الإنهاك الحراري

نظرة عامة

الإرهاق الحراري هو حالة قد تشمل أعراضها التعرق الشديد والنبض السريع ، نتيجة لارتفاع درجة حرارة الجسم. إنها واحدة من ثلاث متلازمات مرتبطة بالحرارة ، حيث تكون التشنجات الحرارية أخفها وضربة الشمس هي الأشد.

تشمل أسباب الإرهاق الحراري التعرض لدرجات حرارة عالية ، لا سيما عندما يقترن بارتفاع نسبة الرطوبة وممارسة النشاط البدني الشاق . بدون علاج سريع ، يمكن أن يؤدي الإنهاك الحراري إلى ضربة شمس ، وهي حالة تهدد الحياة. لحسن الحظ ، يمكن الوقاية من الإرهاق الحراري.

الأعراض

قد تظهر علامات وأعراض الإنهاك الحراري بشكل مفاجئ أو بمرور الوقت ، خاصة مع فترات طويلة من التمارين. تشمل العلامات والأعراض المحتملة للإجهاد الحراري ما يلي:

• برودة الجلد ورطوبته مصحوبة بقشعريرة عند التعرض للحرارة
• التعرق الشديد
• الإغماء
• الدوخة
• الإرهاق
• النبض الضعيف والسريع
• انخفاض ضغط الدم عند الوقوف
• تقلصات العضلات
• غثيان
• صداع

متى يجب زيارة الطبيب

إذا كنت تعتقد أنك تعاني من الإنهاك الحراري:

• أوقف كل الأنشطة واسترح
• انتقل إلى مكان أكثر برودة
• اشرب الماء البارد أو المشروبات الرياضية

اتصل بطبيبك إذا كانت العلامات لديك أو تفاقم الأعراض أو إذا لم تتحسن في غضون ساعة واحدة. إذا كنت بصحبة شخص تظهر عليه علامات الإنهاك الحراري ، فاطلب العناية الطبية على الفور إذا أصبح مرتبكًا أو مضطربًا أو فقد وعيه أو أصبح غير قادر على الشرب. ستحتاج إلى تبريد فوري واهتمام طبي عاجل إذا وصلت درجة حرارة الجسم الأساسية (التي يتم قياسها بواسطة مقياس حرارة المستقيم) إلى 104 فهرنهايت (40 درجة مئوية) أو أعلى.

الأسباب

حرارة جسمك مجتمعة ينتج عن الحرارة البيئية ما يسمى بالحرارة الأساسية - درجة حرارة الجسم الداخلية. يحتاج جسمك إلى تنظيم اكتساب الحرارة (وفي الطقس البارد ، فقدان الحرارة) من البيئة للحفاظ على درجة حرارة أساسية طبيعية ، حوالي 98.6 فهرنهايت (37 درجة مئوية).

فشل جسمك في تبريد نفسه

في الطقس الحار ، يبرد جسمك نفسه عن طريق التعرق. ينظم تبخر العرق درجة حرارة الجسم. ومع ذلك ، عند ممارسة الرياضة بشكل شاق أو الإرهاق في الطقس الحار والرطب ، يكون جسمك أقل قدرة على تبريد نفسه بكفاءة.

نتيجة لذلك ، قد يصاب جسمك بتشنجات حرارية ، وهي أخف أشكال الحرارة المرتبطة بالحرارة. مرض. عادةً ما تشمل علامات وأعراض تقلصات الحرارة التعرق الشديد والإرهاق والعطش وتشنجات العضلات. عادةً ما يمنع العلاج الفوري التشنجات الحرارية من التطور إلى الإنهاك الحراري.

يمكنك عادةً علاج التشنجات الحرارية عن طريق شرب السوائل أو المشروبات الرياضية التي تحتوي على إلكتروليت (جاتوريد ، وباوريد ، وغيرهما) ، والدخول في درجات حرارة أكثر برودة ، مثل الهواء - مكان مكيف أو مظلل ، والراحة.

أسباب أخرى

إلى جانب الطقس الحار والنشاط الشاق ، تشمل الأسباب الأخرى للإجهاد الحراري:

• الجفاف ، مما يقلل من قدرة جسمك على التعرق والحفاظ على درجة حرارة طبيعية
• تناول الكحول ، مما قد يؤثر على قدرة جسمك على تنظيم درجة حرارتك
• الإفراط في ارتداء الملابس ، خاصة في الملابس التي لا تسمح العرق ليتبخر بسهولة

عوامل الخطر

يمكن أن يصاب أي شخص بالإجهاد الحراري ، لكن عوامل معينة تزيد من حساسيتك للحرارة. وهي تشمل:

