التهاب كيسي الركبة

نظرة عامة

التهاب الجراب في الركبة هو التهاب في كيس صغير مملوء بالسوائل (الجراب) يقع بالقرب من مفصل الركبة. يقلل الجراب من الاحتكاك ونقاط الضغط الوسادة بين العظام والأوتار والعضلات والجلد بالقرب من مفاصلك.

يمكن أن يلتهب أي من الجراب في ركبتك ، ولكن يحدث التهاب الجراب في الركبة بشكل شائع فوق الرضفة أو فوق الجانب الداخلي من ركبتك أسفل المفصل.

يسبب التهاب الجراب في الركبة الألم ويمكن أن يحد من حركتك. غالبًا ما يتضمن علاج التهاب الجراب في الركبة مجموعة من ممارسات الرعاية الذاتية والعلاجات التي يديرها الطبيب لتخفيف الألم والالتهاب.

الأعراض

تختلف علامات وأعراض التهاب الجراب في الركبة ، اعتمادًا على الجراب يتأثر وما يسبب الالتهاب.

بشكل عام ، قد يشعر الجزء المصاب من ركبتك بالدفء والألم والتورم عند الضغط عليه. قد تشعر أيضًا بالألم عند التحرك أو حتى أثناء الراحة.

يمكن أن تؤدي الضربة الحادة في الركبة إلى ظهور الأعراض بسرعة. ولكن معظم حالات التهاب الجراب في الركبة ناتجة عن احتكاك وتهيج الجراب الذي يحدث في الوظائف التي تتطلب الكثير من الركوع على الأسطح الصلبة - لذلك تبدأ الأعراض عادةً تدريجيًا ويمكن أن تتفاقم بمرور الوقت.

يمكن أن يصاب الجراب الموجود فوق الرضفة أحيانًا بالعدوى. اتصل بطبيبك إذا كنت تعاني من الحمى بالإضافة إلى الألم والتورم في ركبتك.

الأسباب

يمكن أن يكون سبب التهاب الجراب في الركبة:

• الضغط المتكرر والمستمر ، مثل الضغط الناتج عن الركوع ، خاصة على الأسطح الصلبة
• الإفراط أو النشاط الشاق
• ضربة مباشرة على ركبتك
• عدوى بكتيرية في الجراب
• المضاعفات الناجمة عن هشاشة العظام والتهاب المفاصل الروماتويدي أو النقرس في ركبتك

عوامل الخطر

يعد التهاب الجراب في الركبة شكوى شائعة ، ولكن خطر إصابتك يمكن أن يزيد هذا الاضطراب المؤلم من:

• الركوع لفترات طويلة. يتعرض الأشخاص الذين يعملون على ركبهم لفترات طويلة - من طبقات السجاد والسباكين والبستانيين - لخطر الإصابة بالتهاب كيسي الركبة.
• المشاركة في بعض الألعاب الرياضية. يمكن أن تؤدي الرياضات التي تؤدي إلى ضربات مباشرة أو سقوط متكرر على الركبة - مثل المصارعة وكرة القدم والكرة الطائرة - إلى زيادة خطر الإصابة بالتهاب كيسي الركبة. يمكن للعدائين أن يصابوا بألم والتهاب في الجراب الأنسيرين ، الموجود على الجانب الداخلي من ركبتك أسفل المفصل.
• السمنة والتهاب المفاصل. غالبًا ما يصيب التهاب الجراب الأنسيري ، الذي يؤثر على الجانب الداخلي من ركبتك أسفل المفصل ، النساء البدينات المصابات بهشاشة العظام.

الوقاية

لتجنب التهاب كيسي الركبة أو منع تكراره :

• ارتداء واقيات الركبة. إذا كنت تعمل على ركبتيك أو تشارك في رياضات تعرض ركبتيك للخطر ، فاستخدم البطانة لتلطيف وحماية ركبتيك.
• خذ فترات راحة. إذا كنت جالسًا على ركبتيك لفترة من الوقت ، خذ فترات راحة منتظمة لتمديد رجليك وإراحة ركبتيك.
• تجنب القرفصاء المفرط. يزيد الانحناء المفرط أو المتكرر لركبتيك من القوة الواقعة على مفاصل ركبتك.
• تحقيق وزن صحي والحفاظ عليه. يمكن أن يساعد ذلك في تخفيف الضغط عن مفصل الركبة.

