حيوانات الخلد

نظرة عامة

تعد الشامات نوعًا شائعًا من نمو الجلد. غالبًا ما تظهر على شكل بقع بنية صغيرة داكنة وتنتج عن مجموعات من الخلايا المصطبغة. تظهر الشامات بشكل عام أثناء الطفولة والمراهقة. معظم الناس لديهم 10 إلى 40 شامة ، بعضها قد يتغير في المظهر أو يتلاشى بمرور الوقت.

معظم الشامات غير ضارة. نادرًا ما تصبح سرطانية. تعد مراقبة الشامات والبقع المصطبغة الأخرى خطوة مهمة في اكتشاف سرطان الجلد ، وخاصة الورم الميلانيني الخبيث.

المصطلح الطبي للشامات هو الوحمات.

الأعراض

The الشامة النموذجية هي بقعة بنية. لكن الشامات لها ألوان وأشكال وأحجام مختلفة:

• اللون والملمس. يمكن أن تكون الشامات بنية أو سمراء أو سوداء أو حمراء أو زرقاء أو وردية. يمكن أن تكون ناعمة أو مجعدة أو مسطحة أو مرتفعة. قد يكون لديهم شعر ينمو منها.
• الشكل. معظم الشامات بيضاوية أو مستديرة.
• الحجم. عادة ما يكون قطر الشامة أقل من 1/4 بوصة (حوالي 6 ملليمترات) - حجم ممحاة قلم رصاص. في حالات نادرة ، يمكن أن تكون الشامات الموجودة عند الولادة (الوحمات الخلقية) أكبر بكثير ، وتغطي مناطق واسعة من الوجه أو الجذع أو أحد الأطراف.

يمكن أن تتطور الشامات في أي مكان على جسمك ، بما في ذلك فروة الرأس ، الإبطين وتحت أظافرك وبين أصابع يديك وأصابع قدميك. معظم الناس لديهم 10 إلى 40 مول. يتطور العديد من هؤلاء في سن الخمسين. وقد يتغير مظهر الشامات أو يتلاشى بمرور الوقت. قد تؤدي التغيرات الهرمونية في فترة المراهقة والحمل إلى أن تصبح الشامة أغمق وأكبر.

الشامات غير العادية التي قد تشير إلى سرطان الجلد

يمكن أن يساعدك دليل ABCDE هذا في تحديد ما إذا كانت الشامة أو البقعة تشير الورم الميلانيني أو سرطانات الجلد الأخرى:

• الشكل A هو الشكل غير المتماثل. النصف على عكس النصف الآخر.
• الحرف B يشير إلى الحدود. ابحث عن الشامات ذات الحدود غير المنتظمة أو المسننة أو الصدفيّة.
• C تشير إلى اللون. ابحث عن الزيادات التي تغير لونها أو لها ألوان عديدة أو ذات لون غير متساو.
• D تشير إلى القطر. ابحث عن نمو جديد في الخلد الأكبر من 1/4 بوصة (حوالي 6 ملم).
• E للتطور. راقب الشامات التي تتغير في الحجم أو الشكل أو اللون أو الارتفاع ، خاصة إذا تحول جزء من الشامة أو كلها إلى اللون الأسود. قد تتطور الشامات أيضًا لتظهر علامات وأعراض جديدة ، مثل الحكة أو النزيف.

تختلف الشامات السرطانية (الخبيثة) اختلافًا كبيرًا في المظهر. قد يعرض البعض جميع الميزات المذكورة أعلاه. قد يكون لدى الآخرين واحد أو اثنان فقط.

متى يجب زيارة الطبيب

حدد موعدًا مع طبيبك إذا كانت الشامة تبدو غير عادية أو تنمو أو تتغير.

الأسباب

تحدث الشامات عندما تنمو خلايا الجلد (الخلايا الصباغية) في مجموعات أو كتل. تتوزع الخلايا الميلانينية في جميع أنحاء الجلد وتنتج الميلانين ، الصبغة الطبيعية التي تعطي بشرتك لونها.

