أورام وخراجات الفك

نظرة عامة

تعد أورام وتكيسات الفك أورامًا أو آفات نادرة نسبيًا تظهر في عظم الفك أو الأنسجة الرخوة في الفم والوجه. يمكن أن تختلف أورام وكيسات الفك ، التي تسمى أحيانًا الأورام والخراجات السنية ، اختلافًا كبيرًا في الحجم والشدة. عادةً ما تكون هذه الأورام غير سرطانية (حميدة) ، ولكنها يمكن أن تكون عدوانية وتغزو العظام والأنسجة المحيطة وقد تزيح الأسنان.

تختلف خيارات العلاج لأورام وتكيسات الفك اعتمادًا على نوع النمو أو الآفة لديك مرحلة النمو وأعراضك. يمكن لجراحي الفم والفك والوجه (الفم والوجه والفكين) علاج ورم أو تكيس الفك عادة عن طريق الجراحة ، أو في بعض الحالات ، عن طريق العلاج الطبي أو مزيج من الجراحة والعلاج الطبي.

الأعراض

الورم هو نمو غير طبيعي أو كتلة من الأنسجة. الكيس عبارة عن آفة تحتوي على مادة سائلة أو شبه صلبة. تشمل أمثلة أورام وتكيسات الفك:

• الورم الأرومي المينائي. هذا ورم شائع نسبيًا بطيء النمو وعادة ما يكون غير سرطاني (حميد). يتطور غالبًا في الفك القريب من الأضراس ويمكن أن يغزو الهياكل المحلية مثل العظام والأنسجة الرخوة. يمكن أن يتكرر هذا الورم بعد العلاج. ومع ذلك ، فإن العلاجات الجراحية القوية عادة ما تقلل من فرصة تكرار الإصابة.
• الورم الحبيبي المركزي للخلايا العملاقة. الأورام الحبيبية الخلوية العملاقة المركزية هي آفات حميدة تحدث غالبًا في الجزء الأمامي من الفك السفلي. يمكن أن تنمو بعض هذه الأورام بسرعة ، ويمكن أن تسبب الألم وتدمر العظام ، وتميل إلى التكرار بعد العلاج الجراحي. الأنواع الأخرى أقل عدوانية وقد لا تظهر عليها أعراض. نادرًا ما يتقلص الورم أو يُشفى من تلقاء نفسه ، ولكن عادةً ما تتطلب هذه الأورام علاجًا جراحيًا.
• كيس أسناني. ينشأ هذا الكيس من الأنسجة التي تحيط بالسن قبل أن تندلع في الفم. هذا هو الشكل الأكثر شيوعًا للكيس الذي يصيب الفكين. غالبًا ما تحدث هذه الأكياس حول ضروس العقل التي لم تنفجر تمامًا ، ولكنها قد تصيب أيضًا أسنانًا أخرى.
• كيسة القرنية السنية المنشأ. يُشار إليه أيضًا باسم الورم الكيراتيني السني المنشأ بسبب ميله الشبيه بالورم للتكرار بعد العلاج الجراحي ، ويمكن أن يكون هذا الكيس الحميد بطيء النمو مدمرًا للبنى المحلية. غالبًا ما يتطور الكيس في الفك السفلي بالقرب من الأضراس الثالثة. يمكن أيضًا العثور على هذه الأكياس في الأشخاص الذين يعانون من حالة وراثية تسمى متلازمة سرطان الخلايا القاعدية الوحمية.
• الورم المخاطي السني المنشأ. هذا ورم حميد نادر بطيء النمو ويحدث غالبًا في الفك السفلي. يمكن أن يكون الورم كبيرًا ويغزو الفك والأنسجة المحيطة به بقوة ويحل محل الأسنان. من المعروف أن الورم المخاطي السني يتكرر بعد العلاج الجراحي. ومع ذلك ، فإن فرص تكرار الورم تقل عادة عن طريق العلاج الجراحي المكثف.
• الورم السني. هذا الورم الحميد هو أكثر الأورام السنية شيوعًا. غالبًا لا تظهر أعراض الأورام السنية ، ولكنها قد تتداخل مع نمو الأسنان أو بزوغها. تتكون الأورام السنية من أنسجة الأسنان التي تنمو حول السن في الفك. يمكن أن تشبه الأسنان ذات الشكل الغريب أو يمكن أن تكون ورمًا متكلسًا صغيرًا أو كبيرًا. قد تكون هذه الأورام جزءًا من بعض المتلازمات الجينية.
• أنواع أخرى من الخراجات والأورام. وتشمل هذه الأورام الغدية السنية ، والأورام المتكلسة السنية الظهارية ، والأورام الليفية المينائية ، والأكياس السنية الغدية ، والأورام السنية الحرشفية ، والأكياس السنية المتكلسة ، والأورام الأرومية الملاطية ، وأكياس العظام التي تمدد الأوعية الدموية ، والأورام الليفية المتعظمة ، والأورام الليفية العظمية
. / ul>

