رعب النوم (الذعر الليلي)

نظرة عامة

نوبات الرعب أثناء النوم هي نوبات من الصراخ والخوف الشديد والضربات أثناء النوم. المعروف أيضًا باسم الرعب الليلي ، غالبًا ما يقترن الرعب أثناء النوم بالسير أثناء النوم. مثل السير أثناء النوم ، يعتبر الذعر أثناء النوم من الأرق - وهو أمر غير مرغوب فيه أثناء النوم. عادةً ما تستمر نوبة الرعب أثناء النوم من ثوانٍ إلى بضع دقائق ، ولكن قد تستمر النوبات لفترة أطول.

تؤثر نوبات الرعب أثناء النوم على ما يقرب من 40 بالمائة من الأطفال ونسبة أقل بكثير من البالغين. ومع ذلك ، فإن نوبات الذعر أثناء النوم المخيفة ليست عادة مدعاة للقلق. يتغلب معظم الأطفال على نوبات الرعب أثناء النوم في سن المراهقة.

قد يتطلب الرعب أثناء النوم العلاج إذا تسبب في مشاكل في الحصول على قسط كافٍ من النوم أو يشكل خطرًا على سلامته.

الأعراض

> الرعب أثناء النوم يختلف عن الكوابيس. يستيقظ الحالم بكابوس من الحلم وقد يتذكر التفاصيل ، لكن الشخص الذي يعاني من نوبة رعب أثناء النوم يظل نائمًا. لا يتذكر الأطفال عادة أي شيء عن الذعر أثناء النوم في الصباح. قد يتذكر البالغون جزء الحلم الذي شعروا به أثناء نوبات الذعر أثناء النوم.

تحدث نوبات الرعب أثناء النوم بشكل عام في الثلث الأول إلى النصف الأول من الليل ، ونادرًا ما تحدث أثناء القيلولة. قد يؤدي الرعب أثناء النوم إلى السير أثناء النوم.

أثناء نوبة الرعب أثناء النوم ، قد يقوم الشخص بما يلي:

البدء بصراخ أو صراخ مخيف
اجلس يستيقظ في السرير ويظهر خائفًا
التحديق بعيون واسعة
العرق والتنفس بشدة ونبض السباق والوجه المتورد والتلاميذ المتسعين
الركل والضرب
يصعب إيقاظك ، وتكون مرتبكًا إذا استيقظ
لا عزاء له
لا تتذكر أو تتذكر الحدث في صباح اليوم التالي
ربما ، انهض من السرير وركض في أرجاء المنزل أو مارس سلوكًا عدوانيًا إذا تم حظره أو تقييده.

متى يجب زيارة الطبيب

لا يدعو الرعب أثناء النوم في بعض الأحيان إلى القلق. إذا كان طفلك يعاني من الذعر أثناء النوم ، فيمكنك ببساطة ذكره في الفحص الروتيني لصحة الطفل. ومع ذلك ، استشر طبيبك في حالة نوبات الذعر أثناء النوم:

زيادة تكرار حدوثه
تعطيل نوم الشخص المصاب بالرعب أثناء النوم أو أفراد الأسرة الآخرين بشكل روتيني
تؤدي إلى مخاوف تتعلق بالسلامة أو الإصابة
ينتج عنها أعراض النهار من النعاس المفرط أو مشاكل في الأداء
الاستمرار بعد سن المراهقة أو البدء في مرحلة البلوغ

الأسباب

تصنف نوبات الرعب أثناء النوم على أنها باراسومنيا - سلوك أو تجربة غير مرغوب فيها أثناء النوم. الرعب أثناء النوم هو اضطراب في اليقظة ، بمعنى أنه يحدث أثناء نوم N3 ، وهو أعمق مرحلة من نوم حركة العين غير السريعة (NREM). اضطراب حركة العين غير السريعة الآخر هو السير أثناء النوم ، والذي يمكن أن يحدث مع الرعب أثناء النوم.

يمكن أن تسهم عوامل مختلفة في الرعب أثناء النوم ، مثل:

الحرمان من النوم والتعب الشديد
الإجهاد
اضطرابات مواعيد النوم أو السفر أو اضطرابات النوم
الحمى

أحيانًا يمكن أن تحدث الذعر أثناء النوم بسبب الظروف الأساسية التي تتداخل مع النوم ، مثل:

التنفس المضطرب أثناء النوم - مجموعة من الاضطرابات التي تتضمن أنماط تنفس غير طبيعية أثناء النوم ، وأكثرها شيوعًا هو انقطاع النفس الانسدادي النومي
القلق متلازمة الساقين
بعض الأدوية
اضطرابات المزاج ، مثل الاكتئاب والقلق
عند البالغين ، تعاطي الكحول

المخاطر العوامل

يعتبر الذعر أثناء النوم أكثر شيوعًا إذا كان لدى أفراد الأسرة تاريخ من الرعب أثناء النوم أو السير أثناء النوم. يشيع الذعر النومي عند الأطفال أكثر عند الإناث.

المضاعفات

تتضمن بعض المضاعفات التي قد تنجم عن المعاناة من الرعب أثناء النوم ما يلي:

النعاس المفرط أثناء النهار ، والتي يمكن أن تؤدي إلى صعوبات في المدرسة أو العمل ، أو مشاكل في المهام اليومية
النوم المضطرب
الإحراج من الرعب أثناء النوم أو مشاكل في العلاقات
إصابة نفسه أو نادرًا لشخص قريب منك

المحتوى:

التشخيص

لتشخيص حالات الذعر أثناء النوم ، يراجع طبيبك تاريخك الطبي والأعراض التي تعاني منها. قد يشمل تقييمك:

الفحص البدني. قد يُجري طبيبك فحصًا جسديًا لتحديد أي حالات قد تساهم في الرعب أثناء النوم.
مناقشة الأعراض. عادة ما يقوم طبيبك بتشخيص حالات الذعر أثناء النوم بناءً على وصفك للأحداث. قد يسأل طبيبك عن تاريخ عائلتك لمشاكل النوم. قد يطلب منك طبيبك أو من شريكك أيضًا ملء استبيان حول سلوكيات نومك.
دراسة النوم الليلية (تخطيط النوم). في بعض الحالات ، قد يوصي طبيبك بإجراء دراسة ليلية في مختبر النوم. تقوم المستشعرات الموضوعة على جسمك بتسجيل ومراقبة موجات الدماغ ومستوى الأكسجين في الدم ومعدل ضربات القلب والتنفس بالإضافة إلى حركات العين والساق أثناء النوم. قد يتم تصويرك بالفيديو لتوثيق سلوكك أثناء دورات النوم.

العلاج

لا يكون علاج نوبات الرعب أثناء النوم ضروريًا في العادة.

إذا تؤدي نوبات الرعب أثناء النوم إلى احتمالية الإصابة ، أو تكون مزعجة لأفراد الأسرة ، أو تؤدي إلى الإحراج أو اضطراب النوم للشخص الذي يعاني من الذعر أثناء النوم ، وقد يلزم العلاج. يركز العلاج بشكل عام على تعزيز السلامة والقضاء على الأسباب أو المحفزات.

قد تشمل خيارات العلاج ما يلي:

علاج أي حالة كامنة. إذا كان الذعر النومي مرتبطًا بحالة طبية أو عقلية أساسية أو اضطراب نوم آخر ، مثل انقطاع النفس الانسدادي النومي ، فإن العلاج يستهدف المشكلة الأساسية.
معالجة التوتر. إذا بدا أن التوتر أو القلق يساهمان في الذعر أثناء النوم ، فقد يقترح طبيبك مقابلة معالج أو مستشار. قد يساعد العلاج السلوكي المعرفي أو التنويم المغناطيسي أو الارتجاع البيولوجي أو العلاج بالاسترخاء.
الاستيقاظ الاستباقي. يتضمن ذلك إيقاظ الشخص الذي يعاني من الذعر أثناء النوم قبل حوالي 15 دقيقة من تعرضه للحدث. ثم يبقى الشخص مستيقظًا لبضع دقائق قبل أن ينام مرة أخرى.
الأدوية. نادرًا ما تستخدم الأدوية لعلاج نوبات الذعر أثناء النوم ، خاصة عند الأطفال. ومع ذلك ، إذا لزم الأمر ، قد يكون استخدام البنزوديازيبينات أو بعض مضادات الاكتئاب فعالة.

نمط الحياة والعلاجات المنزلية

إذا كان الذعر أثناء النوم يمثل مشكلة لك أو لطفلك ، هنا إليك بعض الإستراتيجيات التي يمكنك تجربتها:

الحصول على قسط كافٍ من النوم. يمكن أن يساهم التعب في الرعب أثناء النوم. إذا كنت محرومًا من النوم ، فحاول موعدًا مبكرًا للنوم وجدول نوم أكثر انتظامًا. في بعض الأحيان قد تساعد قيلولة قصيرة. إن أمكن ، تجنب ضوضاء وقت النوم أو غيرها من المحفزات التي قد تعيق النوم.
ضع روتينًا منتظمًا للاسترخاء قبل النوم. مارس أنشطة هادئة ومهدئة - مثل قراءة الكتب أو حل الألغاز أو الاستحمام في حمام دافئ - قبل النوم. قد تساعد تمارين التأمل أو الاسترخاء أيضًا. اجعل غرفة النوم مريحة وهادئة للنوم.
اجعل البيئة آمنة. للمساعدة في منع الإصابة ، أغلق وأغلق جميع النوافذ والأبواب الخارجية ليلاً. يمكنك حتى قفل الأبواب الداخلية أو وضع أجهزة الإنذار أو الأجراس عليها. سد المداخل أو السلالم ببوابة ، وحرك الأسلاك الكهربائية أو الأشياء الأخرى التي تشكل خطر التعثر. تجنب استخدام أسرّة بطابقين. ضع أي أشياء حادة أو هشة بعيدًا عن متناول اليد ، واحبس كل الأسلحة.
ضع الضغط في مكانها. حدد الأشياء التي تضغط عليك ، وطرح الأفكار عن الطرق الممكنة للتعامل مع التوتر. إذا بدا على طفلك القلق أو التوتر ، فتحدث عما يزعجه. يمكن أن يساعدك اختصاصي الصحة العقلية.
قدم الراحة. إذا كان طفلك يعاني من نوبة رعب أثناء النوم ، ففكر ببساطة في انتظاره. قد يكون الأمر مزعجًا أن تشاهده ، لكنه لن يؤذي طفلك. يمكنك احتضان طفلك وتهدئته بلطف ومحاولة إعادته إلى الفراش. تحدث بهدوء وهدوء. قد يؤدي هز طفلك أو الصراخ إلى تفاقم الأمور. عادة ستتوقف الحلقة من تلقاء نفسها بعد قليل.
ابحث عن نمط. إذا كان طفلك يعاني من الذعر أثناء النوم ، فاحتفظ بمفكرة نوم. لعدة ليالٍ ، لاحظ عدد الدقائق التي تحدث فيها نوبة الرعب أثناء النوم بعد النوم. إذا كان التوقيت متسقًا إلى حد ما ، فقد تساعد الاستيقاظ الاستباقي.

الاستعداد لموعدك

بالنسبة للأطفال ، يميل الذعر أثناء النوم إلى الزوال عندما يصبحون مراهقين . ومع ذلك ، إذا كانت لديك مخاوف بشأن السلامة أو الظروف الأساسية لك أو لطفلك ، فاستشر طبيبك ، الذي قد يحيلك إلى أخصائي النوم.

الاحتفاظ بمذكرات نوم لمدة أسبوعين قبل الموعد يمكن أن يساعد يفهم الطبيب المزيد عن جدول النوم والعوامل التي تؤثر على النوم ومتى تحدث الذعر أثناء النوم. في الصباح ، سجل طقوس وقت النوم ونوعية النوم وما إلى ذلك. في نهاية اليوم ، سجّل السلوكيات التي قد تؤثر على النوم ، مثل اضطرابات مواعيد النوم وأي أدوية يتم تناولها.

قد ترغب في اصطحاب أحد أفراد العائلة أو صديق معك ، إن أمكن ، لتقديم معلومات إضافية.

ما يمكنك فعله

قبل موعدك ، ضع قائمة بما يلي:

أي أعراض ظهرت ، بما في ذلك أي أعراض قد لا تبدو ذات صلة بسبب الموعد
المعلومات الشخصية الرئيسية ، بما في ذلك أي ضغوط كبيرة أو تغييرات طرأت مؤخرًا على الحياة
جميع الأدوية والفيتامينات والأعشاب أو المكملات الغذائية الأخرى التي يتم تناولها وجرعاتها
أسئلة لتطرحها على طبيبك لمساعدتك في الاستفادة القصوى من وقتكما معًا

بعض قد تتضمن الأسئلة التي يجب طرحها على طبيبك ما يلي:

ما هو السبب المحتمل لهذه الأعراض؟
ما هي الأسباب المحتملة الأخرى؟
ما هي أنواع الاختبارات مطلوب؟
هل من المحتمل أن تكون الحالة مؤقتة أم مزمنة؟
ما هو أفضل إجراء؟
ما هي البدائل للنهج الأساسي الذي تقترحه ؟
هل هناك أي قيود هل تحتاج إلى اتباعها؟
هل تنصح بزيارة متخصص؟
هل هناك أي كتيبات أو مواد مطبوعة أخرى يمكنني الحصول عليها؟ ما هي المواقع الإلكترونية التي توصي بها؟

لا تتردد في طرح أسئلة أخرى أثناء موعدك.

ما الذي تتوقعه من طبيبك

من المرجح أن يسأل الطبيب عددًا من الأسئلة. كن مستعدًا للإجابة عليها لحجز الوقت لمناقشة أي نقاط تريد قضاء المزيد من الوقت عليها. قد يسأل طبيبك ، على سبيل المثال: