السعال الديكي

نظرة عامة

يعد السعال الديكي (السعال الديكي) عدوى شديدة العدوى في الجهاز التنفسي. في كثير من الناس ، يتسم بسعال حاد متبوعًا بنبرة عالية من التنفس الذي يبدو وكأنه صاخب.

قبل تطوير اللقاح ، كان السعال الديكي يعتبر من أمراض الطفولة. يؤثر السعال الديكي الآن في المقام الأول على الأطفال الصغار جدًا بحيث لا يكملون دورة التطعيم الكاملة والمراهقين والبالغين الذين تلاشت مناعتهم.

حالات الوفاة المرتبطة بالسعال الديكي نادرة ولكنها تحدث بشكل شائع عند الرضع. لهذا السبب من المهم جدًا بالنسبة للنساء الحوامل - والأشخاص الآخرين الذين سيكونون على اتصال وثيق بالرضيع - تلقي التطعيم ضد السعال الديكي.

الأعراض

بمجرد إصابتك بالسعال الديكي ، يستغرق ظهور العلامات والأعراض من سبعة إلى عشرة أيام ، على الرغم من أنه قد يستغرق وقتًا أطول في بعض الأحيان. عادة ما تكون خفيفة في البداية وتشبه نزلات البرد:

• سيلان الأنف
• احتقان الأنف
• احمرار العيون الدامعة
• حمى
• سعال

بعد أسبوع أو أسبوعين ، تتفاقم العلامات والأعراض. يتراكم المخاط السميك داخل الممرات الهوائية ، مما يتسبب في سعال لا يمكن السيطرة عليه. قد تؤدي نوبات السعال الشديدة والممتدة إلى:

• إثارة القيء
• مما يؤدي إلى احمرار الوجه أو الأزرق
• يسبب التعب الشديد
• اختتم بصوت عالي النبرة أثناء التنفس التالي للهواء

ومع ذلك ، لا يطور الكثير من الناس الصخب المميز. في بعض الأحيان ، يكون السعال المتقطع هو العلامة الوحيدة على إصابة المراهق أو البالغ بالسعال الديكي.

قد لا يسعل الأطفال الرضع على الإطلاق. بدلاً من ذلك ، قد يواجهون صعوبة في التنفس ، أو قد يتوقفون عن التنفس مؤقتًا.

متى يجب زيارة الطبيب

اتصل بطبيبك إذا تسببت نوبات السعال الطويلة في قيامك أنت أو طفلك بما يلي:

• القيء
• يتحول إلى اللون الأحمر أو الأزرق
• يبدو أنك تعاني من صعوبة التنفس أو توقف التنفس بشكل ملحوظ
• استنشق برفق. صوت الديكي

الأسباب

يحدث السعال الديكي بسبب نوع من البكتيريا يسمى بورديتيلا الشاهوق. عندما يسعل شخص مصاب أو يعطس ، يتم رش قطيرات صغيرة محملة بالجراثيم في الهواء وتنفس في رئتي أي شخص يصادف وجوده بالقرب منه.

عوامل الخطر

السعال الديكي اللقاح الذي تتلقاه كطفل يزول في النهاية. هذا يترك معظم المراهقين والبالغين عرضة للعدوى أثناء تفشي المرض - ولا يزال هناك تفشي منتظم.

الرضع الذين تقل أعمارهم عن 12 شهرًا غير محصنين أو لم يتلقوا المجموعة الكاملة من الأدوية الموصى بها اللقاحات هي الأكثر عرضة للموت والمضاعفات الشديدة.

المضاعفات

غالبًا ما يتعافى المراهقون والبالغون من السعال الديكي دون مشاكل. عند حدوث مضاعفات ، فإنها تميل إلى أن تكون آثارًا جانبية للسعال الشديد ، مثل:

• الضلوع المتشققة أو المتشققة
• الفتق البطني
• الدم المكسور الأوعية الدموية في الجلد أو بياض عينيك

الرضع

عند الرضع - خاصة أولئك الذين تقل أعمارهم عن 6 أشهر - تكون مضاعفات السعال الديكي أكثر حدة وقد تشمل :

• الالتهاب الرئوي
• تباطؤ التنفس أو توقفه
• الجفاف أو فقدان الوزن بسبب صعوبات التغذية
• النوبات
• تلف الدماغ

نظرًا لأن الرضع والأطفال الصغار أكثر عرضة لخطر الإصابة بمضاعفات السعال الديكي ، فمن المرجح أن يحتاجوا إلى العلاج في المستشفى. يمكن أن تكون المضاعفات مهددة لحياة الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 6 أشهر.

