انخفاض عدد الحيوانات المنوية

نظرة عامة

يعني انخفاض عدد الحيوانات المنوية أن السائل (السائل المنوي) الذي تقذفه أثناء هزة الجماع يحتوي على عدد أقل من الحيوانات المنوية عن المعتاد.

يُطلق على انخفاض عدد الحيوانات المنوية أيضًا اسم قلة النطاف (ol- ih-go-SPUR-me-uh). يسمى الغياب التام للحيوانات المنوية فقد النطاف. يعتبر عدد الحيوانات المنوية أقل من الطبيعي إذا كان لديك أقل من 15 مليون حيوان منوي لكل مليلتر من السائل المنوي.

إن انخفاض عدد الحيوانات المنوية يقلل من احتمالية تخصيب أحد الحيوانات المنوية لبويضة شريكك ، مما يؤدي إلى الحمل . ومع ذلك ، لا يزال العديد من الرجال الذين لديهم عدد قليل من الحيوانات المنوية قادرين على إنجاب طفل.

الأعراض

العلامة الرئيسية لانخفاض عدد الحيوانات المنوية هي عدم القدرة على إنجاب طفل. قد لا تكون هناك علامات أو أعراض أخرى واضحة. في بعض الرجال ، قد تتسبب مشكلة أساسية مثل خلل الكروموسومات الوراثي ، أو عدم التوازن الهرموني ، أو أوردة الخصية المتوسعة ، أو الحالة التي تعيق مرور الحيوانات المنوية في ظهور علامات وأعراض. ​​

قد تشمل أعراض انخفاض عدد الحيوانات المنوية ما يلي:

• مشاكل في الوظيفة الجنسية - على سبيل المثال ، انخفاض الدافع الجنسي أو صعوبة الحفاظ على الانتصاب (ضعف الانتصاب)
• ألم أو تورم أو تورم في منطقة الخصية
• انخفاض شعر الوجه أو الجسم أو علامات أخرى لوجود خلل في الكروموسوم أو الهرمونات

متى يجب زيارة الطبيب

راجع الطبيب إذا لم تكن قادرًا على ذلك الحمل بطفل بعد عام من الجماع المنتظم غير المحمي أو قبل ذلك إذا كان لديك أي مما يلي:

• مشاكل الانتصاب أو القذف أو انخفاض الدافع الجنسي أو مشاكل أخرى في الوظيفة الجنسية
• ألم أو انزعاج أو تكتل أو تورم في منطقة الخصية
• تاريخ مرضي من مشاكل في الخصية أو البروستاتا أو مشاكل جنسية
• منطقة الأربية والفخذ جراحة الخصية والقضيب وكيس الصفن

الأسباب

إن إنتاج الحيوانات المنوية عملية معقدة وتتطلب الأداء الطبيعي للخصيتين (الخصيتين) بالإضافة إلى الوطاء والغدة النخامية الغدد - أعضاء في دماغك تنتج هرمونات تحفز إنتاج الحيوانات المنوية. بمجرد إنتاج الحيوانات المنوية في الخصيتين ، تنقلها الأنابيب الرقيقة حتى تختلط مع السائل المنوي ويتم إخراجها من القضيب. يمكن أن تؤثر مشاكل أي من هذه الأنظمة على إنتاج الحيوانات المنوية.

أيضًا ، يمكن أن يكون هناك مشاكل في شكل الحيوانات المنوية غير الطبيعية (مورفولوجيا) أو حركتها (حركتها) أو وظيفتها.

ومع ذلك ، غالبًا لم يتم تحديد سبب انخفاض عدد الحيوانات المنوية.

الأسباب الطبية

يمكن أن يحدث انخفاض عدد الحيوانات المنوية بسبب عدد من المشكلات الصحية والعلاجات الطبية. بعض من هذه تشمل:

• دوالي الخصية. دوالي الخصية (VAR-ih-koe-seel) هي تورم في الأوردة التي تفرغ الخصية. إنه السبب القابل للعكس الأكثر شيوعًا لعقم الذكور. على الرغم من أن السبب الدقيق وراء تسبب دوالي الخصية في العقم غير معروف ، فقد يكون مرتبطًا بالتنظيم غير الطبيعي لدرجة حرارة الخصية. تؤدي دوالي الخصية إلى انخفاض جودة الحيوانات المنوية.
• العدوى. يمكن أن تتداخل بعض أنواع العدوى مع إنتاج الحيوانات المنوية أو صحة الحيوانات المنوية أو قد تسبب تندبًا يمنع مرور الحيوانات المنوية. وتشمل هذه التهاب البربخ (التهاب البربخ) أو الخصيتين (التهاب الخصية) وبعض الأمراض المنقولة جنسياً ، بما في ذلك مرض السيلان أو فيروس نقص المناعة البشرية. على الرغم من أن بعض الالتهابات يمكن أن تؤدي إلى تلف دائم في الخصية ، إلا أنه لا يزال من الممكن في أغلب الأحيان سحب الحيوانات المنوية.

• مشاكل القذف. يحدث القذف المرتجع عندما يدخل السائل المنوي إلى المثانة أثناء هزة الجماع بدلاً من الخروج من طرف القضيب. يمكن أن تسبب حالات صحية مختلفة القذف إلى الوراء أو نقص القذف ، بما في ذلك مرض السكري وإصابات العمود الفقري وجراحة المثانة أو البروستاتا أو الإحليل.

  قد تؤدي بعض الأدوية أيضًا إلى مشاكل في القذف ، مثل أدوية ضغط الدم المعروفة كحاصرات ألفا. يمكن عكس بعض مشاكل القذف ، والبعض الآخر دائم. في معظم حالات مشاكل القذف الدائم ، لا يزال من الممكن سحب الحيوانات المنوية مباشرة من الخصيتين.

• الأجسام المضادة التي تهاجم الحيوانات المنوية. الأجسام المضادة للحيوانات المنوية هي خلايا الجهاز المناعي التي تحدد عن طريق الخطأ الحيوانات المنوية باعتبارها غزاة ضارة وتحاول تدميرها.
• الأورام. يمكن أن تؤثر السرطانات والأورام غير الخبيثة على الأعضاء التناسلية الذكرية مباشرة ، من خلال الغدد التي تفرز الهرمونات المتعلقة بالتكاثر ، مثل الغدة النخامية ، أو من خلال أسباب غير معروفة. يمكن أيضًا أن تؤثر الجراحة أو العلاج الإشعاعي أو العلاج الكيميائي لعلاج الأورام على خصوبة الرجال.
• الخصيتان المعلقة. أثناء نمو الجنين ، تفشل إحدى الخصيتين أو كلتيهما أحيانًا في النزول من البطن إلى الكيس الذي يحتوي عادةً على الخصيتين (كيس الصفن). تزداد احتمالية انخفاض الخصوبة لدى الرجال الذين يعانون من هذه الحالة.
• الاختلالات الهرمونية. ينتج ما تحت المهاد والغدة النخامية والخصيتين هرمونات ضرورية لإنتاج الحيوانات المنوية. قد تؤدي التغييرات في هذه الهرمونات ، وكذلك من أنظمة أخرى مثل الغدة الدرقية والغدة الكظرية ، إلى ضعف إنتاج الحيوانات المنوية.

عيوب الأنابيب التي تنقل الحيوانات المنوية. العديد من الأنابيب المختلفة تحمل الحيوانات المنوية. يمكن حظرها لأسباب مختلفة ، بما في ذلك الإصابة غير المقصودة من الجراحة أو العدوى السابقة أو الصدمة أو التطور غير الطبيعي ، مثل التليف الكيسي أو الحالات الموروثة المماثلة.

يمكن أن يحدث الانسداد على أي مستوى ، بما في ذلك داخل الخصية ، في الأنابيب التي تفرغ الخصية ، في البربخ ، في الأسهر ، بالقرب من قنوات القذف أو في مجرى البول.

