قمل الرأس

نظرة عامة

قمل الرأس عبارة عن حشرات صغيرة تتغذى على الدم من فروة الرأس البشرية. غالبًا ما يصيب قمل الرأس الأطفال وينتج عادةً عن الانتقال المباشر للقمل من شعر شخص إلى شعر شخص آخر.

إن الإصابة بقمل الرأس ليست علامة على ضعف الشخصية النظافة أو بيئة معيشية غير نظيفة. لا يحمل قمل الرأس أمراضًا معدية بكتيرية أو فيروسية.

تتوافر الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية والأدوية الموصوفة لعلاج قمل الرأس. اتبع تعليمات العلاج بعناية لتخليص فروة رأسك وشعرك من القمل وبيوضه.

يتم استخدام عدد من العلاجات المنزلية أو الطبيعية أيضًا لعلاج عدوى قمل الرأس ، ولكن لا يوجد دليل سريري على وجودها. الفعالية.

الأعراض

يمكن أن تشمل العلامات والأعراض الشائعة للإصابة بالقمل ما يلي:

• الحكة. أكثر أعراض الإصابة بالقمل شيوعًا هي الحكة في فروة الرأس والرقبة والأذنين. هذا هو رد فعل تحسسي لدغات القمل. عندما يصاب الشخص بالقمل لأول مرة ، قد لا تحدث الحكة لمدة أربعة إلى ستة أسابيع بعد الإصابة.
• قمل على فروة الرأس. قد يكون القمل مرئيًا ولكن يصعب تحديده نظرًا لصغر حجمه ، لذا تجنب الضوء والتحرك بسرعة.
• بيض القمل (الصئبان) على خصلات الشعر. يلتصق الصئبان بسيقان الشعر. قد يصعب رؤية صئبان التفريخ لأنها صغيرة جدًا. يسهل اكتشافها حول الأذنين وخط شعر الرقبة. قد يكون من السهل تحديد الصئبان الفارغة لأنها أفتح في اللون وبعيدة عن فروة الرأس. ومع ذلك ، فإن وجود القمل لا يشير بالضرورة إلى إصابة نشطة.
• تقرحات في فروة الرأس والرقبة والكتفين. يمكن أن يؤدي الحك إلى ظهور نتوءات حمراء صغيرة قد تصاب أحيانًا بالبكتيريا.

متى يجب زيارة الطبيب

راجع طبيبك قبل بدء العلاج إذا كنت تشك في ذلك أنت أو طفلك مصاب بقمل الرأس. تشير الدراسات إلى أن العديد من الأطفال قد عولجوا من قمل الرأس باستخدام الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية أو العلاجات المنزلية عندما لا يكون لديهم عدوى نشطة لقمل الرأس.

غالبًا ما تشمل الأشياء التي يُعتقد خطأ أنها تتعلق بالصئبان:

• قشرة الرأس
• بقايا من منتجات الشعر
• جزء من نسيج الشعر الميت على جذع الشعر (قالب الشعر)
• القشور والأوساخ أو غيرها من الحطام
• الحشرات الصغيرة الأخرى الموجودة في الشعر

الأسباب

قمل الرأس هو حشرة سمراء أو رمادية حول حجم بذور الفراولة. يتغذى على دم الإنسان من فروة رأس الشخص. تنتج القمل الأنثوي مادة لزجة تربط كل بيضة بقوة بقاعدة جذع الشعرة على مسافة لا تزيد عن 3/16 بوصة (5 ملم) من فروة الرأس.

دورة حياة القملة

يمر القملة بثلاث مراحل:

• البيض الذي يفقس بعد ستة إلى تسعة أيام.
• الحوريات ، وهي أشكال غير ناضجة من القملة التي تصبح ناضجة بعد التاسعة إلى الثانية عشرة يوم.
• القمل البالغ ، ويمكن أن يعيش من ثلاثة إلى أربعة أسابيع. تضع القمل الأنثوي من ست إلى 10 بيضات في اليوم.

انتقال

يزحف قمل الرأس ، لكنه لا يستطيع القفز أو الطيران. غالبًا ما يتم انتقال قملة الرأس من شخص إلى آخر عن طريق الاتصال المباشر بالرأس ، غالبًا داخل الأسرة أو بين الأطفال الذين لديهم اتصال وثيق في المدرسة أو اللعب.

يعد الانتقال غير المباشر غير شائع ، ولكن قد ينتقل القمل من شخص إلى آخر عن طريق أدوات مثل:

• القبعات والأوشحة
• الفرش والأمشاط
• إكسسوارات الشعر
• سماعات الرأس
• الوسائد والمناشف والمفروشات

قد يحدث النقل غير المباشر أيضًا بين عناصر الملابس المخزنة معًا. على سبيل المثال ، يمكن استخدام القبعات أو الأوشحة المعلقة على نفس الخطاف أو المخزنة في نفس خزانة المدرسة كوسيلة لنقل القمل.

لا تلعب الحيوانات الأليفة المنزلية ، مثل الكلاب والقطط ، دورًا في الانتشار قمل الرأس.

عوامل الخطر

لأن قمل الرأس ينتشر بشكل أساسي عن طريق الاتصال المباشر بالرأس ، فإن خطر انتقال العدوى يكون أكبر بين الشباب الذين يلعبون أو يذهبون إلى المدرسة معًا . في الولايات المتحدة ، غالبًا ما تحدث حالات قمل الرأس عند الأطفال في مرحلة ما قبل المدرسة حتى المدرسة الابتدائية.

المضاعفات

إذا كان طفلك يخدش فروة الرأس المصابة بالحكة نتيجة الإصابة بقمل الرأس ، من الممكن أن يتشقق الجلد ويصاب بعدوى.

الوقاية

من الصعب منع انتشار قمل الرأس بين الأطفال في مرافق رعاية الأطفال والمدارس نظرًا لوجود الكثير من القمل الاتصال.

فرصة النقل غير المباشر من العناصر الشخصية ضئيلة. ومع ذلك ، للمساعدة في منع الإصابة بقمل الرأس ، يمكنك توجيه طفلك إلى:

• تعليق الملابس على خطاف منفصل عن ملابس الأطفال الأخرى
• تجنب مشاركة الأمشاط والفرشاة والقبعات والأوشحة
• عدم الاستلقاء على الأسرة أو الأرائك أو الوسائد التي كانت على اتصال بشخص مصاب بقمل الرأس

لا يُعتبر القلق بشأن انتقال قمل الرأس سببًا وجيهًا لتجنب مشاركة أغطية الرأس الواقية للرياضة وركوب الدراجات عندما تكون المشاركة ضرورية.

التشخيص

وفقًا لإرشادات الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال ، فإن المعيار الذهبي لتشخيص الإصابة النشطة بقمل الرأس هو التعرف على حورية حية أو قملة بالغة.

هذه توصي الإرشادات بفحص الشعر الرطب المشحم بمنتجات مثل مكيف الشعر القياسي. سيقوم طبيبك بتمشيط شعر طفلك بعناية باستخدام مشط دقيق الأسنان (مشط الصئبان) من فروة الرأس إلى نهاية الشعر. إذا لم يتم العثور على قمل حي ، فمن المحتمل أن يعيد الفحص بأكمله في موعد ثان.

تحديد الصئبان

سيبحث طبيبك أيضًا عن الصئبان في شعر طفلك. للعثور على الصئبان ، قد يستخدم ضوءًا متخصصًا يسمى ضوء وود ، مما يجعل الصئبان يظهران باللون الأزرق. لكن تحديد الصئبان لا يؤكد بالضرورة تشخيص الإصابة بالقمل النشط.

يجب أن يكون الصئبان بالقرب من فروة الرأس للبقاء على قيد الحياة. تم العثور على الصئبان أكثر من حوالي 1/4 بوصة (6 ملم) من فروة الرأس ميتة أو فارغة. يمكن فحص الصئبان المشتبه بها تحت المجهر لتحديد ما إذا كانت تعيش - دليل على وجود قمل نشط محتمل.

إذا لم يتم العثور على بيض القمل الحي ، فمن المحتمل أن تكون قد تركت من الإصابة السابقة ولا تفعل ذلك تحتاج إلى العلاج.

العلاج

من المرجح أن يوصي طبيبك بأدوية بدون وصفة طبية (OTC) تقتل القمل وبعض الصئبان. قد لا تقتل هذه الأدوية البيض الذي تم وضعه مؤخرًا. لذلك ، عادةً ما يكون العلاج الثاني في الوقت المناسب ضروريًا لقتل الحوريات بعد أن تفقس ولكن قبل أن تصبح قملًا بالغًا.

تشير بعض الدراسات إلى أن التراجع عن العلاج لمدة سبعة إلى تسعة أيام بعد العلاج الأول هو الوقت المثالي لمدة ثانية العلاج ، ولكن توجد جداول أخرى لإعادة المعالجة. اسأل طبيبك عن تعليمات مكتوبة لجدول العلاج الموصى به.

المنتجات التي لا تستلزم وصفة طبية (OTC)

تعتمد الأدوية التي تصرف بدون وصفة طبية على مادة البيريثرين ، وهو مركب كيميائي مستخلص من زهرة الأقحوان هذا سام للقمل. اغسل شعر طفلك بالشامبو بدون بلسم قبل استخدام أحد هذه العلاجات. قد يساعد شطف الشعر بالخل الأبيض قبل غسله على إذابة الصمغ الذي يثبت الصئبان على خصلات الشعر. اتبع التعليمات الموجودة على العبوة لمعرفة مدة ترك الدواء في الشعر ، واشطف شعر طفلك فوق المغسلة بالماء الدافئ.

تتضمن الأدوية التي تصرف بدون وصفة طبية ما يلي:

• بيرميثرين (نيكس). بيرميثرين هو نسخة اصطناعية من البيرثرين. لا يقتل بيرميثرين الصئبان ، ويجب تكرار العلاج بعد تسعة إلى 10 أيام من أول استخدام. قد تشمل الآثار الجانبية احمرار وحكة في فروة الرأس.
• بيريثرين مع مواد مضافة (ريد). في هذا الدواء الذي لا يُصرف بدون وصفة طبية ، يتم دمج البيرثرين مع مادة كيميائية أخرى تعزز فعاليته. يقتل هذا المنتج القمل فقط ، وليس القمل ، ويجب إعادة وضعه بعد تسعة إلى 10 أيام من العلاج الأول. قد تشمل الآثار الجانبية حكة واحمرار في فروة الرأس. لا ينبغي استخدام البيريثرين إذا كان طفلك يعاني من حساسية من الأقحوان أو عشبة الرجيد.

الأدوية الموصوفة

في بعض المناطق الجغرافية ، طور القمل مقاومة للأدوية التي تصرف بدون وصفة طبية. أيضًا ، قد يفشل العلاج بدون وصفة طبية بسبب الاستخدام غير الصحيح ، مثل عدم تكرار العلاج في الوقت المناسب.

إذا فشل الاستخدام الصحيح للعلاج بدون وصفة طبية ، فقد يوصي طبيبك بوصفة علاجية. وتشمل هذه:

• الآيفرمكتين (سكلايس). الايفرمكتين سام للقمل. تمت الموافقة على استخدامه مع الأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 6 أشهر أو أكثر. يمكن وضعه على الشعر الجاف مرة واحدة ثم شطفه بالماء بعد 10 دقائق. يتوفر الإيفرمكتين أيضًا على شكل قرص يؤخذ عن طريق الفم للأطفال الذين يزيد وزنهم عن 33 رطلاً. إذا كانت العلاجات الموضعية الأخرى لا تقضي بشكل فعال على الإصابة بالقمل.
• سبينوساد (ناتروبا). تمت الموافقة على استخدام Spinosad مع الأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 6 أشهر أو أكثر. يمكن وضعه على الشعر الجاف وشطفه بالماء الدافئ بعد 10 دقائق. يقتل القمل والصئبان وعادة لا يحتاج إلى علاج متكرر.
• الملاثيون. تمت الموافقة على الملاثيون للاستخدام مع الأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 6 سنوات أو أكبر. يوضع المستحضر ويترك ليجف طبيعياً ويُشطف بعد ثماني إلى 12 ساعة. يحتوي الدواء على نسبة عالية من الكحول ، لذلك لا يمكن استخدامه مع مجفف الشعر أو بالقرب من اللهب المكشوف. يمكن إعادة تطبيق الملاثيون بعد سبعة إلى تسعة أيام من العلاج الأول إذا لزم الأمر.

نمط الحياة والعلاجات المنزلية

إذا كنت تفضل عدم استخدام دواء لعلاج الرأس- القمل ، يمكنك التفكير في علاج منزلي بديل. لا يوجد دليل سريري يذكر على فعالية مثل هذه العلاجات.

التمشيط الرطب

قد يؤدي تمشيط الشعر الرطب بمشط الصئبان الناعم إلى إزالة القمل وبعض الصئبان. تشير الدراسات إلى أن نتائج التمشيط الرطب تختلف.

يجب أن يكون الشعر مبللاً ويجب إضافة شيء لتزليقه مثل بلسم الشعر أو زيت الزيتون. تمشيط الرأس بالكامل من فروة الرأس إلى نهاية الشعر مرتين على الأقل خلال الجلسة. يجب تكرار العملية كل ثلاثة إلى أربعة أيام لعدة أسابيع - على الأقل أسبوعين بعد عدم العثور على المزيد من القمل.

الزيوت الأساسية

اقترحت الدراسات السريرية الصغيرة أن بعض النباتات الطبيعية قد تقتل الزيوت القمل بالاختناق ، لكن الفعالية غير مؤكدة. هذه المنتجات تشمل:

• زيت شجرة الشاي
• زيت اليانسون
• زيت يلانج يلانج

هذه المنتجات غير مطالبين باستيفاء معايير السلامة والفعالية والتصنيع المستخدمة للأدوية المعتمدة من قبل إدارة الغذاء والدواء (FDA) ، ويمكن أن تسبب أحيانًا ردود فعل تحسسية.

عوامل الاختناق

رقم من المنتجات المنزلية المستخدمة لعلاج عدوى قمل الرأس. يُعتقد أن هذه المنتجات تحرم القمل من الهواء عند وضع كميات كبيرة منه على الشعر وتغطيته بقبعة الاستحمام وتركها طوال الليل. المنتجات المستخدمة لهذا الغرض تشمل:

• المايونيز
• زيت الزيتون
• المارجرين أو الزبدة
• الفازلين

ومع ذلك ، فإن فعالية هذه العلاجات غير واضحة.

الجفاف

هناك خيار آخر وهو آلة تستخدم مرة واحدة من الهواء الساخن في محاولة لقتل الرأس القمل وبيضه من خلال الجفاف. تتطلب الماكينة تدريبًا خاصًا وهي متوفرة حاليًا فقط في مراكز علاج القمل المحترفة.

تستخدم الآلة هواءًا أكثر برودة من معظم مجففات الشعر وبمعدل تدفق أعلى بكثير لقتل القمل عن طريق تجفيفه. لا ينبغي استخدام مجفف الشعر العادي لتحقيق هذه النتيجة لأنه ساخن جدًا ويمكن أن يحرق فروة الرأس.

المنتجات الخطرة لتجنب

المنتجات القابلة للاشتعال ، مثل الكيروسين أو البنزين ، يجب لا تستخدم أبدًا لقتل القمل أو لإزالة الصئبان.

التنظيف المنزلي

عادةً لا يعيش القمل بعد يوم واحد دون أن يتغذى من فروة رأس الإنسان ، ولا ينجو البيض إذا لا تحضن في درجة حرارة بالقرب من فروة الرأس. لذلك ، فإن فرصة بقاء القمل على الأدوات المنزلية ضئيلة.

كإجراء وقائي ، يمكنك تنظيف العناصر التي استخدمها الشخص المصاب في اليومين الماضيين. تتضمن توصيات التنظيف ما يلي:

• اغسل الملابس بالماء الساخن. اغسل الفراش والحيوانات المحنطة والملابس في ماء ساخن وصابون - على الأقل 130 فهرنهايت (54.4 درجة مئوية) - وجفف في درجة حرارة عالية.
• نظف أدوات العناية بالشعر. نظف الأمشاط والفرش ومستلزمات الشعر عن طريق نقعها في ماء ساخن وصابون لمدة خمس إلى 10 دقائق.
• أغلق الأشياء في أكياس بلاستيكية. احكم إغلاق الأشياء التي لا يمكن غسلها في أكياس بلاستيكية لمدة أسبوعين.
• مكنسة كهربائية. قم بتنظيف الأرضية والأثاث المنجد جيدًا بالمكنسة الكهربائية.

الاستعداد لموعدك

راجع طبيب الأسرة أو طبيب الأطفال إذا كنت تشك في إصابة طفلك بقمل الرأس. سيفحص طبيبك فروة رأس طفلك ويبحث عن حورية حية أو قملة بالغة لتحديد ما إذا كان يعاني من إصابة نشطة بقمل الرأس. يمكن لطبيبك فحص شعر طفلك بعناية ، وإذا لزم الأمر ، فحص العناصر المشتبه بها تحت المجهر قبل تأكيد تشخيص الإصابة بقمل الرأس.