سرطان المستقيم

نظرة عامة

سرطان المستقيم هو سرطان يبدأ في المستقيم. المستقيم هو آخر عدة بوصات من الأمعاء الغليظة. يبدأ في نهاية الجزء الأخير من القولون وينتهي عندما يصل إلى الممر القصير الضيق المؤدي إلى فتحة الشرج.

سرطان داخل المستقيم (سرطان المستقيم) وسرطان داخل القولون (سرطان القولون) ) غالبًا ما يشار إليهما معًا باسم سرطان القولون والمستقيم.

بينما تتشابه سرطانات المستقيم والقولون من نواحٍ عديدة ، فإن علاجاتهما مختلفة تمامًا. ويرجع ذلك أساسًا إلى أن المستقيم يقع في مساحة ضيقة ، وبالكاد ينفصل عن الأعضاء والهياكل الأخرى. يمكن أن يؤدي ضيق المساحة إلى إجراء عملية جراحية لإزالة معقد سرطان المستقيم.

في الماضي ، كان البقاء على قيد الحياة على المدى الطويل غير شائع للأشخاص المصابين بسرطان المستقيم ، حتى بعد العلاج المكثف. بفضل التقدم في العلاج على مدى العقود القليلة الماضية ، تحسنت معدلات النجاة من سرطان المستقيم بشكل كبير.

الأعراض

تشمل علامات وأعراض سرطان المستقيم ما يلي:

• تغيير في عادات التبرز ، مثل الإسهال أو الإمساك أو تكرار التبرز
• كستنائي داكن أو دم أحمر فاتح في البراز
• ضيق البراز
• أ الشعور بأن أمعائك لا تفرغ تمامًا
• ألم البطن
• فقدان الوزن غير المبرر
• الضعف أو التعب

متى لرؤية الطبيب

حدد موعدًا مع طبيبك إذا كان لديك أي أعراض مستمرة تقلقك.

الأسباب

يبدأ سرطان المستقيم عندما تبدأ الخلايا السليمة في يطور المستقيم تغييرات (طفرات) في حمضه النووي. يحتوي الحمض النووي للخلية على التعليمات التي تخبر الخلية بما يجب أن تفعله.

التغييرات تخبر الخلايا أن تنمو بشكل لا يمكن السيطرة عليه وأن تستمر في الحياة بعد موت الخلايا السليمة. يمكن أن تشكل الخلايا المتراكمة ورمًا. مع مرور الوقت ، يمكن أن تنمو الخلايا السرطانية لتغزو وتدمر الأنسجة السليمة القريبة. ويمكن أن تتفكك الخلايا السرطانية وتنتقل (تنتقل) إلى أجزاء أخرى من الجسم.

بالنسبة لمعظم سرطانات المستقيم ، ليس من الواضح سبب الطفرات التي تسبب تكوين السرطان.

الطفرات الجينية الموروثة التي تزيد من خطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم

في بعض العائلات ، تزيد الطفرات الجينية التي تنتقل من الآباء إلى الأطفال من خطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم. هذه الطفرات تشارك في نسبة صغيرة فقط من سرطانات المستقيم. تزيد بعض الجينات المرتبطة بسرطان القولون والمستقيم من خطر الإصابة بالمرض ، ولكنها لا تجعله حتميًا.

متلازمتان وراثيتان محددتان جيدًا لسرطان القولون والمستقيم هما:

• متلازمة لينش. تزيد متلازمة لينش ، المعروفة أيضًا باسم سرطان القولون والمستقيم الوراثي غير السلائلي (HNPCC) ، من خطر الإصابة بسرطان القولون وأنواع السرطان الأخرى. يميل الأشخاص المصابون بمتلازمة لينش إلى الإصابة بسرطان القولون قبل سن الخمسين.
• داء السلائل الورمي الغدي العائلي (FAP). FAP هو اضطراب نادر يسبب الآلاف من الاورام الحميدة في بطانة القولون والمستقيم. الأشخاص المصابون بسرطان القولون والمستقيم غير المعالج لديهم مخاطر متزايدة بشكل ملحوظ للإصابة بسرطان القولون أو المستقيم قبل سن 40.

