فطريات الأزافر

نظرة عامة

فطريات الأظافر هي حالة شائعة تبدأ كبقعة بيضاء أو صفراء تحت طرف ظفر إصبعك أو أظافر قدمك. مع تعمق العدوى الفطرية ، قد تتسبب فطريات الأظافر في تلطيخ الظفر وتكثيفه وتنهاره عند الحافة. يمكن أن يؤثر على عدة أظافر.

إذا كانت حالتك خفيفة ولا تزعجك ، فقد لا تحتاج إلى علاج. إذا كانت فطريات أظافرك مؤلمة وتسببت في أظافر سميكة ، فقد تساعدك خطوات الرعاية الذاتية والأدوية. ولكن حتى إذا نجح العلاج ، فغالبًا ما تعود فطريات الأظافر مرة أخرى.

يُطلق على فطريات الأظافر أيضًا اسم فطار الأظافر (on-ih-koh-my-KOH-sis). عندما تصيب الفطريات المناطق الواقعة بين أصابع قدميك وجلد قدميك ، فإنها تسمى قدم الرياضي (سعفة القدم).

الأعراض

قد يكون لديك فطريات الأظافر إذا كان واحد أو أكثر من الأظافر:

• سميكة
• تغير اللون من الأبيض إلى البني المائل إلى الأصفر
• هش أو متفتت أو ممزق
• شكل مشوه
• لون غامق ناتج عن تراكم الحطام تحت أظافرك
• رائحة كريهة قليلاً

يمكن أن تؤثر فطريات الأظافر على الأظافر ، ولكنها أكثر شيوعًا في أظافر القدم.

قد ترغب في رؤية طبيب إذا لم تنجح خطوات الرعاية الذاتية وتغير لون الظفر أو أصبح سميكًا أو مشوهًا بشكل متزايد. راجع الطبيب أيضًا إذا كنت مصابًا بداء السكري وتعتقد أنك مصاب بفطريات الأظافر.

الأسباب

تحدث عدوى الأظافر الفطرية بسبب كائنات فطرية مختلفة (فطريات). السبب الأكثر شيوعًا هو نوع من الفطريات يسمى الفطريات الجلدية. يمكن أن تسبب الخميرة والعفن أيضًا التهابات الأظافر.

يمكن أن تتطور عدوى الأظافر الفطرية لدى الأشخاص في أي عمر ، ولكنها أكثر شيوعًا عند كبار السن. مع تقدم الأظافر في السن ، يمكن أن تصبح هشة وجافة. تسمح الشقوق الناتجة في الأظافر للفطريات بالدخول. قد تلعب عوامل أخرى دورًا أيضًا - مثل انخفاض الدورة الدموية في القدمين وضعف جهاز المناعة.

يمكن أن تبدأ عدوى أظافر القدم الفطرية من قدم الرياضي (فطريات القدم) ، ويمكن أن تنتشر من ظفر واحد إلى آخر. ولكن من غير المألوف أن تصاب بالعدوى من شخص آخر.

عوامل الخطر

تشمل العوامل التي يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بفطر الأظافر ما يلي:

• التقدم في السن ، بسبب انخفاض تدفق الدم ، والمزيد من التعرض للفطريات وبطء نمو الأظافر
• التعرق الشديد
• وجود تاريخ من قدم الرياضي
• المشي حافي القدمين في المناطق العامة الرطبة ، مثل حمامات السباحة والصالات الرياضية وغرف الاستحمام
• الإصابة بجروح طفيفة في الجلد أو الأظافر أو حالة جلدية ، مثل الصدفية
• الإصابة بمرض السكري أو مشاكل في الدورة الدموية أو ضعف الجهاز المناعي

المضاعفات

يمكن أن تكون الحالة الشديدة من فطريات الأظافر مؤلمة وقد تسبب تلفًا دائمًا لأظافرك. وقد يؤدي إلى التهابات خطيرة أخرى تنتشر إلى ما بعد قدميك إذا كنت تعاني من ضعف في الجهاز المناعي بسبب الأدوية أو مرض السكري أو حالات أخرى.

إذا كنت مصابًا بداء السكري ، فقد يكون لديك انخفاض في الدورة الدموية وإمدادات الأعصاب في قدميك. أنت أيضًا أكثر عرضة لخطر الإصابة بعدوى الجلد البكتيرية (التهاب النسيج الخلوي). لذا فإن أي إصابة طفيفة نسبيًا في قدمك - بما في ذلك عدوى الأظافر الفطرية - يمكن أن تؤدي إلى مضاعفات أكثر خطورة. راجع طبيبك إذا كنت مصابًا بداء السكري وتعتقد أنك تعاني من فطريات الأظافر.

