القلاع الفموي

نظرة عامة

فطريات الفم - وتسمى أيضًا داء المبيضات الفموي (kan-dih-DIE-uh-sis) - هي حالة يتراكم فيها فطر المبيضات البيضاء على بطانة فمك. المبيضات هي كائن حي طبيعي في فمك ، ولكن في بعض الأحيان يمكن أن ينمو بشكل مفرط ويسبب أعراضًا.

يتسبب مرض القلاع الفموي في ظهور آفات بيضاء كريمية ، عادة على اللسان أو الخدين الداخليين. قد ينتشر مرض القلاع الفموي أحيانًا إلى سقف فمك أو لثتك أو لوزتك أو مؤخرة حلقك.

على الرغم من أن مرض القلاع الفموي يمكن أن يصيب أي شخص ، إلا أنه من المرجح أن يصيب الأطفال وكبار السن لأنهم خفضت المناعة في الأشخاص الآخرين الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة أو بعض الحالات الصحية ؛ أو الأشخاص الذين يتناولون أدوية معينة. يعتبر مرض القلاع الفموي مشكلة بسيطة إذا كنت بصحة جيدة ، ولكن إذا كنت تعاني من ضعف في جهاز المناعة ، فقد تكون الأعراض أكثر حدة ويصعب السيطرة عليها.

الأعراض

الأطفال والبالغين

مبدئيًا ، قد لا تلاحظ حتى أعراض مرض القلاع الفموي. قد تشمل العلامات والأعراض ما يلي:

• آفات بيضاء قشدية على لسانك وخدودك الداخلية وأحيانًا على سقف فمك ولثتك ولوزتك
• آفات منتفخة قليلاً مع وجود مظهر يشبه الجبن
• احمرار أو حرقة أو وجع قد يكون شديدًا بما يكفي للتسبب في صعوبة في الأكل أو البلع
• نزيف طفيف إذا تم فرك الآفات أو كشطها
• تشققات واحمرار في زوايا الفم
• شعور قطني في فمك
• فقدان حاسة التذوق
• احمرار وتهيج وألم تحت طقم الأسنان (التهاب الفم بأسنان الأسنان) )

في الحالات الشديدة ، التي تتعلق عادةً بالسرطان أو ضعف جهاز المناعة من فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز ، قد تنتشر الآفات إلى أسفل المريء - الأنبوب العضلي الطويل الممتد من الجزء الخلفي من الفم إلى معدتك (التهاب المريء المبيضات). إذا حدث هذا ، فقد تواجه صعوبة في البلع وألمًا أو تشعر كما لو أن الطعام عالق في حلقك.

الرضع والأمهات المرضعات

بالإضافة إلى آفات الفم البيضاء المميزة ، قد يواجه الأطفال صعوبة في الرضاعة أو يكون سريع الانفعال وسريع الانفعال. يمكنهم نقل العدوى إلى أمهاتهم أثناء الرضاعة الطبيعية. قد تنتقل العدوى بعد ذلك ذهابًا وإيابًا بين ثدي الأم وفم الطفل.

قد تعاني النساء المصابات بالكانديدا من هذه العلامات والأعراض:

• احمرار بشكل غير عادي أو حلمات حساسة أو متشققة أو متهيجة
• جلد لامع أو متقشر في المنطقة الدائرية الداكنة حول الحلمة (الهالة)
• ألم غير عادي أثناء الرضاعة أو حلمات مؤلمة بين الرضعات
• آلام طعنات عميقة داخل الثدي

متى يجب زيارة الطبيب

إذا أصبت أنت أو طفلك بآفات بيضاء داخل الفم ، فاستشر طبيبك أو طبيب الأسنان.

القلاع غير شائع لدى الأطفال الأكبر سنًا والمراهقين والبالغين ، لذلك إذا ظهر مرض القلاع ، فاستشر طبيبك لتحديد ما إذا كانت هناك حاجة لمزيد من التقييم للتحقق من وجود حالة طبية كامنة أو سبب آخر.

الأسباب

عادة ، يعمل جهازك المناعي على صد الكائنات الغازية الضارة ، مثل الفيروسات والبكتيريا والفطريات ، مع الحفاظ على التوازن بين الميكروبات الجيدة والسيئة الطبيعية. لاي تسكن جسمك. ولكن في بعض الأحيان تفشل آليات الحماية هذه ، مما يؤدي إلى زيادة عدد فطر المبيضات والسماح لعدوى فطريات الفم بالسيطرة.

النوع الأكثر شيوعًا من فطر المبيضات هو المبيضات البيضاء. هناك عدة عوامل ، مثل ضعف الجهاز المناعي ، يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بفطريات الفم.

