اضطراب قلق المرض

نظرة عامة

إن اضطراب قلق المرض ، الذي يُطلق عليه أحيانًا المراق أو القلق الصحي ، يثير قلقًا مفرطًا من إصابتك بمرض خطير أو احتمال إصابته. قد لا يكون لديك أعراض جسدية. أو قد تعتقد أن أحاسيس الجسم الطبيعية أو الأعراض البسيطة هي علامات تدل على مرض شديد ، على الرغم من أن الفحص الطبي الشامل لا يكشف عن حالة طبية خطيرة.

قد تشعر بالقلق الشديد من أحاسيس الجسم ، مثل وترتبط ارتعاش العضلات أو الإرهاق بمرض خطير محدد. ينتج عن هذا القلق المفرط - وليس الأعراض الجسدية نفسها - ضائقة شديدة يمكن أن تعطل حياتك.

يعد اضطراب القلق المرضي حالة طويلة الأمد يمكن أن تتقلب في شدتها. قد يزداد مع تقدم العمر أو في أوقات التوتر. لكن الاستشارة النفسية (العلاج النفسي) وأحيانًا الأدوية يمكن أن تساعد في تخفيف مخاوفك.

hypochondria

الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (DSM-5) ، الذي نشرته الجمعية الأمريكية للطب النفسي ، لم يعد يشمل المراق - يسمى أيضًا المراق - كتشخيص. بدلاً من ذلك ، قد يتم تشخيص الأشخاص الذين تم تشخيصهم سابقًا بالإصابة بالمرض على أنهم يعانون من اضطراب القلق من المرض ، حيث يكون تركيز الخوف والقلق على الأحاسيس الجسدية غير المريحة أو غير العادية مؤشرًا على حالة طبية خطيرة.

على ومن ناحية أخرى ، فإن اضطراب الأعراض الجسدية - وهو اضطراب مرتبط به - يتضمن التركيز على الطبيعة المعوقة للأعراض الجسدية ، مثل الألم أو الدوخة ، دون القلق من أن هذه الأعراض تمثل مرضًا معينًا.

الأعراض

تتضمن أعراض اضطراب القلق المرضي الانشغال بفكرة أنك مريض بشكل خطير ، بناءً على أحاسيس الجسم الطبيعية (مثل المعدة المزعجة) أو العلامات البسيطة (مثل الطفح الجلدي الطفيف). قد تشمل العلامات والأعراض ما يلي:

• الانشغال بوجود أو الإصابة بمرض أو حالة صحية خطيرة
• القلق من أن الأعراض البسيطة أو أحاسيس الجسم تعني أنك مصاب بمرض خطير
• الانزعاج بسهولة بشأن حالتك الصحية
• العثور على قدر ضئيل من الطمأنينة أو انعدامها من زيارات الطبيب أو نتائج الاختبارات السلبية
• القلق المفرط بشأن حالة طبية معينة أو خطر الإصابة حالة طبية لأنها متوارثة في عائلتك
• الشعور بضيق شديد بسبب الأمراض المحتملة بحيث يصعب عليك أداء مهامك
• فحص جسمك بشكل متكرر بحثًا عن علامات المرض أو المرض
• إجراء مواعيد طبية بشكل متكرر للطمأنة - أو تجنب الرعاية الطبية خوفًا من تشخيص مرض خطير
• تجنب الأشخاص أو الأماكن أو الأنشطة خوفًا من المخاطر الصحية
• باستمرار الحديث عن صحتك وأمراضك المحتملة
• متكرر البحث المستمر في الإنترنت عن أسباب الأعراض أو الأمراض المحتملة

متى ترى الطبيب

نظرًا لأن الأعراض يمكن أن تكون مرتبطة بمشكلات صحية ، فمن المهم أن يتم تقييمها من خلال مقدم الرعاية الأولية إذا لم يتم ذلك بالفعل. إذا كان مقدم الخدمة يعتقد أنك قد تكون مصابًا باضطراب القلق من المرض ، فقد يحيلك إلى أخصائي الصحة العقلية.

رعاية أحد أفراد أسرته

يمكن أن يسبب القلق الصحي الشديد ضائقة حقيقية بالنسبة للشخص ، والطمأنينة ليست مفيدة دائمًا. في بعض الأحيان ، قد يؤدي تقديم الطمأنينة إلى جعل الأمور أسوأ. قد يكون هذا محبطًا ويسبب ضغطًا على العائلات والعلاقات. شجع من تحب على التفكير في إحالة تتعلق بالصحة العقلية لتعلم طرق للتعامل مع اضطراب القلق من المرض.

الأسباب

السبب الدقيق لاضطراب القلق المرضي غير واضح ، ولكن هذه العوامل قد تلعب دورًا:

• المعتقدات. قد تواجه صعوبة في تحمل عدم اليقين بشأن أحاسيس الجسم غير المريحة أو غير العادية. قد يقودك ذلك إلى إساءة تفسير أن أحاسيس الجسم كلها خطيرة ، لذلك تبحث عن دليل يؤكد إصابتك بمرض خطير.
• العائلة. قد تكون أكثر عرضة للإصابة بالقلق الصحي إذا كان والداك قلقان كثيرًا بشأن صحتهم أو صحتك.
• التجارب السابقة. ربما تكون قد مررت بمرض خطير في مرحلة الطفولة ، لذلك قد تخيفك الأحاسيس الجسدية.

عوامل الخطر

يبدأ اضطراب القلق المرضي عادة في بداية أو منتصف مرحلة البلوغ وقد تسوء مع تقدم العمر. غالبًا بالنسبة للأفراد الأكبر سنًا ، قد يركز القلق المتعلق بالصحة على الخوف من فقدان ذاكرتهم.

قد تشمل عوامل الخطر لاضطراب القلق المرضي ما يلي:

• فترة حياة كبرى
• التهديد بمرض خطير يتبين أنه ليس خطيرًا
• تاريخ من سوء المعاملة عندما كان طفلاً
• مرض الطفولة الخطير أو والد يعاني من مرض خطير المرض
• السمات الشخصية ، مثل الميل نحو القلق
• الاستخدام المفرط للإنترنت المرتبط بالصحة

المضاعفات

قد يرتبط اضطراب قلق المرض بما يلي:

• العلاقات أو المشكلات العائلية لأن القلق المفرط يمكن أن يحبط الآخرين
• مشاكل الأداء المرتبطة بالعمل أو الغياب المفرط
• مشاكل في العمل في الحياة اليومية ، وربما تؤدي إلى الإعاقة
• مشاكل مالية بسبب زيارات الرعاية الصحية الزائدة والفواتير الطبية
• الإصابة باضطراب آخر في الصحة العقلية ، مثل اضطراب الأعراض الجسدية أو اضطرابات القلق الأخرى أو الاكتئاب أو اضطراب الشخصية

الوقاية

لا يُعرف سوى القليل عن كيفية الوقاية من اضطراب القلق من المرض ، ولكن قد تساعد هذه الاقتراحات.

• إذا كنت تعاني من مشاكل القلق ، فاطلب المشورة المهنية في أسرع وقت ممكن للمساعدة في منع الأعراض من التدهور والإضرار بنوعية حياتك.
• تعلم كيفية التعرف على الأوقات التي تتعرض فيها للتوتر و كيف يؤثر ذلك على جسمك - ومارس بانتظام إدارة الإجهاد وتقنيات الاسترخاء.
• التزم بخطة العلاج الخاصة بك للمساعدة في منع الانتكاس أو تفاقم الأعراض. ​​

التشخيص

لتحديد التشخيص ، من المحتمل أن تخضع لفحص جسدي وأي اختبارات يوصي بها مقدم الرعاية الأولية. يمكن لمزودك المساعدة في تحديد ما إذا كان لديك أي حالات طبية تتطلب العلاج ووضع قيودًا على الاختبارات المعملية والتصوير والإحالة إلى المتخصصين.

قد يحيلك مقدم الرعاية الأولية أيضًا إلى أخصائي الصحة العقلية. قد يقوم بما يلي:

• إجراء تقييم نفسي للتحدث عن الأعراض التي تعاني منها ، والمواقف العصيبة ، والتاريخ العائلي ، والمخاوف أو المخاوف ، والطرق التي يؤثر بها قلقك سلبًا على حياتك
• هل تملأ تقييمًا ذاتيًا نفسيًا أو استبيانًا
• اسألك عن تعاطي الكحول أو المخدرات أو المواد الأخرى
• حدد ما إذا كان الانشغال بالمرض يفسر بشكل أفضل من خلال اضطراب عقلي آخر ، مثل اضطراب الأعراض الجسدية أو اضطراب القلق العام.

العلاج

الهدف من العلاج هو مساعدتك في إدارة القلق بشأن صحتك وتحسين قدرتك على العمل يوميًا الحياة. يمكن أن يكون العلاج النفسي - الذي يسمى أيضًا العلاج بالكلام - مفيدًا لاضطراب القلق من المرض. في بعض الأحيان يمكن إضافة الأدوية.

العلاج النفسي

نظرًا لأن الأحاسيس الجسدية يمكن أن تكون مرتبطة بالضيق العاطفي والقلق الصحي ، يمكن أن يكون العلاج النفسي - خاصة العلاج السلوكي المعرفي (CBT) - علاجًا فعالًا. يساعدك العلاج السلوكي المعرفي (CBT) على تعلم مهارات التعامل مع اضطراب القلق المرضي وإيجاد طرق مختلفة لإدارة مخاوفك بخلاف الفحوصات الطبية المفرطة أو تجنب الرعاية الطبية.

