أورام الأنف والجيوب الأنفية

نظرة عامة

أورام الأنف والمجاورة للأنف عبارة عن نمو غير طبيعي يبدأ في الممر داخل الأنف وحوله (تجويف الأنف). تبدأ أورام الأنف في التجويف الأنفي. تبدأ الأورام المجاورة للأنف في حجرات مملوءة بالهواء حول الأنف تسمى الجيوب الأنفية.

يمكن أن تكون أورام الأنف والجيوب الأنفية غير سرطانية (حميدة) أو قد تكون سرطانية (خبيثة). توجد عدة أنواع من أورام الأنف والأورام المجاورة للأنف. يساعد نوع الورم الذي تعاني منه في تحديد أفضل علاج لك.

الأعراض

يمكن أن تشمل علامات وأعراض أورام الأنف والأورام المجاورة ما يلي:

• صعوبة التنفس من خلال أنفك
• فقدان حاسة الشم
• نزيف الأنف
• إفرازات من أنفك
• تورم الوجه أو ألمه
• دموع في العيون
• التهاب أو جرح على سقف فمك
• مشاكل في الرؤية
• تورم في عنقك
• صعوبة فتح فمك

متى ترى الطبيب

تحدث إلى طبيبك بشأن أي علامات وأعراض مستمرة تقلقك.

الأسباب

تتشكل أورام الأنف والأورام المجاورة للأنف عندما تحول طفرة جينية الخلايا الطبيعية السليمة إلى خلايا غير طبيعية. تنمو الخلايا السليمة وتتكاثر بمعدل محدد ، وتموت في النهاية في وقت محدد. تنمو الخلايا غير الطبيعية وتتكاثر خارج نطاق السيطرة ولا تموت. تشكل الخلايا غير الطبيعية المتراكمة كتلة (ورمًا).

إذا أصبحت الخلايا غير الطبيعية سرطانية ، فقد تغزو الأنسجة المجاورة وتنفصل عن الورم الأولي لتنتشر (تنتقل) إلى أجزاء أخرى من الجسم.

عوامل الخطر

تتضمن العوامل التي قد تزيد من خطر الإصابة بأورام الأنف وجوار الأنف ما يلي:

• التدخين والتواجد حول الأشخاص الذين يدخنون
• استنشاق تلوث الهواء
• التعرض طويل الأمد للمواد الكيميائية والمهيجات في الهواء في العمل ، مثل غبار الخشب والأبخرة الناتجة عن الصمغ والكحول المحمر والفورمالديهايد والغبار من الدقيق والكروم والنيكل
• الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري (HPV) ، وهو عدوى تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي

الوقاية

لتقليل خطر الإصابة بأورام الأنف والأورام المجاورة للأنف ، يمكنك:

• التوقف عن التدخين. إذا كنت لا تدخن ، فلا تبدأ. إذا كنت تدخن وترغب في الإقلاع عن التدخين ، فتحدث مع طبيبك حول الاستراتيجيات التي يمكن أن تساعدك ، مثل الاستشارة والأدوية.
• احمِ نفسك في العمل. اتبع قواعد السلامة في مكان العمل لحماية نفسك من الأدخنة الضارة والمهيجات في الهواء ، مثل ارتداء قناع الوجه.

التشخيص

تشمل الاختبارات والإجراءات المستخدمة لتشخيص أورام الأنف والجيوب الأنفية ما يلي:

• استخدام كاميرا التنظير الداخلي لرؤية داخل تجويف الأنف والجيوب الأنفية. أثناء التنظير الداخلي للأنف ، يتم إدخال أنبوب رفيع مزود بمصباح وكاميرا في نهايته في أنفك. ترسل الكاميرا الصور إلى الشاشة التي يستخدمها طبيبك للبحث عن أي شيء غير عادي.
• جمع عينة من الخلايا للاختبار (خزعة). إذا اكتشف طبيبك أي تشوهات أثناء تنظير الأنف ، فيمكن استخدام أدوات خاصة لجمع عينات الأنسجة. يتم إرسال العينات إلى المختبر للاختبار.
• اختبارات التصوير لإنشاء صور لتجويف الأنف والجيوب الأنفية. تتضمن تقنيات التصوير المستخدمة لعرض تجويف الأنف والجيوب الأنفية الأشعة المقطعية والتصوير بالرنين المغناطيسي.