عوامل الخطر

قد يكون لديك خطر متزايد للإصابة بعدوى فطريات الفم في حالة تطبيق أي من هذه المشكلات :

• ضعف المناعة. من المرجح أن يحدث مرض القلاع الفموي عند الرضع وكبار السن بسبب انخفاض المناعة. يمكن لبعض الحالات الطبية والعلاجات أن تثبط جهاز المناعة لديك ، مثل السرطان وعلاجاته وزرع الأعضاء والأدوية المطلوبة التي تثبط جهاز المناعة وفيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز.
• مرض السكري. إذا كنت مصابًا بداء السكري غير المعالج أو لم يتم السيطرة على المرض جيدًا ، فقد يحتوي اللعاب على كميات كبيرة من السكر ، مما يشجع على نمو المبيضات.
• عدوى الخميرة المهبلية. تحدث عدوى الخميرة المهبلية بسبب نفس الفطريات التي تسبب مرض القلاع الفموي. يمكنك نقل العدوى إلى طفلك.
• الأدوية. يمكن للأدوية مثل بريدنيزون أو الكورتيكوستيرويدات المستنشقة أو المضادات الحيوية التي تخل بالتوازن الطبيعي للكائنات الدقيقة في جسمك أن تزيد من خطر الإصابة بمرض القلاع الفموي.
• حالات الفم الأخرى. يمكن أن يؤدي ارتداء أطقم الأسنان ، خاصة أطقم الأسنان العلوية ، أو الإصابة بحالات تسبب جفاف الفم إلى زيادة خطر الإصابة بفطريات الفم.

المضاعفات

نادرًا ما يمثل مرض القلاع الفموي مشكلة للأطفال الأصحاء والكبار.

بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من انخفاض المناعة ، مثل علاج السرطان أو فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز ، يمكن أن يكون مرض القلاع أكثر خطورة. يمكن أن يؤدي عدم علاج مرض القلاع الفموي إلى الإصابة بعدوى المبيضات الجهازية الأكثر خطورة. إذا كنت تعاني من ضعف في جهاز المناعة ، فقد ينتشر مرض القلاع إلى المريء أو أجزاء أخرى من الجسم.

الوقاية

قد تساعد هذه الإجراءات في تقليل خطر الإصابة بعدوى المبيضات:

• اشطف فمك. إذا كنت بحاجة إلى استخدام جهاز الاستنشاق بالكورتيكوستيرويد ، فتأكد من شطف فمك بالماء أو تنظيف أسنانك بعد تناول الدواء.
• اغسل أسنانك بالفرشاة مرتين في اليوم على الأقل واستخدم الخيط يوميًا أو كثيرًا مثل طبيب الأسنان. توصي.
• افحص أطقم الأسنان. قم بإزالة أطقم الأسنان الخاصة بك في الليل. تأكد من ملاءمة أطقم الأسنان بشكل صحيح ولا تسبب تهيجًا. نظف طقم أسنانك يوميًا. اسأل طبيب أسنانك عن أفضل طريقة لتنظيف نوع أطقم الأسنان.
• راجع طبيب أسنانك بانتظام ، خاصة إذا كنت مصابًا بداء السكري أو ترتدي طقم أسنان. اسأل طبيب أسنانك عن عدد المرات التي تحتاج إلى رؤيتها.
• راقب ما تأكله. حاول الحد من كمية الأطعمة المحتوية على السكر التي تتناولها. قد تشجع على نمو المبيضات.
• حافظ على التحكم الجيد في نسبة السكر في الدم إذا كنت تعاني من مرض السكري. يمكن أن يقلل سكر الدم الذي يتم التحكم فيه جيدًا من كمية السكر في اللعاب ، مما يثبط نمو المبيضات.
• عالج عدوى الخميرة المهبلية في أسرع وقت ممكن.
• عالج جفاف الفم. اسأل طبيبك عن طرق تجنب أو علاج جفاف الفم.

المحتوى:

التشخيص

تشخيص يعتمد مرض القلاع على الموقع وتحديد ما إذا كان هناك سبب أساسي.

إذا كان القلاع مقصورًا على فمك

لتشخيص مرض القلاع الفموي ، قد يقوم طبيبك أو طبيب الأسنان بما يلي:

• افحص فمك للنظر في الآفات
• خذ كشطًا صغيرًا من الآفات لفحصها تحت المجهر
• إذا لزم الأمر ، قم بإجراء فحص بدني ودم معين اختبارات لتحديد أي حالة طبية أساسية محتملة قد تكون سببًا لمرض القلاع الفموي

إذا كان القلاع في المريء

للمساعدة في تشخيص مرض القلاع في المريء ، يجب على طبيبك قد يوصي بأي من هذه أو جميعها:

• خزعة. تُزرع عينة الأنسجة على وسط خاص للمساعدة في تحديد البكتيريا أو الفطريات ، إن وجدت ، التي تسبب الأعراض. ​​
• الفحص بالمنظار. في هذا الإجراء ، يفحص طبيبك المريء والمعدة والجزء العلوي من الأمعاء الدقيقة (الاثني عشر) باستخدام أنبوب مرن مضاء به كاميرا على طرفه (المنظار).
• الفحص البدني. إذا لزم الأمر ، يمكن إجراء فحص جسدي واختبارات دم معينة لمحاولة تحديد أي حالة طبية كامنة يمكن أن تسبب مرض القلاع في المريء.

العلاج

الهدف من أي علاج لمرض القلاع الفموي هو وقف الانتشار السريع للفطر ، ولكن قد يعتمد النهج الأفضل على عمرك وصحتك العامة وسبب الإصابة. القضاء على الأسباب الكامنة ، عندما يكون ذلك ممكنًا ، يمكن أن يمنع التكرار.

• البالغين والأطفال الأصحاء. قد يوصي طبيبك بالأدوية المضادة للفطريات. يأتي هذا في عدة أشكال ، بما في ذلك المستحلبات أو الأقراص أو السائل الذي تمضمضه في فمك ثم تبلعه. إذا لم تكن هذه الأدوية الموضعية فعالة ، يمكن إعطاء دواء يعمل في جميع أنحاء الجسم.
• الرضع والأمهات المرضعات. إذا كنت ترضعين طفلك رضاعة طبيعية وكان طفلك يعاني من مرض القلاع الفموي ، فيمكنك أنت وطفلك نقل العدوى ذهابًا وإيابًا. قد يصف طبيبك دواءً خفيفًا مضادًا للفطريات لطفلك وكريمًا مضادًا للفطريات لثدييك.
• البالغون الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة. في أغلب الأحيان سيوصي طبيبك بالأدوية المضادة للفطريات.

قد يعود مرض القلاع حتى بعد علاجه إذا لم يتم معالجة السبب الأساسي ، مثل أطقم الأسنان المطهرة بشكل سيئ أو استخدام الستيرويد المستنشق.

نمط الحياة والعلاجات المنزلية

قد تساعد هذه الاقتراحات أثناء انتشار مرض القلاع الفموي:

• ممارسة نظافة الفم الجيدة. استخدم الفرشاة والخيط بانتظام. استبدل فرشاة أسنانك كثيرًا حتى تختفي العدوى. لا تشارك فرش الأسنان.
• عقم أطقم الأسنان. اسأل طبيب أسنانك عن أفضل طريقة لتطهير أطقم الأسنان لتتجنب الإصابة مرة أخرى.
• جرب المضمضة بالماء المالح الدافئ. قم بإذابة حوالي نصف ملعقة صغيرة (2.5 مليلتر) من الملح في كوب واحد (237 مليلتر) من الماء الدافئ. تمضمض في الغسول ثم ابصقه ، لكن لا تبتلع.
• استخدم ضمادات الرضاعة. إذا كنت ترضعين طفلك وتصابين بعدوى فطرية ، فاستخدمي الفوط الصحية للمساعدة في منع انتشار الفطريات إلى ملابسك. ابحث عن الفوط التي لا تحتوي على حاجز بلاستيكي ، والتي يمكن أن تحفز نمو المبيضات. ارتدي حمالة صدر نظيفة كل يوم. اسأل طبيبك عن أفضل طريقة لتنظيف حلمات الثدي ، وحلمات الرضّاعة ، واللهايات وأي أجزاء قابلة للفصل من مضخة الثدي إذا كنت تستخدم واحدة.

التحضير لموعدك

من المحتمل أن تبدأ بزيارة طبيب الأسرة أو طبيب الأطفال. ومع ذلك ، إذا كانت لديك حالة أساسية تساهم في المشكلة ، فقد تتم إحالتك إلى أخصائي للعلاج.

فيما يلي بعض المعلومات لمساعدتك على الاستعداد لموعدك.

ماذا يمكنك أن تفعل

من المرجح أن يسألك الطبيب عددًا من الأسئلة. كن مستعدًا للإجابة عليها لحجز الوقت لمناقشة أي نقاط تريد قضاء المزيد من الوقت عليها. قد يسأل طبيبك:

• متى بدأت تعاني من الأعراض؟
• هل تناولت مؤخرًا مضادات حيوية للعدوى؟
• هل أنت مصاب بالربو؟ إذا كان الأمر كذلك ، فهل تستخدم جهاز الاستنشاق بالستيرويد؟
• هل تعاني من أي ظروف صحية طويلة الأمد؟
• هل لديك أي أعراض جديدة أخرى للمرض؟

ما تتوقعه من طبيبك

من المرجح أن يسألك الطبيب عددًا من الأسئلة. كن مستعدًا للإجابة عليها لحجز الوقت لمناقشة أي نقاط تريد قضاء المزيد من الوقت عليها. قد يسأل طبيبك: