القيلة المنوية

نظرة عامة

القيلة المنوية (SPUR-muh-toe-seel) هي كيس غير طبيعي (كيس) يتطور في البربخ - الأنبوب الصغير الملفوف الموجود في الخصية العلوية الذي يجمع الحيوانات المنوية وينقلها . غير سرطاني وغير مؤلم بشكل عام ، وعادة ما تمتلئ القيلة المنوية بسائل حليبي أو صاف قد يحتوي على حيوانات منوية.

السبب الدقيق للقيلة المنوية غير واضح ، ولكن قد يكون بسبب انسداد في أحد الأنابيب التي تنقل الحيوانات المنوية.

تعتبر القيلة المنوية ، والتي تسمى أحيانًا الأكياس المنوية ، شائعة. عادة لا تقلل من الخصوبة أو تتطلب العلاج. إذا نمت القيلة المنوية بشكل كبير بما يكفي لتسبب عدم الراحة ، فقد يقترح طبيبك إجراء جراحة.

الأعراض

عادةً لا تسبب القيلة المنوية أي علامات أو أعراض وقد تظل ثابتة في الحجم. ومع ذلك ، إذا أصبحت كبيرة بما يكفي ، فقد تشعر بما يلي:

• ألم أو إزعاج في الخصية المصابة
• ثقل في الخصية المصابة بالقيلة المنوية
• الامتلاء خلف وفوق الخصية

متى يجب زيارة الطبيب

نظرًا لأن القيلة المنوية لا تسبب أعراضًا عادةً ، فقد تكتشفها فقط أثناء الفحص الذاتي للخصية ، أو قد يكتشفها طبيبك أثناء الفحص البدني الروتيني.

إنها فكرة جيدة أن يقوم طبيبك بتقييم أي كتلة كيس الصفن لاستبعاد حالة خطيرة ، مثل سرطان الخصية. اتصل بطبيبك أيضًا إذا شعرت بألم أو تورم في كيس الصفن. يمكن أن يسبب عدد من الحالات ألم الخصية ، وبعضها يتطلب علاجًا فوريًا.

الأسباب

سبب القيلة المنوية غير معروف. قد تنجم القيلة المنوية عن انسداد في أحد الأنابيب المتعددة داخل البربخ التي تنقل وتخزن الحيوانات المنوية من الخصية.

عوامل الخطر

لا توجد العديد من عوامل الخطر المعروفة للإصابة قيلة منوية. يبدو أن الرجال الذين أعطيت أمهاتهم عقار ديثيلستيلبيسترول (DES) أثناء الحمل لمنع الإجهاض ومضاعفات الحمل الأخرى لديهم مخاطر أعلى للإصابة بالقيلة المنوية. توقف استخدام هذا الدواء في عام 1971 بسبب مخاوف من زيادة خطر الإصابة بسرطان المهبل النادر عند النساء.

المضاعفات

من غير المحتمل أن تسبب القيلة المنوية مضاعفات.

ومع ذلك ، إذا كانت القيلة المنوية لديك مؤلمة أو نمت بشكل كبير لدرجة أنها تسبب لك الشعور بعدم الراحة ، فقد تحتاج إلى إجراء عملية جراحية لإزالة القيلة المنوية. قد يؤدي الاستئصال الجراحي إلى تلف البربخ أو الأسهر ، وهو أنبوب ينقل الحيوانات المنوية من البربخ إلى القضيب. يمكن أن يؤدي تلف أي منهما إلى تقليل الخصوبة. من المضاعفات المحتملة الأخرى التي يمكن أن تحدث بعد الجراحة أن القيلة المنوية قد تعود ، على الرغم من أن هذا غير شائع.

الوقاية

على الرغم من عدم وجود طريقة لمنع حدوث القيلة المنوية ، فمن المهم بالنسبة لك إجراء فحوصات ذاتية لكيس الصفن شهريًا على الأقل لاكتشاف التغيرات ، مثل الكتل ، في كيس الصفن. يجب تقييم أي كتلة جديدة في كيس الصفن على الفور.

يمكن لطبيبك إرشادك حول كيفية إجراء الفحص الذاتي للخصيتين ، والذي يمكن أن يحسن فرصك في العثور على كتلة.

