التهاب الجلد الدهني

نظرة عامة

التهاب الجلد الدهني (seb-o-REE-ik) هو حالة جلدية شائعة تؤثر بشكل رئيسي على فروة رأسك. يتسبب في ظهور بقع متقشرة واحمرار الجلد وقشرة الرأس المستعصية. يمكن أن يؤثر التهاب الجلد الدهني أيضًا على المناطق الدهنية من الجسم ، مثل الوجه وجوانب الأنف والحاجبين والأذنين والجفون والصدر.

قد يزول التهاب الجلد الدهني دون علاج. أو قد تحتاج إلى العديد من العلاجات المتكررة قبل أن تختفي الأعراض. وقد يعودون لاحقًا. يمكن أن يساعد التنظيف اليومي بصابون لطيف وشامبو على تقليل الدهون وتراكم الجلد الميت.

يُسمى التهاب الجلد الدهني أيضًا قشرة الرأس والأكزيما الدهنية والصدفية الدهنية. بالنسبة للرضع ، تُعرف الحالة باسم غطاء المهد وتتسبب في ظهور بقع قشرية متقشرة على فروة الرأس.

الأعراض

قد تشمل علامات التهاب الجلد الدهني وأعراضه ما يلي:

• قشور الجلد (قشرة الرأس) على فروة الرأس أو الشعر أو الحاجبين أو اللحية أو الشارب
• بقع من الجلد الدهني مغطاة بقشور بيضاء أو صفراء أو قشور على فروة الرأس والوجه وجوانب الأنف ، الحاجبين والأذنين والجفون والصدر والإبطين ومنطقة الفخذ أو تحت الثديين
• احمرار الجلد
• الحكة

قد تكون العلامات والأعراض أكثر شدة إذا كنت متوتراً ، وتميل إلى الاشتعال في المواسم الباردة والجافة.

متى يجب زيارة الطبيب

راجع طبيبك إذا:

• أنت غير مرتاح جدًا لدرجة أنك تفقد النوم أو تشتت انتباهك عن روتينك اليومي
• حالتك تسبب الإحراج والقلق
• كنت تشك في إصابة بشرتك
• لقد جربت خطوات الرعاية الذاتية ولكن دون نجاح

الأسباب

لا يعرف الأطباء بعد ه السبب الدقيق لالتهاب الجلد الدهني. قد يكون مرتبطًا بما يلي:

• خميرة (فطريات) تسمى الملاسيزية الموجودة في إفراز الزيت على الجلد
• استجابة غير منتظمة لجهاز المناعة

عوامل الخطر

هناك عدد من العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بالتهاب الجلد الدهني ، بما في ذلك:

• الحالات العصبية والنفسية ، مثل مرض باركنسون و الاكتئاب
• ضعف الجهاز المناعي ، كما يظهر عند متلقي زراعة الأعضاء والأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز والتهاب البنكرياس الكحولي وبعض أنواع السرطان
• التعافي من الحالات الطبية المجهدة ، مثل النوبة القلبية
• بعض الأدوية

التشخيص

من المحتمل أن يتمكن طبيبك من تحديد ما إذا كنت مصابًا بالتهاب الجلد الدهني عن طريق فحص جلدك. قد يكشط خلايا الجلد لفحصها (خزعة) لاستبعاد الحالات التي لها أعراض مشابهة لالتهاب الجلد الدهني ، بما في ذلك:

• الصدفية. يسبب هذا الاضطراب أيضًا قشرة الرأس والجلد الأحمر المغطى بالقشور والقشور. مع الصدفية ، عادة ما يكون لديك المزيد من القشور وستكون بيضاء فضية.
• التهاب الجلد التأتبي (الإكزيما). يتسبب رد الفعل الجلدي هذا في حدوث حكة والتهاب الجلد في ثنيات المرفقين أو على ظهر الركبتين أو في الجزء الأمامي من الرقبة. غالبًا ما تتكرر.
• السعفة المبرقشة. يظهر هذا الطفح الجلدي على الجذع ولكنه عادة لا يكون أحمر مثل بقع التهاب الجلد الدهني.
• الوردية. تحدث هذه الحالة عادة على الوجه ولها قشور قليلة جدًا.

العلاج

الشامبو والكريمات والمستحضرات الطبية هي العلاجات الرئيسية لالتهاب الجلد الدهني. من المحتمل أن يوصي طبيبك بتجربة العلاجات المنزلية ، مثل الشامبو المتاح دون وصفة طبية قبل التفكير في العلاجات الموصوفة. إذا لم تساعد العلاجات المنزلية ، فتحدث مع طبيبك حول تجربة هذه العلاجات.

