حساسية العفن

نظرة عامة

إذا كنت تعاني من حساسية من العفن ، يبالغ جهازك المناعي في رد فعله عندما تتنفس جراثيم العفن. يمكن لحساسية العفن أن تجعلك تسعل وتسبب حكة في عينيك وتتسبب في أعراض أخرى تجعلك تعيسًا. في بعض الأشخاص ، ترتبط حساسية العفن بالربو ، ويؤدي التعرض إلى ضيق التنفس وأعراض أخرى في مجرى الهواء.

إذا كنت تعاني من حساسية من العفن ، فإن أفضل دفاع هو تقليل تعرضك لأنواع العفن التي تسبب رد فعل. يمكن أن تساعد الأدوية في السيطرة على تفاعلات حساسية العفن.

الأعراض

تسبب حساسية العفن نفس العلامات والأعراض التي تحدث في أنواع أخرى من حساسية الجهاز التنفسي العلوي. يمكن أن تشمل علامات وأعراض التهاب الأنف التحسسي الناجم عن حساسية العفن ما يلي:

• العطس
• سيلان أو انسداد الأنف
• السعال والتقطير الأنفي الخلفي
• حكة في العينين والأنف والحنجرة
• تدمع العينين
• جفاف الجلد المتقشر

تختلف أعراض حساسية العفن من شخص لآخر وتتنوع من خفيف إلى شديد. قد تكون لديك أعراض أو أعراض على مدار العام لا تظهر إلا في أوقات معينة من العام. قد تلاحظ الأعراض عندما يكون الطقس رطبًا أو عندما تكون في أماكن داخلية أو خارجية بها تركيزات عالية من العفن.

حساسية العفن والربو

إذا كنت تعاني من حساسية من العفن والربو ، فقد تظهر أعراض الربو لديك نتيجة التعرض لجراثيم العفن. في بعض الأشخاص ، يمكن أن يتسبب التعرض لبعض أنواع العفن في حدوث نوبة ربو حادة. تشمل علامات وأعراض الربو ما يلي:

• السعال
• الصفير
• ضيق التنفس
• ضيق الصدر

متى يجب زيارة الطبيب

إذا كنت تعاني من انسداد الأنف أو العطس أو العيون الدامعة أو ضيق التنفس أو الصفير أو أي أعراض مزعجة أخرى لا تزال قائمة ، فاستشر طبيبك.

الأسباب

مثل أي حساسية ، تنجم أعراض حساسية العفن عن استجابة مفرطة الحساسية للجهاز المناعي. عندما تستنشق جراثيم العفن الصغيرة المحمولة في الهواء ، يتعرف جسمك عليها على أنها غزاة أجانب ويطور أجسامًا مضادة مسببة للحساسية لمكافحتها.

بعد انتهاء التعرض ، لا يزال بإمكانك إنتاج أجسام مضادة تتذكر هذا الغازي بحيث يمكن لأي منها يتسبب ملامسة القالب لاحقًا في تفاعل جهاز المناعة لديك يؤدي رد الفعل هذا إلى إطلاق مواد مثل الهيستامين ، والتي تسبب الحكة ، ودموع العين ، وسيلان الأنف ، والعطس ، وأعراض حساسية العفن الأخرى.

العفن شائع جدًا في الداخل والخارج. هناك العديد من الأنواع ، لكن أنواعًا معينة فقط من العفن تسبب الحساسية. لا تعني الحساسية تجاه أحد أنواع العفن بالضرورة أنك ستصاب بالحساسية تجاه نوع آخر. بعض أنواع العفن الأكثر شيوعًا التي تسبب الحساسية تشمل الترناريا ، الرشاشيات ، الكلادوسبوريوم والبنسليوم.

عوامل الخطر

هناك عدد من العوامل يمكن أن تجعلك أكثر عرضة للإصابة بحساسية من العفن أو تفاقمها أعراض حساسية العفن الموجودة لديك ، بما في ذلك:

• وجود تاريخ عائلي من الحساسية. إذا كانت حالات الحساسية والربو موجودة في عائلتك ، فمن المرجح أن تصاب بحساسية من العفن.
• العمل في مهنة تعرضك للإصابة بالعفن. تشمل المهن التي قد يكون التعرض فيها للعفن مرتفعًا الزراعة ، وأعمال الألبان ، وقطع الأشجار ، والخبز ، وأعمال الطاحونة ، والنجارة ، وأعمال الدفيئة ، وصناعة النبيذ ، وإصلاح الأثاث.

• العيش في منزل ذي رطوبة عالية. إذا كانت الرطوبة داخل منزلك أعلى من 50 في المائة ، فقد يكون لديك زيادة في التعرض للعفن في منزلك.

  يمكن أن ينمو العفن في أي مكان تقريبًا إذا كانت الظروف مناسبة - في الأقبية وخلف الجدران في الإطارات وعلى الصابون- الجص المطلي والأسطح الرطبة الأخرى ، في منصات السجاد ، وفي السجاد نفسه. قد يؤدي التعرض لمستويات عالية من العفن المنزلي إلى ظهور أعراض حساسية من العفن.

• العمل أو العيش في مبنى تعرض للرطوبة الزائدة. ومن الأمثلة على ذلك الأنابيب المتسربة ، وتسرب المياه أثناء العواصف المطيرة وأضرار الفيضانات. في مرحلة ما ، يكون لكل مبنى تقريبًا نوع من الرطوبة الزائدة. هذه الرطوبة يمكن أن تسمح للعفن بالانتشار.
• العيش في منزل سيئ التهوية. قد تحبس سدادات النوافذ والأبواب الضيقة الرطوبة في الداخل وتمنع التهوية المناسبة ، مما يخلق ظروفًا مثالية لنمو العفن. المناطق الرطبة - مثل الحمامات والمطابخ والطوابق السفلية - هي الأكثر عرضة للخطر.

المضاعفات

تتضمن معظم ردود الفعل التحسسية تجاه العفن أعراضًا من نوع حمى القش يمكن أن تجعلك بائسًا ولكنها ليست خطيرة. ومع ذلك ، فإن بعض حالات الحساسية التي يسببها العفن تكون أكثر حدة. وتشمل هذه:

• الربو الناتج عن العفن. في الأشخاص الذين يعانون من حساسية من العفن ، يمكن أن يؤدي استنشاق الأبواغ إلى اشتعال الربو. إذا كنت تعاني من حساسية من العفن والربو ، فتأكد من وضع خطة طوارئ في حالة حدوث نوبة ربو حادة.
• التهاب الجيوب الأنفية الفطري التحسسي. ينتج هذا عن تفاعل التهابي مع الفطريات في الجيوب الأنفية.
• داء الرشاشيات القصبي الرئوي التحسسي. يمكن أن يحدث هذا التفاعل مع الفطريات في الرئتين لدى الأشخاص المصابين بالربو أو التليف الكيسي.
• التهاب رئوي فرط الحساسية. تحدث هذه الحالة النادرة عندما يتسبب التعرض للجزيئات المحمولة في الهواء مثل جراثيم العفن في التهاب الرئتين. قد ينجم عن التعرض للغبار المسبب للحساسية في العمل.

المشاكل الأخرى التي يسببها العفن

إلى جانب المواد المسببة للحساسية ، قد يشكل العفن مخاطر صحية أخرى للأشخاص المعرضين للإصابة به. على سبيل المثال ، قد يسبب العفن التهابات في الجلد أو الأغشية المخاطية. بشكل عام ، لا يسبب العفن عدوى جهازية باستثناء الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة ، مثل المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز أو الذين يتناولون أدوية مثبطة للمناعة.

الوقاية

إلى لتقليل نمو العفن في منزلك ، ضع في اعتبارك هذه النصائح:

• تخلص من مصادر الرطوبة في الأقبية ، مثل تسرب الأنابيب أو تسرب المياه الجوفية.
• استخدم مزيل الرطوبة في أي منطقة من تفوح منه رائحة العفن أو الرطوبة في منزلك. حافظ على مستويات الرطوبة أقل من 50 بالمائة. تذكر تنظيف دلو التجميع وملفات التكثيف بانتظام.
• استخدم مكيف هواء ، وفكر في تركيب مكيف هواء مركزي مزود بفلتر هواء جزيئي عالي الكفاءة (HEPA). يمكن لمرشح HEPA احتجاز جراثيم العفن من الهواء الخارجي قبل تدويرها داخل منزلك.
• قم بتغيير المرشحات في الفرن ومكيفات الهواء بانتظام. قم بفحص قنوات تسخين الهواء القسري ، وإذا لزم الأمر ، تنظيفها.
• تأكد من تهوية جميع الحمامات بشكل صحيح ، وقم بتشغيل مروحة التهوية أثناء الاستحمام أو الاستحمام وبعد ذلك مباشرة لتجفيف الهواء. إذا لم يكن لديك مروحة تهوية ، فافتح نافذة أو بابًا أثناء الاستحمام أو الاستحمام.
• لا تسجيد الحمامات والأقبية.
• عزز تصريف المياه الجوفية بعيدًا عن منزلك عن طريق إزالة الأوراق والنباتات من حول الأساس وتنظيف مزاريب المطر بشكل متكرر.
• حافظ على حاويات النباتات العضوية نظيفة وجافة ، مثل تلك المصنوعة من القش أو الخيزران أو القنب.
• إرم أو إعادة تدوير الكتب والصحف القديمة. إذا تركت في أماكن رطبة ، مثل الأقبية ، يمكن أن تتعفن بسرعة.
المحتوى:

التشخيص

إلى جانب العلامات والأعراض التي تعاني منها ، قد يرغب طبيبك في إجراء الفحص البدني لتحديد أو استبعاد المشاكل الطبية الأخرى. قد يوصي أيضًا بإجراء اختبار واحد أو أكثر لمعرفة ما إذا كان لديك حساسية يمكن تحديدها. وتشمل هذه:

• اختبار وخز الجلد. يستخدم هذا الاختبار كميات مخففة من مسببات الحساسية الشائعة أو المشتبه بها ، مثل القوالب الموجودة في المنطقة المحلية. أثناء الاختبار ، يتم وضع هذه المواد على الجلد في ذراعك أو ظهرك من خلال ثقوب صغيرة. إذا كنت تعاني من الحساسية ، فقد تظهر نتوءًا بارزًا (خلية) في موقع الاختبار على جلدك.
• فحص الدم. يمكن أن يقيس اختبار الدم ، الذي يسمى أحيانًا اختبار الامتصاص الإشعاعي الإشعاعي ، استجابة جهازك المناعي للعفن عن طريق قياس كمية بعض الأجسام المضادة في مجرى الدم والمعروفة باسم الأجسام المضادة المناعية E (IgE). يتم إرسال عينة الدم إلى المختبر الطبي ، حيث يمكن اختبارها بحثًا عن دليل على الحساسية لأنواع معينة من العفن.

العلاج

أفضل علاج لأي حساسية هو اتخاذ خطوات لتجنب التعرض لمحفزاتك. ومع ذلك ، فإن القوالب شائعة ولا يمكنك تجنبها تمامًا. على الرغم من عدم وجود طريقة مؤكدة لعلاج التهاب الأنف التحسسي الناجم عن حساسية العفن ، يمكن لعدد من الأدوية تخفيف الأعراض. وتشمل هذه:

الكورتيكوستيرويدات الأنفية. تساعد بخاخات الأنف هذه في منع وعلاج الالتهاب الناجم عن حساسية العفن التنفسي العلوي. بالنسبة للعديد من الأشخاص ، تعتبر هذه الأدوية أكثر أدوية الحساسية فعالية ، وغالبًا ما تكون أول دواء يتم وصفه.

تتضمن الأمثلة ciclesonide (Omnaris و Zetonna) و fluticasone (Xhance) و Mometasone (Nasonex) و triamcinolone وبوديسونيد (رينوكورت). يعتبر نزيف الأنف وجفاف الأنف من الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا لهذه الأدوية ، وهي آمنة بشكل عام للاستخدام على المدى الطويل.

مضادات الهيستامين. يمكن أن تساعد هذه الأدوية في علاج الحكة والعطس وسيلان الأنف. وهي تعمل عن طريق منع الهيستامين ، وهو مادة كيميائية التهابية يطلقها جهازك المناعي أثناء تفاعل الحساسية.

