تضخم الكبد

نظرة عامة

الكبد المتضخم أكبر من الطبيعي. المصطلح الطبي هو تضخم الكبد (hep-uh-toe-MEG-uh-le).

بدلاً من المرض ، يعد تضخم الكبد علامة على مشكلة كامنة ، مثل مرض الكبد وفشل القلب الاحتقاني أو السرطان. يشمل العلاج تحديد سبب الحالة والتحكم فيه.

الأعراض

قد لا يتسبب تضخم الكبد في ظهور أعراض. ​​

عندما ينتج تضخم الكبد عن أمراض الكبد ، قد يترافق مع:

• آلام في البطن
• التعب
• غثيان وقيء
• اصفرار الجلد وبياض العيون (اليرقان)

متى ترى الطبيب

حدد موعدًا مع طبيبك إذا كانت لديك أعراض تقلقك.

الأسباب

الكبد هو عضو كبير على شكل كرة القدم يوجد في الجزء الأيمن العلوي من البطن. يختلف حجم الكبد باختلاف العمر والجنس وحجم الجسم. يمكن أن تتسبب العديد من الحالات في تضخمه ، بما في ذلك:

أمراض الكبد

• تليف الكبد
• التهاب الكبد الناجم عن فيروس - بما في ذلك التهاب الكبد A و B و C - أو بسبب كثرة الوحيدات العدوائية
• مرض الكبد الدهني غير الكحولي
• مرض الكبد الدهني الكحولي
• اضطراب يتسبب في تراكم البروتين غير الطبيعي في الكبد (الداء النشواني)
• اضطراب وراثي يتسبب في تراكم النحاس في الكبد (مرض ويلسون)
• اضطراب يتسبب في تراكم الحديد في الكبد (داء ترسب الأصبغة الدموية)
• اضطراب التي تسبب تراكم المواد الدهنية في الكبد (مرض جوشر)
• جيوب مليئة بالسوائل في الكبد (أكياس الكبد)
• أورام الكبد غير السرطانية ، بما في ذلك الورم الوعائي والورم الحميد
• انسداد المرارة أو القنوات الصفراوية
• التهاب الكبد السام

السرطانات

• السرطان الذي يبدأ في جزء آخر من الجسم و spre الإعلانات على الكبد
• اللوكيميا
• سرطان الكبد
• سرطان الغدد الليمفاوية

مشاكل القلب والأوعية الدموية

• انسداد الأوردة التي تفرغ الكبد (متلازمة بود خياري)
• فشل القلب
• التهاب الأنسجة المحيطة بالقلب (التهاب التامور)

عوامل الخطر

من المرجح أن تصاب بتضخم الكبد إذا كنت مصابًا بمرض في الكبد. تشمل العوامل التي يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بمشاكل الكبد ما يلي:

• الإفراط في تناول الكحول. شرب كميات كبيرة من الكحول يمكن أن يضر بالكبد.

• جرعات كبيرة من الأدوية أو الفيتامينات أو المكملات الغذائية. يمكن أن يؤدي تناول جرعات أكبر من الموصى بها من الفيتامينات أو المكملات الغذائية أو الأدوية التي تصرف بدون وصفة طبية أو الأدوية الموصوفة إلى زيادة خطر تلف الكبد.

  تعد الجرعة الزائدة من عقار الاسيتامينوفين السبب الأكثر شيوعًا لفشل الكبد الحاد في الولايات المتحدة الأمريكية. إلى جانب كونه مكونًا في مسكنات الآلام التي تصرف بدون وصفة طبية مثل تايلينول ، فهو موجود في أكثر من 600 دواء ، سواء بدون وصفة طبية أو بوصفة طبية.

  اعرف ما هو موجود في الأدوية التي تتناولها. اقرأ الملصقات. ابحث عن عقار اسيتامينوفين أو أسيتام أو أباب. استشر طبيبك إذا لم تكن متأكدًا من الكمية الزائدة.

• المكملات العشبية. يمكن أن تزيد بعض المكملات الغذائية ، بما في ذلك الكوهوش الأسود وما هوانج وحشيشة الهر ، من خطر تلف الكبد.
• العدوى. يمكن أن تزيد الأمراض المعدية ، الفيروسية أو البكتيرية أو الطفيلية ، من خطر تلف الكبد.
• فيروسات التهاب الكبد. يمكن أن يسبب التهاب الكبد A و B و C تلف الكبد.
• عادات الأكل السيئة. تزيد زيادة الوزن من خطر الإصابة بأمراض الكبد ، وكذلك تناول الأطعمة غير الصحية ، مثل الأطعمة التي تحتوي على دهون زائدة أو سكر.

