حزاز متصلب

نظرة عامة

الحزاز المتصلب (LIE-kun skluh-ROW-sus) هو حالة غير شائعة ينتج عنها جلد أبيض غير مكتمل يبدو أرق من الطبيعي. عادة ما يؤثر على منطقة الأعضاء التناسلية والشرج.

يمكن لأي شخص أن يصاب بالحزاز المتصلب ولكن النساء بعد سن اليأس معرضات لخطر أكبر.

يمكن أن يقترح طبيبك العلاج باستخدام الكريمات أو المراهم التي تساعد على استعادة المزيد المظهر الطبيعي لبشرتك وتقليل قابلية التندب. تميل الحالة إلى التكرار ، لذلك قد تكون هناك حاجة إلى رعاية متابعة طويلة الأجل. نادرًا ما يتحسن الحزاز المتصلب بدون علاج.

الأعراض

قد لا تظهر على الأشخاص المصابين بتصلب الحزاز الخفيف أي علامات أو أعراض. ​​

عادة ما تؤثر العلامات والأعراض على جلد منطقة الأعضاء التناسلية والشرجية ، ولكنها قد تؤثر أيضًا على جلد الجزء العلوي من الجسم والذراعين والثديين. قد تشمل:

• الاحمرار
• الحكة (الحكة) ، والتي يمكن أن تكون شديدة
• الشعور بعدم الراحة أو الألم
• بياض ناعم بقع على جلدك
• بقع متناثرة ومجعدة
• تمزق أو نزيف
• في الحالات الشديدة ، نزيف أو تقرحات أو تقرحات
• مؤلمة sex

متى يجب زيارة الطبيب

راجع طبيبك إذا كانت لديك علامات وأعراض شائعة لمرض الحزاز المتصلب.

إذا كنت قد أصبت بالفعل تم تشخيص إصابتك بالحزاز المتصلب ، راجع طبيبك كل ستة إلى 12 شهرًا لفحص أي تغييرات جلدية أو آثار جانبية للعلاج.

الأسباب

سبب الحزاز المتصلب غير معروف. قد يلعب الجهاز المناعي المفرط النشاط أو الخلل في الهرمونات دورًا. قد يؤدي تلف الجلد السابق في موقع معين من الجلد إلى زيادة احتمالية الإصابة بالحزاز المتصلب في هذا المكان.

الحزاز المتصلب ليس معديًا ولا يمكن أن ينتشر عن طريق الاتصال الجنسي.

الحزاز غالبًا ما يحدث التصلب في النساء بعد سن اليأس ، ولكن أيضًا عند الرجال والأطفال. في النساء ، عادةً ما يصيب الحزاز المتصلب الفرج. عند الأولاد والرجال ، يكون الذكور غير المختونين أكثر عرضة للخطر ، لأن الحالة تؤثر بشكل عام على القلفة.

عند الأطفال ، قد تتحسن العلامات والأعراض عند البلوغ ، لكنهم سيظلون بحاجة إلى مراقبة نشاط المرض.

عوامل الخطر

إن خطر الإصابة بالحزاز المتصلب أعلى لدى النساء بعد سن اليأس ، على الرغم من أنه يمكن أن يحدث عند الرجال والأطفال. يتعرض الرجال غير المختونين لخطر أكبر لأن الحالة غالبًا ما تؤثر على القلفة.

مضاعفات

تشمل مضاعفات تصلب الحزاز الجنس المؤلم واحتباس البول والإمساك وعدم القدرة على سحب القلفة . يتعرض الأشخاص المصابون بالتصلب الحزازي أيضًا لخطر متزايد للإصابة بسرطان الخلايا الحرشفية في المنطقة المصابة.

التشخيص

قد يشخص طبيبك الحزاز المتصلب بناءً على:

• الفحص البدني
• إزالة قطعة صغيرة من الأنسجة المصابة (خزعة) لفحصها تحت المجهر

قد يحيلك طبيبك إلى أخصائي في الأمراض الجلدية (طبيب الأمراض الجلدية) أو الجهاز التناسلي الأنثوي.

العلاج

إذا كان لديك حزاز متصلب في أو حول الأعضاء التناسلية أو الشرج ، أو لديك حالة أكثر تقدمًا في أجزاء أخرى من جسمك ، سيوصي طبيبك بالعلاج. يساعد العلاج في تقليل الحكة وتحسين مظهر بشرتك وتقليل المزيد من الندوب. التكرار شائع. نادرًا ما يتحسن الحزاز المتصلب من تلقاء نفسه.

