مرض بكتيريا المجموعة ب

نظرة عامة

البكتيريا العقدية من المجموعة ب هي بكتيريا شائعة تنتقل غالبًا في الأمعاء أو الجهاز التناسلي السفلي. عادة ما تكون البكتيريا غير ضارة في البالغين الأصحاء. ومع ذلك ، يمكن أن يسبب مرضًا خطيرًا يُعرف بمرض العقديات من المجموعة ب لدى الأطفال حديثي الولادة.

يمكن أن تسبب البكتيريا العقدية من المجموعة ب أيضًا عدوى خطيرة لدى البالغين المصابين بحالات طبية مزمنة معينة ، مثل مرض السكري أو أمراض الكبد. يتعرض كبار السن لخطر متزايد من الإصابة بالمرض بسبب بكتيريا المجموعة ب أيضًا.

إذا كنت بالغًا يتمتع بصحة جيدة ، فلا يوجد ما تحتاج إلى فعله بشأن البكتيريا العقدية من المجموعة ب. إذا كنت حاملاً ، فعليك إجراء اختبار فحص البكتيريا العقدية من المجموعة ب خلال الثلث الثالث من الحمل. إذا كنتِ مصابة بالبكتيريا العقدية من المجموعة ب ، فإن العلاج بالمضادات الحيوية أثناء المخاض يمكن أن يحمي طفلك.

الأعراض

الرضع

يتمتع معظم الأطفال المولودين لأمهات يحملن المجموعة ب العقدية بصحة جيدة . لكن القليل من المصابين بالبكتيريا العقدية من المجموعة ب أثناء المخاض يمكن أن يصابوا بأمراض خطيرة.

عند الرضع ، يمكن أن يحدث المرض الناجم عن بكتيريا المجموعة ب في غضون ست ساعات من الولادة (بداية مبكرة) - أو أسابيع أو أشهر بعد ذلك الولادة (بداية متأخرة).

قد تشمل العلامات والأعراض:

• الحمى
• صعوبة الرضاعة
• الخمول والنقص من الطاقة (الخمول)
• صعوبة التنفس
• التهيج
• اليرقان

الكبار

كثير يحمل البالغون البكتيريا العقدية من المجموعة ب في أجسامهم ، عادةً في الأمعاء ، أو المهبل ، أو المستقيم ، أو المثانة ، أو الحلق ، ولا تظهر عليهم أي علامات أو أعراض. ​​

في بعض الحالات ، يمكن أن تسبب البكتيريا العقدية من المجموعة ب المسالك البولية عدوى أو عدوى أكثر خطورة مثل عدوى الدم (تجرثم الدم) أو الالتهاب الرئوي.

متى يجب زيارة الطبيب

إذا كانت لديك علامات أو أعراض لعدوى المجموعة العقدية ب - خاصة إذا كنت حامل ، لديك حالة طبية مزمنة أو تجاوزت 65 عامًا - اتصل بطبيبك بعيدًا.

إذا لاحظت أن طفلك يعاني من علامات أو أعراض مرض بكتيريا المجموعة ب ، فاتصل بطبيب طفلك على الفور.

الأسباب

يحمل الكثير من الأشخاص الأصحاء البكتيريا العقدية من المجموعة ب في أجسامهم. قد تحمل البكتيريا في جسمك لفترة قصيرة - يمكن أن تأتي وتختفي - أو قد تكون لديك دائمًا. لا تنتقل بكتيريا المجموعة العقدية ب عن طريق الاتصال الجنسي ، ولا تنتشر عن طريق الطعام أو الماء. لا يُعرف كيف تنتشر البكتيريا إلى أي شخص آخر غير الأطفال حديثي الولادة.

يمكن أن تنتشر بكتيريا المجموعة ب إلى الطفل أثناء الولادة المهبلية إذا تعرض الطفل - أو ابتلع - سوائل تحتوي على بكتيريا المجموعة ب.

عوامل الخطر

الرضع

يتعرض الرضيع لخطر متزايد للإصابة بمرض بكتيريا المجموعة ب إذا:

• الأم تحمل بكتيريا المجموعة ب في جسدها
• ولادة الطفل قبل الأوان (قبل 37 أسبوعًا)
• ينقطع ماء الأم 18 ساعة أو أكثر قبل الولادة
• الأم مصابة بعدوى في أنسجة المشيمة والسائل الأمنيوسي (التهاب المشيمة والسلى)
• الأم مصابة بعدوى في المسالك البولية أثناء الحمل
• درجة حرارة الأم أعلى من 100.4 فهرنهايت (38 درجة مئوية) أثناء المخاض
• أنجبت الأم سابقًا رضيعًا مصابًا بمرض بكتيريا المجموعة ب

الكبار

أنت في خطر متزايد من الإصابة ببكتيريا المجموعة ب الإصابة إذا:

• لديك حالة طبية التي تضعف جهاز المناعة لديك ، مثل مرض السكري أو عدوى فيروس نقص المناعة البشرية أو السرطان أو أمراض الكبد
• عمرك أكبر من 65

المضاعفات

المجموعة يمكن أن تؤدي عدوى البكتيريا العقدية B إلى مضاعفات تهدد حياة الأطفال ، بما في ذلك:

• الالتهاب الرئوي
• التهاب الأغشية والسوائل المحيطة بالمخ والحبل الشوكي (التهاب السحايا)
• العدوى في مجرى الدم (تجرثم الدم)

إذا كنت حاملاً ، يمكن أن تسبب البكتيريا العقدية من المجموعة ب العدوى في المناطق التالية:

• المسالك البولية
• المشيمة والسائل الذي يحيط بالجنين
• غشاء يبطن الرحم
• مجرى الدم

إذا كنت من كبار السن أو لديك حالة صحية مزمنة ، يمكن أن تسبب بكتيريا المجموعة ب العقدية مضاعفات مثل:

• عدوى الجلد
• إصابة مجرى الدم
• المسالك البولية
• التهابات العظام والمفاصل
• التهاب صمامات القلب (التهاب الشغاف )

الوقاية

لمنع انتشار بكتيريا المجموعة ب إلى طفلك أثناء المخاض ، يمكن أن يعطيك طبيبك مضادًا حيويًا وريديًا - عادة البنسلين أو دواء مرتبط به - عندما يبدأ المخاض. إذا كانت لديك حساسية من البنسلين والأدوية ذات الصلة ، فقد تتناولين سيفازولين أو كليندامايسين كبديل.

لن يساعد تناول المضادات الحيوية عن طريق الفم في وقت مبكر لأن البكتيريا يمكن أن تعود قبل بدء المخاض.

يوصى أيضًا بالعلاج بالمضادات الحيوية أثناء المخاض إذا كنت:

• مصابة بعدوى في المسالك البولية
• ولادة طفل سابق مصاب بمرض بكتيريا المجموعة ب
• تعانين من الحمى أثناء المخاض
• عدم الولادة في غضون 18 ساعة من نزول الماء
• المخاض قبل 37 أسبوعًا ولم يتم اختبار بكتيريا المجموعة ب

إذا كانت نتيجة اختبار بكتيريا المجموعة ب إيجابية ، فعليك تذكير فريق الرعاية الصحية أثناء المخاض.

اللقاح قيد التطوير

على الرغم من عدم توفره حتى الآن ، يعمل الباحثون على لقاح جرثومي من المجموعة ب يمكن أن يساعد في الوقاية من عدوى بكتيريا المجموعة ب في المستقبل.

التشخيص

إذا كنت حاملاً ، توصي مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها بفحص بكتيريا المجموعة ب بين الأسبوعين 35 و 37 من الحمل. سيأخذ طبيبك عينات مسحة من المهبل والمستقيم ويرسلها إلى المختبر للاختبار.

يشير الاختبار الإيجابي إلى أنك تحمل بكتيريا المجموعة العقدية ب. لا يعني ذلك أنك مريضة أو أن طفلك سيتأثر ، ولكنك في خطر متزايد لتمرير البكتيريا إلى طفلك أثناء الولادة. يمكنك اتخاذ خطوات لحماية مولودك الجديد.

بعد الولادة ، إذا اشتبه طبيبك في إصابة طفلك بالبكتيريا العقدية من المجموعة ب ، فسيتم إرسال عينة من دم طفلك أو السائل الشوكي إلى المختبر للتقييم .

إذا بدا طفلك مريضًا ، فقد يخضع لاختبارات أخرى ، بما في ذلك:

• مزرعة البول
• البزل القطني
• تصوير الصدر بالأشعة السينية

العلاج

الرضع

إذا كانت نتيجة اختبار طفلك إيجابية بالنسبة للبكتيريا العقدية من المجموعة ب ، فسيتم إعطاؤه المضادات الحيوية عن طريق الوريد (IV). اعتمادًا على حالة طفلك ، قد يحتاج إلى سوائل وريدية أو أكسجين أو أدوية أخرى.

الكبار

المضادات الحيوية علاج فعال لعدوى المجموعة العقدية ب لدى البالغين. يعتمد اختيار المضاد الحيوي على مكان العدوى ومدى انتشارها وظروفك الخاصة.

إذا كنتِ حاملًا وظهرت لديك مضاعفات بسبب بكتيريا المجموعة العقدية ب ، فسوف يتم إعطاؤك المضادات الحيوية عن طريق الفم ، عادةً البنسلين أو سيفاليكسين (كيفلكس). كلاهما يعتبر آمنًا أثناء الحمل.