الوقاية

يمكن أن تساعد العادات التالية في منع فطريات الأظافر أو الإصابة مرة أخرى وقدم الرياضي ، والتي يمكن أن تؤدي إلى ظهور الأظافر الفطريات:

• اغسل يديك وقدميك بانتظام. اغسل يديك بعد لمس الظفر المصاب. رطبي أظافرك بعد غسلها.
• قم بقص الأظافر بشكل مستقيم ، ثم قم بتنعيم الحواف بمبرد وقم ببرد المناطق السميكة. عقمي مقص أظافرك بعد كل استخدام.
• ارتدِ جوارب ممتصة للعرق أو غيِّر جواربك طوال اليوم.
• اختر أحذية مصنوعة من خامات تسمح بالتنفس.
• تخلص من الأحذية القديمة أو عالجها بالمطهرات أو المساحيق المضادة للفطريات.
• ارتد الأحذية في مناطق حمامات السباحة وغرف تبديل الملابس.
• اختر صالونًا للأظافر يستخدم أدوات مانيكير معقمة لكل عميل.
• التخلي عن طلاء الأظافر والأظافر الاصطناعية.

التشخيص

طبيبك سوف يفحص أظافرك. قد يأخذ أيضًا بعض قصاصات الأظافر أو كشط الحطام من تحت الظفر ويرسل العينة إلى المختبر لتحديد نوع الفطريات المسببة للعدوى.

يمكن أن تحاكي الحالات الأخرى ، مثل الصدفية ، عدوى فطرية في الظفر. كما يمكن للكائنات الدقيقة مثل الخميرة والبكتيريا أن تصيب الأظافر. تساعد معرفة سبب العدوى في تحديد أفضل مسار للعلاج.

العلاج

قد يصعب علاج التهابات الأظافر الفطرية. تحدث مع طبيبك إذا لم تساعدك إستراتيجيات الرعاية الذاتية والمنتجات التي لا تحتاج إلى وصفة طبية (غير الموصوفة). يعتمد العلاج على شدة حالتك ونوع الفطريات المسببة لها. قد يستغرق الأمر شهورًا حتى تظهر النتائج. وحتى إذا تحسنت حالة أظافرك ، فالعدوى المتكررة شائعة.

الأدوية

قد يصف طبيبك أدوية مضادة للفطريات تتناولها عن طريق الفم أو تضعها على الظفر. في بعض الحالات ، من المفيد الجمع بين العلاجات الفموية والموضعية المضادة للفطريات.

• الأدوية المضادة للفطريات عن طريق الفم. غالبًا ما تكون هذه الأدوية هي الخيار الأول لأنها تزيل العدوى بسرعة أكبر من الأدوية الموضعية. تشمل الخيارات تيربينافين (لاميسيل) وإيتراكونازول (سبورانوكس). تساعد هذه الأدوية على نمو ظفر جديد خالي من العدوى ، لتحل محل الجزء المصاب ببطء.

  عادة ما تتناول هذا النوع من الأدوية لمدة ستة إلى 12 أسبوعًا. لكنك لن ترى النتيجة النهائية للعلاج حتى ينمو الظفر بالكامل. قد يستغرق القضاء على العدوى أربعة أشهر أو أكثر. يبدو أن معدلات نجاح العلاج بهذه الأدوية أقل لدى البالغين فوق سن 65.

  قد تسبب الأدوية المضادة للفطريات التي تؤخذ عن طريق الفم آثارًا جانبية تتراوح من الطفح الجلدي إلى تلف الكبد. قد تحتاج إلى إجراء اختبارات دم بين الحين والآخر للتحقق من مدى حالتك مع هذه الأنواع من الأدوية. قد لا يوصي الأطباء بها للأشخاص الذين يعانون من أمراض الكبد أو قصور القلب الاحتقاني أو أولئك الذين يتناولون أدوية معينة.

