فيروس الروتا

نظرة عامة

يعد فيروس الروتا فيروسًا شديد العدوى يسبب الإسهال. إنه السبب الأكثر شيوعًا للإصابة بالإسهال عند الرضع والأطفال في جميع أنحاء العالم ، مما يؤدي إلى وفاة أكثر من 215000 شخص سنويًا. قبل تطوير اللقاح ، كان معظم الأطفال في الولايات المتحدة قد أصيبوا بالفيروس مرة واحدة على الأقل في سن الخامسة.

على الرغم من أن عدوى الفيروسة العجلية مزعجة ، يمكنك عادةً علاج هذه العدوى في المنزل بسوائل إضافية لمنع الجفاف. في بعض الأحيان ، يتطلب الجفاف الشديد حقن السوائل في الوريد في المستشفى. يعتبر الجفاف من المضاعفات الخطيرة لفيروس الروتا وسببًا رئيسيًا لوفيات الأطفال في البلدان النامية.

تعتبر النظافة الجيدة ، مثل غسل اليدين بانتظام ، أمرًا مهمًا. لكن التطعيم هو أفضل طريقة للوقاية من عدوى الفيروسة العجلية.

الأعراض

عادة ما تبدأ الإصابة بفيروس الروتا في غضون يومين من التعرض للفيروس. الأعراض الأولية هي الحمى والقيء ، تليها ثلاثة إلى ثمانية أيام من الإسهال المائي. يمكن أن تسبب العدوى ألمًا في البطن أيضًا.

في البالغين الأصحاء ، قد تسبب عدوى فيروس الروتا علامات وأعراضًا خفيفة فقط أو لا تسبب أي أعراض على الإطلاق.

متى يجب زيارة الطبيب

اتصل بطبيب طفلك إذا كان طفلك:

• يعاني من الإسهال لأكثر من 24 ساعة
• نوبات متكررة من القيء
• لديه براز أسود أو قطراني أو براز يحتوي على دم أو صديد
• درجة حرارته 104 فهرنهايت (40 درجة مئوية) أو أعلى
• يبدو خاملًا أو سريع الانفعال أو يعاني من الألم
• لديه علامات أو أعراض الجفاف ، بما في ذلك جفاف الفم ، أو البكاء بدون دموع ، أو قلة التبول أو انعدامه ، أو النعاس غير المعتاد ، أو عدم الاستجابة

إذا كنت بالغًا ، فاتصل بطبيبك إذا :

• لا يمكنك الاحتفاظ بالسوائل لمدة 24 ساعة
• الإصابة بالإسهال لأكثر من يومين
• وجود دم في القيء أو حركات الأمعاء
• ارتفاع درجة الحرارة عن 103 فهرنهايت (39.4 درجة مئوية)
• ظهور علامات أو أعراض الجفاف الحصص الغذائية ، بما في ذلك العطش الشديد ، وجفاف الفم ، وقلة التبول أو انعدامه ، والضعف الشديد ، والدوخة عند الوقوف ، أو الدوار

الأسباب

يوجد فيروس الروتا في براز الشخص المصاب عدة أيام قبل ظهور الأعراض ولمدة تصل إلى 10 أيام بعد زوال الأعراض. ينتشر الفيروس بسهولة من خلال ملامسة اليد للفم طوال هذا الوقت - حتى لو لم تظهر الأعراض على الشخص المصاب.

إذا كنت مصابًا بفيروس الروتا ولم تغسل يديك بعد استخدام المرحاض - أو كان طفلك مصابًا بفيروس الروتا ولا تغسل يديك بعد تغيير حفاضات طفلك أو مساعدة طفلك على استخدام المرحاض - يمكن للفيروس أن ينتشر إلى أي شيء تلمسه ، بما في ذلك الطعام والألعاب والأواني. إذا لمس شخص آخر يديك غير المغسولة أو شيئًا ملوثًا ثم لمس فمه ، فقد يتبع ذلك عدوى. يمكن أن يظل الفيروس معديًا على الأسطح لأسابيع أو أكثر إذا لم يتم تطهير المنطقة.

