التهاب الخصية

نظرة عامة

التهاب الخصيتين (or-KIE-tis) هو التهاب في إحدى الخصيتين أو كليهما. يمكن أن تسبب العدوى البكتيرية أو الفيروسية التهاب الخصية ، أو قد يكون السبب غير معروف. غالبًا ما ينتج التهاب الخصية عن عدوى بكتيرية ، مثل العدوى المنقولة جنسيًا (STI). في بعض الحالات ، يمكن أن يسبب فيروس النكاف التهاب الخصية.

قد يترافق التهاب الخصية الجرثومي مع التهاب البربخ - وهو التهاب في الأنبوب الملتف (البربخ) في الجزء الخلفي من الخصية الذي يخزن ويحمل الحيوانات المنوية. في هذه الحالة ، يطلق عليه التهاب الأوركيد البربخ.

يسبب التهاب الخصية الألم ويمكن أن يؤثر على الخصوبة. يمكن للأدوية أن تعالج أسباب التهاب الخصية الجرثومي ويمكن أن تخفف بعض علامات وأعراض التهاب الخصية الفيروسي. ولكن قد يستغرق الأمر عدة أسابيع حتى تختفي حنان كيس الصفن.

الأعراض

عادة ما تظهر علامات التهاب الخصية وأعراضه فجأة ويمكن أن تشمل:

• تورم في إحدى الخصيتين أو كلتيهما
• يتراوح الألم من خفيف إلى شديد
• حمى
• غثيان وقيء
• شعور عام بالتوعك (توعك)

أحيانًا يتم استخدام مصطلحي "ألم الخصية وألم الفخذ" بالتبادل. لكن ألم الفخذ يحدث في ثنية الجلد بين الفخذ والبطن - وليس في الخصية. تختلف أسباب آلام الفخذ عن أسباب آلام الخصية.

متى يجب زيارة الطبيب

إذا كان لديك ألم أو تورم في كيس الصفن ، خاصة إذا حدث الألم فجأة ، راجع طبيبك على الفور.

يمكن أن يسبب عدد من الحالات ألم الخصية ، وبعضها يتطلب علاجًا فوريًا. تتضمن إحدى هذه الحالات التواء الحبل المنوي (التواء الخصية) ، مما قد يسبب ألمًا مشابهًا للألم الناجم عن التهاب الخصية. يمكن لطبيبك إجراء فحوصات لتحديد الحالة التي تسبب الألم.

الأسباب

يمكن أن يحدث التهاب الخصية بسبب عدوى بكتيرية أو فيروسية. في بعض الأحيان لا يمكن تحديد سبب التهاب الخصية.

التهاب الخصية الجرثومي

في أغلب الأحيان ، يرتبط التهاب الخصية البكتيري بالتهاب البربخ أو نتيجة له. عادة ما يحدث التهاب البربخ بسبب عدوى في مجرى البول أو المثانة تنتشر إلى البربخ.

غالبًا ما يكون سبب العدوى هو العدوى المنقولة جنسيًا. يمكن أن تكون الأسباب الأخرى للعدوى مرتبطة بالولادة مع تشوهات في المسالك البولية أو إدخال قسطرة أو أدوات طبية في قضيبك.

التهاب الخصية الفيروسي

فيروس النكاف عادة يسبب التهاب الخصية الفيروسي. ما يقرب من ثلث الذكور الذين يصابون بالنكاف بعد سن البلوغ يصابون بالتهاب الخصية ، عادة بعد أربعة إلى سبعة أيام من ظهور النكاف.

عوامل الخطر

تشمل عوامل خطر الإصابة بالتهاب الخصية المنقولة جنسيًا:

• عدم التحصين ضد النكاف
• الإصابة بعدوى متكررة في المسالك البولية
• إجراء جراحة تشمل الأعضاء التناسلية أو المسالك البولية
• إن ولادتك بخلل في المسالك البولية

إن السلوكيات الجنسية التي يمكن أن تؤدي إلى الإصابة بالأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي تعرضك لخطر الإصابة بالتهاب الخصية المنقولة جنسيًا. تشمل هذه السلوكيات:

• تعدد الشركاء الجنسيين
• ممارسة الجنس مع شريك مصاب بعدوى منقولة جنسيًا
• ممارسة الجنس بدون واقي ذكري
• تاريخ شخصي للإصابة بالأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي

المضاعفات

قد تشمل مضاعفات التهاب الخصية:

• ضمور الخصية. يمكن أن يؤدي التهاب الخصية في النهاية إلى انكماش الخصية المصابة.
• خراج الصفن. تمتلئ الأنسجة المصابة بالصديد.
• العقم. في بعض الأحيان ، يمكن أن يسبب التهاب الخصية العقم أو عدم كفاية إنتاج هرمون التستوستيرون (قصور الغدد التناسلية). ولكن تقل احتمالية حدوث ذلك إذا كان التهاب الخصية يؤثر على خصية واحدة فقط.