• عيوب الكروموسومات. الاضطرابات الموروثة مثل متلازمة كلاينفيلتر - حيث يولد الذكر مع اثنين من الكروموسومات X وكروموسوم Y واحد بدلاً من واحد X وواحد Y - تسبب نموًا غير طبيعي للأعضاء التناسلية الذكرية. تشمل المتلازمات الوراثية الأخرى المرتبطة بالعقم التليف الكيسي ومتلازمة كالمان ومتلازمة كارتاجينر.
• مرض الاضطرابات الهضمية. يمكن أن يتسبب اضطراب الجهاز الهضمي الناجم عن الحساسية تجاه الغلوتين ومرض الاضطرابات الهضمية في الإصابة بالعقم عند الذكور. قد تتحسن الخصوبة بعد اتباع نظام غذائي خالٍ من الغلوتين.
• بعض الأدوية. يمكن أن يؤدي العلاج ببدائل التستوستيرون ، واستخدام الستيرويد الابتنائي طويل الأمد ، وأدوية السرطان (العلاج الكيميائي) ، وبعض الأدوية المضادة للفطريات والمضادات الحيوية ، وبعض أدوية القرحة ، والأدوية الأخرى إلى إعاقة إنتاج الحيوانات المنوية وتقليل الخصوبة عند الذكور.
• العمليات الجراحية السابقة. قد تمنعك بعض العمليات الجراحية من وجود الحيوانات المنوية في السائل المنوي ، بما في ذلك قطع القناة الدافقة ، وإصلاح الفتق الإربي ، وجراحات كيس الصفن أو الخصيتين ، وجراحات البروستاتا ، وجراحات البطن الكبيرة التي يتم إجراؤها لسرطان الخصية والمستقيم ، وغيرها. في معظم الحالات ، يمكن إجراء الجراحة إما لعكس هذه الانسدادات أو لاسترداد الحيوانات المنوية مباشرة من البربخ والخصيتين.

الأسباب البيئية

يمكن أن يكون إنتاج الحيوانات المنوية أو وظيفتها تتأثر بالتعرض المفرط لبعض العناصر البيئية ، بما في ذلك:

• المواد الكيميائية الصناعية. قد يساهم التعرض المطول للبنزين والتولوين والزيلين ومبيدات الأعشاب والمبيدات الحشرية والمذيبات العضوية ومواد الطلاء والرصاص في انخفاض عدد الحيوانات المنوية.
• التعرض للمعادن الثقيلة. كما يمكن أن يؤدي التعرض للرصاص أو غيره من المعادن الثقيلة إلى العقم.
• الإشعاع أو الأشعة السينية. يمكن أن يقلل التعرض للإشعاع من إنتاج الحيوانات المنوية. قد يستغرق الأمر عدة سنوات حتى يعود إنتاج الحيوانات المنوية إلى طبيعته. مع الجرعات العالية من الإشعاع ، يمكن تقليل إنتاج الحيوانات المنوية بشكل دائم.

ارتفاع درجة حرارة الخصيتين. تؤدي درجات الحرارة المرتفعة إلى إضعاف إنتاج الحيوانات المنوية ووظيفتها. على الرغم من أن الدراسات محدودة وغير حاسمة ، إلا أن الاستخدام المتكرر للساونا أو أحواض المياه الساخنة قد يضعف بشكل مؤقت عدد الحيوانات المنوية.

قد يزيد الجلوس لفترات طويلة أو ارتداء ملابس ضيقة أو العمل على جهاز كمبيوتر محمول لفترات طويلة من الوقت. درجة الحرارة في كيس الصفن وتقلل قليلاً من إنتاج الحيوانات المنوية.

الصحة ونمط الحياة وأسباب أخرى

تشمل الأسباب الأخرى لانخفاض عدد الحيوانات المنوية ما يلي:

• تعاطي المخدرات. يمكن أن تسبب الستيرويدات الابتنائية التي يتم تناولها لتحفيز قوة العضلات ونموها تقلص الخصيتين وتقليل إنتاج الحيوانات المنوية. قد يؤدي استخدام الكوكايين أو الماريجوانا إلى تقليل عدد ونوعية الحيوانات المنوية أيضًا.
• استخدام الكحول. شرب الكحول يمكن أن يخفض مستويات هرمون التستوستيرون ويقلل من إنتاج الحيوانات المنوية.
• المهنة. قد ترتبط بعض المهن بخطر العقم ، بما في ذلك اللحام أو تلك المرتبطة بالجلوس لفترات طويلة ، مثل قيادة الشاحنات. ومع ذلك ، فإن البيانات التي تدعم هذه الارتباطات غير متسقة.
• تدخين التبغ. الرجال الذين يدخنون قد يكون لديهم عدد حيوانات منوية أقل من أولئك الذين لا يدخنون.
• الضغط العاطفي. قد يتداخل الضغط العاطفي الشديد أو المطول ، بما في ذلك الضغط على الخصوبة ، مع الهرمونات اللازمة لإنتاج الحيوانات المنوية.
• الاكتئاب. قد يؤثر الاكتئاب سلبًا على تركيز الحيوانات المنوية.
• الوزن. يمكن أن تضعف السمنة الخصوبة بعدة طرق ، بما في ذلك التأثير المباشر على الحيوانات المنوية والتسبب في تغيرات هرمونية تقلل من خصوبة الذكور.
• مشكلات اختبار الحيوانات المنوية. يمكن أن ينتج عدد الحيوانات المنوية الأقل من الطبيعي عن اختبار عينة الحيوانات المنوية التي تم أخذها بعد وقت قصير جدًا من القذف الأخير ؛ تم تناوله بعد فترة وجيزة من مرض أو حدث مرهق ؛ أو لم تحتوي على كل السائل المنوي الذي أنزلته لأن بعضها انسكب أثناء الجمع. لهذا السبب ، تستند النتائج بشكل عام إلى عدة عينات مأخوذة خلال فترة زمنية.

عوامل الخطر

يرتبط عدد من عوامل الخطر بقلة عدد الحيوانات المنوية ومشكلات أخرى يمكن أن تؤدي إلى انخفاض عدد الحيوانات المنوية. وهي تشمل:

• تدخين التبغ
• شرب الكحول
• استخدام بعض العقاقير غير المشروعة
• زيادة الوزن
• التعرض للاكتئاب الشديد أو الإجهاد
• الإصابة بعدوى معينة في الماضي أو الحاضر
• التعرض للسموم
• ارتفاع درجة حرارة الخصيتين
• التعرض لصدمة على الخصيتين
• الولادة باضطراب في الخصوبة أو وجود قريب بالدم ، مثل أخيك أو والدك ، مصاب باضطراب في الخصوبة
• الإصابة بحالات طبية معينة ، بما في ذلك الأورام والأمراض المزمنة
• الخضوع لعلاجات السرطان ، مثل العلاج الإشعاعي
• تناول بعض الأدوية
• إجراء عملية قطع القناة الدافقة مسبقًا أو إجراء جراحة كبرى في البطن أو الحوض
• إجراء تاريخ الخصيتين المعلقة

المضاعفات

قد يكون العقم الناتج عن انخفاض عدد الحيوانات المنوية مرهقًا لك ولشريكك. يمكن أن تشمل المضاعفات ما يلي:

• الجراحة أو العلاجات الأخرى للسبب الكامن وراء انخفاض عدد الحيوانات المنوية
• تقنيات المساعدة على الإنجاب باهظة الثمن والمتضمنة ، مثل الإخصاب في المختبر (IVF)
• الإجهاد المرتبط بعدم القدرة على الإنجاب

الوقاية

لحماية خصوبتك ، تجنب العوامل المعروفة التي يمكن أن تؤثر على عدد الحيوانات المنوية وجودتها. على سبيل المثال:

• لا تدخن.
• الحد من تناول الكحوليات أو الامتناع عنها.
• الابتعاد عن المخدرات غير المشروعة.
• تحدث إلى طبيبك عن الأدوية التي يمكن أن تؤثر على عدد الحيوانات المنوية.
• حافظ على وزن صحي.
• تجنب الحرارة.
• إدارة التوتر.
• تجنب التعرض للمبيدات الحشرية والمعادن الثقيلة والسموم الأخرى.

التشخيص

عندما راجع الطبيب لأنك تواجه مشكلة في حمل شريكك ، فسيحاول تحديد السبب الأساسي. حتى إذا كان طبيبك يعتقد أن انخفاض عدد الحيوانات المنوية هو المشكلة ، فمن المستحسن أن يتم تقييم شريكك لاستبعاد العوامل المساهمة المحتملة وتحديد ما إذا كانت التقنيات الإنجابية المساعدة مطلوبة.

الفحص البدني العام والتاريخ الطبي

يتضمن ذلك فحص أعضائك التناسلية وطرح أسئلة حول أي حالات وراثية أو مشاكل صحية مزمنة أو أمراض أو إصابات أو عمليات جراحية يمكن أن تؤثر على الخصوبة. قد يسأل طبيبك أيضًا عن عاداتك الجنسية ونموك الجنسي.

تحليل السائل المنوي

يتم تشخيص انخفاض عدد الحيوانات المنوية كجزء من اختبار تحليل السائل المنوي. يتم تحديد عدد الحيوانات المنوية بشكل عام عن طريق فحص السائل المنوي تحت المجهر لمعرفة عدد الحيوانات المنوية التي تظهر داخل المربعات على نمط الشبكة. في بعض الحالات ، قد يتم استخدام جهاز كمبيوتر لقياس عدد الحيوانات المنوية.

يمكن الحصول على عينات السائل المنوي بعدة طرق مختلفة. يمكنك تقديم عينة عن طريق الاستمناء والقذف في وعاء خاص في عيادة الطبيب. بسبب المعتقدات الدينية أو الثقافية ، يفضل بعض الرجال طريقة بديلة لجمع السائل المنوي. في مثل هذه الحالات ، يمكن جمع السائل المنوي باستخدام واقي ذكري خاص أثناء الجماع.

يتم إنتاج حيوانات منوية جديدة باستمرار في الخصيتين وتستغرق حوالي 42 إلى 76 يومًا لتنضج. لذلك ، يعكس تحليل السائل المنوي الحالي بيئتك على مدار الأشهر الثلاثة الماضية. لن تظهر أي تغييرات إيجابية قمت بإجرائها لعدة أشهر.

أحد الأسباب الأكثر شيوعًا لانخفاض عدد الحيوانات المنوية هو التجميع غير الكامل أو غير الصحيح لعينة الحيوانات المنوية. غالبًا ما يتقلب عدد الحيوانات المنوية. بسبب هذه العوامل ، سيفحص معظم الأطباء عينتين أو أكثر من عينات السائل المنوي بمرور الوقت لضمان الاتساق بين العينات.

لضمان الدقة في التجميع ، سيقوم طبيبك بما يلي:

• اطلب منك التأكد من وصول كل السائل المنوي إلى كوب الجمع أو الواقي الذكري عند القذف
• هل تمتنع عن القذف لمدة يومين إلى سبعة أيام قبل جمع العينة
• اجمع عينة ثانية بعد أسبوعين على الأقل من الأول
• هل تجنبت استخدام المزلقات لأن هذه المنتجات يمكن أن تؤثر على حركة الحيوانات المنوية

نتائج تحليل السائل المنوي

تتراوح الكثافة الطبيعية للحيوانات المنوية من 15 مليون إلى أكثر من 200 مليون حيوان منوي لكل مليلتر من السائل المنوي. يُعتبر أن لديك عددًا منخفضًا من الحيوانات المنوية إذا كان لديك أقل من 15 مليون حيوان منوي لكل مليلتر أو أقل من 39 مليون حيوان منوي في كل قذفة.

تقل فرصتك في حمل زوجتك مع انخفاض عدد الحيوانات المنوية. بعض الرجال ليس لديهم حيوانات منوية في السائل المنوي على الإطلاق. يُعرف هذا باسم فقد النطاف (ay-zoh-uh-SPUR-me-uh).

هناك العديد من العوامل التي تدخل في عملية التكاثر ، وعدد الحيوانات المنوية في السائل المنوي هو عامل واحد فقط. ينجح بعض الرجال الذين يعانون من انخفاض عدد الحيوانات المنوية في إنجاب الأطفال. وبالمثل ، فإن بعض الرجال الذين لديهم عدد طبيعي من الحيوانات المنوية غير قادرين على إنجاب الأطفال. حتى لو كان لديك عدد كافٍ من الحيوانات المنوية ، هناك عوامل أخرى مهمة لتحقيق الحمل ، بما في ذلك الحركة الطبيعية للحيوانات المنوية (القدرة على الحركة).

اختبارات أخرى

اعتمادًا على النتائج الأولية ، قد يوصي طبيبك بمزيد من اختبارات للبحث عن سبب انخفاض عدد الحيوانات المنوية والأسباب المحتملة الأخرى لعقم الذكور. يمكن أن تشمل هذه:

• الموجات فوق الصوتية الصفن. يستخدم هذا الاختبار موجات صوتية عالية التردد لفحص الخصيتين والهياكل الداعمة.
• اختبار الهرمونات. قد يوصي طبيبك بإجراء فحص دم لتحديد مستوى الهرمونات التي تفرزها الغدة النخامية والخصيتين ، والتي تلعب دورًا رئيسيًا في التطور الجنسي وإنتاج الحيوانات المنوية.
• تحليل البول بعد القذف. يمكن أن تشير الحيوانات المنوية في البول إلى انتقال الحيوانات المنوية للخلف إلى المثانة بدلاً من خروجها من القضيب أثناء القذف (القذف المرتجع).
• الاختبارات الجينية. عندما يكون تركيز الحيوانات المنوية منخفضًا للغاية ، يمكن أن تكون هناك أسباب وراثية. يمكن أن يكشف فحص الدم عما إذا كانت هناك تغييرات طفيفة في كروموسوم Y - وهي علامات على وجود خلل وراثي. قد يتم طلب الاختبارات الجينية أيضًا لتشخيص المتلازمات الخلقية أو الوراثية المختلفة.
• خزعة الخصية. يتضمن هذا الاختبار إزالة عينات من الخصية بإبرة. يمكن لنتائج خزعة الخصية معرفة ما إذا كان إنتاج الحيوانات المنوية طبيعيًا. إذا كان الأمر كذلك ، فمن المحتمل أن تكون مشكلتك ناتجة عن انسداد أو مشكلة أخرى في نقل الحيوانات المنوية. ومع ذلك ، يتم استخدام هذا الاختبار فقط في مواقف معينة ولا يتم استخدامه بشكل شائع لتشخيص سبب العقم.
• اختبارات الأجسام المضادة للحيوانات المنوية. هذه الاختبارات ، التي تُستخدم للتحقق من الخلايا المناعية (الأجسام المضادة) التي تهاجم الحيوانات المنوية وتؤثر على قدرتها على العمل ، ليست شائعة.
• اختبارات وظائف الحيوانات المنوية المتخصصة. يمكن استخدام عدد من الاختبارات للتحقق من مدى جودة بقاء الحيوانات المنوية بعد القذف ، ومدى قدرتها على اختراق البويضة وما إذا كانت هناك أي مشكلة في الالتصاق بالبويضة. نادرًا ما يتم إجراء هذه الاختبارات وغالبًا لا تغير توصيات العلاج بشكل كبير.
• الموجات فوق الصوتية عبر المستقيم. يتم إدخال عصا صغيرة مشحمة في المستقيم لفحص البروستاتا والتحقق من انسداد الأنابيب التي تحمل السائل المنوي (قنوات القذف والحويصلات المنوية).

