تساقط شعر

نظرة عامة

يمكن أن يؤثر تساقط الشعر (الثعلبة) فقط على فروة رأسك أو جسمك بالكامل ، ويمكن أن يكون مؤقتًا أو دائمًا. يمكن أن يكون نتيجة الوراثة أو التغيرات الهرمونية أو الحالات الطبية أو جزء طبيعي من الشيخوخة. يمكن لأي شخص أن يتساقط شعر رأسه ، لكنه أكثر شيوعًا عند الرجال.

يشير الصلع عادةً إلى تساقط الشعر المفرط من فروة رأسك. يعتبر تساقط الشعر الوراثي مع تقدم العمر السبب الأكثر شيوعًا للصلع. يفضل بعض الناس ترك تساقط شعرهم يأخذ مجراه دون علاج ودون إخفاء. قد يغطيه الآخرون بتصفيفات الشعر أو الماكياج أو القبعات أو الأوشحة. ولا يزال البعض الآخر يختار أحد العلاجات المتاحة لمنع المزيد من تساقط الشعر أو استعادة النمو.

قبل متابعة علاج تساقط الشعر ، تحدث مع طبيبك حول سبب تساقط الشعر وخيارات العلاج.

الأعراض

يمكن أن يظهر تساقط الشعر بعدة طرق مختلفة ، اعتمادًا على سبب ذلك. يمكن أن يحدث فجأة أو تدريجيًا ويؤثر على فروة رأسك فقط أو جسمك بالكامل.

قد تشمل علامات وأعراض تساقط الشعر:

• ترقق تدريجي في أعلى الرأس. هذا هو أكثر أنواع تساقط الشعر شيوعًا ، حيث يصيب الأشخاص مع تقدمهم في العمر. عند الرجال ، غالبًا ما يبدأ الشعر في الانحسار عند خط الشعر على الجبهة. عادة ما يكون لدى النساء اتساع في الجزء من شعرهن. نمط تساقط الشعر الأكثر شيوعًا لدى النساء الأكبر سنًا هو انحسار خط الشعر (الثعلبة الأمامية الليفية).
• بقع صلعاء دائرية أو غير مكتملة. يفقد بعض الناس الشعر في بقع صلعاء دائرية أو غير مكتملة على فروة الرأس أو اللحية أو الحاجبين. قد يصاب جلدك بالحكة أو الألم قبل تساقط الشعر.
• التخفيف المفاجئ للشعر. يمكن أن تؤدي الصدمة الجسدية أو العاطفية إلى تساقط الشعر. قد تتساقط حفنات من الشعر عند تمشيط شعرك أو غسله أو حتى بعد شدّه برفق. يتسبب هذا النوع من تساقط الشعر عادةً في ترقق الشعر بشكل عام ولكنه مؤقت.
• تساقط شعر الجسم بالكامل. يمكن أن تؤدي بعض الحالات والعلاجات الطبية ، مثل العلاج الكيميائي للسرطان ، إلى تساقط الشعر في جميع أنحاء الجسم. عادة ما ينمو الشعر من جديد.
• بقع من القشور تنتشر على فروة الرأس. هذه علامة على الإصابة بالسعفة. قد يكون مصحوبًا بتكسر الشعر واحمراره وتورمه وأحيانًا ناز.

متى يجب زيارة الطبيب

راجع طبيبك إذا كنت تعاني من الحزن المستمر تساقط الشعر لديك أو لطفلك وتريد متابعة العلاج. بالنسبة للنساء اللواتي يعانين من انحسار خط الشعر (الثعلبة الأمامية الليفية) ، تحدث مع طبيبك حول العلاج المبكر لتجنب الصلع الدائم الكبير.

تحدث أيضًا إلى طبيبك إذا لاحظت تساقط الشعر بشكل مفاجئ أو غير مكتمل أو أكثر من تساقط الشعر المعتاد عند تمشيط أو غسل شعر طفلك. يمكن أن يشير تساقط الشعر المفاجئ إلى حالة طبية أساسية تتطلب العلاج.

الأسباب

عادةً ما يفقد الناس من 50 إلى 100 شعرة يوميًا. لا يُلاحظ هذا عادةً لأن الشعر الجديد ينمو في نفس الوقت. يحدث تساقط الشعر عندما لا يحل الشعر الجديد محل الشعر المتساقط.

