متلازمة الكحول الجنينية

نظرة عامة

متلازمة الكحول الجنينية هي حالة تصيب الطفل تنتج عن التعرض للكحول أثناء حمل الأم. تسبب متلازمة الكحول الجنينية تلفًا في الدماغ ومشاكل في النمو. تختلف المشاكل التي تسببها متلازمة الكحول الجنينية من طفل لآخر ، ولكن العيوب التي تسببها متلازمة الكحول الجنينية لا يمكن عكسها.

لا توجد كمية من الكحول معروف أنها آمنة للاستهلاك أثناء الحمل. إذا كنت تشرب أثناء الحمل ، فأنت تعرض طفلك لخطر الإصابة بمتلازمة الكحول الجنينية.

إذا كنت تشك في إصابة طفلك بمتلازمة الكحول الجنينية ، فتحدث إلى طبيبك في أقرب وقت ممكن. قد يساعد التشخيص المبكر في تقليل المشكلات مثل صعوبات التعلم والمشكلات السلوكية.

الأعراض

تتباين شدة أعراض متلازمة الكحول الجنينية ، حيث يعاني بعض الأطفال منها بدرجة أكبر بكثير من الآخرين. قد تتضمن علامات متلازمة الجنين الكحولي وأعراضها أي مزيج من العيوب الجسدية والإعاقات الذهنية أو الإدراكية ومشاكل في الأداء والتأقلم مع الحياة اليومية.

العيوب الجسدية

قد تشمل العيوب الجسدية:

• ملامح الوجه المميزة ، بما في ذلك العيون الصغيرة ، والشفة العلوية الرقيقة بشكل استثنائي ، والأنف القصير المقلوب ، وسطح الجلد الأملس بين الأنف والشفة العليا
• تشوهات المفاصل والأطراف والأصابع
• تباطؤ النمو البدني قبل الولادة وبعدها
• صعوبات في الرؤية أو مشكلات في السمع
• صغر محيط الرأس والدماغ الحجم
• عيوب القلب ومشاكل الكلى والعظام

مشاكل الدماغ والجهاز العصبي المركزي

قد تشمل مشاكل الدماغ والجهاز العصبي المركزي :

• ضعف التنسيق أو التوازن
• الإعاقة الذهنية واضطرابات التعلم وتأخر النمو
• ضعف الذاكرة
• صعوبة الانتباه و مع عملية ng information
• صعوبة التفكير وحل المشكلات
• صعوبة تحديد نتائج الاختيارات
• مهارات الحكم الضعيفة
• التوتر أو فرط النشاط
• الحالة المزاجية المتغيرة بسرعة

المشكلات الاجتماعية والسلوكية

قد تتضمن المشكلات في الأداء والتعامل والتفاعل مع الآخرين ما يلي:

• الصعوبة في المدرسة
• صعوبة التوافق مع الآخرين
• المهارات الاجتماعية الضعيفة
• صعوبة التكيف مع التغيير أو التبديل من مهمة إلى أخرى
• مشاكل السلوك والتحكم في الانفعالات
• ضعف مفهوم الوقت
• مشاكل الاستمرار في المهمة
• صعوبة التخطيط أو العمل نحو هدف

متى يجب زيارة الطبيب

إذا كنت حاملاً ولا يمكنك التوقف عن الشرب ، فاطلب المساعدة من طبيب التوليد أو طبيب الرعاية الأولية أو أخصائي الصحة العقلية.

لأن التشخيص المبكر قد يساعد في تقليل مخاطر حدوث مشاكل طويلة الأمد للأطفال المصابين بمتلازمة الكحول الجنينية ، دع طفلك يعرف الطبيب ما إذا كنت قد شربت الكحول أثناء الحمل. لا تنتظر ظهور المشكلات قبل طلب المساعدة.

إذا كنت قد تبنت طفلًا أو تقدم رعاية بالتبني ، فقد لا تعرف ما إذا كانت الأم البيولوجية قد شربت الكحول أثناء الحمل - وقد لا يحدث ذلك في البداية لك أن طفلك قد يكون لديه متلازمة الكحول الجنينية. ومع ذلك ، إذا كان طفلك يعاني من مشاكل في التعلم والسلوك ، فتحدث مع طبيبه حتى يمكن تحديد السبب الكامن وراء ذلك.

الأسباب

عندما تكونين حاملاً وأنت تشرب الكحول:

• يدخل الكحول إلى مجرى الدم ويصل إلى جنينك النامي عن طريق عبور المشيمة
• يتسبب الكحول في ارتفاع تركيزات الكحول في دم طفلك النامي عنه في جسمك لأن الجنين يتأيض الكحول أبطأ مما يفعله الكبار
• يتعارض الكحول مع توصيل الأكسجين والتغذية المثلى لطفلك الذي ينمو
• قد يؤدي التعرض للكحول قبل الولادة إلى الإضرار بنمو الأنسجة والأعضاء ويسبب دائمًا تلف دماغ طفلك

كلما شربت أكثر أثناء الحمل ، زادت المخاطر على طفلك الذي لم يولد بعد. ومع ذلك ، فإن أي كمية من الكحول تعرض طفلك للخطر. يبدأ دماغ طفلك وقلبه وأوعيته الدموية بالتطور في الأسابيع الأولى من الحمل ، قبل أن تعرفين أنك حامل.

ضعف ملامح الوجه والقلب والأعضاء الأخرى ، بما في ذلك العظام ، و قد يحدث الجهاز العصبي المركزي نتيجة شرب الكحول خلال الأشهر الثلاثة الأولى. وذلك عندما تكون هذه الأجزاء من الجنين في مراحل رئيسية من التطور. ومع ذلك ، فإن الخطر موجود في أي وقت أثناء الحمل.

عوامل الخطر

كلما زاد تناول الكحول أثناء الحمل ، زادت فرصة حدوث مشاكل لدى طفلك. لا توجد كمية آمنة معروفة لاستهلاك الكحول أثناء الحمل.

يمكنك تعريض طفلك للخطر حتى قبل أن تدركي أنك حامل. لا تشرب الكحوليات إذا:

• أنت حامل
• تعتقد أنك ربما تكونين حاملاً
• تحاولين أن تصبحي حاملاً

المضاعفات

قد تتضمن المشكلات السلوكية غير الموجودة عند الولادة والتي يمكن أن تنجم عن متلازمة الكحول الجنينية (إعاقات ثانوية) ما يلي:

• نقص الانتباه / اضطراب فرط النشاط (ADHD)
• العدوانية والسلوك الاجتماعي غير اللائق وانتهاك القواعد والقوانين
• إدمان الكحول أو المخدرات
• اضطرابات الصحة العقلية ، مثل الاكتئاب أو القلق أو اضطرابات الأكل
• مشاكل البقاء أو إكمال الدراسة
• مشاكل العيش المستقل والتوظيف
• السلوكيات الجنسية غير اللائقة
• الموت المبكر عن طريق الصدفة أو القتل أو الانتحار

الوقاية

يعلم الخبراء أن متلازمة الكحول الجنينية يمكن الوقاية منها تمامًا إذا لم تشرب النساء الكحول على الإطلاق أثناء الحمل.