قد يوصي طبيبك باختبارات وإجراءات إضافية بناءً على حالتك الخاصة.

العلاج

يعتمد علاج أورام الأنف وجوار الأنف على مكان وجود الورم وأنواع الخلايا المتضمنة. سيعمل فريق الرعاية الصحية معك لوضع خطة علاج أفضل لورمك المحدد.

الجراحة

يتم علاج معظم أورام الأنف وجار الأنف بجراحة لإزالة الورم. قد تشمل الخيارات الجراحية:

• الجراحة المفتوحة. قد يحتاج الجراحون إلى عمل شق بالقرب من أنفك أو في فمك للوصول إلى تجويف الأنف أو الجيوب الأنفية. يزيل الجراحون الورم وأي مناطق قد تتأثر ، مثل العظام القريبة.
• الجراحة طفيفة التوغل. في حالات معينة ، قد يتمكن الجراحون من الوصول إلى الورم باستخدام التنظير الأنفي وأدوات خاصة. يتم إدخال الأدوات من خلال أنفك ، وتسمح كاميرا صغيرة للجراحين بإجراء العملية.

تقع أورام الأنف والجيوب الأنفية بالقرب من الهياكل الحرجة في رأسك ، مثل الدماغ والعينين و الأعصاب التي تتحكم في الرؤية. يعمل الجراحون على تقليل الأضرار التي تلحق بهذه المناطق.

العلاج الإشعاعي

يستخدم العلاج الإشعاعي طاقة عالية الطاقة ، مثل الأشعة السينية والبروتونات ، لقتل الخلايا السرطانية. يمكن استخدام العلاج الإشعاعي بمفرده أو بعد الجراحة لعلاج أورام الأنف وجار الأنف.

العلاج الكيميائي

العلاج الكيميائي هو علاج بالعقاقير يستخدم المواد الكيميائية لقتل الخلايا السرطانية. في الأشخاص المصابين بأورام الأنف والأورام المجاورة ، يمكن استخدام العلاج الكيميائي قبل العملية الجراحية أو بعدها. يمكن أيضًا استخدام العلاج الكيميائي مع العلاج الإشعاعي.

الرعاية التلطيفية

الرعاية التلطيفية هي رعاية طبية متخصصة تركز على توفير الراحة من الألم والأعراض الأخرى لمرض خطير. يتم توفير الرعاية التلطيفية من قبل فريق من الأطباء والممرضات وغيرهم من المهنيين المدربين تدريباً خاصاً. تهدف فرق الرعاية التلطيفية إلى تحسين نوعية الحياة للأشخاص المصابين بالسرطان وأسرهم. يتم تقديم هذا النوع من الرعاية جنبًا إلى جنب مع العلاجات العلاجية أو العلاجات الأخرى التي قد تتلقاها.

التجارب السريرية

التأقلم والدعم

اكتشاف أنك مصاب بورم أو يمكن أن يكون السرطان مروعًا ومخيفًا. يمكنك مساعدة نفسك على الشعور بمزيد من التحكم من خلال القيام بدور نشط في رعايتك الصحية. لمساعدتك في التأقلم ، حاول:

• تعرف على معلومات كافية عن الورم لديك لاتخاذ قرارات بشأن رعايتك. اسأل طبيبك عن الورم الذي تعاني منه ، بما في ذلك ما إذا كان ورمًا سرطانيًا ، وخيارات العلاج المتاحة لك ، وإذا أردت ، توقعات سير المرض. وكلما تعلمت أكثر ، قد تصبح أكثر ثقة في اتخاذ قرارات العلاج.
• حافظ على قرب الأصدقاء والعائلة. سيساعدك الحفاظ على قوة علاقاتك الوثيقة على التأقلم. يمكن للأصدقاء والعائلة تقديم الدعم العملي الذي ستحتاج إليه ، مثل المساعدة في العناية بمنزلك إذا كنت في المستشفى. ويمكن أن تكون بمثابة دعم عاطفي عندما تشعر بالإرهاق.