متى يجب زيارة الطبيب

إذا كنت قلقًا من احتمال ظهور أعراض ورم أو تكيس في الفك ، فتحدث إلى طبيب الرعاية الأولية أو طبيب الأسنان. إذا لزم الأمر ، يمكنه إحالتك إلى الاختصاصي المناسب للتشخيص والعلاج.

الأسباب

تنشأ أورام وتكيسات الفك السنية من الخلايا والأنسجة التي تشارك في النمو الطبيعي للأسنان . يمكن أن تكون الأورام الأخرى التي تصيب الفكين غير سنية ، مما يعني أنها يمكن أن تتطور من أنسجة أخرى داخل الفكين غير مرتبطة بالأسنان. بشكل عام ، سبب أورام وتكيسات الفك غير معروف. ومع ذلك ، يرتبط بعضها بمتلازمات وراثية.

يفتقر الأشخاص المصابون بمتلازمة سرطان الخلايا القاعدية الوحمية ، والتي تسمى أيضًا متلازمة جورلين-جولتز ، إلى الجين الذي يثبط الأورام. الطفرة الجينية التي تسبب المتلازمة موروثة. تؤدي هذه المتلازمة إلى تطور العديد من الأكياس القرنية السنية داخل الفكين ، وسرطانات جلدية متعددة الخلايا القاعدية وخصائص أخرى.

المحتوى:

التشخيص

لجمع المزيد من المعلومات حول ورم الفك أو الكيس ، قد يوصي طبيبك بإجراء اختبارات قبل العلاج. قد يشمل هذا الاختبار:

• دراسات التصوير ، مثل الأشعة السينية أو التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي
• خزعة لإزالة عينة من خلايا الورم أو الكيس لتحليلها في المختبر

يستخدم طبيبك هذه المعلومات لوضع خطة العلاج الأفضل بالنسبة لك والخيار الأكثر فعالية لعلاج الورم أو الكيس.

العلاج

خيارات العلاج لأورام الفك وتختلف الأكياس اعتمادًا على نوع الآفة التي تعاني منها ، ومرحلة نمو الآفة والأعراض التي تعاني منها. يراعي فريق العلاج أيضًا أهدافك العلاجية وتفضيلاتك الشخصية عند تقديم توصية بالعلاج.

يتضمن علاج أورام وتكيسات الفك بشكل عام الرعاية الجراحية. في بعض الحالات ، قد يكون العلاج عبارة عن علاج طبي أو مزيج من الجراحة والعلاج الطبي.

أثناء الجراحة ، يزيل طبيبك ورم أو تكيس الفك ، والذي قد يشمل إزالة الأسنان والأنسجة وعظام الفك المجاورة ، وإرسال إلى المختبر لفحصها. يفحص اختصاصي علم الأمراض النسيج الذي تمت إزالته ويبلغ عن التشخيص أثناء الإجراء حتى يتمكن الجراح من التصرف بناءً على هذه المعلومات على الفور.

قد تشمل العلاجات الأخرى:

• إعادة بناء عظم الفك أو غيرها من الهياكل
• العلاج الطبي لأنواع معينة من أورام وتكيسات الفك
• رعاية داعمة للمساعدة في الحفاظ على جودة حياتك ، بما في ذلك المساعدة في التغذية والكلام والبلع واستبدال الحالات المفقودة

يمكن أن تعالج فحوصات المتابعة مدى الحياة بعد العلاج أي تكرار لأورام وتكيسات الفك في وقت مبكر.

التجارب السريرية