فرط نشاط المثانة

نظرة عامة

يسبب فرط نشاط المثانة ، المعروف أيضًا باسم OAB ، الرغبة الملحة المتكررة والمفاجئة للتبول والتي قد يصعب السيطرة عليها. قد تشعر بالحاجة إلى التبول عدة مرات خلال النهار والليل ، وقد تعاني أيضًا من فقدان غير مقصود للبول (سلس البول العاجل).

إذا كنت تعاني من فرط نشاط المثانة ، فقد تشعر بالحرج والعزلة أو تحد من عملك وحياتك الاجتماعية. والخبر السار هو أن التقييم الموجز يمكن أن يحدد ما إذا كان هناك سبب محدد لأعراض فرط نشاط المثانة.

قد تكون قادرًا على إدارة أعراض فرط نشاط المثانة من خلال استراتيجيات سلوكية بسيطة ، مثل التغييرات الغذائية في الوقت المناسب تقنيات إفراغ المثانة وحملها باستخدام عضلات قاع الحوض. إذا لم تساعد هذه الجهود الأولية بشكل كافٍ في علاج أعراض فرط نشاط المثانة ، فستتوفر علاجات إضافية.

الأعراض

إذا كنت تعاني من فرط نشاط المثانة ، فيمكنك:

• الشعور برغبة مفاجئة في التبول يصعب السيطرة عليها
• تجربة فقدان البول غير المقصود فورًا بعد حاجة ملحة للتبول (سلس البول العاجل)
• التبول بشكل متكرر ، عادةً ثمانية أو أكثر خلال 24 ساعة
• الاستيقاظ أكثر من مرتين في الليل للتبول (التبول الليلي)

حتى لو كان بإمكانك الوصول إلى المرحاض في الوقت المناسب عندما تشعر بالحاجة إلى التبول ، يمكن أن يؤدي التبول المتكرر غير المتوقع والتبول الليلي إلى تعطيل حياتك.

متى يجب زيارة الطبيب

على الرغم من أنه ليس من غير المألوف بين كبار السن ، فإن فرط نشاط المثانة ليس كذلك ر جزء طبيعي من الشيخوخة. قد لا يكون من السهل مناقشة الأعراض التي تعاني منها ، ولكن إذا كانت تزعجك أو تعطل حياتك ، فتحدث إلى طبيبك. تتوفر العلاجات التي قد تساعدك.

الأسباب

وظيفة المثانة الطبيعية

تفرز الكلى البول الذي يصب في المثانة. عندما تتبول ، يمر البول من مثانتك عبر أنبوب يسمى مجرى البول (u-REE-thruh). تفتح عضلة في مجرى البول تسمى العضلة العاصرة لإخراج البول من الجسم.

في النساء ، تقع فتحة مجرى البول فوق فتحة المهبل مباشرة. عند الرجال ، تكون فتحة مجرى البول في طرف القضيب.

مع امتلاء المثانة ، تؤدي الإشارات العصبية المرسلة إلى عقلك في النهاية إلى الحاجة إلى التبول. عندما تتبول ، تنسق هذه الإشارات العصبية استرخاء عضلات قاع الحوض وعضلات الإحليل (عضلات المصرة البولية). تتقلص (تنقبض) عضلات المثانة ، مما يؤدي إلى إخراج البول.

تقلصات لا إرادية في المثانة

يحدث فرط نشاط المثانة لأن عضلات المثانة تبدأ في الانقباض لا إراديًا حتى عندما يكون حجم المثانة البول في مثانتك منخفض. تخلق هذه الانقباضات اللاإرادية حاجة ملحة للتبول.

قد تساهم عدة حالات في ظهور علامات وأعراض فرط نشاط المثانة ، بما في ذلك:

• الاضطرابات العصبية ، مثل السكتة الدماغية والتصلب المتعدد
• مرض السكري
• التهابات المسالك البولية التي يمكن أن تسبب أعراضًا مشابهة لأعراض فرط نشاط المثانة
• التغيرات الهرمونية أثناء سن اليأس عند النساء
• تشوهات في المثانة ، مثل الأورام أو حصوات المثانة
• العوامل التي تعيق تدفق المثانة - تضخم البروستاتا أو الإمساك أو العمليات السابقة لعلاج أشكال أخرى من سلس البول

العوامل الأخرى التي قد تترافق مع أعراضك:

• الأدوية التي تسبب زيادة سريعة في إنتاج البول أو تتطلب تناولها مع الكثير من السوائل
• الاستهلاك المفرط للكافيين أو الكحول
• تدهور الوظيفة المعرفية بسبب الشيخوخة ، مما قد يجعل الأمر أكثر صعوبة بالنسبة لك سلم لفهم الإشارات التي يتلقاها من دماغك
• صعوبة المشي ، والتي يمكن أن تؤدي إلى إلحاح المثانة إذا كنت غير قادر على الوصول إلى الحمام بسرعة
• عدم إفراغ المثانة بشكل كامل ، مما قد تؤدي إلى أعراض فرط نشاط المثانة ، حيث لا يتبقى لديك سوى مساحة صغيرة لتخزين البول

قد يكون السبب المحدد لفرط نشاط المثانة غير معروف.

عوامل الخطر

مع تقدمك في العمر ، يزداد خطر إصابتك بفرط نشاط المثانة. أنت أيضًا أكثر عرضة للإصابة بالأمراض والاضطرابات ، مثل تضخم البروستاتا ومرض السكري ، والتي يمكن أن تساهم في مشاكل أخرى في وظيفة المثانة.

العديد من الأشخاص الذين يعانون من التدهور المعرفي - على سبيل المثال ، أولئك الذين يعانون من السكتة الدماغية أو مرض الزهايمر - تطور فرط نشاط المثانة. يمكن التعامل مع سلس البول الناتج عن مثل هذه المواقف من خلال جداول السوائل ، والتبديل الزمني والطلب ، والملابس الماصة ، وبرامج الأمعاء.

يعاني بعض الأشخاص الذين يعانون من فرط نشاط المثانة أيضًا من مشاكل في التحكم في الأمعاء ؛ أخبر طبيبك إذا كانت هذه مشكلة بالنسبة لك.

المضاعفات

يمكن أن يؤثر أي نوع من أنواع سلس البول على جودة حياتك بشكل عام. إذا تسببت أعراض فرط نشاط المثانة في اضطراب حياتك ، فقد تعاني أيضًا من:

• الضغط العاطفي أو الاكتئاب
• القلق
• اضطرابات النوم والنوم المتقطع
• المشكلات المتعلقة بالجنس

في بعض الحالات ، قد يساعد علاج هذه الحالات المرتبطة في أعراض الجهاز البولي.

النساء المصابات بفرط النشاط قد تعاني المثانة أيضًا من اضطراب يسمى سلس البول المختلط ، عند حدوث كل من الإلحاح وسلس الإجهاد. سلس البول الإجهادي هو فقدان البول غير المقصود نتيجة الحركة الجسدية أو النشاط الذي يضغط على مثانتك ، مثل السعال أو العطس أو الضحك أو ممارسة الرياضة. من غير المحتمل أن يساعد علاج سلس البول الإجهادي في علاج أعراض فرط نشاط المثانة. وبالمثل ، من غير المحتمل أن يؤدي علاج فرط نشاط المثانة إلى تحسين أعراض سلس الإجهاد.

قد يعاني بعض الأشخاص من مجموعة مشتركة من مشكلات تخزين المثانة ومشكلات تفريغ المثانة. قد تسبب المثانة الكثير من الإلحاح وحتى سلس البول ، لكنها لا تفرغ جيدًا. قد يكون الأخصائي قادرًا على مساعدتك في هذه المجموعة من مشاكل المثانة.

الوقاية

قد تقلل خيارات نمط الحياة الصحية هذه من خطر فرط نشاط المثانة:

• الحفاظ على وزن صحي.
• ممارسة نشاط بدني منتظم ويومي وممارسة الرياضة.
• الحد من استهلاك الكافيين والكحول.
• الإقلاع عن التدخين.
• إدارة الحالات المزمنة ، مثل مرض السكري ، التي قد تسهم في ظهور أعراض فرط نشاط المثانة.
• تعرف على مكان عضلات قاع الحوض ثم قم بتقويتها عن طريق ممارسة تمارين كيجل - شد (شد) العضلات ، استمر في الانقباض لمدة ثانيتين وأرخِ العضلات لمدة ثلاث ثوان. اعمل على الحفاظ على الانقباض لمدة خمس ثوانٍ ثم 10 ثوانٍ في المرة الواحدة. قم بثلاث مجموعات من 10 عدات كل يوم.

التشخيص

إذا كان لديك دافع غير طبيعي للتبول ، سيتحقق طبيبك للتأكد من عدم وجود عدوى أو دم في البول. قد يرغب طبيبك أيضًا في التأكد من إفراغ مثانتك تمامًا عند التبول.

سيبحث طبيبك عن أدلة قد تشير أيضًا إلى العوامل المساهمة. من المرجح أن يتضمن موعدك:

• التاريخ الطبي
• الفحص البدني ، والذي قد يشمل فحص المستقيم وفحص الحوض عند النساء
• عينة بول لاختبار وجود عدوى أو آثار للدم أو أي تشوهات أخرى
• اختبار عصبي مركز قد يحدد المشكلات الحسية أو ردود الفعل غير الطبيعية

اختبارات وظيفة المثانة

قد يطلب طبيبك إجراء اختبارات لتقييم مدى كفاءة عمل المثانة وقدرتها على التفريغ بشكل مطرد وكامل (اختبارات ديناميكا البول). تتطلب هذه الاختبارات عادةً الإحالة إلى أخصائي وقد لا تكون ضرورية لإجراء التشخيص أو بدء العلاج. تشمل اختبارات ديناميكا البول ما يلي:

• قياس البول المتبقي في المثانة. هذا الاختبار مهم إذا كان هناك قلق بشأن قدرتك على إفراغ مثانتك تمامًا عند التبول. قد يؤدي وجود البول المتبقي في المثانة (البول المتبقي بعد الفراغ) إلى ظهور أعراض مماثلة لأعراض فرط نشاط المثانة.

  لقياس البول المتبقي بعد إفراغ المثانة ، قد يطلب طبيبك إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية لمثانتك. يترجم الفحص بالموجات فوق الصوتية الموجات الصوتية إلى صورة توضح مقدار البول المتبقي في المثانة بعد التبول. في بعض الحالات ، يتم تمرير أنبوب رفيع (قسطرة) عبر الإحليل إلى مثانتك لتصريف البول المتبقي ، والذي يمكن قياسه بعد ذلك.

• قياس معدل تدفق البول. لقياس حجم وسرعة إفراغك ، قد يُطلب منك التبول في جهاز (مقياس تدفق البول). يلتقط مقياس تدفق البول وقياس البول ، ويترجم البيانات إلى رسم بياني للتغيرات في معدل التدفق.

اختبار ضغط المثانة. قياس المثانة هو اختبار يقيس الضغط في مثانتك وفي المنطقة المحيطة أثناء امتلاء المثانة. أثناء هذا الاختبار ، يستخدم طبيبك أنبوبًا رفيعًا (قسطرة) لملء مثانتك ببطء بسائل دافئ. توضع قسطرة أخرى بجهاز استشعار لقياس الضغط في المستقيم أو في المهبل للنساء. يخبر المستشعر مقدار الضغط الذي يجب أن تمارسه مثانتك لتفريغها تمامًا.

يمكن لهذا الإجراء تحديد ما إذا كنت تعاني من تقلصات عضلية لا إرادية أو تصلب المثانة غير القادر على تخزين البول تحت ضغط منخفض.