الوقاية

إن أفضل طريقة للوقاية من السعال الديكي هي باستخدام لقاح السعال الديكي ، والذي يعطيه الأطباء غالبًا مع اللقاحات ضد مرضين خطيرين آخرين - الدفتيريا والتيتانوس. يوصي الأطباء ببدء التطعيم أثناء الرضاعة.

يتكون اللقاح من سلسلة من خمس حقن ، تُعطى عادةً للأطفال في هذه الأعمار:

• شهرين
• 4 أشهر
• 6 أشهر
• من 15 إلى 18 شهرًا
• من 4 إلى 6 سنوات

الآثار الجانبية للقاح

عادة ما تكون الآثار الجانبية للقاح خفيفة ويمكن أن تشمل الحمى أو الغرابة أو الصداع أو التعب أو التقرح في موقع الحقن.

الحقن المنشطة

• المراهقون. نظرًا لأن المناعة من لقاح السعال الديكي تميل إلى التضاؤل ​​بحلول سن 11 عامًا ، يوصي الأطباء بحقنة معززة في هذا العمر للحماية من السعال الديكي (السعال الديكي) والدفتيريا والتيتانوس.
• الكبار. تتضمن بعض أنواع لقاح الكزاز والدفتيريا كل 10 سنوات الحماية من السعال الديكي (السعال الديكي). سيقلل هذا اللقاح أيضًا من خطر انتقال السعال الديكي إلى الأطفال.
• النساء الحوامل. يوصي خبراء الصحة الآن بأن تتلقى المرأة الحامل لقاح السعال الديكي بين 27 و 36 أسبوعًا من الحمل. قد يوفر هذا أيضًا بعض الحماية للرضيع خلال الأشهر القليلة الأولى من حياته.

الأدوية الوقائية

إذا تعرضت لشخص مصاب بالسعال الديكي ، قد يوصي طبيبك بالمضادات الحيوية للحماية من العدوى إذا كنت:

• مقدم رعاية صحية
• حامل
• عمرك أقل من 12 شهرًا
• لديك حالة صحية يمكن أن تعرضك لخطر الإصابة بأمراض أو مضاعفات خطيرة ، مثل ضعف جهاز المناعة أو الربو
• العيش مع شخص مصاب بالسعال الديكي
• العيش مع شخص معرض لخطر كبير للإصابة بمرض شديد أو مضاعفات من عدوى السعال الديكي

التشخيص

قد يكون تشخيص السعال الديكي في مراحله المبكرة أمرًا صعبًا لأن العلامات والأعراض تشبه تلك الخاصة بأمراض الجهاز التنفسي الشائعة الأخرى ، مثل البرد أو الأنفلونزا أو التهاب الشعب الهوائية.

في بعض الأحيان ، يمكن للأطباء التشخيص نعيق السعال ببساطة عن طريق السؤال عن الأعراض والاستماع إلى السعال. قد تكون هناك حاجة لاختبارات طبية لتأكيد التشخيص. قد تشمل هذه الاختبارات:

• فحص واختبار زراعة الأنف أو الحلق. يأخذ طبيبك مسحة أو عينة شفط من المنطقة التي يلتقي فيها الأنف والحلق (البلعوم الأنفي). ثم يتم فحص العينة بحثًا عن دليل على وجود بكتيريا السعال الديكي.
• اختبارات الدم. قد يتم سحب عينة من الدم وإرسالها إلى المختبر للتحقق من عدد خلايا الدم البيضاء ، لأن خلايا الدم البيضاء تساعد الجسم على محاربة العدوى ، مثل السعال الديكي. يشير ارتفاع عدد خلايا الدم البيضاء عادةً إلى وجود عدوى أو التهاب. هذا اختبار عام وليس خاصًا بالسعال الديكي.
• تصوير الصدر بالأشعة السينية. قد يطلب طبيبك إجراء أشعة سينية للتحقق من وجود التهاب أو سوائل في الرئتين ، والتي يمكن أن تحدث عندما يعقد الالتهاب الرئوي السعال الديكي والتهابات الجهاز التنفسي الأخرى.