• طلاء الأظافر الطبي. قد يصف لك طبيبك طلاء أظافر مضادًا للفطريات يسمى سيكلوبيروكس (بينلاك). تقوم بطلائه على أظافرك المصابة والجلد المحيط مرة واحدة يوميًا. بعد سبعة أيام ، تمسح الطبقات المتراكمة وتنظفها بالكحول وتبدأ في استخدامات جديدة. قد تحتاج إلى استخدام هذا النوع من طلاء الأظافر يوميًا لمدة عام تقريبًا.

كريم أظافر طبي. قد يصف لك طبيبك كريمًا مضادًا للفطريات ، والذي تقوم بفركه في أظافرك المصابة بعد نقعها. قد تعمل هذه الكريمات بشكل أفضل إذا قمت بترقيق الأظافر أولاً. يساعد هذا الدواء في اختراق سطح الظفر الصلب إلى الفطريات الكامنة.

لترقيق الأظافر ، يمكنك وضع مستحضر بدون وصفة طبية يحتوي على اليوريا. أو قد يقوم طبيبك بترقيق سطح الظفر (الإنضار) باستخدام مبرد أو أداة أخرى.

الجراحة

قد يقترح طبيبك إزالة الظفر مؤقتًا بحيث يمكنه أو يمكنها وضع الدواء المضاد للفطريات مباشرة على العدوى تحت الظفر.

بعض التهابات الأظافر الفطرية لا تستجيب للأدوية. قد يقترح طبيبك إزالة الأظافر بشكل دائم إذا كانت العدوى شديدة أو مؤلمة للغاية.

نمط الحياة والعلاجات المنزلية

في كثير من الأحيان ، يمكنك الاعتناء بعدوى الأظافر الفطرية في المنزل:

• جرب كريمات ومراهم الأظافر المضادة للفطريات التي لا تستلزم وصفة طبية. تتوفر العديد من المنتجات. إذا لاحظت علامات بيضاء على سطح الأظافر ، فقم ببردها ، وانقع أظافرك في الماء ، ثم جففها ، ثم ضع الكريم أو المستحضر الطبي.
• قلّم الأظافر وخففها. هذا يساعد في تقليل الألم عن طريق تقليل الضغط على الأظافر. أيضًا ، إذا قمت بذلك قبل وضع مضاد للفطريات ، يمكن أن يصل الدواء إلى طبقات أعمق من الظفر.

قبل تقليم أو استخدام مبرد أظافر لترقيق الأظافر السميكة ، قم بتنعيمها باستخدام مادة تحتوي على اليوريا كريمات. إذا كنت تعاني من حالة تسبب ضعف تدفق الدم إلى قدميك ولا يمكنك تقليم أظافرك ، فقم بزيارة مقدم الرعاية الصحية بانتظام لتقليم أظافرك.

الاستعداد لموعدك

من المحتمل أن تبدأ بزيارة طبيب العائلة أو ممارس عام. في بعض الحالات عند الاتصال لتحديد موعد ، قد تتم إحالتك على الفور إما إلى طبيب متخصص في الأمراض الجلدية (طبيب الأمراض الجلدية) أو طبيب متخصص في أمراض القدم (طبيب أقدام).

لتحديد موعد معظم وقتك مع طبيبك ، من الجيد الاستعداد لموعدك.

ما يمكنك فعله

• ضع قائمة بأعراضك ، بما في ذلك أي أعراض قد تبدو غير مرتبطة بفطريات الأظافر .
• ضع قائمة بالمعلومات الشخصية الرئيسية ، بما في ذلك أي ضغوط كبيرة أو تغييرات طرأت مؤخرًا على حياتك.
• ضع قائمة بجميع الأدوية والفيتامينات والمكملات الغذائية التي تتناولها.
• قائمة أسئلة لطرحها على طبيبك.

بالنسبة لفطريات الأظافر ، قد تشمل أسئلتك:

• ما هو السبب المحتمل لأعراضي أو حالتي؟
• ما الأسباب المحتملة الأخرى لأعراضي أو حالتي؟
• ما الاختبارات التي أحتاجها؟
• ما هو أفضل إجراء؟
• ما هي البدائل للنهج الأساسي الذي تتبعه uggesting؟
• لدي حالات صحية أخرى. كيف يمكنني إدارتها معًا بشكل أفضل؟
• هل يتوفر بديل عام للدواء الذي تصفه؟
• هل لديك أي كتيبات أو مواد مطبوعة أخرى يمكنني أخذها للمنزل؟ هل تنصح بأي مواقع إلكترونية عن فطريات الأظافر؟

لا تتردد في طرح أي أسئلة أخرى لديك.