دبقي

الورم النجمي

الورم النجمي هو نوع من السرطان يمكن أن يتشكل في الدماغ أو النخاع الشوكي. يبدأ الورم النجمي في خلايا تسمى الخلايا النجمية التي تدعم الخلايا العصبية.

تعتمد علامات الورم النجمي وأعراضه على موقع الورم. يمكن أن تسبب الأورام النجمية التي تحدث في الدماغ نوبات وصداع وغثيان. يمكن أن تسبب الأورام النجمية التي تحدث في النخاع الشوكي ضعفًا وعجزًا في المنطقة المصابة بالورم المتنامي.

يمكن أن يكون الورم النجمي ورمًا بطيئ النمو ، أو يمكن أن يكون سرطانًا عدوانيًا ينمو بسرعة. تحدد شدة (درجة) الورم النجمي لديك خيارات التشخيص والعلاج.

التشخيص

تشمل الاختبارات والإجراءات المستخدمة لتشخيص الورم النجمي ما يلي:

• الأمراض العصبية امتحان. أثناء الفحص العصبي ، سيسألك طبيبك عن علاماتك وأعراضك. قد يقوم بفحص بصرك وسمعك وتوازنك وتنسيقك وقوتك وردود أفعالك. قد توفر المشاكل في واحدة أو أكثر من هذه المناطق أدلة حول جزء الدماغ الذي يمكن أن يتأثر بورم في المخ.

• اختبارات التصوير. يمكن أن تساعد اختبارات التصوير طبيبك في تحديد مكان وحجم ورم الدماغ. غالبًا ما يستخدم التصوير بالرنين المغناطيسي لتشخيص أورام المخ ، ويمكن استخدامه جنبًا إلى جنب مع التصوير بالرنين المغناطيسي المتخصص ، مثل التصوير بالرنين المغناطيسي الوظيفي ، والتصوير بالرنين المغناطيسي بالتروية ، والتحليل الطيفي بالرنين المغناطيسي.

  قد تشمل اختبارات التصوير الأخرى التصوير المقطعي المحوسب والتصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني PET).

• إزالة عينة من الأنسجة للاختبار (خزعة). يمكن إجراء الخزعة بإبرة قبل الجراحة أو أثناء الجراحة لإزالة الورم النجمي ، اعتمادًا على حالتك الخاصة وموقع الورم. يتم تحليل عينة الأنسجة المشبوهة في المختبر لتحديد أنواع الخلايا ومستوى شدتها.

  يمكن أن تخبر الاختبارات المتخصصة للخلايا السرطانية طبيبك بأنواع الطفرات التي اكتسبتها الخلايا. هذا يعطي طبيبك أدلة حول تشخيصك وقد يوجه خيارات العلاج الخاصة بك.

العلاج

تشمل علاجات الورم النجمي:

• جراحة لإزالة الورم النجمي. سيعمل جراح الدماغ (جراح الأعصاب) على إزالة أكبر قدر ممكن من ورم الخلايا النجمية. الهدف هو إزالة كل أنواع السرطان ، ولكن في بعض الأحيان يقع الورم النجمي بالقرب من أنسجة المخ الحساسة التي تجعل ذلك محفوفًا بالمخاطر. حتى إزالة بعض أنواع السرطان قد تقلل من العلامات والأعراض. ​​

  بالنسبة لبعض الأشخاص ، قد تكون الجراحة هي العلاج الوحيد المطلوب. بالنسبة للآخرين ، قد يوصى بعلاجات إضافية لقتل أي خلايا سرطانية قد تبقى وتقليل خطر عودة السرطان.

• العلاج الإشعاعي. يستخدم العلاج الإشعاعي حزمًا عالية الطاقة ، مثل الأشعة السينية أو البروتونات ، لقتل الخلايا السرطانية. أثناء العلاج الإشعاعي ، تستلقي على طاولة بينما يتحرك الجهاز من حولك ، موجهًا الأشعة إلى نقاط محددة في دماغك.

  قد يُوصى بالعلاج الإشعاعي بعد الجراحة إذا لم تتم إزالة السرطان بالكامل أو إذا كان هناك زيادة خطر عودة السرطان. غالبًا ما يتم الجمع بين العلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي للسرطانات الشديدة. بالنسبة للأشخاص الذين لا يستطيعون الخضوع لعملية جراحية ، يمكن استخدام العلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي كعلاج أولي.

• العلاج الكيميائي. يستخدم العلاج الكيميائي الأدوية لقتل الخلايا السرطانية. يمكن تناول أدوية العلاج الكيميائي في شكل أقراص أو من خلال وريد في ذراعك. في حالات معينة ، يمكن وضع رقاقة دائرية من دواء العلاج الكيميائي في دماغك بعد الجراحة حيث يذوب الدواء ببطء ويطلق الدواء.

  غالبًا ما يستخدم العلاج الكيميائي بعد الجراحة لقتل أي خلايا سرطانية قد تبقى. يمكن دمجه مع العلاج الإشعاعي للسرطانات الشديدة.

• التجارب السريرية. التجارب السريرية هي دراسات للعلاجات الجديدة. تمنحك هذه الدراسات فرصة لتجربة أحدث خيارات العلاج ، ولكن خطر الآثار الجانبية قد لا يكون معروفًا. اسأل طبيبك عما إذا كنت مؤهلاً للمشاركة في تجربة سريرية.
• الرعاية الداعمة (الملطفة). الرعاية التلطيفية هي رعاية طبية متخصصة تركز على توفير الراحة من الألم والأعراض الأخرى لمرض خطير. يعمل أخصائيو الرعاية التلطيفية معك ومع أسرتك وأطبائك الآخرين لتوفير طبقة إضافية من الدعم تكمل رعايتك المستمرة. يمكن استخدام الرعاية التلطيفية أثناء الخضوع لعلاجات قوية أخرى ، مثل الجراحة أو العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي.