السماك الشائع

نظرة عامة

السماك الشائع (ik-thee-O-sis vul-GAY-ris) هو اضطراب جلدي وراثي تتراكم فيه خلايا الجلد الميتة في قشور سميكة وجافة على سطح الجلد.

يمكن أن توجد قشور السماك الشائع ، والتي تسمى أحيانًا مرض قشور الأسماك أو مرض جلد السمك ، عند الولادة ، ولكنها تظهر عادةً لأول مرة أثناء الطفولة المبكرة. في بعض الأحيان ، لا يتم تشخيص الحالات الخفيفة من السماك الشائع نظرًا لكونها جافة جدًا للبشرة.

تكون معظم حالات السماك الشائع خفيفة ، ولكن بعضها شديد. في بعض الأحيان ، ترتبط أمراض الجلد الأخرى ، مثل الأكزيما الجلدية التحسسية ، بالسماك الشائع. لم يتم العثور على علاج للسماك الشائع ، وتركز العلاجات على السيطرة على الحالة.

الأعراض

يبطئ السماك الشائع عملية تساقط الجلد الطبيعية. يؤدي هذا إلى تراكم مفرط مزمن للبروتين في الطبقة العليا من الجلد (الكيراتين). تشمل الأعراض:

• الجلد الجاف والمتقشر
• قشور صغيرة تشبه البلاط
• قشور بلون أبيض أو رمادي متسخ أو بني - ذات لون أغمق قشور عادة على البشرة الداكنة
• قشور فروة الرأس
• تشققات عميقة ومؤلمة في جلدك

تظهر القشور عادة على مرفقيك وأسفل ساقيك و قد تكون سميكة وداكنة بشكل خاص على قصبتك. معظم حالات السماك الشائع خفيفة ، لكن بعضها قد يكون شديدًا. قد تختلف شدة الأعراض بشكل كبير بين أفراد الأسرة الذين يعانون من هذه الحالة.

عادة ما تتفاقم الأعراض أو تكون أكثر وضوحًا في البيئات الباردة والجافة وتميل إلى التحسن أو حتى الشفاء في البيئات الدافئة والرطبة.

متى يجب زيارة الطبيب

إذا كنت تشك في إصابتك أنت أو طفلك بالسماك الشائع ، فتحدث إلى طبيب الأسرة أو طبيب الأمراض الجلدية. يمكنه أو يمكنها تشخيص الحالة عن طريق فحص المقاييس المميزة.

تأكد أيضًا من طلب المشورة الطبية إذا ساءت الأعراض أو لم تتحسن بإجراءات الرعاية الذاتية. قد تحتاج إلى دواء أقوى للتحكم في هذه الحالة.

الأسباب

عادة ما ينتج السماك الشائع عن طفرة جينية موروثة من أحد الوالدين أو كليهما. الأطفال الذين يرثون جينًا معيبًا من والد واحد فقط لديهم شكل أخف من المرض. أولئك الذين يرثون جينين معيبين لديهم شكل أكثر حدة من السماك الشائع. عادةً ما يكون لدى الأطفال المصابين بالشكل الموروث من الاضطراب جلد طبيعي عند الولادة ، ولكن تظهر عليهم خشونة وتقشر خلال السنوات القليلة الأولى من العمر.

إذا كانت التشوهات الجينية غير مسؤولة عن السماك ، فيشار إليها على أنها مكتسبة السماك. عادة ما يرتبط بأمراض أخرى ، مثل السرطان أو أمراض الغدة الدرقية أو فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز.

المضاعفات

قد يعاني بعض الأشخاص المصابين بالسماك:

• ارتفاع درجة الحرارة. في حالات نادرة ، يمكن أن يتداخل سمك الجلد وقشور السماك مع التعرق. هذا يمكن أن يمنع التبريد. يمكن أن يحدث التعرق الزائد (فرط التعرق) لدى بعض الأشخاص.
• عدوى ثانوية. قد يؤدي انقسام الجلد وتشققه إلى حدوث عدوى.

التشخيص

يمكن للطبيب في كثير من الأحيان إجراء التشخيص عن طريق فحص الجلد المصاب والمقاييس المميزة. قد يقوم بإجراء اختبارات أخرى ، مثل خزعة الجلد. قد يكون هذا ضروريًا لاستبعاد الأسباب الأخرى للبشرة الجافة والمتقشرة.

العلاج

لا يوجد علاج معروف للسماك الشائع ، لذا فإن الهدف من العلاج هو إدارة الحالة .

الأدوية

قد تشمل العلاجات:

• كريمات التقشير والمراهم. تساعد الكريمات والمراهم الموصوفة طبيًا التي تحتوي على أحماض ألفا هيدروكسي ، مثل حمض اللاكتيك وحمض الجليكوليك ، في التحكم في التقشر وزيادة رطوبة الجلد.

• الأدوية عن طريق الفم. قد يصف طبيبك أدوية مشتقة من فيتامين أ تسمى الرتينويدات لتقليل إنتاج خلايا الجلد. قد تشمل الآثار الجانبية للدواء التهاب العين والشفاه وتهيج العظام وتساقط الشعر.

  قد تسبب الريتينويد تشوهات خلقية. يجب على النساء اللواتي يفكرن في العلاج بالريتينويد التأكد من أنهن غير حوامل قبل بدء العلاج - واستخدام وسيلة فعالة لمنع الحمل أثناء تناول الريتينويد.

نمط الحياة والعلاجات المنزلية

قد تساعد تدابير المساعدة الذاتية في تحسين مظهر وملمس الجلد التالف. ضع في اعتبارك هذه الاقتراحات:

• خذ حمامات طويلة بالماء لتنعيم البشرة. استخدم صابونًا خفيفًا. افركي الجلد المبلل برفق باستخدام إسفنجة خشنة (لوفا) أو حجر الخفاف للمساعدة في إزالة القشور.
• بعد الاستحمام أو الاستحمام ، ربتي برفق على الجلد أو جففيه بالمنشفة حتى تبقى بعض الرطوبة على الجلد.
• ضع المرطب أو كريم التزليق بينما الجلد لا يزال رطبًا من الاستحمام. اختر مرطبًا يحتوي على اليوريا أو البروبيلين غليكول - وهي مواد كيميائية تساعد في الحفاظ على رطوبة الجلد. يعتبر الفازلين خيارًا جيدًا آخر.
• ضع منتجًا بدون وصفة طبية يحتوي على اليوريا أو حمض اللاكتيك أو تركيز منخفض من حمض الساليسيليك مرتين يوميًا. تساعد المركبات الحمضية الخفيفة الجلد على التخلص من خلايا الجلد الميتة. تساعد اليوريا على ربط الرطوبة بالجلد.
• استخدم مرطبًا منزليًا محمولًا أو مرطبًا موصولًا بالفرن لإضافة الرطوبة إلى الهواء داخل منزلك.

الاستعداد لموعدك

إذا كان الموعد لطفلك ، فمن المحتمل أن تبدأ بزيارة طبيب الأطفال الخاص بطفلك. إذا كان الموعد مناسبًا لك ، فمن المحتمل أن تبدأ بزيارة طبيب الرعاية الأولية الخاص بك. قد يحيلك أو يحيل طفلك إلى أخصائي في الأمراض الجلدية (طبيب الأمراض الجلدية).

فيما يلي بعض المعلومات لمساعدتك على الاستعداد للموعد.

ما يمكنك فعله

قبل موعدك ضع قائمة بما يلي:

• أي أعراض يعاني منها طفلك أو تعاني منها ، بما في ذلك أي أعراض قد لا تبدو ذات صلة بالسبب الذي حددت من أجله الموعد.
• المعلومات الشخصية الرئيسية ، بما في ذلك أي ضغوط كبيرة أو تغييرات طرأت مؤخرًا على الحياة.
• جميع الأدوية أو الفيتامينات أو المكملات الغذائية لطفلك أو التي تتناولها.
• أسئلة لطرحها على طبيبك .

بالنسبة للسماك الشائع ، تتضمن بعض الأسئلة الأساسية التي يجب طرحها على طبيبك ما يلي:

• ما هو السبب الأكثر احتمالاً لأعراضي؟
• هل هناك أسباب أخرى محتملة؟
• ما أنواع الاختبارات التي سأحتاجها أنا أو طفلي؟
• هل من المحتمل أن تكون الحالة مؤقتة أم طويلة الأمد؟
• ما هي العلاجات متوفرة وأيها تنصح؟
• هل لديك أي كتيبات أو مواد مطبوعة أخرى يمكنني أخذها معي؟ ما المواقع الإلكترونية التي توصي بها؟

ما الذي تتوقعه من طبيبك

من المرجح أن يسألك طبيبك عددًا من الأسئلة ، بما في ذلك:

• متى ظهرت الأعراض لأول مرة؟
• هل الأعراض ثابتة أم أنها تأتي من حين لآخر؟
• هل هناك أي شيء يساعد في تحسين الأعراض؟
• ما الذي يجعل الأعراض أسوأ ، إن وُجدت؟
• هل يعاني أي فرد في عائلتك من تغيرات جلدية مماثلة؟

ما يمكنك فعله في هذه الأثناء

للمساعدة في تهدئة الجلد المصاب:

• اغسله فقط بالصابون الخفيف المضاف إليه الزيوت والدهون. تجنب الصابون المعطر بقوة والمضاد للبكتيريا والذي قد يكون قاسيا جدا على الجلد الجاف.
• ضع المرطب أو كريم التزليق بينما الجلد لا يزال رطبا من الاستحمام. اختر مرطبًا مثل الفازلين أو المرطب الذي يحتوي على اليوريا أو البروبيلين غليكول - وهي مواد كيميائية تساعد في الحفاظ على رطوبة الجلد.