يمكن أن تساعد هذه الإرشادات في منع متلازمة الكحول الجنينية:

• لا تشرب الكحوليات إذا كنتِ تحاولين الحمل. إذا لم تكن قد توقفت عن الشرب بالفعل ، فتوقف بمجرد أن تعرف أنك حامل أو حتى إذا كنت تعتقد أنك حامل. لم يفت الأوان أبدًا على التوقف عن الشرب أثناء الحمل ، ولكن كلما توقفت عن الشرب مبكرًا ، كان ذلك أفضل لطفلك.
• استمري في تجنب الكحول طوال فترة الحمل. يمكن الوقاية من متلازمة الكحول الجنينية تمامًا عند الأطفال الذين لا تشرب أمهاتهم أثناء الحمل.
• ضع في اعتبارك الإقلاع عن الكحول أثناء سنوات الإنجاب إذا كنت نشطة جنسيًا وتمارس الجنس دون وقاية. العديد من حالات الحمل غير مخطط لها ، ويمكن أن يحدث الضرر في الأسابيع الأولى من الحمل.
• إذا كنت تعانين من مشكلة الكحول ، فاطلبي المساعدة قبل الحمل. احصل على مساعدة احترافية لتحديد مستوى اعتمادك على الكحول ووضع خطة علاج.

التشخيص

يتطلب تشخيص متلازمة الكحول الجنينية خبرة وتقييمًا شاملاً. يمكن أن يساعد التشخيص والخدمات المبكرة في تحسين قدرة طفلك على العمل.

لإجراء التشخيص ، يقوم طبيبك بما يلي:

• يناقش الشرب أثناء الحمل. إذا أبلغت عن توقيت وكمية استهلاك الكحول ، يمكن لطبيبك التوليد أو مقدم رعاية صحية آخر أن يساعد في تحديد مخاطر متلازمة الكحول الجنينية. على الرغم من أن الأطباء لا يستطيعون تشخيص متلازمة الكحول الجنينية قبل ولادة الطفل ، يمكنهم تقييم صحة الأم والطفل أثناء الحمل.
• مراقبة علامات وأعراض متلازمة الكحول الجنينية في الأسابيع الأولى لطفلك ، شهور وسنوات العمر. يتضمن ذلك تقييم المظهر الجسدي والسمات المميزة لطفلك ومراقبة نمو طفلك البدني ودماغه وتطوره.

قد يقيم الطبيب أيضًا:

• القدرة المعرفية وصعوبات التعلم وتطوير اللغة
• المشكلات الصحية
• المشكلات الاجتماعية والسلوكية

قد تحدث أيضًا العديد من الميزات التي تظهر مع متلازمة الكحول الجنينية في الأطفال الذين يعانون من اضطرابات أخرى. في حالة الاشتباه في متلازمة الكحول الجنينية ، قد يحيل طبيب الأطفال طفلك إلى طبيب أطفال أو طبيب أعصاب أو خبير آخر تلقى تدريبًا خاصًا في متلازمة الكحول الجنينية للتقييم واستبعاد الاضطرابات الأخرى ذات العلامات والأعراض المماثلة.

اضطرابات الطيف الكحولي للجنين

يُطلق على نطاق العواقب المترتبة على شرب الكحول أثناء الحمل بشكل جماعي اضطرابات طيف الكحول الجنيني ، حيث لا توجد جميع العلامات والأعراض لدى جميع الأطفال المصابين بهذا الاضطراب. يشمل هذا النطاق:

• اضطراب النمو العصبي المرتبط بالكحول - الإعاقات الذهنية أو المشكلات السلوكية والتعليمية الناتجة عن شرب الكحول أثناء الحمل
• العيوب الخلقية المرتبطة بالكحول - العيوب الخلقية الجسدية الناتجة عن طريق شرب الكحول أثناء الحمل
• متلازمة الجنين الكحولي - النهاية الحادة لاضطرابات طيف الكحول الجنيني ، والتي تشمل اضطراب النمو العصبي والعيوب الخلقية الناتجة عن شرب الكحول أثناء الحمل
• الكحول الجنيني الجزئي المتلازمة - وجود بعض علامات وأعراض متلازمة الجنين الكحولي بسبب شرب الكحول أثناء الحمل ، ولكن لم يتم استيفاء معايير التشخيص
• الاضطراب السلوكي العصبي المرتبط بالتعرض للكحول قبل الولادة - مشاكل في الأداء بسبب ضعف الإدراك العصبي ، مثل مشاكل الصحة العقلية والذاكرة والتحكم في الانفعالات والتواصل ومهارات الحياة اليومية الناتجة عن شرب الكحول أثناء الحمل

إذا كان أحد الأطفال يعاني من تم تشخيص عائلي بمتلازمة الجنين الكحولي ، وقد يكون من المهم تقييم إخوته أو إخوتها لتحديد ما إذا كان لديهم أيضًا متلازمة الكحول الجنينية ، إذا كانت الأم تشرب الكحول أثناء فترات الحمل هذه.

العلاج

لا يوجد علاج أو علاج محدد لمتلازمة الكحول الجنينية. عادةً ما تستمر العيوب الجسدية والقصور العقلي مدى الحياة.

ومع ذلك ، قد تساعد خدمات التدخل المبكر في تقليل بعض آثار متلازمة الكحول الجنينية وقد تمنع بعض الإعاقات الثانوية. قد تشمل خدمات التدخل:

• فريقًا يضم معلمًا للتربية الخاصة ومعالجًا للنطق وأخصائيي العلاج الطبيعي والمهني وطبيبًا نفسيًا
• التدخل المبكر للمساعدة في المشي ، مهارات التحدث والمهارات الاجتماعية
• خدمات خاصة في المدرسة للمساعدة في التعلم والمشكلات السلوكية
• الأدوية للمساعدة في بعض الأعراض
• الرعاية الطبية للمشكلات الصحية ، مثل مشاكل الرؤية أو تشوهات القلب
• معالجة مشاكل الكحول وتعاطي المخدرات ، إذا لزم الأمر
• التدريب المهني والتدريب على المهارات الحياتية
• تقديم المشورة لإفادة الوالدين والأسرة في التعامل مع المشاكل السلوكية للطفل

علاج مشاكل الكحول

يمكن أن يساعد علاج مشكلة تعاطي الكحول لدى الأم على تحسين الأبوة والأمومة ومنع تأثر حالات الحمل في المستقبل. إذا كنت تعرف أو تشك في أن لديك مشكلة مع الكحول أو المواد الأخرى ، فاطلب النصيحة من طبيب أو أخصائي صحة عقلية.

إذا أنجبت طفلاً مصابًا بمتلازمة الجنين الكحولي ، فاسأل عن تعاطي المخدرات برامج الاستشارة والعلاج التي يمكن أن تساعدك في التغلب على إساءة استخدام الكحول أو المواد الأخرى. قد يساعد أيضًا الانضمام إلى مجموعة دعم أو برنامج من 12 خطوة مثل Alcoholics Anonymous.

التأقلم والدعم

قد يصعب التعامل مع المشكلات النفسية والعاطفية المرتبطة بمتلازمة الكحول الجنينية الشخص المصاب بالمتلازمة ولأسرته.

دعم الأسرة

قد يستفيد الأطفال المصابون بمتلازمة الجنين الكحولي وأسرهم من دعم المتخصصين والأسر الأخرى التي لديها خبرة في هذه المتلازمة . اسأل مقدم الرعاية الصحية أو الأخصائي الاجتماعي أو أخصائي الصحة العقلية عن المصادر المحلية لدعم الأطفال المصابين بمتلازمة الكحول الجنينية وأسرهم.

التعامل مع المشكلات السلوكية

بصفتك أحد الوالدين الطفل المصاب بمتلازمة الجنين الكحولي ، قد تجد الاقتراحات التالية مفيدة في التعامل مع المشكلات السلوكية المرتبطة بالمتلازمة. يمكن أن يشمل تعلم هذه المهارات (تسمى أحيانًا تدريب الوالدين):

• التعرف على نقاط القوة والقيود لدى طفلك
• تنفيذ الروتين اليومي
• إنشاء قواعد بسيطة وإنفاذها والحدود
• الحفاظ على بساطة الأشياء باستخدام لغة محددة ومحددة
• استخدام التكرار لتعزيز التعلم
• الإشارة إلى المكافآت واستخدامها لتعزيز السلوك المقبول
• تعليم مهارات الحياة اليومية والتفاعلات الاجتماعية
• وقاية طفلك من أن يستغل الآخرون طفلك لأن العديد من الأطفال المصابين بمتلازمة الجنين الكحولي معرضون لخطر ذلك

التدخل المبكر ومنزل مستقر ورعاية عاملان مهمان في حماية الأطفال المصابين بمتلازمة الجنين الكحولي من بعض الإعاقات الثانوية التي يتعرضون لها لاحقًا في حياتهم.

الاستعداد لموعدك

اتصل بطبيب طفلك لتحديد موعد إذا كانت لديك أية مخاوف بشأن نمو طفلك وتطوره. أيضًا ، دع طبيب طفلك يعرف ما إذا كنت تشرب الكحول أثناء الحمل ، وإذا كان الأمر كذلك ، فكم وكم مرة.

فكري في مطالبة أحد أفراد العائلة أو الأصدقاء بالذهاب معك. في بعض الأحيان ، قد يكون من الصعب تذكر جميع المعلومات المقدمة لك أثناء الموعد ، خاصة إذا تم إخبارك باحتمال وجود خطأ ما في طفلك.

إليك بعض المعلومات لمساعدتك على الاستعداد لموعدك.

ما يمكنك فعله

قبل موعدك ، ضع قائمة بما يلي:

• أي أعراض قد لاحظتها على طفلك ، بما في ذلك أي دواء قد يبدو غير مرتبط بسبب الموعد ، ومتى بدأت الأعراض
• جميع الأدوية والفيتامينات والأعشاب أو المكملات الغذائية الأخرى التي تناولتها أثناء الحمل وجرعاتها
• أسئلة تطرحها على طبيب طفلك للمساعدة في تحقيق أقصى استفادة من وقت موعدك

قد تتضمن الأسئلة الأساسية التي يجب طرحها ما يلي:

• ما هو السبب الأكثر احتمالاً وراء أعراض طفلي؟
• هل هناك أسباب أخرى محتملة؟
• هل ينبغي لطفلي مراجعة أخصائي؟
• هل تتحسن حالة طفلي بمرور الوقت؟ هل سيزداد الأمر سوءًا؟
• ما هي العلاجات المتاحة ، وما هي العلاجات التي تُوصي بها؟
• هل هناك أدوية قد تساعد؟ هل هناك أدوية يجب تجنبها؟
• كيف يمكنني منع حدوث ذلك في حالات الحمل المستقبلية؟
• هل هناك أي كتيبات أو مواد مطبوعة أخرى يمكنني الحصول عليها؟ ما هي المواقع الإلكترونية التي توصي بها؟

لا تتردد في طرح أسئلة أخرى أثناء موعدك.

ما الذي تتوقعه من طبيبك

من المرجح أن يطرح عليك طبيب طفلك عددًا من الأسئلة. كن مستعدًا للإجابة عليها لحجز الوقت لتجاوز النقاط التي تريد قضاء المزيد من الوقت عليها. قد يسأل طبيبك:

• هل شربتِ الكحوليات أثناء الحمل؟ إذا كانت الإجابة بنعم ، فكم وكم مرة؟
• هل تعاطيت أي مخدرات أثناء الحمل؟
• هل عانيت من أي مشاكل أثناء الحمل؟
• متى هل لاحظت أعراض طفلك لأول مرة؟
• هل كانت هذه الأعراض مستمرة أم عرضية فقط؟
• هل هناك أي شيء يبدو أنه يحسن الأعراض؟
• ماذا ، إذا كان هناك أي شيء ، يبدو أنه يؤدي إلى تفاقم الأعراض؟