التهاب البربخ

نظرة عامة

التهاب البربخ (ep-ih-did-uh-MY-tis) هو التهاب في الأنبوب الملفوف (البربخ) في الجزء الخلفي من الخصية الذي يخزن ويحمل الحيوانات المنوية. يمكن أن يصاب الذكور في أي عمر بالتهاب البربخ.

غالبًا ما يحدث التهاب البربخ بسبب عدوى بكتيرية ، بما في ذلك العدوى المنقولة جنسيًا ، مثل السيلان أو الكلاميديا. في بعض الأحيان ، تلتهب الخصية أيضًا - وهي حالة تسمى التهاب الأوركيد البربخ.

الأعراض

قد تشمل علامات التهاب البربخ وأعراضه ما يلي:

• تورم ، كيس الصفن الأحمر أو الدافئ
• ألم الخصية والحنان ، عادة في جانب واحد ، وعادة ما يأتي تدريجيًا
• التبول المؤلم أو الحاجة الملحة أو المتكررة للتبول
• إفرازات من القضيب
• ألم أو انزعاج في أسفل البطن أو منطقة الحوض
• دم في السائل المنوي
• أقل شيوعًا ، حمى

التهاب البربخ المزمن

يعتبر التهاب البربخ الذي يستمر لأكثر من ستة أسابيع أو الذي يتكرر مرة أخرى مزمنًا. قد تظهر أعراض التهاب البربخ المزمن تدريجيًا. في بعض الأحيان لا يتم تحديد سبب التهاب البربخ المزمن.

متى يجب زيارة الطبيب

لا تتجاهل أبدًا ألم كيس الصفن أو التورم ، والذي يمكن أن يكون ناتجًا عن عدد من الحالات. يحتاج بعضها إلى علاج فوري لتجنب الضرر الدائم.

إذا كان ألم كيس الصفن شديدًا ، فاطلب العلاج الطارئ. راجع الطبيب إذا كان لديك إفرازات من قضيبك أو ألم عند التبول.

أسباب

تشمل أسباب التهاب البربخ:

• الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي. يعد السيلان والكلاميديا ​​من أكثر أسباب التهاب البربخ شيوعًا عند الرجال النشطين جنسيًا.
• حالات العدوى الأخرى. قد تنتشر البكتيريا من المسالك البولية أو عدوى البروستاتا من الموقع المصاب إلى البربخ. كما يمكن أن تؤدي العدوى الفيروسية ، مثل فيروس النكاف ، إلى التهاب البربخ.
• البول في البربخ (التهاب البربخ الكيميائي). تحدث هذه الحالة عندما يتدفق البول للخلف إلى البربخ ، ربما بسبب رفع الأشياء الثقيلة أو الإجهاد.
• الصدمة. إصابة الفخذ يمكن أن تسبب التهاب البربخ.
• السل. نادرًا ما يحدث التهاب البربخ بسبب عدوى السل.

عوامل الخطر

تعرضك بعض السلوكيات الجنسية التي يمكن أن تؤدي إلى الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي لخطر الإصابة بالتهاب البربخ المنقولة جنسيًا ، بما في ذلك:

• ممارسة الجنس مع شريك مصاب بعدوى منقولة جنسيًا
• ممارسة الجنس بدون واقي ذكري
• تاريخ من الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي

تشمل عوامل خطر الإصابة بالتهاب البربخ غير المنقول جنسيًا:

• تاريخ الإصابة بعدوى في البروستات أو المسالك البولية
• تاريخ الإجراءات الطبية التي تؤثر على المسالك البولية ، مثل إدخال قسطرة بولية أو منظار في القضيب
• قضيب غير مختون أو تشوه تشريحي في المسالك البولية
• تضخم البروستاتا ، مما يزيد من خطر التهابات المثانة والتهاب البربخ

المضاعفات

تشمل مضاعفات التهاب البربخ:

• عدوى مليئة بالصديد (خراج) في كيس الصفن
• التهاب البربخ ، إذا كانت الحالة ينتشر من برنامج epi الخاص بك لمرض الخصية
• في حالات نادرة ، انخفاض الخصوبة

الوقاية

للمساعدة في الحماية من الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي التي يمكن أن تسبب التهاب البربخ ، ممارسة الجنس الآمن.

إذا كنت مصابًا بعدوى متكررة في المسالك البولية أو عوامل خطر أخرى لالتهاب البربخ ، فقد يناقش طبيبك معك طرقًا أخرى لمنع تكرار الإصابة.

التشخيص

سيقوم طبيبك بفحص العقد الليمفاوية المتضخمة في الفخذ وتضخم الخصية في الجانب المصاب. قد يُجري طبيبك أيضًا فحصًا للمستقيم للتحقق من تضخم البروستاتا أو إيلامها.

تشمل الاختبارات التي قد يوصي بها طبيبك ما يلي:

• فحص الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي. يتم إدخال مسحة ضيقة في نهاية القضيب للحصول على عينة من إفرازات مجرى البول. يتم فحص العينة في المعمل للكشف عن السيلان والكلاميديا.
• اختبارات البول والدم. يتم تحليل عينات البول والدم بحثًا عن أي تشوهات.
• الموجات فوق الصوتية. يمكن استخدام اختبار التصوير هذا لاستبعاد التواء الخصية. يمكن أن تحدد الموجات فوق الصوتية باستخدام دوبلر الملون ما إذا كان تدفق الدم إلى الخصيتين أقل من الطبيعي - مما يشير إلى الالتواء - أو أعلى من الطبيعي ، مما يساعد على تأكيد تشخيص التهاب البربخ.

العلاج

المضادات الحيوية ضرورية لعلاج التهاب البربخ البكتيري والتهاب الأوركيد البربخ. إذا كان سبب العدوى البكتيرية هو عدوى منقولة جنسيًا ، فإن شريكك الجنسي يحتاج أيضًا إلى العلاج. خذ الجرعة الكاملة من المضادات الحيوية التي وصفها لك طبيبك ، حتى لو اختفت الأعراض في وقت أقرب ، للتأكد من زوال العدوى.

يجب أن تبدأ في الشعور بالتحسن في غضون 48 إلى 72 ساعة من بدء المضاد الحيوي. يمكن التخفيف من الشعور بعدم الراحة من خلال الراحة ودعم كيس الصفن بواسطة داعم رياضي واستخدام كمادات الثلج وتناول مسكنات الألم.

من المرجح أن يوصي طبيبك بزيارة متابعة للتحقق من إزالة العدوى.

الجراحة

إذا تشكل خراج ، فقد تحتاج إلى جراحة لتصريفه . في بعض الأحيان ، يلزم استئصال البربخ كله أو جزء منه جراحيًا (استئصال البربخ). يمكن أيضًا التفكير في الجراحة إذا كان التهاب البربخ ناتجًا عن تشوهات جسدية كامنة.

نمط الحياة والعلاجات المنزلية

عادةً ما يسبب التهاب البربخ ألمًا شديدًا. للتخفيف من انزعاجك:

• استرح في السرير
• استلق حتى يرتفع كيس الصفن
• ضع كمادات باردة على كيس الصفن بالشكل الذي تسمح به
• ارتداء داعم رياضي
• تجنب حمل الأشياء الثقيلة
• تجنب الجماع الجنسي حتى تختفي العدوى

الاستعداد لموعدك

قد تتم إحالتك إلى طبيب متخصص في قضايا المسالك البولية.

ما يمكنك فعله

ضع قائمة بما يلي:

• الأعراض التي تظهر عليك ومتى بدأت
• المعلومات الطبية الأساسية ، بما في ذلك الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي السابقة
• جميع الأدوية أو الفيتامينات أو المكملات الغذائية التي تتناولها ، بما في ذلك الجرعات
• أسئلة لطرحها على طبيبك

تتضمن بعض الأسئلة التي يجب طرحها على طبيبك ما يلي:

• ما هو السبب الأكثر احتمالاً لأعراضي؟ هل هناك أسباب أخرى محتملة؟
• ما الاختبارات التي أحتاجها؟
• ما هي العلاجات المتاحة؟
• كم من الوقت سأستغرق حتى أشعر بالتحسن؟
• هل يجب اختبار شريكي بحثًا عن عدوى منقولة جنسيًا؟
• هل يجب تقييد النشاط الجنسي؟
• أعاني من مشكلات طبية أخرى. كيف يمكنني علاجهما معًا بشكل أفضل؟

لا تتردد في طرح أسئلة أخرى.

ما الذي تتوقعه من طبيبك

طبيبك من المرجح أن يسألك أسئلة ، بما في ذلك:

• ما مدى شدة أعراضك؟ هل هي مستمرة أم عرضية؟
• ما الذي يبدو أنه يحسن الأعراض أو يزيدها سوءًا ، إن وجد؟
• هل لديك إفرازات من قضيبك أو دم في السائل المنوي؟
• هل تشعر بألم عند التبول أو لديك حاجة متكررة أو ملحة للتبول؟
• هل تشعر بألم أثناء الجماع أو عند القذف؟
• هل تعرضت أنت أو شريكك أو تم اختباره بحثًا عن عدوى منقولة جنسيًا؟
• هل تقوم بحمل أشياء ثقيلة؟
• هل تم تشخيصك بحالة البروستاتا أو التهاب المسالك البولية؟
• هل أصبت جراحة في المسالك البولية أو بالقرب منها ، أو جراحة تتطلب إدخال قسطرة؟
• هل تعرضت لإصابة في الفخذ؟

ما الذي يمكنك فعله في هذه الأثناء

أثناء انتظارك لموعدك ، تجنب الاتصال الجنسي الذي قد يعرض شريكك لخطر الإصابة بعدوى منقولة عن طريق الاتصال الجنسي ، بما في ذلك الاتصال الجنسي والجنس الفموي وأي ملامسة لجلدك مع أعضائك التناسلية. أخبر شريكك الجنسي أو شركائك عن العلامات والأعراض التي تعاني منها حتى يتمكنوا أيضًا من إجراء الاختبار.