يمكن للاختبارات الجينية اكتشاف هذه المتلازمات وغيرها من متلازمات سرطان القولون والمستقيم النادرة. إذا كنت قلقًا بشأن تاريخ عائلتك للإصابة بسرطان القولون ، فتحدث إلى طبيبك بشأن ما إذا كان تاريخ عائلتك يشير إلى أن لديك خطر الإصابة بهذه الحالات.

عوامل الخطر

العوامل التي قد تزيد من خطر الإصابة بسرطان المستقيم هي نفسها العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بسرطان القولون. تتضمن عوامل خطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم ما يلي:

• تقدم العمر. يمكن تشخيص سرطان القولون والمستقيم في أي عمر ، ولكن معظم المصابين بهذا النوع من السرطان تزيد أعمارهم عن 50 عامًا. وقد زادت معدلات الإصابة بسرطان القولون والمستقيم لدى الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 50 عامًا ، لكن الأطباء ليسوا متأكدين من السبب.
• أصل أفريقي أمريكي. الأشخاص من أصل أفريقي المولودين في الولايات المتحدة أكثر عرضة للإصابة بسرطان القولون والمستقيم مقارنة بالأصل الأوروبي.
• تاريخ شخصي للإصابة بسرطان القولون والمستقيم أو الأورام الحميدة. يكون خطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم أعلى إذا كنت مصابًا بالفعل بسرطان المستقيم أو سرطان القولون أو الأورام الحميدة الغدية.
• مرض التهاب الأمعاء. تزيد الأمراض الالتهابية المزمنة للقولون والمستقيم ، مثل التهاب القولون التقرحي ومرض كرون ، من خطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم.
• المتلازمات الموروثة التي تزيد من خطر الإصابة بسرطان المستقيم. يمكن أن تزيد المتلازمات الجينية التي تنتقل عبر أجيال من عائلتك من خطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم ، بما في ذلك متلازمة FAP ومتلازمة لينش.
• تاريخ عائلي من الإصابة بسرطان القولون والمستقيم. تزداد احتمالية إصابتك بسرطان القولون والمستقيم إذا كان أحد الوالدين أو الأشقاء أو الأطفال مصابًا بسرطان القولون أو المستقيم.
• اتباع نظام غذائي منخفض في الخضروات. قد يترافق سرطان القولون والمستقيم مع نظام غذائي منخفض في الخضار وغني باللحوم الحمراء ، لا سيما عندما يكون اللحم متفحمًا أو مطهيًا جيدًا.
• القليل من التمارين الرياضية. إذا كنت غير نشط ، فمن المرجح أن تصاب بسرطان القولون والمستقيم. ممارسة النشاط البدني بانتظام قد يقلل من خطر الإصابة بالسرطان.
• مرض السكري. قد يكون الأشخاص المصابون بمرض السكري من النوع 2 الذي لا يتم التحكم فيه جيدًا أكثر عرضة للإصابة بسرطان القولون والمستقيم.
• السمنة يتعرض الأشخاص البدينون لخطر متزايد للإصابة بسرطان القولون والمستقيم مقارنة بالأشخاص ذوي الوزن الصحي.
• التدخين. قد يكون الأشخاص الذين يدخنون أكثر عرضة للإصابة بسرطان القولون والمستقيم.
• شرب الكحول. قد يؤدي شرب أكثر من ثلاثة مشروبات كحولية بانتظام في الأسبوع إلى زيادة خطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم.
• العلاج الإشعاعي للسرطان السابق. العلاج الإشعاعي الموجه إلى البطن لعلاج السرطانات السابقة قد يزيد من خطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم.

الوقاية

لتقليل خطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم ، حاول:

• تحدث إلى طبيبك حول فحص السرطان. يقلل فحص سرطان القولون والمستقيم من خطر الإصابة بالسرطان عن طريق تحديد السلائل السرطانية في القولون والمستقيم والتي يمكن أن تتطور إلى سرطان. اسأل طبيبك متى يجب أن تبدأ الفحص. توصي معظم المؤسسات الطبية ببدء الفحص في سن الخمسين تقريبًا ، أو قبل ذلك إذا كان لديك عوامل خطر للإصابة بسرطان القولون والمستقيم.

  توجد عدة خيارات للفحص - لكل منها مزاياها وعيوبها. تحدث عن الخيارات المتاحة أمامك مع طبيبك ، ويمكنكما معًا تحديد الاختبارات المناسبة لك.

• ممارسة الرياضة معظم أيام الأسبوع. حاول ممارسة الرياضة لمدة 30 دقيقة على الأقل في معظم الأيام. إذا كنت غير نشط ، فابدأ ببطء وقم بزيادة التدريجي إلى 30 دقيقة. أيضًا ، تحدث إلى طبيبك قبل البدء في أي برنامج تمارين.
• تناول مجموعة متنوعة من الفاكهة والخضروات والحبوب الكاملة. تحتوي الفواكه والخضروات والحبوب الكاملة على فيتامينات ومعادن وألياف ومضادات أكسدة ، والتي قد تلعب دورًا في الوقاية من السرطان. اختر مجموعة متنوعة من الفواكه والخضروات لتحصل على مجموعة متنوعة من الفيتامينات والعناصر الغذائية.
• حافظ على وزن صحي. إذا كان وزنك صحيًا ، فحافظ عليه من خلال ممارسة الرياضة بانتظام واختيار نظام غذائي صحي. إذا كنت تعاني من زيادة الوزن ، اعمل على إنقاص الوزن ببطء عن طريق زيادة التمارين وتقليل عدد السعرات الحرارية التي تتناولها.
• توقف عن التدخين. إذا كنت تدخن ، توقف. إذا كنت تواجه مشكلة في الإقلاع ، فتحدث إلى طبيبك حول الخيارات. قد تساعد الأدوية والاستشارات.
• اشرب الكحول باعتدال ، إذا كان ذلك ممكنًا. إذا اخترت شرب الكحوليات ، فاشربها باعتدال. بالنسبة للبالغين الأصحاء ، هذا يعني تناول مشروب واحد يوميًا للنساء وما يصل إلى مشروبين يوميًا للرجال.

التشخيص

اختبارات لتشخيص سرطان المستقيم

يمكن اكتشاف سرطان المستقيم أثناء اختبار فحص سرطان القولون والمستقيم. أو قد يشتبه في ذلك بناءً على أعراضك. تشمل الاختبارات والإجراءات المستخدمة لتأكيد التشخيص ما يلي:

• استخدام منظار لفحص داخل القولون والمستقيم (تنظير القولون). يستخدم تنظير القولون أنبوبًا طويلًا ومرنًا (منظار القولون) متصل بكاميرا فيديو وشاشة لعرض القولون والمستقيم. إذا تم العثور على سرطان في المستقيم ، فقد يوصي طبيبك بفحص القولون من أجل البحث عن مناطق أخرى مشبوهة.

إزالة عينة من الأنسجة للاختبار (خزعة). إذا تم العثور على أي مناطق مشبوهة ، يمكن لطبيبك تمرير الأدوات الجراحية من خلال منظار القولون لأخذ عينات الأنسجة (الخزعات) لتحليلها وإزالة الأورام الحميدة.

يتم إرسال عينة الأنسجة إلى المختبر لفحصها من قبل الأطباء الذين متخصصون في تحليل الدم وأنسجة الجسم (أخصائيي علم الأمراض). يمكن أن تحدد الاختبارات ما إذا كانت الخلايا سرطانية ، وما إذا كانت عدوانية وأي جينات غير طبيعية في الخلايا السرطانية. يستخدم طبيبك هذه المعلومات لفهم تشخيصك وتحديد خيارات العلاج.

اختبارات للبحث عن انتشار سرطان المستقيم

بمجرد تشخيص إصابتك بسرطان المستقيم ، الخطوة التالية هي تحديد مدى انتشار السرطان (المرحلة). تساعد مرحلة السرطان في تحديد تشخيصك وخيارات العلاج.

تشمل اختبارات التدريج ما يلي:

• تعداد الدم الكامل (CBC). يوضح هذا الاختبار عدد الأنواع المختلفة من الخلايا في دمك. يُظهر CBC ما إذا كان عدد خلايا الدم الحمراء لديك منخفضًا (فقر الدم) ، مما يشير إلى أن الورم يسبب فقدان الدم. يعد ارتفاع مستوى خلايا الدم البيضاء علامة على الإصابة بالعدوى ، وهو خطر إذا نما ورم المستقيم عبر جدار المستقيم.
• اختبارات الدم لقياس وظيفة العضو. لوحة الكيمياء هي اختبار دم لقياس مستويات المواد الكيميائية المختلفة في الدم. قد تشير المستويات غير الطبيعية لبعض هذه المواد الكيميائية إلى انتشار السرطان إلى الكبد. قد تشير المستويات العالية من المواد الكيميائية الأخرى إلى مشاكل في الأعضاء الأخرى ، مثل الكلى.
• مستضد سرطاني مضغي (CEA). تنتج السرطانات أحيانًا مواد تسمى علامات الورم التي يمكن اكتشافها في الدم. قد يكون أحد هذه العلامات ، وهو المستضد السرطاني المضغي (CEA) ، أعلى من المعتاد لدى الأشخاص المصابين بسرطان القولون والمستقيم. يعد اختبار CEA مفيدًا بشكل خاص في مراقبة استجابتك للعلاج.
• التصوير المقطعي المحوسب للصدر. يساعد اختبار التصوير هذا في تحديد ما إذا كان سرطان المستقيم قد انتشر إلى أعضاء أخرى ، مثل الكبد والرئتين.
• التصوير بالرنين المغناطيسي للحوض. يوفر التصوير بالرنين المغناطيسي صورة مفصلة للعضلات والأعضاء والأنسجة الأخرى المحيطة بالورم في المستقيم. يُظهر التصوير بالرنين المغناطيسي أيضًا الغدد الليمفاوية بالقرب من المستقيم وطبقات مختلفة من الأنسجة في جدار المستقيم.

يستخدم طبيبك المعلومات من هذه الاختبارات لتحديد مرحلة السرطان. يشار إلى مراحل سرطان المستقيم بالأرقام الرومانية التي تتراوح من 0 إلى IV. تشير أدنى مرحلة إلى سرطان يقتصر على بطانة المستقيم من الداخل. في المرحلة الرابعة ، يعتبر السرطان متقدمًا وانتشر (منتشر) إلى مناطق أخرى من الجسم.

العلاج

غالبًا ما يتضمن علاج سرطان المستقيم مجموعة من العلاجات. عندما يكون ذلك ممكنًا ، يتم استخدام الجراحة لقطع الخلايا السرطانية. يمكن استخدام العلاجات الأخرى ، مثل العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي ، بعد الجراحة لقتل أي خلايا سرطانية باقية وتقليل خطر عودة السرطان.

إذا كان الجراحون قلقين من عدم إمكانية إزالة السرطان تمامًا دون الإضرار بالأعضاء والبنى المجاورة ، قد يوصي طبيبك بمجموعة من العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي كعلاج أولي لك. قد تقلص هذه العلاجات المركبة من حجم السرطان وتسهل إزالته أثناء العملية.

الجراحة

غالبًا ما يتم علاج سرطان المستقيم بالجراحة لإزالة الخلايا السرطانية. تعتمد العملية الأفضل بالنسبة لك على حالتك الخاصة ، مثل مكان السرطان ومرحلته ، ومدى عدوانية الخلايا السرطانية ، وصحتك العامة ، وتفضيلاتك.