العلاج

عادةً ما يتم إدخال الأطفال إلى المستشفى لتلقي العلاج لأن السعال الديكي أكثر خطورة بالنسبة لهذه الفئة العمرية. إذا كان طفلك لا يستطيع الاحتفاظ بالسوائل أو الطعام ، فقد تكون السوائل عن طريق الوريد ضرورية. سيتم أيضًا عزل طفلك عن الآخرين لمنع انتشار العدوى.

عادةً ما يمكن إدارة علاج الأطفال الأكبر سنًا والبالغين في المنزل.

الأدوية

تقتل المضادات الحيوية البكتيريا المسببة للسعال الديكي وتساعد على التعافي بسرعة. يمكن إعطاء أفراد الأسرة المعرضين للمضادات الحيوية الوقائية.

للأسف ، لا يتوفر الكثير لتخفيف السعال. أدوية السعال التي لا تستلزم وصفة طبية ، على سبيل المثال ، لها تأثير ضئيل على السعال الديكي ويتم تثبيطها.

نمط الحياة والعلاجات المنزلية

تنطبق النصائح التالية حول التعامل مع نوبات السعال على أي شخص أن يتم علاجك من السعال الديكي في المنزل:

• احصل على قسط وافر من الراحة. قد تساعدك غرفة النوم الهادئة والمظلمة على الاسترخاء والراحة بشكل أفضل.
• اشرب الكثير من السوائل. الماء والعصير والحساء خيارات جيدة. عند الأطفال ، على وجه الخصوص ، انتبه لعلامات الجفاف ، مثل جفاف الشفاه والبكاء دون دموع والتبول المتكرر.
• تناول وجبات أصغر. لتجنب القيء بعد السعال ، تناول وجبات أصغر حجمًا وأكثر تكرارًا بدلاً من الوجبات الكبيرة.
• نظف الهواء. حافظ على منزلك خاليًا من المهيجات التي قد تؤدي إلى نوبات السعال ، مثل دخان التبغ والأبخرة المنبعثة من المواقد.
• امنع انتقال العدوى. غطِّ السعال واغسل يديك كثيرًا ؛ إذا كان لا بد من التواجد مع الآخرين ، فارتدِ قناعًا.

الاستعداد لموعدك

إذا كنت تعتقد أنك أو طفلك مصاب بالسعال الديكي ، فحدد موعدًا مع عائلتك طبيب أو طبيب أطفال. قد تستدعي الأعراض الشديدة زيارة مركز الرعاية العاجلة أو قسم الطوارئ بالمستشفى.

ما يمكنك فعله

قد ترغب في كتابة قائمة تتضمن:

• الأوصاف التفصيلية للعلامات والأعراض
• معلومات حول المشكلات الطبية السابقة
• تواريخ التطعيم
• معلومات حول المشكلات الطبية للوالدين أو الأشقاء
• أسئلة تريد طرحها على الطبيب

ماذا تتوقع من طبيبك

سيجري طبيبك فحصًا جسديًا وسيستخدم سماعة الطبيب للاستماع عن كثب إلى رئتيك. تتضمن الأسئلة التي قد يطرحها طبيبك ما يلي:

• متى بدأ السعال؟
• إلى متى تستمر نوبة السعال بشكل عام؟
• هل هناك أي شيء يسبب السعال؟
• هل يتسبب السعال في أي وقت مضى في التقيؤ أو التقيؤ؟
• هل أدى السعال إلى ظهور وجه أحمر أو أزرق؟
• هل تعرضت لأي شخص مع السعال الديكي؟