تورم الغدد الليمفاوية

نظرة عامة

يحدث انتفاخ الغدد الليمفاوية عادة نتيجة عدوى من البكتيريا أو الفيروسات. نادرًا ما يحدث تضخم الغدد الليمفاوية بسبب السرطان.

تلعب الغدد الليمفاوية ، التي تسمى أيضًا الغدد الليمفاوية ، دورًا حيويًا في قدرة الجسم على مكافحة العدوى. وهي تعمل كمرشحات وتحبس الفيروسات والبكتيريا والأسباب الأخرى للأمراض قبل أن تصيب أجزاء أخرى من الجسم. تشمل المناطق الشائعة التي قد تلاحظ فيها تورمًا في العقد الليمفاوية رقبتك وتحت ذقنك وإبطك وفخذك.

في بعض الحالات ، قد يكون مرور الوقت والضمادات الدافئة كل ما تحتاجه للعلاج تورم الغدد الليمفاوية. إذا تسببت العدوى في تضخم الغدد الليمفاوية ، فإن العلاج يعتمد على السبب.

الأعراض

إن جهازك اللمفاوي عبارة عن شبكة من الأعضاء والأوعية والعقد الليمفاوية المنتشرة في جميع أنحاء الجسم. توجد العديد من العقد الليمفاوية في منطقة الرأس والرقبة. توجد الغدد الليمفاوية التي تتضخم بشكل متكرر في هذه المنطقة ، وكذلك في منطقة الإبط والفخذ.

تعد الغدد الليمفاوية المتضخمة علامة على وجود خطأ ما في مكان ما في جسمك. عندما تتضخم العقد الليمفاوية لأول مرة ، قد تلاحظ ما يلي:

• الرقة والألم في العقد الليمفاوية
• تورم قد يكون بحجم حبة البازلاء أو الفاصوليا ، أو حتى أكبر في الغدد الليمفاوية

اعتمادًا على سبب تضخم الغدد الليمفاوية ، قد تشمل العلامات والأعراض الأخرى:

• سيلان الأنف والتهاب الحلق والحمى وغيرها من مؤشرات التهاب الجهاز التنفسي العلوي
• تورم عام للغدد الليمفاوية في جميع أنحاء الجسم. عندما يحدث هذا ، فقد يشير إلى وجود عدوى ، مثل فيروس نقص المناعة البشرية أو عدد كريات الدم البيضاء ، أو اضطراب الجهاز المناعي ، مثل الذئبة أو التهاب المفاصل الروماتويدي
• العقد الصلبة والثابتة وسريعة النمو ، مما يشير إلى احتمال الإصابة بسرطان أو ورم ليمفوما
• الحمى
• التعرق الليلي

متى يجب زيارة الطبيب

بعض الغدد الليمفاوية المتورمة تعود إلى طبيعتها عندما تكون الحالة الأساسية ، مثل عدوى طفيفة ، تتحسن. راجع طبيبك إذا كنت قلقًا أو إذا كانت الغدد الليمفاوية متورمة:

• ظهر بدون سبب واضح
• استمر في التضخم أو كان موجودًا لمدة أسبوعين إلى أربعة أسابيع
• قاسٍ أو مطاطي ، أو لا تتحرك عندما تضغط عليها
• مصحوبًا بحمى مستمرة أو تعرق ليلي أو فقدان وزن غير مبرر

احصل على رعاية طبية فورية إذا كنت تواجه صعوبة في البلع أو التنفس.

الأسباب

العقد الليمفاوية عبارة عن مجموعات صغيرة من الخلايا ، مستديرة أو على شكل حبة الفول. الغدد الليمفاوية الداخلية هي مزيج من أنواع مختلفة من خلايا الجهاز المناعي. تقوم هذه الخلايا المتخصصة بتصفية السائل اللمفاوي أثناء انتقاله عبر جسمك وتحميك من خلال تدمير الغزاة.