نظرًا لوجود العديد من أنواع فيروس الروتا ، فمن الممكن أن تصاب بالعدوى أكثر من مرة ، حتى إذا تم تطعيمك . ومع ذلك ، عادة ما تكون العدوى المتكررة أقل شدة.

عوامل الخطر

تعد عدوى الفيروسة العجلية شائعة في الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3 إلى 35 شهرًا - خاصة أولئك الذين يقضون وقتًا في أماكن رعاية الأطفال. كما أن كبار السن والبالغين الذين يعتنون بالأطفال الصغار معرضون أيضًا لخطر الإصابة بالعدوى.

في الولايات المتحدة ، يكون خطر الإصابة بفيروس الروتا أعلى في الشتاء والربيع.

المضاعفات

يمكن أن يؤدي الإسهال الحاد إلى الجفاف ، خاصة عند الأطفال الصغار. إذا تُرك الجفاف دون علاج ، فقد يصبح حالة مهددة للحياة بغض النظر عن سببها.

الوقاية

لتقليل انتشار فيروس الروتا ، اغسل يديك جيدًا وبشكل متكرر - خاصة بعد استخدام المرحاض ، قم بتغيير حفاضات طفلك أو ساعد طفلك على استخدام المرحاض. ولكن حتى غسل اليدين بشكل صارم لا يقدم أي ضمانات.

هناك نوعان من اللقاحات المتاحة للوقاية من عدوى الفيروسة العجلية:

• RotaTeq. يتم إعطاء هذا اللقاح عن طريق الفم على ثلاث جرعات ، غالبًا في سن شهرين و 4 أشهر و 6 أشهر. اللقاح غير معتمد للاستخدام في الأطفال الأكبر سنًا أو البالغين.
• Rotarix. هذا اللقاح عبارة عن سائل يُعطى على جرعتين للرضع في عمر شهرين و 4 أشهر.

في بعض الأحيان يمكن أن ينثني جزء من الأمعاء على نفسه (الانغلاف). هذا يمكن أن يسبب انسداد معوي مهدد للحياة. يعد الانغلاف من الأعراض الجانبية النادرة جدًا للقاح الفيروسة العجلية ولكنه يهدد الحياة. الأطفال الذين أصيبوا بالانغلاف من قبل هم أكثر عرضة للإصابة به مرة أخرى بعد تلقي لقاح الفيروسة العجلية. لهذا السبب ، توصي إدارة الغذاء والدواء (FDA) بعدم إعطاء لقاح الفيروسة العجلية للأطفال الذين لديهم تاريخ من الانغلاف.

بالنسبة للأطفال الذين ليس لديهم تاريخ من الإصابة بالانغلاف ، هناك خطر ضئيل للغاية من إمكانية الإصابة به بعد إعطاء لقاح الفيروسة العجلية. ومع ذلك ، فإن فوائد اللقاح تفوق بكثير المخاطر. منذ أن أصبحت لقاحات فيروس الروتا متوفرة ، أظهرت الدراسات أنها تمنع آلاف الأطفال من الإصابة بالمرض ودخول المستشفى كل عام.

إذا كان طفلك يعاني من آلام في المعدة ، أو قيء ، أو إسهال ، أو دم في برازه ، أو تغيير في حركات الأمعاء بعد الحصول على لقاح الفيروسة العجلية ، اتصل بطبيبك على الفور.

التشخيص

فيروس الروتا هو غالبًا ما يتم تشخيصه بناءً على الأعراض والفحص البدني. يمكن تحليل عينة من البراز في المختبر لتأكيد التشخيص.

العلاج

لا يوجد علاج محدد لعدوى فيروس الروتا. لن تساعد المضادات الحيوية ومضادات الفيروسات في الإصابة بعدوى فيروس الروتا. عادة ، يتم حل العدوى في غضون ثلاثة إلى سبعة أيام.

منع الجفاف هو أكبر مصدر للقلق. للوقاية من الجفاف أثناء سير الفيروس في مساره ، اشرب الكثير من السوائل. إذا كان طفلك يعاني من الإسهال الشديد ، فاسأل طبيبك عن تقديم سائل معالجة الجفاف عن طريق الفم مثل Pedialyte أو Enfalyte - خاصةً إذا استمر الإسهال لفترة أطول من بضعة أيام.

بالنسبة للأطفال ، يمكن لسائل معالجة الجفاف أن يحل محل المعادن المفقودة أكثر فعالية من الماء أو السوائل الأخرى. قد يتطلب الجفاف الشديد سوائل عن طريق الوريد في المستشفى.

لا يوصى باستخدام الأدوية المضادة للإسهال لعدوى فيروس الروتا.

نمط الحياة والعلاجات المنزلية

إذا كان لديك طفل مريض ، قدم له كميات صغيرة من السائل. إذا كنت ترضعين طفلك رضاعة طبيعية ، فاجعليه يرضع.

إذا كان طفلك يشرب الحليب الصناعي ، قدمي كمية صغيرة من سائل معالجة الجفاف عن طريق الفم أو اللبن الصناعي العادي. لا تخففي من تركيبة حليب طفلك.

إذا كان طفلك الأكبر ليس على ما يرام ، فشجعه على الراحة. قدِّم أطعمة خفيفة لا تحتوي على سكر مضاف ، مثل الخبز المصنوع من الحبوب الكاملة أو البسكويت واللحوم الخالية من الدهون والزبادي والفواكه والخضروات.

الكثير من السوائل مهمة أيضًا ، بما في ذلك سائل معالجة الجفاف عن طريق الفم . تجنب المشروبات الغازية وعصير التفاح ومنتجات الألبان غير الزبادي والأطعمة السكرية التي يمكن أن تزيد الإسهال سوءًا.

تجنب أي شيء قد يهيج معدتك ، بما في ذلك الأطعمة عالية التوابل والكافيين والكحول والنيكوتين.

التحضير لموعدك

إذا كنت أنت أو طفلك بحاجة إلى زيارة الطبيب ، فمن المحتمل أن ترى مقدم الرعاية الأولية الخاص بك أولاً. إذا كانت هناك أسئلة حول التشخيص ، فقد يحيلك طبيبك إلى اختصاصي أمراض الجهاز الهضمي أو أخصائي الأمراض المعدية.

ما يمكنك القيام به

سيساعدك إعداد قائمة بالأسئلة على إجراء معظم وقتك مع طبيبك. تتضمن بعض الأسئلة التي قد ترغب في طرحها على طبيبك أو طبيب طفلك ما يلي:

• ما السبب المحتمل لهذه الأعراض؟ هل هناك أسباب أخرى محتملة؟
• هل هناك حاجة للاختبارات؟
• ما هو أفضل نهج علاجي؟ هل هناك بدائل؟
• هل هناك حاجة لتناول أي دواء؟
• كيف يمكنني تخفيف الأعراض؟

ماذا أتوقع منه طبيبك

بعض الأسئلة التي قد يطرحها الطبيب تشمل:

• متى بدأت الأعراض؟
• هل الأعراض مستمرة ، أم أنها تأتي اذهب؟
• ما مدى شدة الأعراض؟
• هل هناك أي شيء يبدو أنه يحسن الأعراض؟
• ما الذي يبدو أنه يزيد الأعراض سوءًا؟

ما يمكنك فعله في هذه الأثناء

اشرب الكثير من السوائل. التزم بالأطعمة الخفيفة لتقليل الضغط على الجهاز الهضمي. إذا كان طفلك مريضًا ، فاتبع نفس النهج - قدم الكثير من السوائل والطعام الخفيف.

إذا كنت ترضعين طفلك رضاعة طبيعية أو تستخدمين الحليب الاصطناعي ، فاستمري في إطعام طفلك كالمعتاد. اسأل طبيب طفلك عما إذا كان إعطاء طفلك سوائل معالجة الجفاف عن طريق الفم مناسبًا.