العلاج

تشمل علاجات انخفاض عدد الحيوانات المنوية ما يلي:

• الجراحة. على سبيل المثال ، يمكن في كثير من الأحيان تصحيح دوالي الخصية جراحيًا أو إصلاح الأسهر المسدودة. يمكن عكس عمليات قطع القناة الدافقة السابقة. في الحالات التي لا توجد فيها حيوانات منوية في القذف ، يمكن غالبًا استرداد الحيوانات المنوية مباشرة من الخصيتين أو البربخ باستخدام تقنيات استرجاع الحيوانات المنوية.
• علاج العدوى. يمكن للمضادات الحيوية أن تعالج عدوى الجهاز التناسلي ، لكن هذا لا يعيد الخصوبة دائمًا.
• علاجات مشاكل الاتصال الجنسي. يمكن أن تساعد الأدوية أو الاستشارة في تحسين الخصوبة في حالات مثل ضعف الانتصاب أو سرعة القذف.
• العلاجات الهرمونية والأدوية. قد يوصي طبيبك ببدائل الهرمونات أو الأدوية في الحالات التي يحدث فيها العقم بسبب ارتفاع أو انخفاض مستويات بعض الهرمونات أو مشاكل في طريقة استخدام الجسم للهرمونات.
• تقنية المساعدة على الإنجاب (ART). تشمل العلاجات المضادة للفيروسات القهقرية الحصول على الحيوانات المنوية من خلال القذف الطبيعي أو الاستخراج الجراحي أو من الأفراد المتبرعين ، حسب حالتك المحددة ورغباتك. ثم يتم إدخال الحيوانات المنوية في الجهاز التناسلي للأنثى ، أو استخدامها في أطفال الأنابيب أو حقن الحيوانات المنوية داخل الهيولى.

عندما لا يعمل العلاج

في حالات نادرة ، خصوبة الذكور لا يمكن معالجة المشاكل ، ومن المستحيل على الرجل أن ينجب طفلاً. في هذه الحالة ، يمكنك أنت وشريكك التفكير في استخدام الحيوانات المنوية من متبرع أو تبني طفل.

نمط الحياة والعلاجات المنزلية

هناك خطوات يمكنك اتخاذها في المنزل من أجل زيادة فرص حمل شريكك ، بما في ذلك:

• زيادة وتيرة ممارسة الجنس. إن ممارسة الجماع كل يوم أو كل يومين ابتداءً من أربعة أيام على الأقل قبل الإباضة يزيد من فرصك في حمل شريكك.
• ممارسة الجنس عندما يكون الإخصاب ممكنًا. من المرجح أن تحمل المرأة أثناء الإباضة - والتي تحدث في منتصف الدورة الشهرية ، بين فترات الدورة الشهرية. سيضمن ذلك وجود الحيوانات المنوية ، التي يمكن أن تعيش عدة أيام ، عندما يكون الحمل ممكنًا.
• تجنب المزلقات. بعض المنتجات مثل Astroglide أو K-Y jelly والمستحضرات واللعاب قد تضعف حركة الحيوانات المنوية ووظيفتها. اسأل طبيبك عن مواد التشحيم الآمنة للحيوانات المنوية.

الطب البديل

تتضمن المكملات التي تحتوي على دراسات تظهر الفوائد المحتملة في تحسين عدد الحيوانات المنوية أو جودتها ما يلي:

• الحبة السوداء (حبة البركة)
• الإنزيم المساعد Q10
• الفوليك حمض
• كستناء الحصان (aescin)
• L- كارنتين
• الجينسنغ باناكس
• الزنك

تحدث مع طبيبك قبل تناول المكملات الغذائية لمراجعة مخاطر وفوائد هذا العلاج ، لأن بعض المكملات التي يتم تناولها بجرعات عالية (جرعات كبيرة) أو لفترات طويلة قد تكون ضارة.