كيفية فحص الخصيتين

الوقت المناسب لفحص الخصيتين هو أثناء أو بعد الاستحمام بماء دافئ. تعمل حرارة الماء على إرخاء كيس الصفن ، مما يسهل عليك اكتشاف أي شيء غير عادي. ثم اتبع هذه الخطوات:

• قف أمام مرآة. ابحث عن أي تورم في جلد كيس الصفن.
• افحص الخصيتين بكلتا يديك. ضع إصبع السبابة والوسطى تحت الخصية مع وضع إبهامك على الجزء العلوي.
• لف الخصية برفق بين الإبهام والأصابع. تذكر أن الخصيتين عادة ما تكون ملساء وبيضاوية الشكل وثابتة إلى حد ما. من الطبيعي أن تكون إحدى الخصيتين أكبر قليلاً من الأخرى. أيضًا ، الحبل المؤدي لأعلى من أعلى الخصية (البربخ) هو جزء طبيعي من كيس الصفن.

من خلال إجراء هذا الفحص بانتظام ، ستصبح أكثر دراية بخصيتك و على علم بأي تغييرات قد تكون مثيرة للقلق. إذا وجدت كتلة ، فاتصل بطبيبك في أسرع وقت ممكن.

يعد الفحص الذاتي المنتظم عادة صحية مهمة. لكن لا يمكن أن تحل محل فحص الطبيب. يفحص طبيبك عادةً الخصيتين متى خضعت للفحص البدني.

التشخيص

لتشخيص القيلة المنوية ، يجب عليك سأحتاج إلى فحص جسدي. على الرغم من أن القيلة المنوية ليست مؤلمة بشكل عام ، فقد تشعر بعدم الراحة عندما يفحص طبيبك (يلمس) الكتلة.

قد تخضع أيضًا لاختبارات التشخيص التالية:

• النقل الضوئي. قد يضيء طبيبك ضوءًا عبر كيس الصفن. مع القيلة المنوية ، سيشير الضوء إلى أن الكتلة مملوءة بسائل وليست صلبة.
• الموجات فوق الصوتية. إذا لم يُشير النقل الضوئي بوضوح إلى وجود كيس ، فيمكن أن تساعد الموجات فوق الصوتية في تحديد ما يمكن أن يكون. يمكن استخدام هذا الاختبار ، الذي يستخدم موجات صوتية عالية التردد لإنشاء صور للبنى ، لاستبعاد ورم في الخصية أو سبب آخر لتورم كيس الصفن.

العلاج

على الرغم من أن القيلة المنوية قد لا تختفي من تلقاء نفسها ، إلا أن معظم القيلة المنوية لا تحتاج إلى علاج. لا تسبب عمومًا أي ألم أو مضاعفات. إذا كان دواءك مؤلمًا ، فقد يوصي طبيبك بتناول مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية ، مثل أسيتامينوفين (تايلينول ، وغيره) أو إيبوبروفين (أدفيل ، وموترين آي بي ، وغيرهما).

العلاج الجراحي

يتم إجراء إجراء يسمى استئصال الحيوانات المنوية بشكل عام في العيادة الخارجية ، باستخدام مخدر موضعي أو عام. يقوم الجراح بعمل شق في كيس الصفن ويفصل القيلة المنوية عن البربخ.

بعد الجراحة ، قد تحتاج إلى ارتداء داعم رياضي مملوء بالشاش للضغط على موقع الشق وحمايته. قد يخبرك طبيبك أيضًا بما يلي:

• وضع كمادات الثلج لمدة يومين أو ثلاثة أيام لاستمرار التورم
• تناول مسكنات الألم عن طريق الفم لمدة يوم أو يومين
• العودة لفحص المتابعة بين أسبوع وثلاثة أسابيع بعد الجراحة

تتضمن المضاعفات المحتملة من الإزالة الجراحية التي قد تؤثر على الخصوبة تلف البربخ أو الأنبوب الذي ينقل الحيوانات المنوية ( الأسهر). من الممكن أيضًا أن تعود القيلة المنوية مرة أخرى ، حتى بعد الجراحة.

الشفط ، مع أو بدون المعالجة بالتصليب

تشمل العلاجات الأخرى الشفط والعلاج بالتصليب ، على الرغم من ندرة استخدامهما. أثناء الشفط ، يتم إدخال إبرة خاصة في القيلة المنوية وإزالة السائل (الشفط).

إذا تكررت القيلة المنوية ، فقد يوصي طبيبك بشفط السائل مرة أخرى ثم حقن مادة كيميائية مهيجة في الكيس (العلاج بالتصليب) ). يتسبب العامل المهيج في تندب كيس القيلة المنوية ، الأمر الذي يشغل المساحة التي يشغلها السائل ويقلل من خطر عودة القيلة المنوية مرة أخرى.

يعد تلف البربخ من المضاعفات المحتملة للعلاج بالتصليب. من المحتمل أيضًا أن تعود القيلة المنوية لديك مرة أخرى.

حماية خصوبتك

من المحتمل أن تتسبب الجراحة في تلف البربخ أو الأسهر ، وقد يؤدي العلاج بالتصليب إلى تلف البربخ ، مما قد يؤثر على خصوبة. بسبب هذا القلق ، قد تتأخر هذه الإجراءات حتى تنتهي من إنجاب الأطفال. إذا كانت القيلة المنوية تسبب الكثير من الانزعاج بحيث لا ترغب في الانتظار ، فتحدث مع طبيبك حول مخاطر وفوائد الخدمات المصرفية للحيوانات المنوية.

الاستعداد لموعدك

أنت ' من المرجح أن تبدأ أولاً بزيارة طبيب الأسرة أو ممارس عام. ومع ذلك ، قد تتم إحالتك بعد ذلك إلى طبيب متخصص في علاج المسالك البولية والأعضاء الجنسية عند الرجال (أخصائي المسالك البولية).

نظرًا لأن المواعيد الطبية يمكن أن تكون قصيرة وغالبًا ما يكون هناك الكثير لتذكره ، فمن الجيد فكرة أن تصل إلى استعداد جيد. إليك بعض المعلومات لمساعدتك على الاستعداد لموعدك ومعرفة ما تتوقعه من طبيبك.

ما يمكنك فعله

• اكتب أي أعراض تعاني منها ، بما في ذلك أي شيء قد يبدو غير مرتبط بالسبب الذي حددت من أجله الموعد.
• اكتب المعلومات الشخصية الرئيسية ، بما في ذلك أي إصابات في الخصية.
• اكتب الأسئلة لطرحها على طبيبك.

غالبًا ما يكون وقتك مع طبيبك محدودًا ، لذا فإن إعداد قائمة بالأسئلة يمكن أن يساعدك في تحقيق أقصى استفادة من وقتكما معًا. بالنسبة إلى القيلة المنوية ، تتضمن بعض الأسئلة الأساسية التي يجب طرحها على طبيبك ما يلي:

• ما هو السبب الأكثر احتمالاً لأعراضي؟
• ما أنواع الاختبارات التي أحتاجها؟ هل تتطلب هذه الاختبارات أي استعدادات خاصة؟
• هل هذه الحالة مؤقتة أم طويلة الأمد؟
• هل ستؤثر القيلة المنوية على قدرتي على ممارسة الجنس؟
• هل ستؤثر هذه الحالة على خصوبتي؟
• هل أحتاج إلى علاج؟
• ما هي العلاجات المتاحة وأيها تنصحني؟
• ما أنواع الآثار الجانبية التي يمكن أن أتوقعها من العلاج ؟
• ما هي المدة التي يجب أن أنتظرها بعد الجراحة قبل العودة إلى الأنشطة الطبيعية؟
• ما المدة التي يجب أن أنتظرها بعد الجراحة قبل استئناف النشاط الجنسي؟
• هل توجد أي كتيبات أو مواد مطبوعة أخرى يمكنني أخذها معي للمنزل؟ ما هي مواقع الويب التي توصي بزيارتها؟

بالإضافة إلى الأسئلة التي أعددتها لطرحها على طبيبك ، لا تتردد في طرح أسئلة إضافية أثناء موعدك.

ماذا تتوقع من طبيبك

من المرجح أن يسألك طبيبك عددًا من الأسئلة. قد يوفر لك الاستعداد للإجابة عن الأسئلة مزيدًا من الوقت لمناقشة أي نقاط تريد قضاء المزيد من الوقت عليها. قد يسأل طبيبك:

• ما أنواع الأعراض التي تعاني منها؟
• كم مرة تعاني من الأعراض؟
• منذ متى ظهرت الأعراض لديك ابدأ؟
• ما مدى شدة أعراضك؟
• هل هناك أي شيء يبدو أنه يحسن الأعراض؟
• ما الذي يبدو أنه يزيد الأعراض سوءًا ، إن وجد؟
• هل تعرضت لأي صدمة في منطقة كيس الصفن؟

ما الذي يمكنك فعله في هذه الأثناء

إذا كانت القيلة المنوية تسبب الألم ، فيمكن لمعظم الناس تناول مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية بأمان ، مثل أسيتامينوفين (تايلينول ، وغيره) أو إيبوبروفين (أدفيل ، وموترين آي بي ، وغيرهما) لتخفيف الانزعاج.