التهاب البروستات

نظرة عامة

التهاب البروستاتا عبارة عن تورم والتهاب يصيب غدة البروستاتا ، وهي غدة بحجم حبة الجوز تقع مباشرة أسفل المثانة لدى الرجال. تفرز غدة البروستات سائلًا (المني) يغذي الحيوانات المنوية وينقلها.

غالبًا ما يسبب التهاب البروستاتا ألمًا أو صعوبة في التبول. تشمل الأعراض الأخرى ألمًا في الفخذ أو منطقة الحوض أو الأعضاء التناسلية وأحيانًا أعراض تشبه أعراض الأنفلونزا.

يصيب التهاب البروستاتا الرجال من جميع الأعمار ولكنه يميل إلى أن يكون أكثر شيوعًا عند الرجال في سن 50 عامًا أو أقل. الحالة لها عدد من الأسباب. في بعض الأحيان لا يتم تحديد السبب. إذا كان التهاب البروستات ناجمًا عن عدوى بكتيرية ، فيمكن عادةً علاجه بالمضادات الحيوية.

اعتمادًا على السبب ، يمكن أن يحدث التهاب البروستاتا تدريجيًا أو فجأة. قد يتحسن بسرعة ، إما من تلقاء نفسه أو مع العلاج. تستمر بعض أنواع التهاب البروستاتا لعدة أشهر أو تستمر في التكرار (التهاب البروستاتا المزمن).

الأعراض

تعتمد علامات التهاب البروستاتا وأعراضه على السبب. يمكن أن تشمل:

• الشعور بألم أو حرقان عند التبول (عسر البول)
• صعوبة التبول ، مثل التنقيط أو التبول المتردد
• كثرة التبول ، خاصة ليلاً (التبول الليلي)
• الحاجة الملحة للتبول
• البول الغائم
• الدم في البول
• ألم في البطن أو الفخذ أو أسفل الظهر
• ألم في المنطقة الواقعة بين كيس الصفن والمستقيم (العجان)
• ألم أو إزعاج في القضيب أو الخصيتين
• القذف المؤلم
• علامات وأعراض تشبه الإنفلونزا (مصحوبة بالتهاب البروستاتا الجرثومي)

متى يجب زيارة الطبيب

إذا كنت تعاني من ألم في الحوض ، أو صعوبة في التبول أو ألم ، أو القذف المؤلم ، راجع طبيبك. إذا تُركت دون علاج ، يمكن أن تتسبب بعض أنواع التهاب البروستاتا في تفاقم العدوى أو مشاكل صحية أخرى.

الأسباب

غالبًا ما ينتج التهاب البروستات الجرثومي الحاد عن سلالات شائعة من البكتيريا. يمكن أن تبدأ العدوى عندما تتسرب البكتيريا الموجودة في البول إلى البروستاتا. تستخدم المضادات الحيوية لعلاج العدوى. إذا لم يتم القضاء على البكتيريا ، فقد يتكرر التهاب البروستاتا أو يصعب علاجه (التهاب البروستاتا الجرثومي المزمن).

قد يؤدي تلف الأعصاب في الجزء السفلي من المسالك البولية ، والذي يمكن أن ينجم عن الجراحة أو الصدمة في المنطقة ، إلى تساهم في التهاب البروستات غير الناجم عن عدوى بكتيرية. في كثير من حالات التهاب البروستاتا ، لم يتم تحديد السبب.

عوامل الخطر

تشمل عوامل الخطر للإصابة بالتهاب البروستاتا ما يلي:

• كونك شابًا أو متوسط ​​العمر العمر
• الإصابة سابقًا بالتهاب البروستاتا
• الإصابة بعدوى في المثانة أو الأنبوب الذي ينقل السائل المنوي والبول إلى القضيب (الإحليل)
• الإصابة بصدمة في الحوض ، مثل إصابة من ركوب الدراجات أو ركوب الخيل
• استخدام أنبوب يتم إدخاله في مجرى البول لتصريف المثانة (قسطرة بولية)
• الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز
• الإصابة أخذ خزعة من البروستاتا

المضاعفات

يمكن أن تشمل مضاعفات التهاب البروستات ما يلي:

• العدوى البكتيرية في الدم (تجرثم الدم)
• التهاب الأنبوب الملتف المتصل بالجزء الخلفي من الخصية (التهاب البربخ)
• تجويف مليء بالصديد في البروستاتا (خراج البروستاتا)
• تشوهات السائل المنوي والعقم الذي يمكن أن تحدث مع التهاب البروستاتا المزمن

لا يوجد دير دليل آخر على أن التهاب البروستاتا يمكن أن يؤدي إلى سرطان البروستاتا.

التشخيص

يتضمن تشخيص التهاب البروستاتا استبعاد الحالات الأخرى مثل سبب الأعراض الخاصة بك وتحديد نوع التهاب البروستات لديك. سيسألك طبيبك عن تاريخك الطبي وأعراضك. سيجري أيضًا فحصًا بدنيًا ، والذي من المحتمل أن يتضمن فحص المستقيم الرقمي.

قد تشمل الاختبارات التشخيصية الأولية:

• اختبارات البول. قد يتم تحليل عينة من بولك للبحث عن علامات العدوى في البول (تحليل البول). قد يرسل طبيبك أيضًا عينة من بولك إلى المختبر لتحديد ما إذا كنت مصابًا بعدوى.
• اختبارات الدم. قد يفحص طبيبك عينات من دمك بحثًا عن علامات العدوى ومشاكل البروستاتا الأخرى.
• تدليك ما بعد البروستاتا. في حالات نادرة ، قد يقوم طبيبك بتدليك البروستاتا ويختبر الإفرازات.
• اختبارات التصوير. في بعض الحالات ، قد يطلب طبيبك إجراء فحص بالأشعة المقطعية للمسالك البولية والبروستاتا أو تصوير البروستاتا بالموجات فوق الصوتية. توفر صور الأشعة المقطعية معلومات أكثر تفصيلاً من الأشعة السينية العادية. الموجات فوق الصوتية هي الصورة المرئية التي تنتجها الموجات فوق الصوتية.

بناءً على الأعراض ونتائج الاختبار ، قد يستنتج طبيبك أنك مصاب بأحد أنواع التهاب البروستاتا التالية:

• التهاب البروستات الجرثومي الحاد. غالبًا ما ينتج عن سلالات شائعة من البكتيريا ، يبدأ هذا النوع من التهاب البروستاتا بشكل مفاجئ ويسبب علامات وأعراضًا شبيهة بالإنفلونزا ، مثل الحمى والقشعريرة والغثيان والقيء.
• التهاب البروستات الجرثومي المزمن. عندما لا تقضي المضادات الحيوية على البكتيريا المسببة لالتهاب البروستاتا ، يمكن أن تصاب بعدوى متكررة أو يصعب علاجها. بين نوبات التهاب البروستات الجرثومي المزمن ، قد لا تظهر عليك أعراض أو تظهر أعراض بسيطة فقط.
• التهاب البروستات المزمن / متلازمة آلام الحوض المزمنة. هذا النوع من التهاب البروستاتا - الأكثر شيوعًا - لا تسببه البكتيريا. غالبًا لا يمكن تحديد السبب الدقيق. بالنسبة لبعض الرجال ، تظل الأعراض كما هي مع مرور الوقت. بالنسبة للآخرين ، تمر الأعراض بدورات من أن تكون أكثر حدة وأقل شدة.
• التهاب البروستات الالتهابي بدون أعراض. لا يتسبب هذا النوع من التهاب البروستاتا في ظهور أعراض وعادة ما يتم اكتشافه عن طريق الصدفة فقط عندما تخضع لاختبارات لحالات أخرى. لا يتطلب العلاج.

العلاج

تعتمد علاجات التهاب البروستاتا على السبب الأساسي. يمكن أن تشمل:

• مضادات حيوية. تناول المضادات الحيوية هو العلاج الأكثر شيوعًا لالتهاب البروستاتا. سيختار طبيبك الدواء بناءً على نوع البكتيريا التي قد تسبب العدوى.

  إذا كانت لديك أعراض شديدة ، فقد تحتاج إلى مضادات حيوية عن طريق الوريد (IV). ستحتاج على الأرجح إلى تناول المضادات الحيوية عن طريق الفم لمدة أربعة إلى ستة أسابيع ولكن قد تحتاج إلى علاج أطول لالتهاب البروستاتا المزمن أو المتكرر.

• حاصرات ألفا. تساعد هذه الأدوية على إرخاء عنق المثانة والألياف العضلية حيث تلتقي البروستاتا بالمثانة. قد يخفف هذا العلاج الأعراض ، مثل التبول المؤلم.
• مضادات الالتهاب. قد تجعلك العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAIDs) أكثر راحة.

نمط الحياة والعلاجات المنزلية

قد يخفف ما يلي بعض أعراض التهاب البروستاتا:

• انقع في حمام دافئ (حمام المقعدة) أو استخدم وسادة تدفئة.
• قلل أو تجنب تناول الكحوليات والكافيين والأطعمة الحارة أو الحمضية ، التي يمكن أن تهيج المثانة.
• تجنب الأنشطة التي يمكن أن تهيج البروستاتا ، مثل الجلوس لفترات طويلة أو ركوب الدراجات.
• اشرب الكثير من المشروبات الخالية من الكافيين. سيؤدي ذلك إلى زيادة التبول والمساعدة في طرد البكتيريا من المثانة.

الطب البديل

تشمل العلاجات البديلة التي تظهر بعض النتائج الواعدة في الحد من أعراض التهاب البروستاتا:

• الارتجاع البيولوجي. يستخدم أخصائي الارتجاع البيولوجي إشارات من معدات المراقبة ليعلمك التحكم في وظائف واستجابات معينة للجسم ، بما في ذلك إرخاء عضلاتك.
• الوخز بالإبر. يتضمن ذلك إدخال إبر رفيعة جدًا عبر الجلد إلى أعماق مختلفة في نقاط معينة من الجسم.
• العلاجات العشبية والمكملات الغذائية. لا يوجد دليل على أن الأعشاب والمكملات الغذائية تعمل على تحسين التهاب البروستاتا ، على الرغم من تناول العديد من الرجال لها. تشمل بعض العلاجات العشبية لالتهاب البروستاتا عشب الجاودار (سيرنيلتون) ، وهو مادة كيميائية توجد في الشاي الأخضر والبصل والنباتات الأخرى (كيرسيتين) ومستخلص نبات المنشار بالميتو.

ناقش استخدامك البديل الممارسات الطبية والمكملات مع طبيبك.

الاستعداد لموعدك

قد تبدأ بمقابلة مقدم الرعاية الأولية الخاص بك. أو قد تتم إحالتك على الفور إلى اختصاصي في المسالك البولية والاضطرابات الجنسية (اختصاصي المسالك البولية).

إليك بعض المعلومات لمساعدتك في الاستعداد لموعدك.

ما يمكنك القيام به

ضع قائمة بما يلي:

• الأعراض التي تشعر بها ، بما في ذلك أي أعراض قد لا تبدو ذات صلة بسبب موعدك ، ووقت بدايتها.
• مفتاح شخصي المعلومات ، بما في ذلك الضغوط الكبيرة أو الأمراض الحديثة
• جميع الأدوية أو الفيتامينات أو المكملات الغذائية الأخرى التي تتناولها ، بما في ذلك الجرعات
• أسئلة لطرحها على طبيبك

اصطحب معك أحد أفراد العائلة أو صديقًا ، إن أمكن ، لمساعدتك على تذكر المعلومات التي ستتلقاها.

بالنسبة لالتهاب البروستاتا ، تتضمن الأسئلة التي يجب طرحها على طبيبك ما يلي:

• ماذا من المحتمل أن تكون سببًا لأعراضي؟
• ما هي الحالات الأخرى التي قد تسبب لي الألم؟
• ما هي أنواع الاختبارات التي سأحتاج إليها؟
• ما العلاج الذي توصي به؟
• هل هناك خيارات علاجية أخرى؟
• هل توجد كتيبات أو مواد مطبوعة أخرى يمكنني الحصول عليها؟ ما المواقع الإلكترونية التي تنصحني بها؟

لا تتردد في طرح أسئلة أخرى.

ماذا تتوقع من طبيبك

من المرجح أن يسألك طبيبك أسئلة ، مثل:

• متى بدأت تعاني من الأعراض؟
• ما مدى شدة الأعراض؟
• هل استمرت الأعراض لديك ، أم أنها تأتي من حين لآخر؟
• هل تم تشخيص إصابتك مؤخرًا بعدوى في المسالك البولية؟
• هل عانيت من التهابات متكررة في المسالك البولية في الماضي؟
• هل تعرضت لإصابة في الفخذ مؤخرًا؟
• ما الذي يبدو أنه يحسن الأعراض ، إن وُجد؟