التشخيص

يمكن للأطباء في كثير من الأحيان إجراء تشخيص التهاب الجراب في الركبة مع التاريخ الطبي والفحص البدني. سيقوم طبيبك بما يلي:

• مقارنة حالة كلتا الركبتين ، خاصة إذا كانت إحداهما مؤلمة فقط
• اضغط برفق على مناطق ركبتك لاكتشاف الدفء والتورم ومصدر الألم
• افحص الجلد فوق المنطقة الرقيقة بحثًا عن الاحمرار أو علامات العدوى الأخرى
• حرِّك رجليك وركبتيك بعناية لتحديد نطاق حركة ركبتك وما إذا كان الانحناء أو الثني يؤلمك

اختبارات التصوير

للمساعدة في استبعاد الإصابات التي يمكن أن تسبب علامات وأعراضًا مشابهة لتلك الخاصة بالتهاب الجراب ، قد يطلب طبيبك واحدًا أو أكثر من اختبارات التصوير التالية :

• الأشعة السينية. يمكن أن تكون مفيدة في الكشف عن مشكلة في العظام أو التهاب المفاصل.
• التصوير بالرنين المغناطيسي. تستخدم التصوير بالرنين المغناطيسي موجات الراديو ومجالًا مغناطيسيًا قويًا لإنتاج صور مفصلة للهياكل داخل جسمك. تصور هذه التقنية الأنسجة الرخوة ، مثل الجراب.
• الموجات فوق الصوتية. باستخدام الموجات الصوتية لإنتاج صور في الوقت الفعلي ، يمكن أن تساعد الموجات فوق الصوتية طبيبك على تصور التورم في الجراب المصاب بشكل أفضل.

الشهيق

إذا اشتبه طبيبك في أن لديك عدوى أو نقرس في الجراب ، فقد يأخذ عينة من سائل الجراب للاختبار عن طريق إدخال إبرة في المنطقة المصابة وتصريف بعض السائل. يمكن أيضًا استخدام هذا كعلاج.

علاج

غالبًا ما يتحسن التهاب الجراب بمرور الوقت ، لذلك يهدف العلاج عادةً إلى تخفيف الأعراض. ومع ذلك ، بناءً على سبب التهاب الجراب في الركبة والجراب المصاب ، قد يوصي طبيبك بنهج علاج واحد أو أكثر.

الأدوية

إذا تسببت العدوى في التهاب الجراب في الركبة ، فسيصف لك طبيبك دورة علاج بالمضادات الحيوية.

العلاج

قد يحيلك طبيبك إلى معالج فيزيائي أو متخصص في الرياضة الطب الذي يمكن أن يساعدك على تحسين المرونة وتقوية العضلات. قد يخفف هذا العلاج الألم ويقلل من خطر تكرار نوبات التهاب الجراب في الركبة. قد تساعد دعامات الركبة الواقية إذا كنت لا تستطيع تجنب الركوع ، ويمكن أن تساعد أكمام الركبة الضاغطة في تقليل التورم.

الإجراءات الجراحية وغيرها

تشمل العلاجات الأكثر توغلاً لعلاج التهاب كيسي الركبة ما يلي:

• حقن الكورتيكوستيرويد. إذا استمر التهاب الجراب ولا يستجيب للعلاجات الأساسية ، فقد يحقن طبيبك دواء كورتيكوستيرويد في الجراب المصاب لتقليل الالتهاب. عادة ما ينحسر الالتهاب بسرعة ، ولكن قد تشعر بألم وتورم من الحقن لبضعة أيام.
• الشفط. قد يقوم طبيبك بسحب الجراب لتقليل السوائل الزائدة وعلاج الالتهاب. سيقوم بإدخال إبرة في الجراب المصاب وسحب السائل إلى المحقنة. قد يسبب الشفط ألمًا وتورمًا قصير المدى ، وقد تحتاج إلى ارتداء مانع حركة الركبة لفترة قصيرة بعد الحقن لتقليل فرصة تكرار التورم.
• الجراحة. إذا كان لديك التهاب كيسي مزمن أو متكرر ولا تستجيب للعلاجات الأخرى ، فقد يوصي طبيبك بإجراء عملية جراحية لإزالة الجراب.

نمط الحياة والعلاجات المنزلية

إلى يخفف الألم والانزعاج الناتج عن التهاب الجراب في الركبة:

• أرح ركبتك. توقف عن النشاط الذي تسبب في التهاب الجراب في الركبة وتجنب الحركات التي تزيد الألم سوءًا.
• تناول مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية. يمكن أن يساعد استخدام أحد الأدوية المضادة للالتهابات على المدى القصير ، مثل الأسبرين أو الأيبوبروفين (أدفيل ، وموترين آي بي ، وغيرهما) أو نابروكسين الصوديوم (أليف ، وغيره) في تخفيف الألم.
• ضع الثلج. ضع كيس ثلج على ركبتك لمدة 20 دقيقة في المرة عدة مرات في اليوم حتى يختفي الألم ولا تشعر ركبتك بالدفء عند لمسها.
• استخدم الضغط. يمكن أن يساعد استخدام غلاف ضاغط أو كم الركبة في تقليل التورم.
• ارفع ركبتك. ضع ساقك المصابة على وسائد للمساعدة في تقليل التورم في ركبتك.

الاستعداد لموعدك

قد تبدأ بمقابلة مقدم الرعاية الأولية الذي قد يحيلك إلى طبيب متخصص في اضطرابات المفاصل الأخرى (اختصاصي أمراض الروماتيزم) أو جراح العظام.

إليك معلومات لمساعدتك في الاستعداد لموعدك.

ما يمكنك فعله

ضع قائمة بما يلي:

• الأعراض التي تشعر بها ووقت ظهورها
• المعلومات الشخصية الرئيسية ، بما في ذلك الضغوط الكبيرة والتاريخ الطبي لك ولعائلتك
• جميع الأدوية والفيتامينات والمكملات الأخرى التي تتناولها ، بما في ذلك الجرعات
• أسئلة تطرحها على طبيبك

اصطحب أحد أفراد العائلة أو صديقًا معك ، إن أمكن ، للمساعدة تتذكر المعلومات التي قدمتها لك.

بالنسبة لالتهاب كيسي الركبة ، تتضمن الأسئلة الأساسية التي يجب طرحها على طبيبك ما يلي:

• ما هو السبب الأكثر احتمالاً لأعراضي؟
• هل هناك أسباب أخرى محتملة؟
• ما الاختبارات التي سأحتاجها؟
• ما العلاج الذي تنصحني به؟
• هل سأحتاج إلى الحد من أنشطتي؟
• هل هناك إجراءات رعاية ذاتية يمكنني تجربتها ؟
• هل هناك كتيبات أو مواد مطبوعة أخرى يمكنني الحصول عليها؟ ما هي المواقع الإلكترونية التي توصي بها؟

لا تتردد في طرح أسئلة أخرى.

ما الذي تتوقعه من طبيبك

من المرجح أن طبيبك لطرح أسئلة ، مثل:

• هل بدأ الألم فجأة أم تدريجيًا؟
• ما العمل أو الأنشطة الترفيهية التي تقوم بها والتي قد تؤثر على ركبتيك؟
• هل يحدث الألم أو يزداد سوءًا عند القيام بأنشطة معينة ، مثل الركوع أو صعود السلالم؟
• هل سقطت مؤخرًا أو تعرضت لحادث أو تعرضت لضربة في ركبتك؟
• ما العلاجات التي جربتها في المنزل؟
• ما تأثير تلك العلاجات؟