يمكن أن يساعدك العلاج السلوكي المعرفي:

• تحديد مخاوفك ومعتقداتك بشأن الإصابة بمرض طبي خطير
• تعلم طرقًا بديلة لعرض أحاسيس جسمك من خلال العمل لتغيير الأفكار غير المفيدة
• كن أكثر وعيًا بكيفية تأثير مخاوفك عليك وعلى سلوكك
• تغيير الطريقة التي تستجيب بها لأحاسيس جسمك وأعراضك
• تعلم المهارات للتعامل مع القلق والتوتر وتحملهما
• الحد من تجنب المواقف والأنشطة بسبب الأحاسيس الجسدية
• قلل من سلوكيات فحص جسمك بشكل متكرر بحثًا عن علامات المرض والسعي المتكرر للطمأنة
• تحسين الأداء اليومي في المنزل والعمل والعلاقات والمواقف الاجتماعية
• معالجة اضطرابات الصحة العقلية الأخرى ، مثل الاكتئاب

العلاجات الأخرى مثل قد تكون إدارة الإجهاد السلوكي وعلاج التعرض مفيدًا أيضًا.

الأدوية

مضادات الاكتئاب ، مثل إعادة السيروتونين الانتقائية مثبطات ptake (SSRIs) ، قد تساعد في علاج اضطراب القلق المرضي. قد تساعد أيضًا الأدوية التي تعالج اضطرابات المزاج أو القلق ، إن وجدت.

تحدث مع طبيبك حول خيارات الأدوية والآثار الجانبية والمخاطر المحتملة.

نمط الحياة والعلاجات المنزلية

بالإضافة إلى العلاج المهني لاضطراب القلق من المرض ، يمكن أن تساعدك خطوات الرعاية الذاتية هذه:

• العمل مع مقدم الرعاية الخاص بك. اعمل مع مقدم الرعاية الأولية أو أخصائي الصحة العقلية لتحديد جدول منتظم للزيارات لمناقشة مخاوفك وبناء علاقة ثقة. ناقش وضع حدود معقولة للاختبارات والتقييمات والإحالات المتخصصة. تجنب طلب المشورة من العديد من الأطباء أو زيارات غرفة الطوارئ التي يمكن أن تزيد من صعوبة تنسيق رعايتك وقد تعرضك لاختبارات مكررة.
• مارس أساليب إدارة الإجهاد والاسترخاء. قد يساعد تعلم طرق التحكم في التوتر والاسترخاء ، مثل الاسترخاء التدريجي للعضلات ، في تقليل القلق.
• مارس النشاط البدني. قد يكون لبرنامج النشاط المتدرج تأثير مهدئ على مزاجك ، ويقلل من قلقك ويساعد على تحسين الأداء البدني.
• شارك في الأنشطة. يمكن أن توفر لك المشاركة في عملك ، وكذلك الأنشطة الاجتماعية والعائلية ، الدعم.
• تجنب الكحول والمخدرات الترفيهية. يمكن أن يؤدي استخدام المواد إلى جعل رعايتك أكثر صعوبة. تحدث إلى مقدم الرعاية الأولية الخاص بك إذا كنت بحاجة إلى مساعدة في الإقلاع.
• تجنب البحث في الإنترنت عن الأمراض المحتملة. قد يتسبب الكم الهائل من المعلومات الصحية التي قد تكون مرتبطة بموقفك أو لا تكون كذلك في حدوث ارتباك وقلق. إذا كانت لديك أعراض تثير قلقك ، فتحدث إلى مقدم الرعاية الأولية في موعدك التالي المحدد.

الاستعداد لموعدك

بالإضافة إلى التقييم الطبي الخاص بك ، قد يحيلك مقدم الرعاية الأولية إلى أخصائي الصحة العقلية ، مثل طبيب نفسي أو أخصائي نفسي ، للتقييم والعلاج.

فيما يلي بعض المعلومات لمساعدتك على الاستعداد لموعدك وما يمكن توقعه من مقدم الرعاية الأولية أو أخصائي الصحة العقلية.

ما يمكنك فعله

• الأعراض التي تعاني منها ، بما في ذلك وقت ظهورها لأول مرة وكيف تؤثر على حياتك اليومية وماذا تفعل لمحاولة التعامل معها
• المعلومات الشخصية الرئيسية ، بما في ذلك الأحداث الصادمة التي حدثت في الماضي وأي أحداث كبيرة تسبب التوتر.
• المعلومات الطبية ، بما في ذلك حالات الصحة البدنية أو العقلية الأخرى التي لديك
• الأدوية والفيتامينات والأعشاب والمكملات الأخرى خذ والجرعات
• أسئلة لطرحها على طبيبك

اطلب من أحد أفراد العائلة أو الأصدقاء الموثوق بهم الذهاب معك إلى موعدك ، إن أمكن ، لتقديم الدعم ومساعدتك على تذكر المعلومات.

قد تتضمن الأسئلة التي يجب طرحها على أخصائي الصحة العقلية ما يلي: