كيسات الكلى

نظرة عامة

الأكياس الكلوية عبارة عن أكياس دائرية من السوائل تتشكل على الكلى أو داخلها. يمكن أن تترافق التكيسات الكلوية مع اضطرابات خطيرة قد تضعف وظائف الكلى. ولكن الأكثر شيوعًا أن تكيسات الكلى هي نوع يسمى التكيسات الكلوية البسيطة - وهي أكياس غير سرطانية نادرًا ما تسبب مضاعفات.

ليس من الواضح ما الذي يسبب تكيسات الكلى البسيطة. عادةً ما يحدث كيس واحد فقط على سطح الكلية ، ولكن يمكن أن تؤثر التكيسات المتعددة على إحدى الكليتين أو كليهما. ومع ذلك ، فإن التكيسات الكلوية البسيطة تختلف عن الأكياس التي تتكون مع مرض الكلى المتعدد الكيسات.

غالبًا ما يتم اكتشاف التكيسات الكلوية البسيطة أثناء اختبار التصوير الذي يتم إجراؤه لحالة أخرى. عادةً لا تتطلب التكيسات الكلوية البسيطة التي لا تسبب علامات أو أعراضًا علاجًا.

الأعراض

عادةً لا تسبب التكيسات الكلوية البسيطة علامات أو أعراض. إذا نما تكيس الكلى البسيط بدرجة كافية ، فقد تشمل الأعراض:

• ألم خفيف في ظهرك أو جانبك
• حمى
• ألم في الجزء العلوي من البطن

متى يجب زيارة الطبيب

حدد موعدًا مع طبيبك إذا كانت لديك علامات أو أعراض لتكيس الكلى.

الأسباب

إن أسباب التكيسات الكلوية البسيطة غير واضحة. تشير إحدى النظريات إلى أن تكيسات الكلى تتطور عندما تضعف الطبقة السطحية من الكلى وتشكل كيسًا (رتج). ثم يمتلئ الجراب بالسوائل وينفصل ويتطور إلى كيس.

عوامل الخطر

يزداد خطر الإصابة بتكيسات الكلى البسيطة مع تقدمك في العمر ، على الرغم من أنها يمكن أن تحدث في أي عمر . تعتبر تكيسات الكلى البسيطة أكثر شيوعًا عند الرجال.

المضاعفات

يمكن أن تؤدي التكيسات الكلوية أحيانًا إلى مضاعفات ، بما في ذلك:

• كيس مصاب. قد يصاب الكيس الكلوي بالعدوى ويسبب الحمى والألم.
• تكيس متفجر. يتسبب تكيس الكلى الذي ينفجر في ألم شديد في الظهر أو الجانب.
• انسداد البول. قد يؤدي الكيس الكلوي الذي يعيق التدفق الطبيعي للبول إلى تورم الكلى (استسقاء الكلية).

التشخيص

تشمل الاختبارات والإجراءات المستخدمة لتشخيص تكيسات الكلى البسيطة:

• اختبارات التصوير. غالبًا ما تستخدم اختبارات التصوير ، مثل الموجات فوق الصوتية والتصوير المقطعي المحوسب (CT) والتصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) ، لفحص كيسات الكلى البسيطة. يمكن أن تساعد اختبارات التصوير طبيبك في تحديد ما إذا كانت كتلة الكلى عبارة عن كيس أو ورم.
• اختبارات وظائف الكلى. قد يكشف فحص عينة من دمك ما إذا كان تكيس الكلى يضعف وظائف الكلى.

العلاج

قد لا يكون العلاج ضروريًا

إذا لا يسبب التكيس الكلوي البسيط أي علامات أو أعراض ولا يتعارض مع وظائف الكلى ، فقد لا تحتاج إلى علاج. بدلاً من ذلك ، قد يوصي طبيبك بإجراء اختبار تصوير ، مثل الموجات فوق الصوتية ، بشكل دوري لمعرفة ما إذا كان تكيس الكلى لديك قد تضخم. إذا تغيرت التكيسات الكلوية وتسببت في ظهور علامات وأعراض ، فقد تختار العلاج في ذلك الوقت. في بعض الأحيان يزول كيس الكلى البسيط من تلقاء نفسه.