يرتبط تساقط الشعر عادةً بواحد أو أكثر من العوامل التالية:

• تاريخ العائلة (وراثة). السبب الأكثر شيوعًا لتساقط الشعر هو حالة وراثية تحدث مع تقدم العمر. وتسمى هذه الحالة بالثعلبة الأندروجينية ، والصلع من النمط الذكوري والصلع الأنثوي. وعادة ما يحدث تدريجيًا وبأنماط يمكن التنبؤ بها - انحسار خط الشعر وبقع الصلع عند الرجال وخفة الشعر على طول تاج فروة الرأس عند النساء.
• التغيرات الهرمونية والحالات الطبية. يمكن أن تتسبب مجموعة متنوعة من الحالات في تساقط الشعر بشكل دائم أو مؤقت ، بما في ذلك التغيرات الهرمونية بسبب الحمل والولادة وانقطاع الطمث ومشاكل الغدة الدرقية. تشمل الحالات الطبية داء الثعلبة (al-o-PEE-she-uh ar-eA-tuh) ، وهو مرتبط بالجهاز المناعي ويسبب تساقطًا غير مكتمل للشعر ، والتهابات فروة الرأس مثل السعفة ، واضطراب نتف الشعر المسمى بهوس نتف الشعر (trik- o-til-o-MAY-nee-uh).
• الأدوية والمكملات الغذائية. يمكن أن يكون تساقط الشعر من الآثار الجانبية لبعض الأدوية ، مثل تلك المستخدمة في علاج السرطان والتهاب المفاصل والاكتئاب ومشاكل القلب والنقرس وارتفاع ضغط الدم.
• العلاج الإشعاعي للرأس. قد لا يعود الشعر إلى النمو كما كان من قبل.
• حدث مرهق للغاية. يعاني العديد من الأشخاص من تساقط الشعر بشكل عام بعد عدة أشهر من صدمة جسدية أو عاطفية. هذا النوع من تساقط الشعر مؤقت.
• تسريحات الشعر والعلاجات. يمكن أن يتسبب تصفيف الشعر المفرط أو تسريحات الشعر التي تسحب شعرك بإحكام ، مثل أسلاك التوصيل المصنوعة أو ذرة الذرة ، في نوع من تساقط الشعر يسمى ثعلبة الشد. يمكن أن تتسبب علاجات الشعر بالزيت الساخن ودائمه أيضًا في تساقط الشعر. إذا حدث تندب ، فقد يكون تساقط الشعر دائمًا.

عوامل الخطر

هناك عدد من العوامل التي يمكن أن تزيد من خطر تساقط الشعر ، بما في ذلك:

• تاريخ عائلي من الصلع من جانب والدتك أو أمك
• العمر
• فقدان الوزن بشكل كبير
• حالات طبية معينة ، مثل مرض السكري والذئبة
• الإجهاد
• سوء التغذية

الوقاية

معظم حالات الصلع ناتجة عن عوامل وراثية (الصلع الذكوري والصلع الأنثوي). لا يمكن الوقاية من هذا النوع من تساقط الشعر.

قد تساعدك هذه النصائح على تجنب أنواع تساقط الشعر التي يمكن الوقاية منها:

• كن لطيفًا مع شعرك. استخدمي أداة فك تشابك الشعر وتجنبي التجاذبات عند التمشيط بالفرشاة ، خاصة عندما يكون شعرك مبللاً. قد يساعد المشط واسع الأسنان في منع نتف الشعر. تجنب العلاجات القاسية مثل البكرات الساخنة ومكواة التجعيد وعلاجات الزيت الساخن والعوامل الدائمة. قللي من التوتر الناتج عن تسريحات الشعر التي تستخدم الأربطة المطاطية والمشابك والضفائر.
• اسأل طبيبك عن الأدوية والمكملات التي قد تتسبب في تساقط الشعر.
• احمِ شعرك من أشعة الشمس. وغيرها من مصادر الأشعة فوق البنفسجية.
• التوقف عن التدخين. تظهر بعض الدراسات ارتباطًا بين التدخين والصلع عند الرجال.
• إذا كنت تعالج بالعلاج الكيميائي ، فاسأل طبيبك عن غطاء التبريد. يمكن أن يقلل هذا الغطاء من خطر فقدان الشعر أثناء العلاج الكيميائي.

التشخيص

قبل إجراء التشخيص ، من المرجح أن يقوم طبيبك بإجراء فحص جسدي ويسألك عن نظامك الغذائي وروتين العناية بالشعر وتاريخك الطبي والعائلي. قد تخضع أيضًا لاختبارات ، مثل ما يلي:

• فحص الدم. قد يساعد هذا في الكشف عن الحالات الطبية التي يمكن أن تسبب تساقط الشعر.
• اختبار السحب. يسحب طبيبك عدة عشرات من الشعيرات برفق لمعرفة عدد الشعيرات الخارجة. يساعد ذلك في تحديد مرحلة عملية التساقط.
• خزعة من فروة الرأس. يقوم طبيبك بكشط عينات من الجلد أو من بضع شعرات منتفخة من فروة الرأس لفحص جذور الشعر تحت المجهر. يمكن أن يساعد هذا في تحديد ما إذا كانت العدوى تسبب تساقط الشعر.
• الفحص المجهري الضوئي. يستخدم طبيبك أداة خاصة لفحص الشعر المشذب في قواعده. يساعد الفحص المجهري في الكشف عن الاضطرابات المحتملة في جذع الشعر.

العلاج

تتوفر علاجات فعالة لبعض أنواع تساقط الشعر. قد تكون قادرًا على عكس تساقط الشعر ، أو على الأقل إبطائه. في بعض الحالات ، مثل تساقط الشعر غير المكتمل (داء الثعلبة) ، قد ينمو الشعر مجددًا دون علاج في غضون عام. تشمل علاجات تساقط الشعر الأدوية والجراحة.

الأدوية

إذا كان تساقط الشعر ناتجًا عن مرض كامن ، فسيكون علاج هذا المرض ضروريًا. إذا تسبب دواء معين في تساقط الشعر ، فقد ينصحك طبيبك بالتوقف عن استخدامه لبضعة أشهر.

الأدوية متوفرة لعلاج الصلع النمطي (الوراثي). تشمل الخيارات الأكثر شيوعًا ما يلي:

• مينوكسيديل (روجين). يتوفر المينوكسيديل الذي يُصرف دون وصفة طبية في أشكال سائلة ورغوة وشامبو. ليكون أكثر فاعلية ، ضع المنتج على فروة الرأس مرة واحدة يوميًا للنساء ومرتين يوميًا للرجال. يفضل الكثير من الناس استخدام الرغوة عندما يكون الشعر مبللاً.

  تساعد المنتجات التي تحتوي على المينوكسيديل العديد من الأشخاص على إعادة نمو شعرهم أو إبطاء معدل تساقط الشعر أو كليهما. سوف يستغرق الأمر ستة أشهر على الأقل من العلاج لمنع المزيد من تساقط الشعر والبدء في إعادة نمو الشعر. قد يستغرق الأمر بضعة أشهر أخرى لمعرفة ما إذا كان العلاج مناسبًا لك. إذا كان ذلك مفيدًا ، فستحتاج إلى الاستمرار في استخدام الدواء إلى أجل غير مسمى للاحتفاظ بالفوائد.

  تشمل الآثار الجانبية المحتملة تهيج فروة الرأس ونمو الشعر غير المرغوب فيه على الجلد المجاور للوجه واليدين.

فيناسترايد (بروبيكيا). هذا دواء موصوف للرجال. تأخذها يوميا كحبوب. يعاني العديد من الرجال الذين يتناولون الفيناسترايد من تباطؤ في تساقط الشعر ، وقد يُظهر البعض نموًا جديدًا للشعر. قد يستغرق الأمر بضعة أشهر لمعرفة ما إذا كان يعمل من أجلك. ستحتاج إلى الاستمرار في تناوله للاحتفاظ بأي فوائد. قد لا يعمل الفيناسترايد بشكل جيد للرجال الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا.

تشمل الآثار الجانبية النادرة للفيناسترايد انخفاض الدافع الجنسي والوظيفة الجنسية وزيادة خطر الإصابة بسرطان البروستاتا. تحتاج النساء الحوامل أو اللاتي قد يحملن إلى تجنب لمس الأقراص المكسورة أو المكسورة.

• الأدوية الأخرى. تشمل الخيارات الفموية الأخرى سبيرونولاكتون (كاروسبير ، ألداكتون) ودوتاستيريد عن طريق الفم (أفودارت).

جراحة زراعة الشعر

في أكثر أنواع تساقط الشعر الدائم شيوعًا ، يتأثر الجزء العلوي من الرأس. يمكن أن تحقق زراعة الشعر أو جراحة الترميم أقصى استفادة من الشعر المتبقي.

أثناء إجراء زراعة الشعر ، يقوم طبيب الأمراض الجلدية أو جراح التجميل بإزالة الشعر من جزء به شعر في الرأس وزرعه في بقعة صلعاء. تحتوي كل رقعة من الشعر على شعر إلى عدة شعيرات (الطعوم الدقيقة والطعوم الصغيرة) في بعض الأحيان يتم أخذ شريط أكبر من الجلد يحتوي على مجموعات شعر متعددة. لا يتطلب هذا الإجراء دخول المستشفى ، ولكنه مؤلم ، لذا ستحصل على دواء مسكن لتخفيف أي إزعاج. تشمل المخاطر المحتملة النزيف والكدمات والتورم والعدوى. قد تحتاج إلى أكثر من عملية جراحية للحصول على التأثير الذي تريده. سيتطور تساقط الشعر الوراثي في ​​النهاية على الرغم من الجراحة.

لا يغطي التأمين عادة الإجراءات الجراحية لعلاج الصلع.

العلاج بالليزر

قامت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية تمت الموافقة على جهاز ليزر منخفض المستوى كعلاج لتساقط الشعر الوراثي عند الرجال والنساء. أظهرت بعض الدراسات الصغيرة أنه يحسن كثافة الشعر. هناك حاجة إلى مزيد من الدراسات لإظهار التأثيرات طويلة المدى.

نمط الحياة والعلاجات المنزلية

قد ترغب في تجربة طرق مختلفة للعناية بالشعر للعثور على طريقة تجعلك تشعر بتحسن بشأن مظهرك . على سبيل المثال ، استخدم منتجات تصفيف تضيف الحجم ، وتلون شعرك ، واختر تسريحة شعر تجعل الجزء المتسع أقل وضوحًا. استخدم الشعر المستعار أو وصلات الشعر أو احلق رأسك. تحدث مع مصفف الشعر للحصول على أفكار. يمكن استخدام هذه الأساليب لمعالجة تساقط الشعر الدائم أو المؤقت.

إذا كان تساقط شعرك ناتجًا عن حالة طبية ، فقد يغطي التأمين تكلفة الشعر المستعار.

التحضير لموعدك

من المحتمل أن تلفت انتباه طبيب الأسرة أولاً إلى مخاوفك. قد يحيلك أو تحيلك إلى طبيب متخصص في علاج مشاكل الجلد (طبيب الأمراض الجلدية).

ما يمكنك فعله

• ضع قائمة بالمعلومات الشخصية الرئيسية ، بما في ذلك أي تخصص الضغوط أو التغييرات التي طرأت مؤخرًا على حياتك.
• أعد قائمة بجميع الأدوية والفيتامينات والمكملات الغذائية التي تتناولها.
• ضع قائمة بالأسئلة لطرحها على طبيبك.

وقتك مع طبيبك محدود ، لذا فإن إعداد قائمة بالأسئلة سيساعدك على تحقيق أقصى استفادة من وقتكما معًا. رتب أسئلتك من الأكثر أهمية إلى الأقل أهمية في حالة نفاد الوقت. فيما يتعلق بتساقط الشعر ، تتضمن بعض الأسئلة الأساسية التي يجب طرحها على طبيبك ما يلي:

• ما الذي يسبب تساقط الشعر؟
• هل هناك أسباب أخرى محتملة؟
• ما أنواع الفحوصات التي أحتاجها؟
• هل تساقط شعري دائمًا أم سينمو مرة أخرى؟ كم من الوقت سوف يستغرق؟ هل سيكون له قوام مختلف بعد أن ينمو مرة أخرى؟
• ما هو أفضل إجراء؟
• هل يجب علي تغيير نظامي الغذائي أو روتين العناية بالشعر؟
• هل هناك أي قيود يجب علي اتباعها؟
• هل يجب علي استشارة أخصائي؟ ما تكلفة ذلك ، وهل سيغطي التأمين الخاص بي عند زيارة متخصص؟
• هل هناك بديل عام للدواء الذي تصفه لي؟
• هل لديك أي كتيبات أو غيرها من المطبوعات المواد التي يمكنني أخذها معي إلى المنزل؟
• ما هي المواقع الإلكترونية التي تنصحني بها؟

ماذا تتوقع من طبيبك

من المرجح أن طبيبك لطرح عدد من الأسئلة عليك. قد يوفر لك الاستعداد للإجابة عن الأسئلة مزيدًا من الوقت لمناقشة أي نقاط ترغب في قضاء المزيد من الوقت عليها. قد يسأل طبيبك:

• متى بدأت معاناتك من تساقط الشعر لأول مرة؟
• هل كان تساقط شعرك مستمرًا أم متقطعًا؟
• هل لاحظت هل تعاني من ضعف نمو الشعر أم تقصفه أم تساقطه؟
• هل كان تساقط شعرك متقطعًا أم بشكل عام؟
• هل عانيت من مشكلة مماثلة في الماضي؟
• هل عانى أي فرد من أفراد عائلتك من تساقط الشعر؟
• ما الأدوية أو المكملات الغذائية التي تتناولها بانتظام؟
• ما الذي يبدو أنه يحسن من تساقط الشعر ، إن وجد؟
• ما الذي يبدو أنه يزيد تساقط شعرك سوءًا ، إن وُجد؟