تقع الغدد الليمفاوية في مجموعات ، وكل مجموعة تستنزف منطقة معينة من جسمك. قد تكون أكثر عرضة لملاحظة تورم في مناطق معينة ، مثل العقد الليمفاوية في رقبتك ، وتحت ذقنك ، وإبطك ، وفي فخذك. قد يساعد موقع العقد الليمفاوية المتورمة في تحديد السبب الأساسي.

السبب الأكثر شيوعًا لتضخم الغدد الليمفاوية هو العدوى ، وخاصة العدوى الفيروسية ، مثل نزلات البرد. تشمل الأسباب المحتملة الأخرى لتضخم الغدد الليمفاوية ما يلي:

العدوى الشائعة

• التهاب الحلق
• الحصبة
• التهابات الأذن
• المصابة (الخراج) ) الأسنان
• عدد كريات الدم البيضاء
• عدوى الجلد أو الجرح ، مثل التهاب النسيج الخلوي
• فيروس نقص المناعة البشرية (HIV) - الفيروس المسبب لمرض الإيدز

عدوى غير شائعة

• السل
• بعض الأمراض المنقولة جنسياً ، مثل الزهري
• داء المقوسات - عدوى طفيلية ناتجة عن ملامسة براز قطة مصابة أو تناول الطعام اللحوم غير المطبوخة جيدًا
• حمى خدش القط - عدوى بكتيرية ناتجة عن خدش أو عضة قطة

اضطرابات الجهاز المناعي

• الذئبة - مرض التهابي مزمن يستهدف المفاصل ، الجلد والكلى وخلايا الدم والقلب والرئتين
• التهاب المفاصل الروماتويدي - مرض التهابي مزمن يستهدف الأنسجة التي تبطن المفاصل (الغشاء الزليلي)

السرطانات

• سرطان الغدد الليمفاوية - السرطان الذي ينشأ في الجهاز اللمفاوي tem
• اللوكيميا - سرطان يصيب الأنسجة المكونة للدم في الجسم ، بما في ذلك نخاع العظام والجهاز الليمفاوي.
• أنواع السرطان الأخرى التي انتشرت (انتقلت) إلى العقد الليمفاوية

تشمل الأسباب الأخرى المحتملة ولكن النادرة بعض الأدوية ، مثل عقار الفينيتوين المضاد للتشنج (ديلانتين) والأدوية الوقائية من الملاريا.

المضاعفات

إذا كانت العدوى هي السبب قد يتكون خراج بسبب تورم الغدد الليمفاوية وعدم علاجه. الخراجات عبارة عن تجمعات موضعية من القيح تسببها العدوى. يحتوي القيح على السوائل وخلايا الدم البيضاء والأنسجة الميتة والبكتيريا أو غيرها من الغزاة. قد يتطلب الخراج تصريفًا ومعالجة بالمضادات الحيوية.

المحتوى:

التشخيص

لتشخيص سبب تضخم الغدد الليمفاوية ، قد يحتاج طبيبك إلى:

• تاريخك الطبي. سيرغب طبيبك في معرفة متى وكيف تطورت العقد الليمفاوية المتورمة وما إذا كان لديك أي علامات أو أعراض أخرى.
• الفحص البدني. سيرغب طبيبك أيضًا في فحص العقد الليمفاوية القريبة من سطح الجلد لمعرفة الحجم والحنان والدفء والملمس. سيوفر موقع العقد الليمفاوية المتورمة والعلامات والأعراض الأخرى أدلة على السبب الأساسي.
• اختبارات الدم. قد تساعد بعض اختبارات الدم في تأكيد أو استبعاد أي حالات كامنة مشتبه بها. ستعتمد الاختبارات المحددة على السبب المشتبه به ، ولكن على الأرجح ستشمل تعداد الدم الكامل (CBC). يساعد هذا الاختبار في تقييم صحتك العامة واكتشاف مجموعة من الاضطرابات ، بما في ذلك العدوى وسرطان الدم.
• دراسات التصوير. قد يساعد الفحص بالأشعة السينية للصدر أو التصوير المقطعي المحوسب (CT) للمنطقة المصابة في تحديد المصادر المحتملة للعدوى أو اكتشاف الأورام.
• خزعة العقدة الليمفاوية. قد يطلب منك طبيبك إجراء خزعة لتأمين التشخيص. سيقوم هو أو هي بإزالة عينة من العقدة الليمفاوية أو حتى العقدة الليمفاوية بأكملها للفحص المجهري.

العلاج

عادةً ما تعود الغدد الليمفاوية المتورمة التي يسببها الفيروس إلى طبيعي بعد الشفاء من العدوى الفيروسية. المضادات الحيوية ليست مفيدة لعلاج الالتهابات الفيروسية. علاج تورم الغدد الليمفاوية من أسباب أخرى يعتمد على السبب:

• العدوى. العلاج الأكثر شيوعًا لتضخم الغدد الليمفاوية الناجم عن عدوى بكتيرية هو المضادات الحيوية. إذا كان تورم الغدد الليمفاوية ناتجًا عن عدوى فيروس نقص المناعة البشرية ، فستتلقى علاجًا محددًا لهذه الحالة.
• اضطراب المناعة. إذا كانت الغدد الليمفاوية المتضخمة نتيجة لحالات معينة ، مثل الذئبة أو التهاب المفاصل الروماتويدي ، فإن العلاج موجه إلى الحالة الأساسية.
• السرطان. تتطلب العقد المتورمة الناتجة عن السرطان علاجًا للسرطان. اعتمادًا على نوع السرطان ، قد يشمل العلاج الجراحة أو العلاج الإشعاعي أو العلاج الكيميائي.

نمط الحياة والعلاجات المنزلية

إذا كانت الغدد الليمفاوية المتورمة مؤلمة أو مؤلمة ، احصل على بعض الراحة عن طريق القيام بما يلي:

• ضع ضمادة دافئة. ضع كمادة دافئة مبللة ، مثل منشفة مغموسة في الماء الساخن ومعصورة ، على المنطقة المصابة.
• تناول مسكنًا للألم لا يحتاج إلى وصفة طبية. وتشمل هذه الأسبرين ، إيبوبروفين (أدفيل ، موترين ، وغيرهما) ، نابروكسين (أليف) أو أسيتامينوفين (تايلينول ، وأدوية أخرى). توخى الحذر عند إعطاء الأسبرين للأطفال أو المراهقين. على الرغم من الموافقة على استخدام الأسبرين للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن عامين ، يجب ألا يتناول الأطفال والمراهقون الذين يتعافون من جدري الماء أو أعراض تشبه أعراض الأنفلونزا الأسبرين مطلقًا. تحدث إلى طبيبك إذا كانت لديك مخاوف.
• احصل على قسط كافٍ من الراحة. غالبًا ما تحتاج إلى الراحة للمساعدة في التعافي من الحالة الأساسية.

الاستعداد لموعدك

إذا كنت تعاني من تورم الغدد الليمفاوية ، فمن المحتمل أن تبدأ أولاً رؤية طبيب عائلتك. عند الاتصال لتحديد موعدك ، قد يتم حثك على طلب رعاية طبية فورية إذا كنت تعاني من أعراض شديدة مثل صعوبة التنفس أو البلع.

فيما يلي بعض المعلومات لمساعدتك على الاستعداد لموعدك .

ما يمكنك فعله

• كن على علم بأي قيود قبل الموعد. في الوقت الذي تحدد فيه الموعد ، اسأل عما إذا كنت بحاجة إلى فعل أي شيء مسبقًا.
• ضع قائمة بأي أعراض كنت تعاني منها ، وإلى متى. من بين الأعراض الأخرى ، سيرغب طبيبك في معرفة ما إذا كنت تعاني من أعراض شبيهة بأعراض الإنفلونزا ، مثل الحمى أو التهاب الحلق ، وقد يسأل عما إذا كنت قد لاحظت تغيرات في وزنك. أدرج في قائمتك كل الأعراض ، من خفيفة إلى شديدة ، التي لاحظتها منذ أن بدأت الغدد الليمفاوية في الانتفاخ.
• ضع قائمة بجميع حالات التعرض الأخيرة لمصادر العدوى المحتملة. قد يشمل ذلك السفر إلى الخارج ، أو التنزه في المناطق المعروفة بوجود القراد ، أو تناول اللحوم غير المطبوخة جيدًا ، أو الخدش من قبل قطة ، أو الانخراط في سلوك جنسي شديد الخطورة أو ممارسة الجنس مع شريك جديد.
• ضع قائمة معلوماتك الطبية الرئيسية ، بما في ذلك الحالات الأخرى التي يتم علاجك منها وأسماء الأدوية التي تتناولها. قم بتضمين كل وصفة طبية والأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية (OTC) التي تستخدمها ، بالإضافة إلى أي فيتامينات ومكملات غذائية.
• اكتب قائمة بالأسئلة لطرحها على طبيبك.

بالنسبة للعقد الليمفاوية المتضخمة ، تتضمن بعض الأسئلة الأساسية التي يجب طرحها على طبيبك ما يلي:

• ما الذي يسبب أعراضي؟
• ما الأسباب المحتملة الأخرى لأعراضي؟
• ما هي أنواع الفحوصات التي أحتاجها؟
• ما هو العلاج الذي توصي به؟
• ما مدى سرعة الشعور بالتحسن؟
• أنا معدي؟ كيف يمكنني الحد من خطر إصابة الآخرين؟
• كيف يمكنني منع حدوث ذلك في المستقبل؟
• أعاني من هذه الحالات الصحية الأخرى. هل أحتاج إلى تغيير العلاجات التي كنت أستخدمها؟
• هل هناك بديل عام للدواء الذي تصفه لي؟
• هل لديك أي كتيبات أو غيرها من المطبوعات المواد التي يمكنني أخذها معي؟ ما المواقع الإلكترونية التي توصي بها؟

ما الذي تتوقعه من طبيبك

من المرجح أن يسألك طبيبك عددًا من الأسئلة ، مثل:

• ما هي أعراضك؟
• متى بدأت تعاني من الأعراض لأول مرة؟
• هل تضخم العقد الليمفاوية المصابة بمرور الوقت؟
• هل هل تؤلم الغدد الليمفاوية المصابة؟
• هل عانيت من الحمى أو التعرق الليلي؟
• هل فقدت الوزن دون محاولة؟
• هل تعاني من التهاب الحلق أو صعوبة في البلع؟
• هل واجهت أي صعوبة في التنفس؟
• هل تغيرت عادات الأمعاء؟
• ما الأدوية التي تتناولها حاليًا؟
• هل سافرت مؤخرًا إلى بلد آخر أو إلى مناطق يسكنها القراد؟ هل مرض أي شخص سافر معك؟
• هل تعرضت مؤخرًا لحيوانات جديدة؟ هل تعرضت للعض أو الخدش؟
• هل مارست الجنس مؤخرًا مع شريك جديد؟
• هل تمارس الجنس الآمن؟ هل فعلت ذلك منذ أن أصبحت ناشطًا جنسيًا؟
• هل تدخن؟ إلى متى؟

ما يمكنك فعله في هذه الأثناء

أثناء انتظارك لموعدك ، إذا كانت العقد المتورمة لديك مؤلمة ، فحاول تخفيف انزعاجك باستخدام مادة دافئة الكمادات ومسكنات الآلام المتاحة دون وصفة طبية ، مثل إيبوبروفين (أدفيل ، وموترين آي بي ، وغيرهما) أو أسيتامينوفين (تايلينول ، وغيره).