلل الأدوية مثل مضادات الهيستامين من العلامات والأعراض من حساسية خفيفة من البيض. يمكن تناول هذه الأدوية بعد التعرض للبيض. فهي ليست فعالة في منع تفاعل البويضة التأقية أو لعلاج رد الفعل الشديد.

حقن الإبينفرين الطارئة

قد تحتاج إلى حمل حاقن إبينفرين للطوارئ (EpiPen ، Auvi-Q ، آخرون) في جميع الأوقات. تتطلب الحساسية المفرطة حقنة إبينفرين ، والتوجه إلى غرفة الطوارئ والمراقبة لبعض الوقت للتأكد من عدم عودة الأعراض. ​​

تعرف على كيفية استخدام الحاقن الذاتي. إذا كان طفلك يمتلك واحدة ، فتأكد من وصول مقدمي الرعاية إليها ومعرفة كيفية استخدامها. إذا كان طفلك كبيرًا بما يكفي ، فتأكد من أنه يفهم كيفية استخدامه. استبدل الحاقن التلقائي قبل تاريخ انتهاء صلاحيته.

يتخلص معظم الأطفال في النهاية من حساسية البيض. تحدث إلى طبيب طفلك حول تكرار الاختبارات لمعرفة ما إذا كان البيض لا يزال يسبب الأعراض. قد يكون من غير الآمن لك اختبار رد فعل طفلك تجاه البيض في المنزل ، خاصةً إذا كان طفلك يعاني من رد فعل شديد تجاه البيض في الماضي.

التحضير لموعدك

أنت من المحتمل أن تبدأ بزيارة طبيب الأسرة أو طبيب الأطفال. قد تتم إحالتك إلى طبيب متخصص في اضطرابات الحساسية (اختصاصي أمراض الحساسية والمناعة). إليك بعض المعلومات لمساعدتك في الاستعداد لموعدك.

ما يمكنك فعله

• كن على علم بقيود ما قبل الموعد. عند تحديد الموعد ، اسأل عما إذا كان هناك أي شيء تحتاج إلى القيام به مسبقًا. على سبيل المثال ، إذا كنت ستخضع لاختبار الحساسية ، فسيطلب منك الطبيب تجنب تناول مضادات الهيستامين لفترة من الوقت قبل الاختبار.
• اكتب الأعراض ، بما في ذلك تلك التي قد تبدو غير مرتبطة بالسبب. الذي حددت الموعد به.
• أعد قائمة بالأدوية والفيتامينات والمكملات الغذائية التي تتناولها أنت أو طفلك.
• اكتب أسئلة لطرحها على الطبيب.

بخصوص حساسية البيض ، تتضمن بعض الأسئلة الأساسية التي يجب طرحها على الطبيب ما يلي:

• ما الاختبارات المطلوبة؟ هل تتطلب استعدادًا خاصًا؟
• هل من المرجح أن يكون رد الفعل هذا ناتجًا عن حساسية البيض؟
• ما هي الحالات الأخرى التي قد تسبب هذه الأعراض؟
• هل يمكن لطفلي أو طفلي أو أحتاج إلى تجنب البيض ، أم أن بعض منتجات البيض مناسبة؟
• أين يمكنني العثور على معلومات عن الأطعمة التي يحتمل أن تحتوي على البيض؟
• ما الذي يجب أن أخبر مدرسة طفلي بشأنه أو حساسيتها؟
• أنا أو طفلي مصاب بحالات صحية أخرى. كيف يمكنني إدارة هذه الظروف معًا بشكل أفضل؟
• هل أنا - أو هل طفلي - بحاجة إلى حمل حاقن تلقائي؟
• هل توجد كتيبات أو مواد مطبوعة أخرى يمكنني أخذها؟ ما هي المواقع الإلكترونية التي تنصحني بها؟

لا تتردد في طرح أسئلة أخرى.

ماذا تتوقع من الطبيب

من المرجح أن يسألك الطبيب أسئلة ، بما في ذلك:

• متى كان رد فعلك الأول على تناول البيض؟
• هل يمكنك وصف رد الفعل؟
• هل يحدث هذا في كل مرة تأكل فيها أنت أو طفلك البيض أو شيئًا مصنوعًا من البيض؟
• متى تبدأ الأعراض بعد تناول البيض أو المنتجات التي تحتوي على البيض؟
• ما مدى شدتها الأعراض؟
• هل هناك أي شيء يبدو أنه يحسن الأعراض ، مثل تناول أدوية الحساسية أو تجنب أطعمة معينة؟
• ما الذي يبدو أنه يزيد الأعراض سوءًا؟
• هل يعاني أي فرد في الأسرة من حساسية تجاه البيض أو الأطعمة الأخرى؟
• هل تعاني أنت أو طفلك اضطرابات حساسية أخرى ، مثل الأكزيما أو حمى القش أو الربو؟

ما يمكنك فعله في هذه الأثناء

إذا كنت تعاني أنت أو طفلك أعراض حساسية خفيفة بعد تناول شيئًا يحتوي على البيض ، فقد يساعد تناول مضادات الهيستامين في تخفيف الشعور بعدم الراحة. لكن احذر من تفاقم الأعراض التي قد تتطلب عناية طبية. إذا كنت تعاني أنت أو طفلك من رد فعل شديد ، فاطلب رعاية طبية فورية. اتصل برقم 911 أو رقم الطوارئ المحلي.