علاجات التكيسات التي تسبب علامات وأعراضًا

إذا كان التكيس الكلوي البسيط يسبب علامات وأعراضًا ، فقد يوصي طبيبك بالعلاج. تشمل الخيارات:

• ثقب الكيس وإفراغه ، ثم ملئه بالكحول. نادرًا ، لتقليص الكيس ، يقوم طبيبك بإدخال إبرة رفيعة وطويلة عبر جلدك ومن خلال جدار كيس الكلى. ثم يتم تصريف السائل من الكيس. قد يملأ طبيبك الكيس بمحلول كحولي لمنعه من الترميم
• جراحة لإزالة الكيس. قد يتطلب الكيس الكبير أو المصحوب بأعراض جراحة لتصريفه وإزالته. للوصول إلى الكيس ، يقوم الجراح بعمل عدة شقوق صغيرة في جلدك وإدخال أدوات خاصة وكاميرا فيديو صغيرة. أثناء مشاهدة شاشة الفيديو في غرفة العمليات ، يوجه الجراح الأدوات إلى الكلية ويستخدمها لتصريف السائل من الكيس. ثم يتم قطع جدران الكيس أو حرقها.

اعتمادًا على نوع الإجراء الذي يوصي به طبيبك ، قد يتطلب علاج كيس الكلى لديك إقامة قصيرة في المستشفى.

التجارب السريرية

التحضير لموعدك

قد يثير قلقك وجود كيس بسيط في الكلى تم اكتشافه أثناء اختبار التصوير لمرض أو حالة أخرى. تحدث مع طبيبك حول ما يعنيه وجود كيس بسيط في الكلى لصحتك. قد يؤدي جمع المعلومات إلى إراحة عقلك ويساعدك على الشعور بمزيد من التحكم في وضعك.

ما يمكنك فعله

قبل مقابلة طبيبك ، أعد قائمة بالأسئلة لطرحها ، مثل:

• ما حجم تكيس الكلى؟
• هل التكيس الكلوي جديد أم هل كان مرئيًا في عمليات المسح الأخرى؟
• هل من المحتمل أن ينمو كيس الكلى؟
• هل يمكن أن يؤذي كيس الكلى كليتي؟
• لدي هذه الأعراض غير المبررة . هل يمكن أن تكون ناجمة عن كيس في الكلى؟
• هل يلزم إزالة كيس الكلى؟
• ما هي خيارات العلاج المتاحة لي؟
• ما هي المخاطر المحتملة من كل خيار علاجي؟
• ما هي العلامات أو الأعراض التي قد تشير إلى نمو كيس الكلى؟
• هل يجب أن أستشير أخصائيًا؟
• هل هناك أي قيود يجب عليّ أن بحاجة إلى المتابعة؟
• هل لديك أي مواد مطبوعة يمكنني أخذها معي؟ ما هي مواقع الويب التي تنصحني بها؟
• هل سأحتاج إلى زيارة متابعة؟

لا تتردد في طرح أسئلة أخرى تخطر ببالك أثناء موعدك.

ما تتوقعه من طبيبك

من المرجح أن يسألك طبيبك عددًا من الأسئلة ، مثل:

• هل تعاني من أي أعراض ؟
• إذا كان الأمر كذلك ، فكم من الوقت عانيت من الأعراض؟
• هل تفاقمت الأعراض بمرور الوقت؟
• هل يوجد دم في البول؟
• هل عانيت من ألم في ظهرك أو جانبيك؟
• هل أصبت بحمى أو قشعريرة؟
• هل تعاني من أي حالات طبية أخرى؟
• ما الأدوية أو الفيتامينات أو المكملات الغذائية التي تتناولها؟