متلازمة الأيض

نظرة عامة

تعد متلازمة التمثيل الغذائي مجموعة من الحالات التي تحدث معًا ، مما يزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب والسكتة الدماغية والسكري من النوع 2. تشمل هذه الحالات ارتفاع ضغط الدم ، وارتفاع نسبة السكر في الدم ، وزيادة الدهون في الجسم حول الخصر ، ومستويات غير طبيعية من الكوليسترول أو الدهون الثلاثية.

إن وجود حالة واحدة فقط من هذه الحالات لا يعني أن لديك متلازمة التمثيل الغذائي. لكن هذا يعني أنك أكثر عرضة للإصابة بمرض خطير. وإذا أصبت بالمزيد من هذه الحالات ، فإن خطر إصابتك بمضاعفات ، مثل مرض السكري من النوع 2 وأمراض القلب ، يرتفع بشكل أكبر.

متلازمة التمثيل الغذائي شائعة بشكل متزايد ، وما يصل إلى ثلث البالغين في الولايات المتحدة يعانون من عليه. إذا كنت تعاني من متلازمة التمثيل الغذائي أو أي من مكوناتها ، فإن التغييرات الحادة في نمط الحياة يمكن أن تؤخر أو حتى تمنع حدوث مشاكل صحية خطيرة.

الأعراض

لا تظهر معظم الاضطرابات المرتبطة بمتلازمة التمثيل الغذائي ليس لديهم علامات أو أعراض واضحة. إحدى العلامات المرئية هي محيط الخصر الكبير. وإذا كان مستوى السكر في الدم مرتفعًا ، فقد تلاحظ علامات وأعراض مرض السكري - مثل زيادة العطش والتبول والتعب وعدم وضوح الرؤية.

متى يجب زيارة الطبيب

إذا كنت تعلم أن لديك مكونًا واحدًا على الأقل من متلازمة التمثيل الغذائي ، فاسأل طبيبك عما إذا كنت بحاجة إلى اختبار مكونات أخرى من المتلازمة.

الأسباب

ترتبط متلازمة التمثيل الغذائي ارتباطًا وثيقًا بزيادة الوزن أو السمنة وقلة النشاط.

إنها مرتبطة أيضًا بحالة تسمى مقاومة الأنسولين. عادة ، يقوم جهازك الهضمي بتقسيم الأطعمة التي تتناولها إلى سكر. الأنسولين هو هرمون يفرزه البنكرياس ويساعد السكر على دخول الخلايا لاستخدامه كوقود.

في الأشخاص الذين يعانون من مقاومة الأنسولين ، لا تستجيب الخلايا بشكل طبيعي للأنسولين ولا يمكن للجلوكوز دخول الخلايا كما هو بسهولة. نتيجة لذلك ، ترتفع مستويات السكر في الدم حتى مع إفراز الجسم المزيد والمزيد من الأنسولين لمحاولة خفض نسبة السكر في الدم.

عوامل الخطر

العوامل التالية تزيد من فرص إصابتك الإصابة بمتلازمة التمثيل الغذائي:

• العمر. يزداد خطر الإصابة بمتلازمة التمثيل الغذائي مع تقدم العمر.
• العرق. في الولايات المتحدة ، يبدو أن ذوي الأصول الأسبانية - وخاصة النساء من أصل إسباني - هم الأكثر عرضة للإصابة بمتلازمة التمثيل الغذائي.
• السمنة. زيادة الوزن ، وخاصة في منطقة البطن ، يزيد من خطر الإصابة بمتلازمة التمثيل الغذائي.
• مرض السكري. تزداد احتمالية إصابتك بمتلازمة التمثيل الغذائي إذا كنت مصابة بداء السكري أثناء الحمل (سكري الحمل) أو إذا كان لديك تاريخ عائلي للإصابة بداء السكري من النوع 2.
• أمراض أخرى. يكون خطر الإصابة بمتلازمة التمثيل الغذائي أعلى إذا كنت تعاني من مرض الكبد الدهني غير الناجم عن شرب الكحول أو متلازمة تكيس المبايض أو انقطاع النفس أثناء النوم.

المضاعفات

يمكن أن تؤدي الإصابة بمتلازمة التمثيل الغذائي إلى زيادة خطر التطور:

• داء السكري من النوع 2. إذا لم تقم بإجراء تغييرات في نمط الحياة للتحكم في وزنك الزائد ، فقد تصاب بمقاومة الأنسولين ، مما قد يؤدي إلى ارتفاع مستويات السكر في الدم. في النهاية ، يمكن أن تؤدي مقاومة الأنسولين إلى الإصابة بمرض السكري من النوع 2.
• أمراض القلب والأوعية الدموية. يمكن أن يساهم ارتفاع نسبة الكوليسترول وارتفاع ضغط الدم في تراكم اللويحات في الشرايين. يمكن أن تضيق هذه اللويحات الشرايين وتصلبها ، مما قد يؤدي إلى نوبة قلبية أو سكتة دماغية.

الوقاية

قد يمنع الالتزام مدى الحياة بنمط حياة صحي الحالات التي تسبب متلازمة التمثيل الغذائي. يشمل أسلوب الحياة الصحي:

• ممارسة النشاط البدني لمدة 30 دقيقة على الأقل معظم الأيام
• تناول الكثير من الخضار والفواكه والبروتينات الخالية من الدهون والحبوب الكاملة
• الحد من الدهون المشبعة والملح في نظامك الغذائي
• الحفاظ على وزن صحي
• الإقلاع عن التدخين

التشخيص

تحدد إرشادات المعاهد الوطنية للصحة متلازمة التمثيل الغذائي بأنها تحتوي على ثلاث سمات أو أكثر من السمات التالية ، بما في ذلك السمات التي تتناول الدواء للسيطرة عليها:

• الخصر الكبير - محيط الخصر الذي يقيس 35 بوصة على الأقل (89 سم) للنساء و 40 بوصة (102 سم) للرجال
• مستوى الدهون الثلاثية المرتفع - 150 ملليجرام لكل ديسيلتر (مجم / ديسيلتر) ، أو 1.7 مليمول لكل لتر (مليمول / لتر) ، أو أعلى من هذا النوع من الدهون الموجودة في الدم
• انخفاض الكوليسترول الجيد أو الكوليسترول الحميد - أقل من 40 ملجم / ديسيلتر (1.04 مليمول / لتر) لدى الرجال أو أقل من 50 ملجم / ديسيلتر (1.3 مليمول / لتر) في النساء ذوات الكثافة العالية كوليسترول البروتين الدهني (HDL)
• ارتفاع ضغط الدم - 130/85 ملم من الزئبق (ملم زئبق) أو أعلى
• ارتفاع نسبة السكر في الدم الصائم - 100 مجم / ديسيلتر (5.6 مللي مول / لتر) ) أو أعلى

العلاج

إذا لم تكن التغييرات الحادة في نمط الحياة مثل النظام الغذائي والتمارين الرياضية كافية ، فقد يقترح طبيبك أدوية للمساعدة في التحكم في ضغط الدم والكوليسترول ، ومستويات السكر في الدم.

نمط الحياة والعلاجات المنزلية

إذا تم تشخيص إصابتك بمتلازمة التمثيل الغذائي أو أي من مكوناتها ، فإن إجراء تغييرات صحية في نمط الحياة يمكن أن يساعد في منع حدوث مشكلات صحية خطيرة أو تأخيرها ، مثل النوبة القلبية أو السكتة الدماغية. يشمل نمط الحياة الصحي:

النشاط البدني المنتظم

يوصي خبراء الصحة بممارسة 30 دقيقة على الأقل من التمارين ، مثل المشي السريع ، يوميًا. لكن ليس عليك القيام بهذا النشاط مرة واحدة. ابحث عن طرق لزيادة النشاط بأي فرصة تحصل عليها ، مثل المشي بدلاً من القيادة واستخدام السلالم بدلاً من المصعد.

فقدان الوزن

فقدان 7 إلى 10 في المائة من جسمك يمكن أن يقلل الوزن من مقاومة الأنسولين وضغط الدم ويقلل من خطر الإصابة بمرض السكري. من المهم أيضًا الحفاظ على فقدان الوزن. إذا كنت تعاني من فقدان الوزن والحفاظ عليه ، فتحدث إلى طبيبك حول الخيارات التي قد تكون متاحة لمساعدتك ، مثل الأدوية أو جراحة إنقاص الوزن.

نظام غذائي صحي

تركز خطط الأكل الصحي ، مثل النهج الغذائية لوقف ارتفاع ضغط الدم (DASH) والنظام الغذائي لمنطقة البحر الأبيض المتوسط ​​، على الأكل:

• الخضروات
• الفواكه
• الحبوب الكاملة الغنية بالألياف
• البروتين الخالي من الدهون

وتميل خطط الأكل الصحي إلى التوصية بالحد من:

• السكر - المشروبات المحلاة
• الكحول
• الملح
• السكر
• الدهون وخاصة الدهون المشبعة والدهون المتحولة

الإقلاع عن التدخين

يؤدي الإقلاع عن السجائر إلى تحسين صحتك العامة بشكل كبير. تحدث إلى طبيبك إذا كنت بحاجة إلى مساعدة في الإقلاع.

الحد من التوتر أو إدارته

يمكن أن تساعدك الأنشطة البدنية والتأمل واليوجا وغيرها من البرامج في التعامل مع التوتر وتحسين صحتك العاطفية والجسدية.

التحضير لموعدك

من المحتمل أن تبدأ بمقابلة مقدم الرعاية الأولية الخاص بك. قد يحيلك بعد ذلك إلى طبيب متخصص في مرض السكري واضطرابات الغدد الصماء الأخرى (اختصاصي الغدد الصماء) أو طبيب متخصص في أمراض القلب (طبيب القلب).

ما يمكنك فعله

عند تحديد الموعد ، اسأل عما إذا كان هناك أي شيء تحتاج إلى القيام به مسبقًا ، مثل الصيام لإجراء اختبار معين. أعد قائمة بما يلي:

• الأعراض التي تشعر بها ، بما في ذلك أي أعراض قد لا تبدو ذات صلة بسبب موعدك
• المعلومات الشخصية الرئيسية ، بما في ذلك الضغوط الكبيرة والتغيرات التي طرأت مؤخرًا على الحياة وعلاج الأسرة التاريخ
• جميع الأدوية أو الفيتامينات أو المكملات الغذائية الأخرى التي تتناولها ، بما في ذلك الجرعات
• أسئلة لطرحها على طبيبك

خذ أحد أفراد العائلة أو الأصدقاء معك ، إن أمكن ، لمساعدتك على تذكر المعلومات التي ستتلقاها.

بالنسبة لمتلازمة التمثيل الغذائي ، تتضمن الأسئلة الأساسية التي يجب طرحها على طبيبك ما يلي:

• ما هي الحالات التي تسبب التمثيل الغذائي متلازمة التمثيل الغذائي بالنسبة لي؟
• كيف يمكنني تقليل مخاطر الحالات الصحية الأخرى التي تسببها متلازمة التمثيل الغذائي؟
• هل سيساعد فقدان الوزن في حالتي؟ ماذا عن التمرين؟
• هل أحتاج إلى أي اختبارات إضافية؟
• أعاني من حالات صحية أخرى. كيف يمكنني إدارتها معًا بشكل أفضل؟
• هل يجب أن أستشير متخصصًا؟
• هل توجد كتيبات أو مواد مطبوعة أخرى يمكنني الحصول عليها؟ ما المواقع الإلكترونية التي توصي بها؟

لا تتردد في طرح أسئلة أخرى.

ما الذي تتوقعه من طبيبك

من المرجح أن طبيبك للسؤال عن نظامك الغذائي وممارسة الرياضة وعادات نمط الحياة الأخرى.