سيراجع طبيبك نتائج أي اختبارات معك ويقترح استراتيجية علاجية.

العلاج

قد يكون مزيج من استراتيجيات العلاج هو أفضل نهج تخفيف أعراض فرط نشاط المثانة.

العلاجات السلوكية

التدخلات السلوكية هي الخيار الأول للمساعدة في إدارة فرط نشاط المثانة. غالبًا ما تكون فعالة ولا تحمل أي آثار جانبية. قد تشمل التدخلات السلوكية:

تمارين عضلات قاع الحوض. تعمل تمارين كيجل على تقوية عضلات قاع الحوض والعضلة العاصرة البولية. يمكن أن تساعدك هذه العضلات المعززة في إيقاف الانقباضات اللاإرادية للمثانة.

يمكن أن يساعدك طبيبك أو أخصائي العلاج الطبيعي في تعلم كيفية أداء تمارين كيجل بشكل صحيح. تمامًا مثل أي تمرين روتيني آخر ، فإن مدى نجاح تمارين كيجل بالنسبة لك يعتمد على ما إذا كنت تؤديها بانتظام.

• الارتجاع البيولوجي. أثناء الارتجاع البيولوجي ، يتم توصيلك بأجهزة استشعار كهربائية تساعدك على قياس وتلقي المعلومات عن جسمك. تعلمك مستشعرات الارتجاع البيولوجي كيفية إجراء تغييرات طفيفة في جسمك ، مثل تقوية عضلات الحوض بحيث تكون قادرًا بشكل أفضل على قمعها عندما تشعر بالإلحاح.
• الوزن الصحي. إذا كنت تعاني من زيادة الوزن ، فقد يؤدي فقدان الوزن إلى تخفيف الأعراض. قد يساعدك فقدان الوزن إذا كنت تعاني أيضًا من سلس البول.
• رحلات المرحاض المجدولة. وضع جدول زمني لاستخدام المرحاض - على سبيل المثال ، كل ساعتين إلى أربع ساعات - يجعلك على المسار الصحيح للتبول في نفس الأوقات كل يوم بدلاً من الانتظار حتى تشعر بالحاجة إلى التبول.
• قسطرة متقطعة. إذا لم تكن قادرًا على إفراغ مثانتك جيدًا ، فإن استخدام قسطرة بشكل دوري لتفريغ المثانة يساعد مثانتك تمامًا على فعل ما لا تستطيع فعله بمفردها. اسأل طبيبك إذا كانت هذه الطريقة مناسبة لك.
• ضمادات ماصة. يمكن أن يحمي ارتداء الضمادات أو الملابس الداخلية الماصة ملابسك ويساعدك على تجنب الحوادث المحرجة ، مما يعني أنك لن تضطر إلى الحد من أنشطتك. تأتي الملابس الماصة في مجموعة متنوعة من الأحجام ومستويات الامتصاص.
• تدريب المثانة. يتضمن تدريب المثانة تدريب نفسك على تأخير التبول عندما تشعر بالحاجة إلى التبول. تبدأ بتأخيرات صغيرة ، مثل 30 دقيقة ، ثم تبدأ بالتدريج حتى تتبول كل ثلاث إلى أربع ساعات. لا يمكن تدريب المثانة إلا إذا كنت قادرًا على شد (انقباض) عضلات قاع الحوض بنجاح.

الأدوية

بعد انقطاع الطمث ، يمكن أن يساعد العلاج بالإستروجين المهبلي في تقوية عضلات قاع الحوض. العضلات والأنسجة في مجرى البول ومنطقة المهبل. يأتي الإستروجين المهبلي على شكل كريم ، أو تحميلة ، أو قرص ، أو حلقة ، ويمكن أن يحسن بشكل كبير أعراض فرط نشاط المثانة.