• صغر السن أو الشيخوخة. الرضع والأطفال الذين تقل أعمارهم عن 4 سنوات والبالغون الأكبر من 65 عامًا هم أكثر عرضة للإصابة بالإنهاك الحراري. لم تتطور قدرة الجسم على تنظيم درجة حرارته بشكل كامل عند الشباب وقد تنخفض بسبب المرض أو الأدوية أو عوامل أخرى لدى كبار السن.
• بعض الأدوية. تشمل الأدوية التي تؤثر على قدرة جسمك على البقاء رطبًا والاستجابة للحرارة بشكل مناسب بعض الأدوية المستخدمة لعلاج ارتفاع ضغط الدم ومشاكل القلب (حاصرات بيتا ومدرات البول) ، وتقليل أعراض الحساسية (مضادات الهيستامين) ، وتهدئتك (المهدئات) ، أو تقليل الأعراض النفسية مثل كأوهام (مضادات الذهان). بالإضافة إلى ذلك ، يمكن لبعض العقاقير المحظورة ، مثل الكوكايين والأمفيتامينات ، أن تزيد من درجة حرارة الجسم الأساسية.
• السمنة. يمكن أن يؤثر حمل الوزن الزائد على قدرة الجسم على تنظيم درجة حرارته ويجعل جسمك يحتفظ بمزيد من الحرارة.
• التغيرات المفاجئة في درجة الحرارة. إذا لم تكن معتادًا على الحرارة ، فأنت أكثر عرضة للأمراض المرتبطة بالحرارة ، مثل الإنهاك الحراري. السفر إلى مناخ دافئ من مناخ بارد أو العيش في منطقة شهدت موجة حرارة مبكرة يمكن أن يعرضك لخطر الإصابة بأمراض مرتبطة بالحرارة لأن جسمك لم يكن لديه فرصة للتعود على درجات الحرارة المرتفعة.
• مؤشر حرارة مرتفع. مؤشر الحرارة هو قيمة درجة حرارة واحدة تأخذ في الاعتبار كيف تجعلك درجة الحرارة الخارجية والرطوبة تشعر. عندما تكون الرطوبة مرتفعة ، لا يمكن أن يتبخر عرقك بسهولة ويواجه جسمك صعوبة أكبر في تبريد نفسه ، مما يجعلك عرضة للإجهاد الحراري وضربة الشمس. عندما يكون مؤشر الحرارة 91 درجة فهرنهايت (33 درجة مئوية) أو أعلى ، يجب اتخاذ الاحتياطات للحفاظ على البرودة.

المضاعفات

يمكن أن يؤدي الإنهاك الحراري ، إذا لم تتم معالجته ، إلى ضربة شمس ، حالة مهددة للحياة تحدث عندما تصل درجة حرارة الجسم الأساسية إلى 104 فهرنهايت (40 درجة مئوية) أو أعلى. تتطلب ضربة الشمس عناية طبية فورية لمنع الضرر الدائم للدماغ والأعضاء الحيوية الأخرى التي يمكن أن تؤدي إلى الوفاة.

الوقاية

يمكنك اتخاذ عدد من الاحتياطات لمنع الإرهاق الحراري وغير ذلك من الأمراض المرتبطة بالحرارة. عندما ترتفع درجات الحرارة ، تذكر:

• ارتداء ملابس فضفاضة وخفيفة الوزن. ارتداء الملابس الزائدة أو الملابس الضيقة لن يسمح لجسمك بالبرودة بشكل صحيح.
• الحماية من حروق الشمس. تؤثر حروق الشمس على قدرة جسمك على تبريد نفسه ، لذا احم نفسك في الهواء الطلق بقبعة واسعة الحواف ونظارات شمسية واستخدم واقيًا من الشمس واسع النطاق مع عامل حماية من الشمس 15 على الأقل. ضع واقيًا من الشمس بكمية كبيرة ، وأعد وضعه كل ساعتين - أو أكثر إذا كنت تسبح أو تتعرق.
• اشرب الكثير من السوائل. يساعد الحفاظ على رطوبة الجسم في التعرق والحفاظ على درجة حرارة الجسم الطبيعية.
• اتخاذ احتياطات إضافية مع بعض الأدوية. احترس من المشاكل المتعلقة بالحرارة إذا كنت تتناول أدوية يمكن أن تؤثر على قدرة جسمك على البقاء رطبًا وتبديد الحرارة.

• لا تترك أي شخص في سيارة متوقفة. هذا سبب شائع لوفيات الأطفال المرتبطة بالحرارة. عند الوقوف في الشمس ، يمكن أن ترتفع درجة حرارة سيارتك 20 درجة فهرنهايت (أكثر من 6.7 درجة مئوية) في 10 دقائق.

  ليس من الآمن ترك شخص في سيارة متوقفة في طقس دافئ أو حار ، حتى لو كسرت النوافذ أو كانت السيارة في الظل. عندما تكون سيارتك متوقفة ، احتفظ بها مقفلة لمنع دخول الطفل إلى الداخل.

• خذ الأمور بهدوء خلال فترات اليوم الأكثر سخونة. إذا كنت لا تستطيع تجنب النشاط الشاق في الطقس الحار ، اشرب السوائل واسترح كثيرًا في مكان بارد. حاول تحديد موعد لممارسة الرياضة أو العمل البدني في الأجزاء الباردة من اليوم ، مثل الصباح الباكر أو المساء.
• التأقلم. حدد الوقت الذي تقضيه في العمل أو التمرين في الجو الحار حتى تتكيف معه. الأشخاص الذين لم يعتادوا على الطقس الحار معرضون بشكل خاص للأمراض المرتبطة بالحرارة. قد يستغرق جسمك عدة أسابيع للتكيف مع الطقس الحار.
• كن حذرًا إذا كنت في خطر متزايد. إذا كنت تتناول أدوية أو كانت لديك حالة تزيد من خطر إصابتك بمشاكل مرتبطة بالحرارة ، مثل تاريخ مرضي سابق بسبب الحرارة ، فتجنب الحرارة وتصرف بسرعة إذا لاحظت أعراض ارتفاع درجة الحرارة. إذا كنت تشارك في حدث رياضي شاق أو نشاط في الطقس الحار ، فتأكد من توفر الخدمات الطبية في حالة الطوارئ الشديدة الحرارة.

التشخيص

إذا كنت بحاجة إلى رعاية طبية بسبب الإرهاق الحراري ، فقد يكون من الواضح للعاملين في المجال الطبي أنك تعاني من الإجهاد الحراري ، أو قد يقيسون درجة حرارة المستقيم لتأكيد التشخيص واستبعاد الإصابة بضربة الشمس. إذا اشتبه الأطباء في أن الإنهاك الحراري قد يتطور إلى ضربة شمس ، فقد تحتاج إلى اختبارات إضافية ، بما في ذلك:

• فحص الدم للتحقق من انخفاض الصوديوم أو البوتاسيوم في الدم ومحتوى الغازات في الدم
• اختبار بول للتحقق من تركيز وتكوين البول وللتحقق من وظائف الكلى ، والتي يمكن أن تتأثر بضربة الشمس
• اختبارات وظائف العضلات للتحقق من انحلال الربيدات - أضرار خطيرة في أنسجة عضلاتك
• الأشعة السينية وأشعة أخرى للتحقق من تلف أعضائك الداخلية

العلاج

في معظم الحالات ، يمكنك علاج قم بإرهاق الحرارة بنفسك عن طريق القيام بما يلي:

• استرح في مكان بارد. من الأفضل الدخول إلى مبنى مكيف ، ولكن على الأقل ، ابحث عن مكان مظلل أو اجلس أمام مروحة. استرح على ظهرك مع رفع ساقيك عن مستوى قلبك.
• اشرب سوائل باردة. التزم بشرب الماء أو المشروبات الرياضية. لا تشرب أي مشروبات كحولية ، حيث يمكن أن تساهم في الجفاف.
• جرِّب وسائل التبريد. إذا أمكن ، خذ حمامًا باردًا أو انقع في حمام بارد أو ضع مناشف مبللة بالماء البارد على بشرتك. إذا كنت بالخارج ولم تكن بالقرب من مأوى ، فإن النقع في بركة أو مجرى ماء بارد يمكن أن يساعد في خفض درجة حرارة جسمك.
• قم بإرخاء الملابس. قم بإزالة أي ملابس غير ضرورية وتأكد من أن ملابسك خفيفة الوزن وغير ملزمة.

إذا لم تبدأ في الشعور بالتحسن في غضون ساعة واحدة من استخدام هذه الإجراءات العلاجية ، فاطلب العناية الطبية الفورية.

لتبريد جسمك إلى درجة حرارة طبيعية ، قد يستخدم طبيبك تقنيات علاج ضربة الشمس التالية:

• يُغمرك في الماء البارد. ثبت أن الاستحمام بالماء البارد أو المثلج هو الطريقة الأكثر فعالية لخفض درجة حرارة الجسم الأساسية بسرعة. كلما زادت سرعة الغمر بالماء البارد ، قل خطر الموت وتلف الأعضاء.
• استخدم تقنيات التبريد بالتبخير. إذا لم تكن درجة حرارة الجسم الأساسية في نطاق ضربة الشمس وإذا لم يكن الغمر بالماء البارد متاحًا ، فقد يحاول العاملون في مجال الرعاية الصحية خفض درجة حرارة الجسم باستخدام طريقة التبخر. يتم رش الماء البارد على جسمك بينما يتم تهوية الهواء الدافئ فوقك ، مما يتسبب في تبخر الماء وتبريد بشرتك.
• احزمك بالثلج وبطانيات التبريد. طريقة أخرى هي لفك ببطانية تبريد خاصة ووضع أكياس الثلج على الفخذ والرقبة والظهر والإبط لخفض درجة حرارتك.
• أعطيك الأدوية لوقف الارتعاش. إذا كانت العلاجات لخفض درجة حرارة جسمك تجعلك ترتعش ، فقد يعطيك طبيبك مرخًا للعضلات ، مثل البنزوديازيبين. يؤدي الارتعاش إلى زيادة درجة حرارة الجسم ، مما يجعل العلاج أقل فعالية.