أورام الأعصاب الطرفية

الورم الليفي العصبي

الورم الليفي العصبي هو نوع من الأورام العصبية التي تشكل نتوءات ناعمة على الجلد أو تحته. يمكن أن يتطور الورم الليفي العصبي داخل عصب رئيسي أو ثانوي في أي مكان في الجسم. يميل هذا النوع الشائع من أورام الأعصاب الحميدة إلى التكوُّن بشكل مركزي داخل العصب. ينشأ أحيانًا من عدة حزم عصبية (الورم الليفي العصبي الضفيري).

غالبًا ما تكون الأعراض خفيفة أو غير موجودة. إذا كان الورم يضغط على الأعصاب أو ينمو بداخلها ، فقد تشعر بألم أو تنميل في المنطقة المصابة.

عادة ما يكون الورم الليفي العصبي غير سرطاني (حميد). نادرًا ما يمكن أن يصبح سرطانيًا (خبيثًا).

التشخيص

يمكن أن يظهر الورم الليفي العصبي دون سبب معروف ، أو قد يظهر لدى الأشخاص الذين يعانون من حالة وراثية تسمى الورم العصبي الليفي من النوع الأول. غالبًا ما توجد الأورام في الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 20 إلى 40 عامًا.

سيشخص طبيبك الورم الليفي العصبي بناءً على الفحص البدني أو مناقشة معك حول تاريخك الطبي أو نتائج اختبار التصوير مثل التصوير المقطعي أو التصوير بالرنين المغناطيسي. يمكن أن تساعد دراسات التصوير هذه في تحديد مكان الورم ، والعثور على الأورام الصغيرة جدًا ، وتحديد الأنسجة المصابة أو القريبة منها. قد يطلب منك طبيبك إجراء فحص التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني للحصول على إشارة إلى ما إذا كان حميدة أم لا. قد تخضع أيضًا لأخذ خزعة بواسطة اختصاصي الأشعة قبل الجراحة لتشخيص الكتلة على أنها ورم ليفي عصبي.

العلاج

عادةً لا يلزم علاج الورم الليفي العصبي لحالة واحدة صغيرة - أقل من بوصة (حوالي 2 سم) - ورم تحت الجلد. عادةً ما يتضمن علاج الورم الليفي العصبي المراقبة أو الجراحة.

• المراقبة. قد يوصي طبيبك بمراقبة الورم إذا كان في مكان يصعب إزالته أو إذا كان صغيرًا ولا يسبب مشاكل. تتضمن الملاحظة فحوصات منتظمة واختبارات تصوير لمعرفة ما إذا كان الورم ينمو.

• جراحة لإزالة الورم. يمكن تخفيف الأعراض عن طريق إزالة كل أو جزء من الورم الليفي العصبي الذي يضغط على الأنسجة المجاورة أو يتلف الأعضاء. يعتمد نوع العملية التي يتم إجراؤها على موقع الورم وحجمه وما إذا كان متشابكًا مع أكثر من عصب واحد. الهدف من الجراحة هو إزالة أكبر قدر ممكن من الورم دون التسبب في مزيد من تلف الأعصاب.

  بعد الجراحة ، قد تحتاج إلى إعادة تأهيل بدني. يمكن أن يوجهك المعالجون الفيزيائيون والمعالجون المهنيون خلال تمارين محددة تحافظ على نشاط عضلاتك ومفاصلك ، وتمنع تصلبها ، وتساعد في استعادة وظيفتك وشعورك.

• التجارب السريرية. قد تكون مؤهلاً لتجربة سريرية لاختبار علاج تجريبي.