تشمل مضادات الهيستامين التي لا تستلزم وصفة طبية (OTC) لوراتادين (ألافيرت ، كلاريتين) ، فيكسوفينادين (أليجرا أليرجي) وسيتيريزين (زيزال للحساسية 24 ساعة ، زيرتيك للحساسية). تسبب القليل من النعاس أو جفاف الفم. تعمل مضادات الهيستامين القديمة أيضًا ، مثل كليماستين ، ولكنها قد تجعلك تشعر بالنعاس وتؤثر على العمل والأداء المدرسي وتسبب جفاف الفم.

بخاخات الأنف أزيلاستين (أستلين وأستيبرو) وأولوباتادين (باتاناز) متوفرة بوصفة طبية . قد تشمل الآثار الجانبية لبخاخات الأنف الطعم المر في فمك وجفاف الأنف.

• مزيلات الاحتقان التي تؤخذ عن طريق الفم. تشمل مزيلات الاحتقان الفموية التي تصرف بدون وصفة طبية سودافيد ودريكسورال. نظرًا لأن مزيلات الاحتقان الفموية يمكن أن ترفع ضغط الدم ، فتجنبها إذا كنت تعاني من ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم). تشمل الآثار الجانبية المحتملة ارتفاع ضغط الدم ، والأرق ، وفقدان الشهية ، وخفقان القلب (خفقان القلب) ، والقلق والأرق.
• بخاخات الأنف المزيلة للاحتقان. وتشمل هذه أوكسي ميتازولين (عفرين ، وغيرها). لا تستخدم هذه الأدوية لأكثر من ثلاثة أو أربعة أيام ، حيث يمكن أن تتسبب في عودة الاحتقان مع ظهور أعراض أسوأ عند التوقف عن استخدامها. تشمل الآثار الجانبية المحتملة الأخرى الصداع والأرق والعصبية.

مونتيلوكاست. مونتيلوكاست (Singulair) عبارة عن قرص يتم تناوله لمنع عمل الليكوترين - وهي مواد كيميائية للجهاز المناعي تسبب أعراض الحساسية مثل المخاط الزائد. لقد أثبت فعاليته في علاج الربو التحسسي ، كما أنه فعال في علاج حساسية العفن.

مثل مضادات الهيستامين ، هذا الدواء ليس بنفس فعالية الكورتيكوستيرويدات المستنشقة. غالبًا ما يستخدم عندما لا يمكن تحمل بخاخات الأنف أو عند وجود ربو خفيف.

تشمل العلاجات الأخرى لحساسية العفن ما يلي:

• العلاج المناعي. يمكن أن يكون هذا العلاج - سلسلة من حقن الحساسية - فعالًا جدًا لبعض أنواع الحساسية ، مثل حمى القش. يتم استخدام حقن الحساسية لأنواع معينة فقط من حساسية العفن.

غسل الأنف. للمساعدة في تهيج أعراض الأنف ، قد يوصي طبيبك بشطف أنفك يوميًا بالماء المالح. استخدم زجاجة ضغط مصممة خصيصًا ، مثل تلك الموجودة في مجموعات المحلول الملحي (Sinus Rinse ، وغيرها) ، أو المحقنة ذات اللمبة أو وعاء neti لري الممرات الأنفية. يمكن أن يساعد هذا العلاج المنزلي ، المسمى بغسل الأنف ، في الحفاظ على أنفك خاليًا من المهيجات.

استخدم الماء المقطر أو المعقم أو المغلي والمبرد مسبقًا أو المصفى باستخدام مرشح بحجم مسام مطلق يبلغ 1 ميكرون أو أصغر لتشكيل محلول الري. تأكد أيضًا من شطف جهاز الري بعد كل استخدام بالمياه المقطرة أو المعقمة أو المغلية سابقًا أو المبردة أو المفلترة وتركها مفتوحة حتى تجف في الهواء.

نمط الحياة والعلاجات المنزلية

للوقاية من أعراض الحساسية من العفن ، اتخذ الإجراءات التالية:

• النوم والنوافذ مغلقة لمنع العفن الخارجي. يميل تركيز جراثيم العفن التي تنتقل عن طريق الهواء إلى أن يكون أعلى في الليل ، عندما يكون الطقس باردًا ورطبًا.
• ارتدِ قناعًا من الغبار على أنفك وفمك لإبعاد جراثيم العفن إذا اضطررت إلى جرف الأوراق وقصها حديقتك أو العمل بالقرب من السماد.
• تجنب الخروج في الهواء الطلق في أوقات معينة ، مثل بعد عاصفة ممطرة مباشرة ، أو في طقس ضبابي أو رطب ، أو عندما يكون عدد العفن المنشور مرتفعًا.

التحضير لموعدك

يتم تشخيص العديد من الأشخاص وعلاجهم من الحساسية من قبل أطباء الرعاية الأولية. ومع ذلك ، بناءً على شدة الحساسية لديك ، قد يحيلك طبيب الرعاية الأولية إلى طبيب متخصص في علاج الحساسية.

يمكنك اتخاذ خطوات لضمان تغطية كل ما هو مهم بالنسبة لك أثناء موعدك. إليك بعض المعلومات لمساعدتك على الاستعداد ومعرفة ما يمكن توقعه من طبيبك.

ما يمكنك فعله

• اسأل عما إذا كانت هناك أي قيود قبل الموعد عند إجراء موعد. على سبيل المثال ، إذا كنت تخضع لاختبارات الحساسية ، فمن المحتمل أن يطلب منك طبيبك التوقف عن تناول أدوية الحساسية لعدة أيام قبل الاختبار.
• اكتب أي أعراض تعانيها وكذلك المكان الذي كنت فيه وماذا كنت تفعل عندما بدأت الأعراض. ​​
• أعد قائمة بجميع الأدوية أو الفيتامينات أو المكملات الغذائية التي تتناولها ، وأحضر هذه القائمة معك في موعدك.
• اكتب قائمة أي أسئلة لديك لطبيبك.

يساعدك إعداد قائمة بالأسئلة على تحقيق أقصى استفادة من وقتك مع طبيبك. بالنسبة لحساسية العفن ، تتضمن بعض الأسئلة التي قد ترغب في طرحها ما يلي:

• ما الذي تعتقد أنه يسبب هذه الأعراض؟
• هل توجد اختبارات متاحة يمكنها تأكيد وجود حساسية معينة ؟ هل أنا بحاجة للتحضير لهذه الاختبارات؟
• كيف يمكنني علاج حساسية العفن؟
• ما الآثار الجانبية التي يمكن أن أتوقعها من أدوية الحساسية؟
• كيف يمكنني أخرج العفن من منزلي؟
• هل هناك بديل عام للدواء الذي تصفه؟
• أعاني من حالة صحية أخرى. كيف يمكنني إدارة هذه الظروف معًا بشكل أفضل؟
• هل لديكم كتيبات أو مواد مطبوعة أخرى؟ ما المواقع الإلكترونية التي توصي بها؟

ما الذي تتوقعه من طبيبك

لتحديد ما إذا كانت الحساسية أو الأسباب المحتملة الأخرى هي المسؤولة عن أعراضك ، قد يطلب منك طبيبك عدد الأسئلة ، مثل:

• ما هي الأعراض التي تعاني منها بالضبط؟
• ما يبدو أنه يحفز الأعراض أو يزيدها سوءًا؟
• هل أعراضك أسوأ خلال أوقات معينة من السنة أو أوقات معينة من اليوم؟
• هل تشتد الأعراض عندما تكون في أماكن معينة ، مثل الهواء الطلق أو في الطابق السفلي؟
• ماذا الأدوية التي تتناولها ، بما في ذلك العلاجات العشبية؟
• ما المشاكل الصحية الأخرى التي تعاني منها؟
• هل يعاني أفراد عائلتك الآخرون من الحساسية؟ ما الأنواع؟
• هل تتعرض للعفن أو الغبار أو الأبخرة أو المواد الكيميائية في العمل؟
• هل تعرف ما إذا كان لديك عفن في منزلك؟

ما يمكنك فعله في هذه الأثناء

أثناء انتظارك لرؤية طبيبك ، هناك العديد من أدوية الحساسية المتاحة دون وصفة طبية والتي قد تخفف الأعراض. ​​

إذا كان لديك عفن مرئي في منزلك ، فسيساعدك وجود شخص ليس لديه حساسية من العفن على تنظيف المنطقة باستخدام محلول من 1 أونصة من المبيض إلى 1 لتر من الماء أو منتج تنظيف العفن المتاح تجاريًا. إذا كان عليك تنظيف العفن بنفسك ، فتأكد من ارتداء قفازات مطاطية طويلة ونظارات واقية وقناع للحد من تعرضك للعفن.