يمكن أن تساعد الأدوية التي تريح المثانة في تخفيف أعراض فرط نشاط المثانة وتقليل نوبات نحث سلس البول. تشمل هذه الأدوية:

• تولتيرودين (ديترول)
• أوكسيبوتينين ، والذي يمكن تناوله على شكل أقراص (ديتروبان إكس إل) أو استخدامه كرقعة جلدية (أوكسيترول) أو هلام ( Gelnique)
• Trospium
• Solifenacin (Vesicare)
• Darifenacin (Enablex)
• Fesoterodine (Toviaz)
• Mirabegron (Myrbetriq)

تشمل الآثار الجانبية الشائعة لمعظم هذه الأدوية جفاف العين وجفاف الفم ، لكن شرب الماء لإرواء العطش يمكن أن يؤدي إلى تفاقم أعراض فرط نشاط المثانة. يمكن أن يؤدي الإمساك - وهو أحد الآثار الجانبية المحتملة الأخرى - إلى تفاقم أعراض المثانة. قد تسبب الأشكال الممتدة المفعول من هذه الأدوية ، بما في ذلك لصقة الجلد أو الجل ، آثارًا جانبية أقل.

قد يوصي طبيبك بشرب كميات صغيرة من الماء أو مص قطعة حلوى خالية من السكر أو امضغ علكة خالية من السكر لتخفيف جفاف الفم واستخدم قطرات للعين للحفاظ على رطوبة عينيك. يمكن أن تكون المستحضرات التي لا تستلزم وصفة طبية ، مثل منتجات البيوتين ، مفيدة لجفاف الفم على المدى الطويل. لتجنب الإمساك ، قد يوصي طبيبك باتباع نظام غذائي غني بالألياف أو استخدام ملينات البراز.

حقن المثانة

OnabotulinumtoxinA (ON-ah-boch-yoo-lih-num -ox -in-A) ، المعروف أيضًا باسم البوتوكس ، هو بروتين من البكتيريا التي تسبب مرض التسمم الغذائي. يستخدم هذا البروتين بجرعات صغيرة يتم حقنها مباشرة في أنسجة المثانة ، ويعمل على إرخاء العضلات.

تظهر الدراسات أنه قد يكون مفيدًا في علاج سلس البول الإلحاحي الشديد. تستمر الآثار المؤقتة بشكل عام ستة أشهر أو أكثر ، ولكن من الضروري تكرار الحقن.

تشمل الآثار الجانبية لهذه الحقن التهابات المسالك البولية واحتباس البول. إذا كنت تفكر في علاجات البوتوكس ، فيجب أن تكون مستعدًا وقادرًا على إجراء قسطرة في حالة حدوث احتباس البول.

تحفيز العصب

يمكن أن يؤدي تنظيم النبضات العصبية إلى المثانة إلى تحسين أعراض فرط نشاط المثانة .

يستخدم أحد الإجراءات سلكًا رفيعًا يوضع بالقرب من الأعصاب العجزية - والتي تنقل الإشارات إلى المثانة - حيث تمر بالقرب من عظم الذنب.

غالبًا ما يتم إجراء هذا الإجراء طفيف التوغل بتجربة زرع سلك مؤقت تحت الجلد في أسفل الظهر. في بعض الأحيان قد يتم إجراؤها كإجراء متقدم يتم فيه زرع القطب الدائم وإجراء تجربة أطول. يستخدم طبيبك بعد ذلك جهازًا محمولًا يدويًا متصل بالسلك لتوصيل نبضات كهربائية إلى مثانتك ، على غرار ما يفعله منظم ضربات القلب مع القلب. إذا كان ذلك مفيدًا في علاج الأعراض ، فسيتم زرع مولد نبض دائم يعمل بالبطارية جراحيًا للمساعدة في تنظيم إيقاع العصب.

تحفيز العصب الظنبوبي عن طريق الجلد (PTNS)

يستخدم هذا الإجراء إبرة رفيعة يتم وضعها عبر الجلد بالقرب من كاحلك لإرسال تحفيز كهربائي من عصب في ساقك (عصب قصبة الساق) إلى عمودك الفقري ، حيث تتصل بالأعصاب التي تتحكم في المثانة.