العمليات المستخدمة لعلاج سرطان المستقيم تشمل:

إزالة السرطانات الصغيرة جدًا من داخل المستقيم. يمكن إزالة سرطانات المستقيم الصغيرة جدًا باستخدام منظار القولون أو أي نوع آخر متخصص من المنظار يتم إدخاله عبر فتحة الشرج (الاستئصال الموضعي عبر الشرج). يمكن تمرير الأدوات الجراحية عبر المنظار لاستئصال السرطان وبعض الأنسجة السليمة المحيطة به.

قد يكون هذا الإجراء خيارًا إذا كان السرطان صغيرًا ومن غير المحتمل أن ينتشر إلى العقد الليمفاوية القريبة. إذا وجد تحليل معملي أن الخلايا السرطانية لديك شرسة أو أكثر عرضة للانتشار إلى العقد الليمفاوية ، فقد يوصي طبيبك بإجراء جراحة إضافية.

إزالة المستقيم كله أو جزء منه. يمكن إزالة سرطانات المستقيم الأكبر حجمًا البعيدة بدرجة كافية عن القناة الشرجية في إجراء (استئصال أمامي منخفض) يزيل المستقيم بالكامل أو جزءًا منه. تتم أيضًا إزالة الأنسجة القريبة والعقد الليمفاوية. يحافظ هذا الإجراء على فتحة الشرج بحيث يمكن للفضلات الخروج من الجسم بشكل طبيعي.

تعتمد طريقة تنفيذ الإجراء على موقع السرطان. إذا كان السرطان يؤثر على الجزء العلوي من المستقيم ، يتم إزالة هذا الجزء من المستقيم ثم يتم توصيل القولون بالمستقيم المتبقي (مفاغرة القولون والمستقيم). يمكن إزالة المستقيم بالكامل إذا كان السرطان موجودًا في الجزء السفلي من المستقيم. ثم يتم تشكيل القولون في جيب ويتم توصيله بفتحة الشرج (مفاغرة القولون).

إزالة المستقيم والشرج. بالنسبة لسرطانات المستقيم التي تقع بالقرب من فتحة الشرج ، فقد لا يكون من الممكن إزالة السرطان تمامًا دون الإضرار بالعضلات التي تتحكم في حركة الأمعاء. في هذه الحالات ، قد يوصي الجراحون بإجراء عملية تسمى الاستئصال البطني العجاني (APR) لإزالة المستقيم والشرج وبعض القولون ، بالإضافة إلى الأنسجة القريبة والعقد الليمفاوية.

يقوم الجراح بإنشاء فتحة في البطن ويعلق القولون المتبقي (فغر القولون). تخرج النفايات من جسمك من خلال الفتحة وتتجمع في كيس متصل بالبطن.

العلاج الكيميائي

يستخدم العلاج الكيميائي الأدوية لتدمير الخلايا السرطانية. بالنسبة لسرطان المستقيم ، قد يُنصح بالعلاج الكيميائي بعد الجراحة لقتل أي خلايا سرطانية قد تكون باقية.

يمكن أيضًا استخدام العلاج الكيميائي مع العلاج الإشعاعي قبل إجراء عملية لتقليص حجم سرطان كبير بحيث يسهل إزالته باستخدام الجراحة.

يمكن أيضًا استخدام العلاج الكيميائي للتخفيف من أعراض سرطان المستقيم التي لا يمكن إزالتها بالجراحة أو التي انتشرت إلى مناطق أخرى من الجسم.

العلاج الإشعاعي

يستخدم العلاج الإشعاعي مصادر طاقة قوية ، مثل الأشعة السينية والبروتونات لقتل الخلايا السرطانية. في الأشخاص المصابين بسرطان المستقيم ، غالبًا ما يتم الجمع بين العلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي الذي يجعل الخلايا السرطانية أكثر عرضة للتلف بسبب الإشعاع. يمكن استخدامه بعد الجراحة لقتل أي خلايا سرطانية قد تبقى. أو يمكن استخدامه قبل الجراحة لتقليص حجم السرطان وتسهيل إزالته.

عندما لا تكون الجراحة خيارًا ، يمكن استخدام العلاج الإشعاعي لتخفيف الأعراض ، مثل الألم.

الجمع بين العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي

إن الجمع بين العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي (العلاج الكيميائي الإشعاعي) يجعل الخلايا السرطانية أكثر عرضة للإشعاع. غالبًا ما يستخدم هذا المزيج في حالات سرطان المستقيم الأكبر والأكثر عرضة لخطر العودة بعد الجراحة.

قد يوصى بالعلاج الكيميائي الإشعاعي:

• قبل الجراحة. قد يساعد العلاج الكيميائي الإشعاعي في تقليص السرطان بما يكفي لجعل الجراحة أقل توغلاً. قد يزيد العلاج المشترك من فرصة أن تترك عمليتك منطقة الشرج سليمة حتى تترك الفضلات الجسم بشكل طبيعي بعد الجراحة.
• بعد الجراحة. إذا كانت الجراحة هي العلاج الأول لك ، فقد يوصي طبيبك بالعلاج الكيميائي الإشعاعي بعد ذلك إذا كان هناك خطر متزايد من عودة السرطان.
• كعلاج أولي. قد يوصي طبيبك بالعلاج الكيميائي الإشعاعي للسيطرة على نمو السرطان إذا كان سرطان المستقيم متقدمًا أو إذا لم تكن الجراحة خيارًا.

العلاج الدوائي المستهدف

العلاجات الدوائية الموجهة التركيز على تشوهات معينة موجودة داخل الخلايا السرطانية. من خلال منع هذه التشوهات ، يمكن أن تتسبب العلاجات الدوائية المستهدفة في موت الخلايا السرطانية.

عادةً ما يتم الجمع بين العقاقير المستهدفة والعلاج الكيميائي. عادةً ما يتم حجز الأدوية الموجهة للأشخاص المصابين بسرطان المستقيم المتقدم.

العلاج المناعي

العلاج المناعي هو علاج دوائي يستخدم جهازك المناعي لمحاربة السرطان. قد لا يهاجم الجهاز المناعي الذي يقاوم الأمراض في جسمك السرطان ، لأن الخلايا السرطانية تنتج بروتينات تساعدها على الاختباء من خلايا الجهاز المناعي. يعمل العلاج المناعي عن طريق التدخل في هذه العملية.

عادةً ما يقتصر العلاج المناعي على سرطان المستقيم المتقدم.

الرعاية الداعمة (الملطفة)

تركز الرعاية التلطيفية على توفير الراحة من الألم وأعراض أخرى لمرض خطير. يعمل أخصائيو الرعاية التلطيفية معك ومع أسرتك ومع أطبائك الآخرين لتوفير طبقة إضافية من الدعم تكمل رعايتك المستمرة.

يقدم الرعاية التلطيفية فريق من الأطباء والممرضات وغيرهم من المهنيين المدربين تدريباً خاصاً. تهدف فرق الرعاية التلطيفية إلى تحسين نوعية الحياة للأشخاص المصابين بالسرطان وأسرهم. يتم تقديم هذا النوع من الرعاية جنبًا إلى جنب مع العلاجات العلاجية أو العلاجات الأخرى التي قد تتلقاها.

التجارب السريرية

التأقلم والدعم

قد يكون تشخيص السرطان أمرًا مربكًا. مع مرور الوقت ، ستجد طرقًا للتكيف مع الضيق وعدم اليقين الناتج عن مرض السرطان. حتى ذلك الحين ، قد تجد أنه من المفيد:

• التعرف على معلومات كافية عن سرطان المستقيم لاتخاذ قرارات بشأن رعايتك. اسأل طبيبك عن السرطان الذي تعاني منه ، بما في ذلك خيارات العلاج الخاصة بك ، وإذا كنت ترغب في ذلك ، عن تشخيصك. كلما تعلمت المزيد عن سرطان المستقيم ، قد تصبح أكثر ثقة في اتخاذ قرارات العلاج.
• حافظ على الأصدقاء والعائلة قريبين. سيساعدك الحفاظ على قوة علاقاتك الوثيقة في التعامل مع سرطان المستقيم. يمكن للأصدقاء والعائلة تقديم الدعم العملي الذي ستحتاج إليه ، مثل المساعدة في العناية بمنزلك إذا كنت في المستشفى. ويمكن أن تكون بمثابة دعم عاطفي عندما تشعر بالسرطان.

ابحث عن شخص ما للتحدث معه. ابحث عن مستمع جيد يرغب في الاستماع إليك تتحدث عن آمالك ومخاوفك. قد يكون هذا صديقًا أو أحد أفراد العائلة. قد يكون من المفيد أيضًا قلق وفهم المستشار أو الأخصائي الاجتماعي الطبي أو عضو رجال الدين أو مجموعة دعم السرطان.

اسأل طبيبك عن مجموعات الدعم في منطقتك. أو تحقق من منظمات السرطان المحلية والوطنية ، مثل المعهد الوطني للسرطان أو جمعية السرطان الأمريكية.

التحضير لموعدك

إذا اشتبه طبيبك في أنك قد إذا كنت مصابًا بسرطان المستقيم ، فمن المحتمل أن تتم إحالتك إلى اختصاصي واحد أو أكثر يعالج سرطان المستقيم ، بما في ذلك:

• طبيب يعالج أمراض الجهاز الهضمي (أخصائي أمراض الجهاز الهضمي)
• طبيب الذي يعالج السرطان (أخصائي الأورام)
• جراح متخصص في الإجراءات التي تشمل القولون والمستقيم (جراح القولون والمستقيم)
• طبيب يستخدم الإشعاع لعلاج السرطان (أخصائي علاج الأورام بالإشعاع)

إليك بعض الأشياء التي يمكنك فعلها قبل مقابلة هؤلاء الأطباء:

• اكتشف ما إذا كان هناك أي شيء عليك القيام به قبل موعدك ، مثل تجنب أطعمة معينة أو الأدوية.
• أعد قائمة بجميع الأدوية التي تتناولها ، بما في ذلك الفيتامينات أو المكملات الغذائية.
• ضع في اعتبارك اصطحاب أحد أفراد العائلة أو صديق معك حتى لا تتناوله. على ما يقوله أطباؤك ، حتى تتمكن من التركيز على الاستماع.
• اكتب أسئلة لطرحها على طبيبك.

بالنسبة لسرطان المستقيم ، إليك بعض الأسئلة لك قد يسأل:

• في أي جزء من المستقيم يوجد السرطان؟
• ما هي مرحلة سرطان المستقيم الذي أعانيه؟
• انتشر سرطان المستقيم في أجزاء أخرى من جسدي؟
• هل سأحتاج إلى مزيد من الاختبارات؟
• ما هي خيارات العلاج؟
• ما مقدار زيادة كل علاج فرص العلاج لي؟
• ما هي الآثار الجانبية المحتملة لكل علاج؟
• كيف سيؤثر كل علاج على حياتي اليومية؟
• هل هناك علاج واحد الذي تشعر أنه الأفضل بالنسبة لي؟
• ما الذي تنصح به فرد من العائلة أو صديق في نفس وضعي؟
• كم من الوقت يمكنني أن أستغرقه لاتخاذ قراري بشأن العلاج؟
• هل يجب أن أطلب رأيًا ثانيًا؟
• هل هناك أي كتيبات أو مواد مطبوعة أخرى تيريال التي يمكنني أخذها معي؟ ما المواقع التي توصي بها؟