الوقاية

لتقليل خطر الإصابة بأمراض الكبد ، يمكنك:

• اتباع نظام غذائي صحي. اختر نظامًا غذائيًا مليئًا بالفواكه والخضروات والحبوب الكاملة.
• اشرب الكحول باعتدال ، إن وجد. استشر طبيبك لمعرفة الكمية المناسبة من الكحول ، إن وجدت.
• اتبع الإرشادات عند تناول الأدوية أو الفيتامينات أو المكملات الغذائية. حدد نفسك بالجرعات الموصى بها.
• قلل من ملامسة المواد الكيميائية. استخدم منظفات الأيروسول والمبيدات الحشرية والمواد الكيميائية السامة الأخرى فقط في مناطق جيدة التهوية. ارتدِ قفازات وأكمامًا طويلة وقناعًا.
• حافظ على وزن صحي. تناول نظامًا غذائيًا متوازنًا وقلل من الأطعمة الغنية بالسكر والدهون. إذا كنت تعاني من زيادة الوزن ، فاسأل طبيبك أو اختصاصي التغذية عن أفضل طريقة لفقدان الوزن.
• الإقلاع عن التدخين. اسأل طبيبك عن الاستراتيجيات التي تساعدك على الإقلاع.

استخدم المكملات بحذر. تحدث مع طبيبك حول مخاطر وفوائد المكملات العشبية قبل تناولها. يمكن لبعض علاجات الطب البديل أن تضر الكبد.

تشمل الأعشاب والمكملات الغذائية التي يجب تجنبها كوهوش السوداء ، وما هوانغ ، والأعشاب الصينية الأخرى ، والسنفيتون ، والجيرماندر ، وخطاطيف الخطاطيف ، والكافا ، والنعناع البري ، والقلنسوة ، والحشيش. ص>

المحتوى:

التشخيص

قد يبدأ طبيبك بتحسس بطنك أثناء الفحص البدني لتحديد حجم الكبد وشكله وملمسه. ومع ذلك ، قد لا يكون هذا كافيًا لتشخيص تضخم الكبد.

إجراءات إضافية

إذا اشتبه طبيبك في إصابتك بتضخم الكبد ، فقد يوصي بإجراء اختبارات وإجراءات أخرى ، بما في ذلك:

• اختبارات الدم. يتم اختبار عينة الدم لتحديد مستويات إنزيم الكبد وتحديد الفيروسات التي يمكن أن تسبب تضخم الكبد.
• اختبارات التصوير. تشمل اختبارات التصوير التصوير المقطعي المحوسب أو الموجات فوق الصوتية أو التصوير بالرنين المغناطيسي.
• يستخدم التصوير بالرنين المغناطيسي الموجات الصوتية لإنشاء خريطة مرئية (الرسم المرن) لتصلب أنسجة الكبد. يمكن أن يكون هذا الاختبار غير الباضع بديلاً لخزعة الكبد.
• إزالة عينة من أنسجة الكبد للاختبار (خزعة الكبد). غالبًا ما يتم إجراء خزعة الكبد باستخدام إبرة طويلة رفيعة يتم إدخالها عبر الجلد إلى الكبد. تسحب الإبرة نواة من الأنسجة ثم يتم إرسالها إلى المختبر للاختبار.

العلاج

يتضمن علاج تضخم الكبد علاج الحالة التي تسببه.

التجارب السريرية

التحضير لموعدك

من المحتمل أن تبدأ بزيارة طبيب الرعاية الأولية الخاص بك. إذا اشتبه طبيبك في إصابتك بتضخم الكبد ، فقد يحيلك إلى الاختصاصي المناسب بعد إجراء الاختبار لتحديد السبب.

إذا كنت تعاني من مرض في الكبد ، فقد تتم إحالتك إلى أخصائي في الكبد (طبيب الكبد).

فيما يلي معلومات لمساعدتك على الاستعداد لموعدك.

ما يمكنك فعله

عند تحديد موعد ، اسأل عما إذا كان هناك أي شيء تحتاج إلى القيام به مسبقًا ، مثل الصيام قبل إجراء اختبار معين. أعد قائمة بما يلي:

• الأعراض التي تشعر بها ، بما في ذلك الأعراض التي تبدو غير مرتبطة بالسبب الذي حددت من أجله الموعد ووقت بدايتها
• قائمة بجميع الأدوية والفيتامينات أو المكملات الغذائية التي تتناولها ، بما في ذلك الجرعات
• أسئلة لتطرحها على طبيبك

اصطحب معك أحد أفراد العائلة أو الأصدقاء ، إن أمكن ، لمساعدتك على تذكر المعلومات التي تريدها

فيما يتعلق بتضخم الكبد ، تتضمن بعض الأسئلة التي يجب طرحها على طبيبك ما يلي:

• ما السبب المحتمل لأعراضي؟
• ما الاختبارات التي أحتاجها؟
• هل من المحتمل أن تكون حالتي مؤقتة أم طويلة الأمد؟
• ما هو أفضل إجراء؟
• ما هي بدائل النهج الأساسي الذي تقترحه؟
• أعاني من هذه الحالات الصحية الأخرى. كيف يمكنني إدارتها معًا بشكل أفضل؟
• هل هناك قيود يجب أن أتبعها؟
• هل يجب أن أستشير متخصصًا؟
• هل سأحتاج إلى زيارات متابعة ؟
• هل هناك كتيبات أو مواد مطبوعة أخرى يمكنني الحصول عليها؟ ما المواقع التي توصي بها؟