علاجات PTNS هي مرة واحدة في الأسبوع لمدة 12 أسبوعًا للمساعدة في علاج أعراض فرط نشاط المثانة. ستحتاج على الأرجح إلى علاجات صيانة كل ثلاثة إلى أربعة أسابيع للسيطرة على الأعراض. ​​

الجراحة

الجراحة لعلاج فرط نشاط المثانة مخصصة للأشخاص الذين يعانون من أعراض شديدة ولا يستجيبون لها علاجات أخرى. الهدف هو تحسين قدرة المثانة على تخزين البول وتقليل الضغط في المثانة. ومع ذلك ، لن تساعد هذه الإجراءات في تخفيف ألم المثانة. تشمل هذه الإجراءات:

• جراحة لزيادة سعة المثانة. يستخدم هذا الإجراء قطعًا من أمعائك لاستبدال جزء من مثانتك. تُستخدم هذه الجراحة فقط في حالات سلس البول الإلحاحي الشديد الذي لا يستجيب لأي إجراءات علاجية أكثر تحفظًا. إذا أجريت هذه الجراحة ، فقد تحتاج إلى استخدام قسطرة بشكل متقطع لبقية حياتك لتفريغ المثانة.
• إزالة المثانة. يستخدم هذا الإجراء كملاذ أخير وينطوي على إزالة المثانة وإنشاء مثانة بديلة جراحيًا (المثانة الجديدة) أو فتحة في الجسم (فغرة) لتثبيت كيس على الجلد لتجميع البول.

التجارب السريرية

أسلوب الحياة والعلاجات المنزلية

قد تقلل استراتيجيات نمط الحياة هذه أعراض فرط نشاط المثانة:

• الحفاظ على وزن صحي. إذا كنت تعاني من زيادة الوزن ، فقد يؤدي فقدان الوزن إلى تخفيف الأعراض. الأشخاص الأكثر وزنًا هم أيضًا أكثر عرضة للإصابة بسلس البول الإجهادي ، والذي قد يتحسن مع فقدان الوزن.
• اشرب كميات كافية من السوائل. اسأل طبيبك عن كمية السوائل التي تحتاجها يوميًا. قد يؤدي شرب الكثير من السوائل إلى تفاقم الأعراض ، لكن عدم شرب كمية كافية من السوائل يمكن أن يجعل البول يتركز ويمكن أن يهيج بطانة المثانة. هذا يزيد من الرغبة في التبول.
• قلل من الأطعمة والمشروبات التي قد تهيج المثانة. بعض الأطعمة والمشروبات التي قد تهيج المثانة تشمل الكافيين والكحول والشاي والمشروبات الغازية وعصير الحمضيات والفواكه والشوكولاته والأطعمة الغنية بالتوابل والطماطم. إذا أدى أي من هذه الأعراض إلى تفاقم الأعراض ، فقد يكون من الحكمة تجنبها.

الطب البديل

لم يتم إثبات نجاح العلاجات التكميلية أو البديلة في علاج فرط نشاط المثانة.

اقترحت الأبحاث أن الوخز بالإبر قد يساعد في تخفيف أعراض فرط نشاط المثانة. يعالجك ممارسو الوخز بالإبر باستخدام إبر رفيعة للغاية يمكن التخلص منها.

قد لا يغطي التأمين العلاجات التكميلية ، لذا تحقق مع شركة التأمين أولاً.

التأقلم والدعم

قد يكون العيش مع فرط نشاط المثانة أمرًا صعبًا. يمكن أن تزودك مجموعات دعم تثقيف المستهلك والدعوة ، مثل الرابطة الوطنية للاستمرار ، بالموارد والمعلومات عبر الإنترنت ، وتوصيلك بالأشخاص الذين يعانون من فرط نشاط المثانة وسلس البول. تقدم مجموعات الدعم الفرصة للتعبير عن مخاوفك ، وتعلم استراتيجيات جديدة للتكيف والبقاء متحفزًا للحفاظ على استراتيجيات الرعاية الذاتية.

قد يساعدك تثقيف عائلتك وأصدقائك حول فرط نشاط المثانة وتجاربك معها في إنشاء دعمك الخاص التواصل وتقليل مشاعر الحرج. بمجرد أن تبدأ الحديث عن ذلك ، قد تفاجأ بمعرفة مدى شيوع هذه الحالة حقًا.

التحضير لموعدك

في حالة فرط نشاط المثانة ، من المحتمل أن تبدأ برؤية طبيبك الأساسي. بعد موعدك الأولي ، قد تتم إحالتك إلى اختصاصي في اضطرابات المسالك البولية لدى الرجال والنساء (اختصاصي المسالك البولية) ، أو اختصاصي في اضطرابات المسالك البولية عند النساء (أخصائي أمراض المسالك البولية) ، أو أخصائي العلاج الطبيعي للتشخيص والعلاج.

فيما يلي بعض المعلومات لمساعدتك على الاستعداد لموعدك وما يمكن توقعه من طبيبك.

ما يمكنك فعله

• احتفظ بمفكرة حول المثانة من أجل بضعة أيام ، يسجِّل متى وكم ونوع السوائل التي تستهلكها ، وأوقات التبول ، وما إذا كنت تشعر بالحاجة إلى التبول ، وما إذا كنت تعاني من سلس البول. قد تساعدك مفكرة المثانة في تحديد سبب استيقاظك للتبول ليلًا.
• أخبر طبيبك عن المدة التي عانيت فيها من الأعراض وكيف تؤثر على أنشطتك اليومية.
• لاحظ أي أعراض أخرى تعاني منها ، لا سيما تلك المتعلقة بوظيفة الأمعاء.
• أخبر طبيبك إذا كنت تعاني من مرض السكري ، أو مرض عصبي ، أو خضعت لجراحة في الحوض أو العلاج الإشعاعي .
• ضع قائمة بجميع الأدوية والفيتامينات والمكملات الغذائية التي تتناولها. يمكن أن تؤثر العديد من الأدوية على وظيفة المثانة.
• اكتب أسئلة لطرحها على طبيبك.

بالنسبة لفرط نشاط المثانة ، قد تشمل الأسئلة الأساسية:

• ما هي الأسباب المحتملة لأعراضي؟
• هل البول صافٍ؟
• هل أفرغ المثانة جيدًا؟
• هل قوة عضلات قاع الحوض لدي جيد بما يكفي للحفاظ على مثانتي من الانقباض عندما يكون لدي دافع غير طبيعي؟
• هل توصي بأي اختبارات أخرى؟ لماذا؟
• ما هي العلاجات المتاحة وما هي العلاجات التي تنصحني بها؟
• ما الآثار الجانبية التي يمكن أن أتوقعها من العلاج؟
• هل توجد أية قيود غذائية يمكن أن يساعد؟
• كيف تؤثر مشاكلي الصحية الأخرى على أعراض المثانة؟
• إذا كنت بحاجة إلى زيارة أخصائي ، فماذا أتوقع؟
• هل هناك بديل عام للدواء الذي تصفه؟
• هل هناك كتيبات أو مواد مطبوعة أخرى يمكنني الحصول عليها؟ ما هي مواقع الويب التي توصي بها؟

ما الذي تتوقعه من طبيبك

قد يستخدم طبيبك استبيان فرط نشاط المثانة لإجراء تقييم لأعراضك ، وطرح أسئلة مثل :

• منذ متى وأنت تعاني من هذه الأعراض؟
• هل تسرب البول بشكل غير متوقع؟ كم مرة؟
• ما الذي تمنعك أعراضك من القيام بما تحب أن تفعله؟
• أثناء الأنشطة اليومية ، مثل المشي أو الانحناء ، هل يُسرب البول؟