الاورام الحميدة الرحمية

نظرة عامة

الاورام الحميدة الرحمية هي أورام ملحقة بالجدار الداخلي للرحم تمتد إلى تجويف الرحم. يؤدي فرط نمو الخلايا في بطانة الرحم (بطانة الرحم) إلى تكوين سلائل الرحم ، والمعروفة أيضًا باسم سلائل بطانة الرحم. عادة ما تكون هذه الأورام الحميدة غير سرطانية (حميدة) ، على الرغم من أن بعضها قد يكون سرطانيًا أو يمكن أن يتحول في النهاية إلى سرطان (سلائل محتملة التسرطن).

يتراوح حجم السلائل الرحمية من بضعة مليمترات - ليس أكبر من بذور السمسم - إلى عدة سنتيمترات - حجم كرة الجولف أو أكبر. يتم تثبيتها بجدار الرحم بواسطة قاعدة كبيرة أو ساق رفيع.

يمكن أن يكون لديك واحد أو أكثر من سلائل الرحم. عادة ما تظل محتواة داخل الرحم ، ولكنها في بعض الأحيان تنزلق من خلال فتحة الرحم (عنق الرحم) إلى المهبل. تحدث الزوائد اللحمية الرحمية بشكل أكثر شيوعًا عند النساء اللائي يعانين من انقطاع الطمث أو أنهن منهن ، على الرغم من أن النساء الأصغر سنًا يمكن أن يصبن بها أيضًا.

الأعراض

تشمل علامات وأعراض السلائل الرحمية:

• نزيف حيض غير منتظم - على سبيل المثال ، وجود فترات متكررة وغير متوقعة ومتفاوتة الطول والثقل
• نزيف بين فترات الحيض
• دورات الحيض شديدة الغزارة
• نزيف مهبلي بعد سن اليأس
• عقم

تعاني بعض النساء من نزيف خفيف أو بقع دم فقط ؛ البعض الآخر خالي من الأعراض. ​​

متى يجب زيارة الطبيب

اطلب الرعاية الطبية إذا كان لديك:

• عدم انتظام الدورة الشهرية

الأسباب

يبدو أن العوامل الهرمونية تلعب دورًا. تعتبر الزوائد اللحمية الرحمية حساسة للإستروجين ، مما يعني أنها تنمو استجابةً لهرمون الإستروجين المنتشر.

عوامل الخطر

تشمل عوامل الخطر لتطوير سلائل الرحم:

• كونك في فترة ما حول انقطاع الطمث أو انقطاع الطمث
• ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم)
• السمنة
• تناول عقار تاموكسيفين ، وهو علاج دوائي لسرطان الثدي

المضاعفات

قد تترافق الاورام الحميدة في الرحم مع العقم. إذا كنت تعانين من الزوائد اللحمية بالرحم ولا يمكنك إنجاب الأطفال ، فقد تسمح لك إزالة الزوائد اللحمية بالحمل ، ولكن البيانات غير حاسمة.

content :

التشخيص

إذا اشتبه طبيبك في إصابتك بالسلائل الحميدة في الرحم ، فقد يقوم بأحد الإجراءات التالية:

• الموجات فوق الصوتية عبر المهبل. جهاز نحيف يشبه العصا يوضع في المهبل يصدر موجات صوتية ويخلق صورة للرحم ، بما في ذلك داخله. قد يرى طبيبك سليلة موجودة بشكل واضح أو قد يحدد ورم الرحم كمنطقة من أنسجة بطانة الرحم السميكة.

  إجراء مرتبط يُعرف باسم تصوير الرحم وصون الرحم (his-tur-o-suh-NOG-ruh- رسوم) - وتسمى أيضًا تصوير الرحم (رسوم son-oh-his-tur-OG-ruh-ruh) - تتضمن حقن الماء المالح (محلول ملحي) في الرحم من خلال أنبوب صغير يتم تمريره عبر المهبل وعنق الرحم. يوسع المحلول الملحي من تجويف الرحم ، مما يمنح الطبيب رؤية أوضح لداخل الرحم أثناء الموجات فوق الصوتية.

• تنظير الرحم. يُدخل طبيبك تلسكوبًا رفيعًا ومرنًا ومضاءًا (منظار الرحم) عبر المهبل وعنق الرحم إلى الرحم. يسمح تنظير الرحم لطبيبك بفحص داخل الرحم.
• خزعة بطانة الرحم. قد يستخدم طبيبك قسطرة شفط داخل الرحم لجمع عينة للاختبار المعملي. قد يتم تأكيد الزوائد اللحمية الرحمية من خلال خزعة بطانة الرحم ، ولكن الخزعة قد لا تكون كذلك.

معظم السلائل الرحمية غير سرطانية (حميدة). ومع ذلك ، فإن بعض التغيرات السابقة للتسرطن في الرحم (فرط تنسج بطانة الرحم) أو سرطانات الرحم (سرطان بطانة الرحم) تظهر على شكل زوائد في الرحم. من المحتمل أن يوصي طبيبك بإزالة الزوائد اللحمية وسيقوم بإرسال عينة من الأنسجة لتحليلها معمليًا للتأكد من عدم إصابتك بسرطان الرحم.

العلاج

بالنسبة للسلائل الحميدة في الرحم ، سيقوم طبيبك قد يوصي:

• الانتظار اليقظ. قد تُشفى السلائل الصغيرة بدون أعراض من تلقاء نفسها. علاج السلائل الصغيرة غير ضروري إلا إذا كنت معرضًا لخطر الإصابة بسرطان الرحم.
• الأدوية. قد تقلل بعض الأدوية الهرمونية ، بما في ذلك البروجستين ومنبهات الهرمون المطلق لموجهة الغدد التناسلية ، من أعراض الزوائد اللحمية. ولكن عادة ما يكون تناول مثل هذه الأدوية حلاً قصير المدى في أحسن الأحوال - وعادةً ما تتكرر الأعراض بمجرد التوقف عن تناول الدواء.
• الإزالة الجراحية. أثناء تنظير الرحم ، تتيح الأدوات التي يتم إدخالها من خلال منظار الرحم - الجهاز الذي يستخدمه طبيبك لرؤية داخل الرحم - إزالة السلائل. من المحتمل أن يتم إرسال الزائدة التي تم إزالتها إلى المختبر للفحص المجهري.

إذا كانت الزائدة الرحمية تحتوي على خلايا سرطانية ، فسيتحدث طبيبك معك حول الخطوات التالية في التقييم والعلاج.

في حالات نادرة ، يمكن أن تتكرر سلائل الرحم. إذا حدث ذلك ، فقد تحتاج إلى مزيد من العلاج.

الاستعداد لموعدك

من المرجح أن يكون موعدك الأول مع مقدم الرعاية الأولية أو طبيب أمراض النساء.

ما يمكنك فعله

• دوِّن الأعراض التي تعانيها ومتى بدأت. قم بتضمين جميع الأعراض التي تعاني منها ، حتى لو كنت تعتقد أنها غير مرتبطة.
• أعد قائمة بالأدوية والفيتامينات والمكملات الغذائية التي تتناولها. اكتب الجرعات وعدد مرات تناولها.
• اصطحب أحد أفراد أسرتك أو صديقك ، إن أمكن. يمكنه مساعدتك في تذكر المعلومات التي تتلقاها.
• اصطحاب دفتر ملاحظات أو مفكرة معك. استخدمه لتدوين المعلومات المهمة أثناء زيارتك.
• ضع قائمة بالأسئلة لطرحها على طبيبك. سيساعدك هذا على تذكر ما تريدين معرفته.

بالنسبة إلى الاورام الحميدة في الرحم ، تتضمن بعض الأسئلة الأساسية التي يجب طرحها ما يلي:

• ما الذي يمكن أن يسبب أعراضي؟
• ما الاختبارات التي قد أحتاجها؟
• هل الأدوية متوفرة لعلاج حالتي؟
• ما الآثار الجانبية التي يمكن أن أتوقعها من استخدام الأدوية؟
• تحت أي ظروف توصي بالجراحة؟
• هل يمكن أن تؤثر سلائل الرحم على قدرتي على الحمل؟
• هل سيحسن علاج الاورام الحميدة في الرحم من خصوبتي؟
• هل يمكن أن تكون سلائل الرحم سرطانية؟

لا تترددي في طرح أسئلة أخرى.

ماذا تتوقع من طبيبك

بعض الأسئلة التي يطرحها طبيبك قد تسأل:

• متى بدأت الأعراض لديك؟
• كم مرة ظهرت عليك هذه الأعراض؟
• ما مدى شدة الأعراض؟
• هل هناك أي شيء يبدو أنه يحسن الأعراض؟
• هل هناك أي شيء يبدو أنه يزيد الأعراض سوءًا؟
• هل تم علاجك من سلائل الرحم أو أورام عنق الرحم من قبل؟
• هل عانيت من مشاكل في الخصوبة؟ هل تريدين الحمل؟
• هل لدى عائلتك تاريخ من الإصابة بسرطان الثدي أو القولون أو بطانة الرحم؟