المضاعفات

سرطان الجلد هو المضاعفات الرئيسية للشامات. يتعرض بعض الأشخاص لخطر أعلى من المتوسط ​​من أن تصبح الشامات لديهم سرطانية وتتطور إلى سرطان الجلد. تتضمن العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بسرطان الجلد ما يلي:

• الولادة بشامات كبيرة. تسمى هذه الأنواع من الشامات الشامات الخلقية. بالنسبة للرضيع ، تُصنف هذه الشامات على أنها كبيرة إذا كان قطرها يزيد عن بوصتين (5 سم). حتى الشامة الكبيرة نادرًا ما تصبح سرطانية وتقريباً لا تصبح أبدًا قبل أن يبلغ الطفل سن البلوغ.
• وجود شامات غير عادية. تُعرف الشامات الأكبر من الشامة الشائعة وغير المنتظمة بالشكل باسم الوحمات غير النمطية (خلل التنسج). تميل إلى أن تكون وراثية. وغالبًا ما يكون مركزها بنيًا داكنًا وحوافها أفتح غير مستوية.
• وجود العديد من الشامات. يشير وجود أكثر من 50 شامة عادية إلى زيادة خطر الإصابة بسرطان الجلد. تضيف دراستان إلى الدليل على أن عدد الشامات لديك يتنبأ بخطر الإصابة بالسرطان. أظهر أحدهم أن الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 50 عامًا والذين لديهم 20 شامة أو أكثر على أذرعهم معرضون بشكل متزايد لخطر الإصابة بسرطان الجلد. أظهر آخر وجود علاقة بين عدد الشامات عند النساء وخطر الإصابة بسرطان الثدي.
• وجود تاريخ شخصي أو عائلي من سرطان الجلد. إذا كنت قد أصبت بسرطان الجلد من قبل ، فأنت في خطر متزايد من أن تصبح الشامة سرطانية. بالإضافة إلى ذلك ، تؤدي بعض أنواع الشامات غير النمطية إلى شكل وراثي من سرطان الجلد.

الوقاية

يمكن أن تساعد التدابير التالية في الحد من نمو الشامات والمضاعفات الرئيسية لـ الشامات - الورم الميلانيني.

انتبه للتغييرات

كن على دراية بموقع ونمط الشامات. افحص جلدك بانتظام للبحث عن التغيرات التي قد تشير إلى سرطان الجلد. قم بإجراء فحوصات ذاتية مرة في الشهر ، خاصة إذا كان لديك تاريخ عائلي من سرطان الجلد. بمساعدة المرايا ، قم بإجراء فحص من الرأس إلى أخمص القدمين ، بما في ذلك فروة الرأس والنخيل والأظافر والإبط والصدر والساقين والقدمين ، بما في ذلك باطن القدمين والمسافات بين أصابع القدم. تحقق أيضًا من منطقة الأعضاء التناسلية وبين الأرداف.

تحدث مع طبيبك حول عوامل الخطورة للإصابة بسرطان الجلد وما إذا كنت بحاجة إلى فحص جلد متخصص على أساس روتيني.

احمِ بشرتك

اتخذ تدابير لحماية بشرتك من الأشعة فوق البنفسجية ، مثل أشعة الشمس أو أسرة التسمير. تم ربط الأشعة فوق البنفسجية بزيادة خطر الإصابة بسرطان الجلد. والأطفال الذين لم يتم حمايتهم من التعرض لأشعة الشمس يميلون إلى تكوين المزيد من الشامات.

• تجنب أوقات ذروة الشمس. بالنسبة للعديد من الأشخاص في أمريكا الشمالية ، تكون أشعة الشمس أقوى ما تكون بين الساعة 10 صباحًا و 4 مساءً. ضع جدولًا للأنشطة الخارجية في أوقات أخرى من اليوم ، حتى في الأيام الملبدة بالغيوم أو في الشتاء.
• استخدم واقٍ من الشمس على مدار السنة. ضع واقٍ من الشمس قبل 30 دقيقة تقريبًا من الخروج في الهواء الطلق ، حتى في الأيام الملبدة بالغيوم. استخدم واقيًا من الشمس واسع الطيف مع عامل حماية من الشمس 15 على الأقل. ضعه بسخاء وأعد وضعه كل ساعتين - أو أكثر إذا كنت تسبح أو تتعرق. توصي الأكاديمية الأمريكية للأمراض الجلدية باستخدام واقي من الشمس واسع الطيف ومقاوم للماء مع عامل حماية من الشمس لا يقل عن 30.
• التستر. يمكن أن تساعدك النظارات الشمسية والقبعات عريضة الحواف والأكمام الطويلة والملابس الواقية الأخرى على تجنب إتلاف الأشعة فوق البنفسجية. قد ترغب أيضًا في التفكير في الملابس المصنوعة من القماش المعالج خصيصًا لمنع الأشعة فوق البنفسجية.
• تجنب مصابيح وأسرّة التسمير. تبعث مصابيح وأسرّة التسمير الأشعة فوق البنفسجية ويمكن أن تزيد من خطر الإصابة بسرطان الجلد.

التشخيص

يمكن لطبيبك تحديد الشامات من خلال النظر إلى جلدك. يمكنك اختيار إجراء فحص الجلد كجزء منتظم من رعايتك الطبية الوقائية. تحدث إلى طبيبك حول جدول مناسب لك. أثناء فحص الجلد ، يفحص طبيبك جلدك من الرأس إلى أخمص القدمين.

إذا اشتبه طبيبك في أن الخلد قد يكون سرطانيًا ، فقد يأخذ عينة من الأنسجة (خزعة) للفحص المجهري.

العلاج

معظم الشامات لا تحتاج إلى علاج.

إزالة الشامة

إذا كانت الشامة سرطانية ، فسيقوم طبيبك بإجراء عملية جراحية لإزالته. إذا كان لديك شامة تسبب تهيجًا عند الحلاقة ، فقد ترغب في إزالتها.

تستغرق إزالة الشامة وقتًا قصيرًا وعادة ما يتم إجراؤها في العيادة الخارجية. يقوم طبيبك بتخدير المنطقة حول الشامة ويقطعها ، جنبًا إلى جنب مع جزء من الجلد السليم إذا لزم الأمر. قد يترك الإجراء ندبة دائمة.

إذا لاحظت نمو الشامة مرة أخرى ، فاستشر طبيبك على الفور.

العناية التجميلية

إذا كنت خجولًا من وجود الشامة ، يمكنك تجربة المكياج للمساعدة في إخفائها. إذا كان لديك شعر ينمو من الشامة ، يمكنك محاولة قصه بالقرب من سطح الجلد أو نتفه. أو تحدث مع طبيب الأمراض الجلدية حول إزالة الشعر والشامة بشكل دائم.

في أي وقت تقوم فيه بقص أو تهيج الشامة ، حافظ على نظافة المنطقة. راجع طبيبك إذا لم تلتئم الشامة.

التحضير لموعدك

إذا كان لديك شامة تقلقك ، فيمكن لطبيب الأسرة أن يخبرك عادة ما إذا كان هذا طبيعيًا أو يحتاج إلى مزيد من التحقيق. قد يحيلك بعد ذلك إلى طبيب متخصص في اضطرابات الجلد (طبيب الأمراض الجلدية) للتشخيص والعلاج.

من الجيد أن تصل إلى موعدك وأنت مستعد جيدًا. إليك بعض المعلومات لمساعدتك على الاستعداد.

ما يمكنك فعله

• ضع قائمة بأي تغييرات لاحظتها أو أي أعراض جديدة تعاني منها. قم بتضمين أي شيء قد يبدو غير مرتبط بالسبب الذي حددت من أجله الموعد.
• أحضر قائمة بجميع الأدوية أو الفيتامينات أو المكملات الغذائية التي تتناولها.
• إذا كنت قد قمت بتحديد كان لديك ورم ميلاني أو إزالة شامة في الماضي ، لاحظ مكان الإصابة وتاريخ إزالتها. إذا كان لديك تقرير الخزعة ، فأحضره معك.
• لا تضع مساحيق تجميل أو طلاء أظافر غير شفاف في موعدك. تجعل هذه المنتجات من الصعب على طبيبك إجراء فحص شامل.
• ضع قائمة بالأسئلة لطرحها على طبيبك.

بالنسبة إلى الشامات ، تتضمن بعض الأسئلة الأساسية التي يجب طرحها على طبيبك :

• هل تعتقد أن هذا الخلد قد يكون سرطانيًا؟
• ما هو الإجراء الأنسب للعمل؟
• كيف يمكنني معرفة ما إذا كان الخلد يحتاج لننظر إليها؟
• هل يمكنني منع المزيد من الشامات من التطور؟
• هل لديك أي كتيبات أو مواد مطبوعة أخرى يمكنني أخذها معي للمنزل؟ ما هي مواقع الويب التي توصي بها؟

بالإضافة إلى الأسئلة التي أعددتها ، لا تتردد في طرح الأسئلة أثناء موعدك.

ما الذي تتوقعه من طبيبك

من المرجح أن يسألك طبيبك عددًا من الأسئلة ، مثل:

• متى لاحظت هذه الوحمة لأول مرة؟
• هل لديك هل كان لديك دائمًا ، أم أنه جديد؟
• هل لاحظت أي تغييرات في هذه الشامة ، مثل لونها أو شكلها؟
• هل أجريت لك إزالة شامات أخرى جراحيًا في الماضي ؟ إذا كان الأمر كذلك ، فهل تعرف ما إذا كانت غير عادية (غير نمطية) أو خبيثة؟
• هل لديك تاريخ عائلي من الشامات غير النمطية أو الورم الميلانيني أو أنواع السرطان الأخرى؟
• هل تعرضت لحروق الشمس المتقشرة أو التعرض المتكرر للأشعة فوق البنفسجية ، مثل أشعة الشمس؟