• ابحث عن شخص ما للتحدث معه. ابحث عن مستمع جيد يمكنك التحدث معه عن آمالك ومخاوفك. قد يكون هذا صديقًا أو أحد أفراد العائلة. قد يكون من المفيد أيضًا قلق وفهم مستشار أو أخصائي اجتماعي طبي أو عضو من رجال الدين أو مجموعة دعم السرطان.

  اسأل طبيبك عن مجموعات الدعم في منطقتك أو اتصل بمنظمات السرطان ، مثل المعهد الوطني للسرطان أو جمعية السرطان الأمريكية.

الاستعداد لموعدك

حدد موعدًا مع طبيبك إذا كان لديك أي علامات أو أعراض تقلقك.

إذا اعتقد طبيبك أنك قد تكون مصابًا بورم في الأنف أو جوار الأنف ، فقد تتم إحالتك إلى طبيب متخصص في الأمراض التي تصيب الأذنين والأنف والحنجرة (أخصائي الأنف والأذن والحنجرة).

نظرًا لأن المواعيد الطبية يمكن أن تكون مختصرة ، وغالبًا ما يكون هناك الكثير من الأمور التي يمكن الحديث عنها ، فمن الجيد أن تكون مستعدًا جيدًا. إليك بعض المعلومات لمساعدتك على الاستعداد.

ما يمكنك القيام به

• كن على علم بأي قيود قبل الموعد. في الوقت الذي تحدد فيه الموعد ، تأكد من السؤال عما إذا كان هناك أي شيء تحتاج إلى القيام به مسبقًا ، مثل تقييد نظامك الغذائي.
• اكتب الأعراض التي تعاني منها ، بما في ذلك أي أعراض قد تبدو غير مرتبطة بها. السبب الذي حددت من أجله الموعد.
• اكتب المعلومات الشخصية الرئيسية ، بما في ذلك الضغوط الكبيرة أو التغييرات التي طرأت مؤخرًا على حياتك.
• أعد قائمة بجميع الأدوية أو الفيتامينات أو المكملات الغذائية التي تتناولها مع الأخذ.
• اصطحاب أحد أفراد العائلة أو الأصدقاء. في بعض الأحيان قد يكون من الصعب تذكر جميع المعلومات المقدمة أثناء الموعد. قد يتذكر الشخص الذي يرافقك شيئًا قد فاتك أو نسيته.
• اكتب أسئلة لطرحها على طبيبك.

وقتك مع طبيبك محدود ، لذا عليك تحضير يمكن أن تساعدك قائمة الأسئلة في تحقيق أقصى استفادة من وقتكما معًا. رتب أسئلتك من الأكثر أهمية إلى الأقل أهمية في حالة نفاد الوقت. بالنسبة لأورام الأنف والمجاورة للأنف ، تتضمن بعض الأسئلة الأساسية التي يجب طرحها على طبيبك ما يلي:

• هل أعاني من السرطان؟
• أين ورمي؟
• ماذا الاختبارات الأخرى التي أحتاجها؟
• ما هي خيارات العلاج المتاحة لي؟
• هل هناك علاج واحد أفضل لنوع الورم الذي أعانيه؟
• ما هو الجانب المحتمل الآثار المترتبة على كل علاج؟
• هل يجب أن أطلب رأيًا ثانيًا؟ هل يمكنك إعطائي أسماء الأخصائيين الذين توصي بهم؟
• هل أنا مؤهل للتجارب السريرية؟
• هل توجد كتيبات أو مواد مطبوعة أخرى يمكنني أخذها معي؟ ما هي مواقع الويب التي تنصحني بها؟
• ما الذي سيحدد ما إذا كان ينبغي علي التخطيط لزيارة متابعة أم لا؟

ماذا تتوقع من طبيبك

من المرجح أن يسألك طبيبك عددًا من الأسئلة. قد يتيح لك الاستعداد للرد عليها وقتًا لاحقًا لتغطية النقاط التي تريد معالجتها. قد يسأل طبيبك:

• متى بدأت تعاني من الأعراض؟
• هل كانت الأعراض مستمرة أم متقطعة؟
• ما مدى شدة الأعراض؟
• ما الذي يبدو أنه يُحسِّن من أعراضك ، إن وُجد؟
• ما الذي يبدو أنه يزيد الأعراض سوءًا؟