التهاب الجلد العصبي

نظرة عامة

التهاب الجلد العصبي هو حالة جلدية تبدأ ببقعة جلدية مثيرة للحكة. الخدش يجعله أكثر حكة. تؤدي دورة الحكة والخدش هذه إلى أن يصبح الجلد المصاب سميكًا وجلديًا. قد تصاب بالعديد من البقع المسببة للحكة ، عادةً على الرقبة أو الرسغين أو الساعدين أو الساقين أو منطقة الشرج.

التهاب الجلد العصبي - المعروف أيضًا باسم الحزاز البسيط المزمن - ليس مهددًا للحياة أو معديًا. ولكن يمكن أن تكون الحكة شديدة أو متكررة لدرجة أنها تعطل نومك ووظائفك الجنسية ونوعية حياتك.

يعد كسر دورة الحكة والخدش في التهاب الجلد العصبي أمرًا صعبًا ، وعادة ما يكون التهاب الجلد العصبي حالة تستمر مدى الحياة. يعتمد نجاح العلاج على مقاومة الرغبة في فرك أو خدش المناطق المصابة. قد تساعد الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية أو الموصوفة في تخفيف الحكة. ستحتاج أيضًا إلى تحديد العوامل التي قد تؤدي إلى تفاقم المشكلة والقضاء عليها.

الأعراض

تشمل علامات التهاب الجلد العصبي وأعراضه ما يلي:

• بقعة أو بقع جلدية مثيرة للحكة
• نسيج جلدي أو متقشر على المناطق المصابة
• رقعة أو بقع بارزة خشنة تكون حمراء أو أغمق من باقي بشرتك

تتضمن الحالة مناطق يمكن الوصول إليها للخدش - الرأس أو الرقبة أو الرسغين أو الساعدين أو الكاحلين أو الفرج أو كيس الصفن أو فتحة الشرج. الحكة ، التي يمكن أن تكون شديدة ، قد تأتي وتختفي أو تكون بلا توقف. قد تخدش العادات أثناء النوم.

متى يجب زيارة الطبيب

راجع طبيبك إذا:

• وجدت نفسك تخدش بشكل متكرر نفس البقعة من الجلد
• تمنعك الحكة من النوم أو التركيز على روتينك اليومي
• يصبح جلدك مؤلمًا أو يبدو ملتهبًا وتعاني من الحمى

الأسباب

سبب التهاب الجلد العصبي غير معروف. قد يبدأ الحك والخدش المستمران اللذان يميزان الحالة بشيء يهيج الجلد ببساطة ، مثل الملابس الضيقة أو لدغة الحشرات. كلما فركت أو خدش المنطقة ، فإنها تصبح أكثر حكة. كلما خدشت أكثر ، زادت الحكة.

في بعض الحالات ، يرتبط التهاب الجلد العصبي بأمراض جلدية مزمنة - مثل الجلد الجاف أو الأكزيما أو الصدفية. يمكن أن يؤدي التوتر والقلق إلى الحكة أيضًا.

عوامل الخطر

قد تؤثر عوامل معينة على خطر الإصابة بالتهاب الجلد العصبي ، بما في ذلك:

• جنسك وعمرك. النساء أكثر عرضة للإصابة بالتهاب الجلد العصبي أكثر من الرجال. هذه الحالة أكثر شيوعًا بين سن 30 و 50.
• أمراض جلدية أخرى. الأشخاص الذين لديهم تاريخ شخصي أو عائلي للإصابة بالتهاب الجلد أو الأكزيما أو الصدفية أو حالات جلدية مشابهة هم أكثر عرضة للإصابة بالتهاب الجلد العصبي.
• اضطرابات القلق. يمكن أن يؤدي القلق والتوتر إلى حكة التهاب الجلد العصبي.

المضاعفات

يمكن أن يؤدي الحك المستمر إلى جرح أو التهاب جلدي بكتيري أو ندوب دائمة وتغيرات في لون الجلد . يمكن أن تؤثر حكة التهاب الجلد العصبي على نومك ووظائفك الجنسية ونوعية حياتك.

المحتوى:

التشخيص

قد تشخيص التهاب الجلد العصبي عن طريق فحص الجلد المصاب وتحديد ما إذا كنت تعاني من الحكة والخدش. لاستبعاد الأسباب الأخرى ، قد يأخذ عينة صغيرة من الجلد المصاب (خزعة الجلد) للاختبار.

العلاج

يهدف العلاج إلى السيطرة على الحكة ومنع الخدش ومعالجة الأسباب الكامنة.

• الكريمات العلاجية المضادة للحكة. إذا لم يكن كريم الكورتيكوستيرويد الذي يُصرف دون وصفة طبية مفيدًا ، فقد يصف طبيبك كورتيكوستيرويد أقوى أو منتج مضاد للحكة غير ستيرويدي. قد يساعد مرهم مثبط الكالسينيورين (تاكروليموس) في حالة وجود الفرج.
• حقن الكورتيكوستيرويد. قد يحقن طبيبك الكورتيكوستيرويدات مباشرة في الجلد المصاب لمساعدته على الشفاء.
• دواء لتخفيف الحكة. تساعد مضادات الهيستامين التي تُصرف بوصفة طبية في تخفيف الحكة لدى العديد من الأشخاص المصابين بالتهاب الجلد العصبي. قد تسبب بعض هذه الأدوية النعاس وتساعد في التخفيف من الحكة أثناء النوم.
• الأدوية المضادة للقلق. نظرًا لأن القلق والتوتر يمكن أن يحفزا التهاب الجلد العصبي ، فقد تساعد الأدوية المضادة للقلق في منع الحكة.
• اللاصقات الطبية. للحكة المستعصية ، قد يقترح طبيبك لصقات ليدوكائين موضعية بنسبة 5 في المائة أو كبخاخات بنسبة 8 في المائة.
• العلاج بالضوء. أحيانًا يكون تعريض الجلد المصاب لأنواع معينة من الضوء مفيدًا.
• العلاج النفسي. يمكن أن يساعدك التحدث مع مستشار في معرفة كيف يمكن لعواطفك وسلوكياتك أن تغذي - أو تمنع - الحكة والخدش.

العلاجات الناشئة

إذا استمرت الحكة لديك بالرغم من العلاج ، فقد يقترح طبيبك اتباع نهج غير تقليدي. على سبيل المثال ، في دراسات صغيرة ، أبلغ بعض الأشخاص الذين لم تتحسن أعراضهم باستخدام الكورتيكوستيرويد عن نجاحهم في العلاجات التالية.

• حقن أونابوتولينومتوكسين أ (البوتوكس). قد تقلل هذه التقنية من الحكة وتزيل بقع الجلد الخشنة.
• دواء يؤخذ عن طريق الفم لتخفيف الإجبار على الحك والحك. تم عرض دواء عن طريق الفم يسمى N-acetylcysteine ​​في دراسة صغيرة لمساعدة بعض الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات الخدش والخدش وقد يكون مفيدًا للأشخاص المصابين بالتهاب الجلد العصبي.

نمط الحياة والعلاجات المنزلية

يمكن أن تساعدك تدابير الرعاية الذاتية هذه في إدارة التهاب الجلد العصبي:

• توقف عن الحك والخدش. قد تكون الحكة شديدة ، ولكن تجنب الاحتكاك والخدش هو مفتاح التحكم في حالتك ومنع تكرارها.
• ضع كمادات باردة ومبللة. قد يهدئ هذا الجلد ويخفف الحكة. يساعد وضع كمادة باردة ومبللة على الجلد المصاب لبضع دقائق قبل وضع الكريم العلاجي على امتصاص الكريم للجلد.
• جرِّب الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية. ضع كريمًا أو غسولًا مضادًا للحكة على المنطقة المصابة. يمكن أن يخفف كريم الهيدروكورتيزون الحكة مؤقتًا. يمكن لمضادات الهيستامين الفموية ، مثل ديفينهيدرامين ، أن تخفف الحكة الشديدة وتساعدك على النوم. ينجح بعض الأشخاص في استخدام كريم الكابسيسين (kap-SAY-ih-sin) ، لكنه قد يلسع في البداية.
• غط المنطقة المصابة. يمكن أن تساعد الضمادات أو الضمادات في حماية الجلد ومنع الخدش. قد تكون هذه مفيدة بشكل خاص إذا خدشت أثناء النوم.
• حافظ على تقليم أظافرك. الأظافر القصيرة قد تسبب ضررًا أقل للجلد ، خاصة إذا كنت تميل إلى الحك أثناء النوم.

• خذ حمامات قصيرة ودافئة ورطب بشرتك. جهز حمامك بالماء الدافئ - وليس الساخن. يرش في دقيق الشوفان الغروي. استخدم الصابون الخفيف بدون صبغات أو عطور. حددي وقت الاستحمام ومراته.

  بعد الغسيل ، جففي بشرتك بالتربيت عليها وضعي مرطبًا غير معطر.

• تجنب المحفزات. لاحظ ما يبدو أنه يسبب التكرار وتجنبه. على سبيل المثال ، استخدم تقنيات إدارة الإجهاد وتجنب الملابس التي تهيج بشرتك.

الاستعداد لموعدك

قد تبدأ في زيارة طبيب الرعاية الأولية. قد يحيلك أو تحيلك إلى طبيب متخصص في الأمراض الجلدية (طبيب الأمراض الجلدية).

إليك بعض المعلومات لمساعدتك في الاستعداد لموعدك.

ما يمكنك فعله

قبل موعدك ، ضع قائمة بما يلي:

• الأعراض التي كنت تعاني منها ومدتها
• المعلومات الشخصية الرئيسية ، بما في ذلك أي ضغوط كبيرة أو التغييرات الأخيرة في الحياة
• جميع الأدوية والفيتامينات والمكملات التي تتناولها ، بما في ذلك الجرعات
• أسئلة لتطرحها على طبيبك

فيما يتعلق بالتهاب الجلد العصبي ، هناك بعض الأساسيات تتضمن الأسئلة التي يجب طرحها على طبيبك ما يلي:

• ما هو السبب الأكثر احتمالية للحكة التي أعانيها؟
• هل هناك أسباب أخرى محتملة؟
• هل أحتاج إلى أي منها
• هل ستتوقف الحكة على الإطلاق؟
• ما هي العلاجات المتاحة وأيها تنصحني؟
• ما الآثار الجانبية التي يمكن أن أتوقعها من العلاج؟
• ما هي بدائل الطريقة الأساسية التي تقترحها؟
• ح كم من الوقت سيستغرق عودة بشرتي إلى طبيعتها؟
• أعاني من حالات صحية أخرى. كيف يمكنني إدارتها معًا بشكل أفضل؟

ما الذي تتوقعه من طبيبك

من المرجح أن يسألك طبيبك عددًا من الأسئلة ، مثل:

• هل تظهر الأعراض وتختفي أم أنها ثابتة إلى حد ما؟
• ما هي المنتجات التي تستخدمها على بشرتك ، بما في ذلك الصابون والمستحضرات ومستحضرات التجميل؟
• ما الخطوات التي اتخذتها للتحكم في الحكة؟
• هل ساعدتك أي من هذه الإجراءات؟
• هل شعرت بالتوتر أو القلق مؤخرًا؟
• ما مقدار تؤثر الأعراض على نوعية حياتك ، بما في ذلك قدرتك على النوم؟