• الكريمات أو الشامبو أو المراهم التي تتحكم في الالتهاب. هيدروكورتيزون بقوة وصفة طبية ، فلوسينولون (Capex ، Synalar) ، كلوبيتاسول (Clobex ، Cormax) و desonide (Desowen ، Desonate) هي الكورتيكوستيرويدات التي تضعها على فروة الرأس أو المنطقة المصابة الأخرى. إنها فعالة وسهلة الاستخدام ، ولكن يجب استخدامها باعتدال. إذا تم استخدامها لعدة أسابيع أو أشهر دون انقطاع ، فقد تسبب آثارًا جانبية ، مثل ترقق الجلد أو ظهور خطوط أو خطوط.

  قد تكون الكريمات أو المستحضرات التي تحتوي على مثبطات الكالسينيورين تاكروليموس (بروتوبيك) وبيميكروليموس (إليديل) فعالة ولها آثار جانبية أقل من الكورتيكوستيرويدات. لكنها ليست علاجات الخيار الأول لأن إدارة الغذاء والدواء لديها مخاوف بشأن ارتباط محتمل بالسرطان. بالإضافة إلى ذلك ، فإن تكلفة عقار تاكروليموس وبيميكروليموس تفوق تكلفة أدوية الكورتيكوستيرويد الخفيفة.

• مضادات الفطريات أو الكريمات أو الشامبو بالتناوب مع دواء آخر. اعتمادًا على المنطقة المصابة وشدة الأعراض ، قد يصف لك طبيبك منتجًا يحتوي على 2 في المائة من كيتوكونازول (نيزورال) أو 1 في المائة سيكلوبيروكس. أو قد يصف لك الطبيب كلا المنتجين لاستخدامهما بالتناوب.
• الأدوية المضادة للفطريات التي تتناولها على شكل أقراص. إذا لم تتحسن حالتك بالعلاجات الأخرى ، فقد يوصي طبيبك بأدوية مضادة للفطريات في شكل أقراص. هذه ليست الخيار الأول للعلاج بسبب الآثار الجانبية المحتملة والتفاعلات الدوائية.

نمط الحياة والعلاجات المنزلية

قد تتمكن من السيطرة على التهاب الجلد الدهني بنمط الحياة التغييرات والعلاجات المنزلية. يتوفر العديد من هذه الأدوية في أشكال بدون وصفة طبية (بدون وصفة طبية). قد تحتاج إلى تجربة منتجات مختلفة أو مجموعة من المنتجات قبل أن تتحسن حالتك.

يعتمد الأسلوب الأفضل بالنسبة لك على نوع بشرتك ، وشدة حالتك ، وما إذا كانت الأعراض التي تعاني منها تؤثر على فروة رأسك أو غيرها مناطق من جسمك. ولكن حتى إذا اختفت حالتك ، فمن المحتمل أن تعود في وقت ما. راقب الأعراض واستأنف علاج الحالة عندما تتكرر.

اغسل فروة رأسك بانتظام

إذا كان الشامبو العادي لا يساعد في علاج قشرة الرأس ، جرب الشامبو الذي لا يستلزم وصفة طبية. يتم تصنيفها وفقًا للمكونات النشطة التي تحتوي عليها:

• بيريثيون الزنك (ديرمازينك ، الرأس والكتفين)
• كبريتيد السيلينيوم (Selsun Blue)
• كيتوكونازول (نيزورال إيه دي)
• قطران (نيوتروجينا تي / جل ، دي إتش إس تار)
• حمض الساليسيليك (نيوتروجينا تي / سال)

استخدم منتجًا يوميًا حتى تبدأ العلامات والأعراض في التراجع ، ثم استخدمه مرة إلى ثلاث مرات في الأسبوع حسب الحاجة. يمكن للشامبو الذي يحتوي على القطران أن يغير لون الشعر الفاتح ، لذلك قد ترغب في استخدام منتجات أخرى.

إذا كان أحد أنواع الشامبو يعمل لفترة ثم يبدو أنه فقد فعاليته ، فحاول التبديل بين نوعين أو أكثر أنواع. تأكد من ترك الشامبو على شعرك طوال الوقت الموصى به - فهذا يسمح لمكوناته بالعمل. يمكن فرك هذا الشامبو بلطف على الوجه والأذنين والصدر وشطفه تمامًا.

العلاجات المنزلية الأخرى

قد تساعد العلاجات التالية التي لا تستلزم وصفة طبية ونصائح العناية الذاتية تتحكم في التهاب الجلد الدهني:

• تنعيم وإزالة القشور من شعرك. ضع الزيت المعدني أو زيت الزيتون على فروة رأسك. اتركه لمدة ساعة أو نحو ذلك. ثم مشطي أو مشطي شعرك واغسليه.
• اغسلي بشرتك بانتظام. اشطف الصابون تمامًا عن جسمك وفروة رأسك. تجنب الصابون القاسي واستخدم المرطب.
• ضع كريمًا طبيًا. جرب أولاً كريم كورتيكوستيرويد خفيف على المناطق المصابة ، مع إبعاده عن العينين. إذا لم يفلح ذلك ، جرب الكريم المضاد للفطريات كيتوكونازول.
• تجنب منتجات تصفيف الشعر. توقف عن استخدام بخاخات الشعر والمواد الهلامية ومنتجات التصفيف الأخرى أثناء علاج الحالة.
• تجنب منتجات البشرة والشعر التي تحتوي على الكحول. يمكن أن يؤدي ذلك إلى اشتعال المرض.
• ارتدِ ملابس قطنية ناعمة الملمس. يساعد ذلك في استمرار دوران الهواء حول بشرتك ويقلل من التهيج.
• إذا كانت لديك لحية أو شارب ، فاغسل شعر الوجه بالشامبو بانتظام. يمكن أن يكون التهاب الجلد الدهني أسوأ في منطقة الشوارب واللحية. استخدم الشامبو الذي يحتوي على 1٪ من الكيتوكونازول يوميًا حتى تتحسن الأعراض. ثم انتقل إلى استخدام الشامبو مرة واحدة في الأسبوع. أو قد تخفف الحلاقة الأعراض. ​​
• نظف جفونك برفق. إذا ظهرت على جفونك علامات احمرار أو قشور ، اغسلها كل ليلة بشامبو الأطفال وامسح القشور بقطعة قطن. قد تساعد أيضًا الكمادات الدافئة أو الساخنة.
• اغسل فروة رأس طفلك برفق. إذا كان طفلك يعاني من قرف اللبن ، اغسل فروة الرأس بشامبو أطفال غير طبي مرة واحدة يوميًا. قم بفك القشور برفق باستخدام فرشاة صغيرة ذات شعيرات ناعمة قبل شطف الشامبو. إذا استمر التقشير ، ضع الزيت المعدني أولاً على فروة الرأس لبضع ساعات.

الطب البديل

ساعدت العديد من العلاجات البديلة ، بما في ذلك تلك المذكورة أدناه ، بعض الأشخاص في إدارة التهاب الجلد الدهني. لكن الأدلة على فعاليتها ليست قاطعة. من الأفضل دائمًا مراجعة طبيبك قبل إضافة أي أدوية بديلة إلى روتين الرعاية الذاتية.

• زيت شجرة الشاي. يمكن استخدام زيت شجرة الشاي ، سواء بمفرده أو في الشامبو ، على المنطقة المصابة. تشير بعض الدراسات إلى أن زيت شجرة الشاي قد يسبب الحساسية.
• مكملات زيت السمك. تحتوي هذه الأنواع من الحبوب على أحماض أوميغا 3 الدهنية.
• الصبار. ضع جل الصبار على المنطقة المصابة ، إما في منتج أو مباشرة من ورقة مقطوعة من النبات.

التحضير لموعدك

من المحتمل أن تكون أولاً قم بزيارة طبيب الرعاية الأولية الخاص بك. قد يحيلك أو تحيلك إلى طبيب متخصص في اضطرابات الجلد (طبيب الأمراض الجلدية).

إليك بعض المعلومات لمساعدتك في الاستعداد لموعدك.

ما تتوقعه من طبيبك

من المرجح أن يسألك طبيبك عددًا من الأسئلة. قد يؤدي الاستعداد للإجابة عن الأسئلة إلى توفير الوقت لتجاوز أي نقاط تريد قضاء المزيد من الوقت عليها. قد يسأل طبيبك:

• ما هي أعراضك ، ومتى لاحظت ظهورها لأول مرة؟
• هل هذه هي المرة الأولى التي تعاني فيها من هذه الأعراض ، أو هل تناولتهم من قبل؟
• ما مدى شدة أعراضك؟ هل هي متشابهة طوال الوقت ، أو تزداد سوءًا ، أو في بعض الأحيان تتحسن وتسوء في بعض الأحيان؟
• هل جربت أي علاجات منزلية ، مثل الكريمات أو الجل أو الشامبو؟
• كم مرة تستخدم هذه العلاجات؟
• هل يبدو أن هناك أي شيء مفيد؟
• هل هناك أي شيء يبدو أنه يزيد الأعراض سوءًا؟
• ما الأدوية أو الفيتامينات أو المكملات الغذائية هل تتناوله؟
• هل تعرضت لضغوط مؤخرًا أو تعرضت لتغييرات كبيرة في حياتك؟

ما الذي يمكنك فعله في هذه الأثناء

يمكن أن يكون كريم مضاد للفطريات (بدون وصفة طبية) أو كريم مضاد للحكة مفيدًا. إذا تأثرت فروة رأسك ، فقد يخفف الشامبو المضاد للفطريات من الأعراض. حاول ألا تخدش المنطقة المصابة أو تخدشها ، لأنك إذا كنت تهيج جلدك أو تفتحه ، فإنك تزيد من خطر الإصابة بالعدوى.