الوقاية

للوقاية من التهاب الخصية:

• تحصين ضد النكاف ، السبب الأكثر شيوعًا لالتهاب الخصية الفيروسي
• ممارسة الجنس الآمن للمساعدة في الحماية من الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي التي يمكن أن تسبب التهاب الخصية البكتيري

التشخيص

من المرجح أن يبدأ طبيبك بتاريخك الطبي وفحصك البدني للتحقق من تضخم العقد الليمفاوية في الفخذ وتضخم الخصية في الجانب المصاب. قد يُجري طبيبك أيضًا فحصًا للمستقيم للتحقق من تضخم البروستاتا أو إيلامها.

قد يوصي طبيبك بما يلي:

• فحص الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي. إذا كان لديك إفرازات من مجرى البول ، يتم إدخال مسحة ضيقة في نهاية قضيبك للحصول على عينة من الإفرازات. يتم فحص العينة في المختبر للكشف عن السيلان والكلاميديا. يتم إجراء بعض فحوصات الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي عن طريق اختبار البول.
• اختبار البول. يتم تحليل عينة من البول لمعرفة ما إذا كان هناك أي شيء غير طبيعي.
• الموجات فوق الصوتية. اختبار التصوير هذا هو الاختبار الأكثر شيوعًا لتقييم ألم الخصية. يمكن أن تحدد الموجات فوق الصوتية باستخدام دوبلر الملون ما إذا كان تدفق الدم إلى الخصيتين أقل من الطبيعي - مما يشير إلى الالتواء - أو أعلى من الطبيعي ، مما يساعد على تأكيد تشخيص التهاب الخصية.

العلاج

يعتمد العلاج على سبب التهاب الخصية.

علاج التهاب الخصية الجرثومي

المضادات الحيوية ضرورية لعلاج التهاب الخصية الجرثومي والتهاب الخصية البربخ. إذا كان سبب العدوى البكتيرية هو عدوى منقولة جنسيًا ، فإن شريكك الجنسي يحتاج أيضًا إلى العلاج.

خذ الدورة الكاملة للمضادات الحيوية التي وصفها لك طبيبك ، حتى لو خفت الأعراض في وقت أقرب ، للتأكد من زوال العدوى .

قد يستغرق الأمر عدة أسابيع حتى تختفي الحنان. يمكن تخفيف الشعور بعدم الراحة من خلال الراحة ودعم كيس الصفن بحزام رياضي ووضع أكياس الثلج وتناول مسكنات الألم.

علاج التهاب الخصية الفيروسي

يهدف العلاج إلى تخفيف الأعراض. قد يوصي طبيبك بما يلي:

• العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات ، مثل إيبوبروفين (أدفيل ، وموترين آي بي ، وغيرهما) أو نابروكسين الصوديوم (أليف)
• الراحة في الفراش ورفع كيس الصفن
• الكمادات الباردة

يبدأ معظم المصابين بالتهاب الخصية الفيروسي في الشعور بالتحسن خلال ثلاثة إلى عشرة أيام ، على الرغم من أن الأمر قد يستغرق عدة أسابيع حتى يختفي ألم كيس الصفن.

نمط الحياة والعلاجات المنزلية

لتخفيف الانزعاج:

• استرح في السرير
• استلق حتى يرتفع كيس الصفن
• ضع الكمادات الباردة على كيس الصفن كما هو مسموح به
• تجنب رفع الأشياء الثقيلة

الاستعداد لموعدك

قد تكون يُحال إلى طبيب متخصص في المسالك البولية (اختصاصي المسالك البولية). إليك بعض المعلومات لمساعدتك على الاستعداد لموعدك.

ما يمكنك فعله

قم بعمل قائمة بما يلي:

• الأعراض التي تعاني منها ووقت ظهورها
• أمراض الطفولة والتحصينات وأي أمراض حديثة ، خاصة الأمراض المنقولة جنسيًا أو النكاف
• جميع الأدوية أو الفيتامينات أو المكملات الغذائية الأخرى التي تتناولها ، بما في ذلك الجرعات
• أسئلة اسأل طبيبك

بخصوص التهاب الخصية ، تتضمن الأسئلة الأساسية التي يجب طرحها على طبيبك ما يلي:

• ما هو السبب الأكثر احتمالاً لأعراضي؟
• هل هناك أسباب أخرى محتملة؟
• ما الاختبارات التي أحتاجها؟
• ما هي العلاجات المتاحة؟
• كم من الوقت سيستغرق قبل أن أبدأ في الشعور أفضل؟
• هل سيؤثر هذا على قدرتي على إنجاب الأطفال؟
• هل أحتاج إلى تقييد نشاطي الجنسي؟

لا تتردد في اطرح أسئلة أخرى.

ما الذي تتوقعه من طبيبك

من المرجح أن يسألك طبيبك عددًا من الأسئلة ، بما في ذلك ng:

• ما مدى شدة الأعراض؟
• ما العلاجات التي جربتها؟
• ما هي العلاجات ، إن وجدت ، التي يبدو أنها تحسن الأعراض؟
• ما الذي يبدو أنه يزيد الأعراض سوءًا؟
• هل تمارس الجنس الآمن ، مثل استخدام الواقي الذكري؟