الكورتيكوستيرويدات

عادةً ما توصف مراهم أو كريمات الكورتيكوستيرويد للحزاز المتصلب. في البداية ، سيتعين عليك عمومًا استخدام كريمات أو مراهم الكورتيزون على الجلد المصاب مرتين يوميًا. بعد عدة أسابيع ، من المرجح أن يوصي طبيبك باستخدام هذه الأدوية مرتين فقط في الأسبوع لمنع تكرارها.

سيراقب طبيبك حالتك بحثًا عن الآثار الجانبية المرتبطة بالاستخدام المطول للكورتيكوستيرويدات الموضعية ، مثل زيادة التخفيف. من الجلد.

خيارات العلاج الأخرى

إذا لم ينجح العلاج بالكورتيكوستيرويد أو إذا كانت هناك حاجة لأشهر من العلاج بالكورتيكوستيرويد ، فقد يصف لك طبيبك مرهمًا مثل تاكروليموس (بروتوبيك).

تعد إزالة القلفة (الختان) عند الرجال علاجًا شائعًا في الحالات المقاومة للعلاجات الأخرى أو الحالات الأكثر تقدمًا. لا يُنصح عمومًا بإجراء الجراحة في منطقة الأعضاء التناسلية أو الشرج للنساء المصابات بتصلب الحزاز لأن الحالة قد تعود بعد الجراحة.

اسأل طبيبك عن عدد المرات التي يجب أن تعود فيها لإجراء فحوصات المتابعة. يوصى بها بشكل عام كل ستة إلى 12 شهرًا.

نمط الحياة والعلاجات المنزلية

قد تساعدك نصائح الرعاية الذاتية هذه ، سواء كنت تخضع للعلاج أم لا:

• ضع المزلقات (الفازلين ، مرهم A و D ، Aquaphor) على المنطقة المصابة.
• اغسل المنطقة المصابة برفق يوميًا واتركها حتى تجف. تجنب استخدام الصابون القاسي والاستحمام كثيرًا.
• خفف الحرقة والألم باستخدام محاليل الشوفان أو حمامات المقعدة أو كمادات الثلج أو الكمادات الباردة.
• تناول مضادات الهيستامين عن طريق الفم في وقت النوم للمساعدة في السيطرة على الحكة عندما تحاول النوم.

الاستعداد لموعدك

إذا كانت لديك علامات وأعراض شائعة لمرض الحزاز المتصلب ، فحدد موعدًا مع طبيب الرعاية الأولية. قد يحيلك طبيبك إلى أخصائي في تشخيص وعلاج الأمراض الجلدية (طبيب الأمراض الجلدية).

فيما يلي بعض المعلومات لمساعدتك على الاستعداد لموعدك.

ما يمكنك القيام به

قبل موعدك ضع قائمة بما يلي:

• الأعراض التي تشعر بها ومدة ظهورها.
• معلوماتك الطبية الرئيسية ، مثل الحالات الأخرى التي تم تشخيصك بها وأي وصفة طبية أو أدوية تستخدمها ، بما في ذلك الفيتامينات والمكملات.
• أسئلة لطرحها على طبيبك.

تتضمن بعض الأسئلة الأساسية التي يجب طرحها على طبيبك حول احتمالية الإصابة بالحزاز المتصلب:

• ما هو السبب الأكثر احتمالاً لأعراضي؟
• ما هو نهج العلاج الذي توصي به ، إذا أي؟
• إذا لم ينجح العلاج الأول ، فماذا ستوصي بعد ذلك؟
• إلى أي مدى تتوقع أن تتحسن الأعراض التي أعانيها مع العلاج - ومتى؟
• هل سأحتاج إلى علاج لهذا الشرط أيون لبقية حياتي؟
• ما هي خطوات الرعاية الذاتية التي يمكنني اتباعها لتخفيف الأعراض؟
• ما الذي يمكنني فعله للمساعدة في منع تكرار ذلك؟

ما تتوقعه من طبيبك

من المرجح أن يسألك طبيبك عددًا من الأسئلة ، مثل:

• ما مدى شدة انزعاجك؟
• هل لاحظت أي نزيف؟
• هل تشمل أعراضك ألمًا أثناء التبول أو التبرز؟
• هل تشمل أعراضك الشعور بألم أثناء الجماع؟
• هل تعرضت لإصابات سابقة في المنطقة المصابة؟
• ما الخطوات التي اتخذتها لعلاج هذه الحالة بنفسك؟
• هل تلقيت علاجات بوصفة طبية لهذه الحالة؟
• هل تم تشخيصك بأي حالة طبية أخرى؟