الاستعداد لموعدك

يجب أن تبدأ مع طبيب الأسرة أو مقدم رعاية آخر. ومع ذلك ، قد يحيلك إلى اختصاصي العقم.

فيما يلي بعض المعلومات لمساعدتك في الاستعداد لموعدك ، وماذا تتوقع من طبيبك.

ما يمكنك افعل

• كن على علم بأي قيود قبل الموعد. عند تحديد الموعد ، اسأل عما إذا كان هناك أي شيء تحتاج إلى القيام به مسبقًا ، مثل الامتناع عن القذف لفترة معينة من الوقت أو التوقف عن تناول بعض الأدوية.
• اكتب أي أعراض تعاني منها ، بما في ذلك أي شيء قد يبدو غير مرتبط بالسبب الذي حددت من أجله الموعد.
• اكتب المعلومات الشخصية الرئيسية ، بما في ذلك أي ضغوط كبيرة أو تغييرات حياتية حدثت مؤخرًا.
• اكتشف ما إذا كنت لديك تاريخ عائلي من مشاكل الخصوبة. إن وجود قريب ذكر ، مثل أخيك أو والدك ، يعاني من مشاكل في الخصوبة أو مشاكل إنجابية أخرى ، قد يعطي أدلة على سبب انخفاض عدد الحيوانات المنوية.
• اكتشف من والديك ما إذا كان لديك خصيتان معلقة أو غيرهما مشاكل عند الولادة أو في مرحلة الطفولة المبكرة.
• أعد قائمة بجميع الأدوية والفيتامينات والمكملات الغذائية التي تتناولها.
• اصطحب شريكك معك. حتى لو كان عدد الحيوانات المنوية لديك منخفضًا ، فقد يحتاج شريكك أيضًا إلى اختبارات لمعرفة ما إذا كانت تعاني من أي مشاكل قد تمنع الحمل. من الجيد أيضًا أن تصطحب شريكك للمساعدة في تتبع أي تعليمات يقدمها لك طبيبك أو لطرح أسئلة قد لا تفكر فيها.
• اكتب أسئلة لطرحها على طبيبك.

تتضمن بعض الأسئلة الأساسية التي يجب طرحها على طبيبك ما يلي:

• ما الذي تشك في أنه قد يتسبب في انخفاض عدد الحيوانات المنوية لدي؟
• بخلاف السبب الأكثر احتمالاً ، ما هي الأسباب المحتملة الأخرى لعدم تمكني أنا وشريكي من إنجاب طفل؟
• ما هي أنواع الاختبارات التي أحتاجها؟
• هل سيحتاج شريكي أيضًا إلى اختبارات؟
• ما هي العلاجات المتاحة لزيادة عدد الحيوانات المنوية لدي؟ ما الذي تنصح به؟
• هل هناك أي قيود يجب أن أتبعها؟
• في أي مرحلة يجب أن نفكر في البدائل الأخرى ، مثل المتبرع بالحيوانات المنوية أو التبني؟
• هل توجد أي كتيبات أو مواد مطبوعة أخرى يمكنني أخذها معي للمنزل؟ ما المواقع الإلكترونية التي تنصح بزيارتها؟

لا تتردد في طرح أسئلة إضافية أثناء موعدك.

ماذا تتوقع من طبيبك

بعض الأسئلة التي قد يطرحها عليك طبيبك تشمل:

• في أي عمر بدأت في سن البلوغ؟
• هل أجريت عملية قطع القناة الدافقة أو عكس قطع القناة الدافقة؟
• هل تستخدم العقاقير غير المشروعة ، مثل الماريجوانا أو الكوكايين أو الستيرويدات الابتنائية؟
• هل تعرضت للسموم مثل المواد الكيميائية أو المبيدات الحشرية أو الإشعاع أو الرصاص ، خاصة على أساس منتظم؟
• هل تتناول حاليًا أي أدوية ، بما في ذلك المكملات الغذائية؟
• هل لديك تاريخ من عدم نزول الخصيتين؟