التجاعيد

نظرة عامة

تظهر التجاعيد ، وهي جزء طبيعي من الشيخوخة ، على البشرة المعرضة للشمس ، مثل الوجه والرقبة واليدين والساعدين.

على الرغم من أن الجينات تحدد أساسًا بنية الجلد وملمسه ، يعتبر التعرض لأشعة الشمس سببًا رئيسيًا للتجاعيد ، خاصة للأشخاص ذوي البشرة الفاتحة. تساهم الملوثات والتدخين أيضًا في التجاعيد.

إذا كانت التجاعيد تزعجك ، فلديك خيارات أكثر من أي وقت مضى للمساعدة في تنعيمها أو تقليل ظهورها. تتصدر الأدوية وتقنيات تقشير الجلد والحشوات والجراحة قائمة علاجات التجاعيد الفعالة.

الأعراض

التجاعيد هي الخطوط والتجاعيد التي تتكون في جلدك. يمكن أن تتحول بعض التجاعيد إلى شقوق عميقة أو أخاديد وقد تكون ملحوظة بشكل خاص حول عينيك وفمك ورقبتك.

متى يجب زيارة الطبيب

إذا كنت قلقًا بشأن مظهر الجلد ، راجع طبيب الأمراض الجلدية. يمكنه تقييم بشرتك ومساعدتك في إنشاء خطة مخصصة للعناية بالبشرة. يمكن لطبيب الأمراض الجلدية أيضًا أن يوصي بعلاجات طبية للتجاعيد.

الأسباب

تنجم التجاعيد عن مجموعة من العوامل - بعضها يمكنك التحكم فيه ، والبعض الآخر لا يمكنك:

• العمر. مع تقدمك في العمر ، تصبح بشرتك بشكل طبيعي أقل مرونة وأكثر هشاشة. يؤدي انخفاض إنتاج الزيوت الطبيعية إلى تجفيف بشرتك وجعلها تبدو أكثر تجعدًا.

  تتضاءل الدهون في الطبقات العميقة من بشرتك. يتسبب هذا في ترهل الجلد وخطوط وشقوق أكثر وضوحًا.

التعرض للأشعة فوق البنفسجية. الأشعة فوق البنفسجية ، التي تسرع من عملية الشيخوخة الطبيعية ، هي السبب الرئيسي للتجاعيد المبكرة. يؤدي التعرض للأشعة فوق البنفسجية إلى تحطيم النسيج الضام لبشرتك - ألياف الكولاجين والإيلاستين ، التي تقع في الطبقة العميقة من الجلد (الأدمة).

بدون النسيج الضام الداعم ، تفقد بشرتك القوة والمرونة. ثم يبدأ الجلد في الترهل والتجاعيد قبل الأوان.

• التدخين. يمكن أن يؤدي التدخين إلى تسريع عملية الشيخوخة الطبيعية لبشرتك ، مما يساهم في ظهور التجاعيد. قد يكون هذا بسبب تأثير التدخين على الكولاجين.
• تعابير الوجه المتكررة. تؤدي حركات الوجه وتعبيراته ، مثل التحديق أو الابتسام ، إلى ظهور الخطوط الدقيقة والتجاعيد. في كل مرة تستخدم فيها عضلة وجه ، يتشكل أخدود تحت سطح الجلد. ومع تقدم البشرة في السن ، تفقد مرونتها ولا تعود قادرة على العودة إلى مكانها. ثم تصبح هذه الأخاديد ملامح دائمة على وجهك.

الوقاية

فيما يلي بعض النصائح لحماية بشرتك وتقليل ظهور التجاعيد:

احمي بشرتك من الشمس. قلل من الوقت الذي تقضيه في الشمس ، وخاصة في منتصف النهار ، وارتدِ دائمًا الملابس الواقية ، مثل القبعات واسعة الحواف والقمصان ذات الأكمام الطويلة والنظارات الشمسية. أيضًا ، استخدم واقيًا من الشمس على مدار العام عندما تكون في الهواء الطلق.

اختر منتجًا للعناية بالبشرة يحتوي على عامل حماية من أشعة الشمس (SPF) لا يقل عن 15. توصي الأكاديمية الأمريكية للأمراض الجلدية باستخدام مجموعة واسعة النطاق واقي من الشمس بمعامل حماية 30 أو أكثر. ضع الكريم الواقي من الشمس بكمية كبيرة ، وأعد وضعه كل ساعتين - أو أكثر إذا كنت تسبح أو تتعرق.

• استخدم المنتجات ذات الواقي الشمسي المدمج. عند اختيار منتجات العناية بالبشرة ، اختر تلك التي تحتوي على واقي من الشمس واسع الطيف - مما يعني أنه يحجب الأشعة فوق البنفسجية الطويلة والمتوسطة.
• الترطيب. الجلد الجاف يذبل خلايا الجلد الممتلئة ، مما قد يؤدي إلى ظهور الخطوط الدقيقة والتجاعيد المبكرة. يحبس الترطيب الماء في بشرتك ، مما يساعد على إخفاء الخطوط الدقيقة والتجاعيد. قد يستغرق الأمر بضعة أسابيع من الاستخدام المنتظم للمنتج قبل أن تلاحظ أي تحسن في بشرتك.
• امتنع عن التدخين. حتى إذا كنت تدخن لسنوات أو تدخن بكثرة ، فلا يزال بإمكانك تحسين لون بشرتك وملمسها ومنع التجاعيد عن طريق الإقلاع عن التدخين.
• تناول نظامًا غذائيًا صحيًا. هناك بعض الأدلة على أن بعض الفيتامينات في نظامك الغذائي تساعد في حماية بشرتك. هناك حاجة إلى مزيد من الدراسة حول دور التغذية ، ولكن من الجيد تناول الكثير من الفواكه والخضروات.

العلاج

تتوفر عدة خيارات لعلاج التجاعيد للمساعدة في تنعيم التجاعيد أو جعلها أقل وضوحًا.

الأدوية

الرتينويدات الموضعية. الأدوية الموصوفة التي تحتوي على الريتينويدات ، المشتقة من فيتامين أ ، قد تقلل التجاعيد الدقيقة والبقع والخشونة عند وضعها على الجلد. قد تحتاج إلى استخدام المنتج لبضعة أسابيع أو أشهر قبل أن تلاحظ تحسنًا. تشمل المنتجات تريتينوين (رينوفا ، ريتين أ) وتازاروتين (أفاج ، تازوراك) ، والنسخة الاصطناعية التي تسمى أدابالين هي أيضًا خيار. قد تتسبب الرتينويدات في حكة مؤقتة أو احمرار أو حرقان أو جفاف.

نظرًا لأن الرتينويدات يمكن أن تجعل بشرتك تحترق بسهولة ، ستحتاج إلى استخدام كريم واق من الشمس واسع النطاق مع عامل حماية من الشمس (SPF) يوميًا 30 على الأقل وارتداء ملابس واقية.

كريمات التجاعيد المتاحة بدون وصفة طبية. تعتمد فعالية الكريمات المضادة للتجاعيد جزئيًا على المكونات النشطة. قد يؤدي الريتينول ومضادات الأكسدة وبعض الببتيدات إلى تحسينات طفيفة إلى متواضعة في التجاعيد.

مع كريمات التجاعيد التي لا تتطلب وصفة طبية ، تكون نتائجك ، إن وجدت ، محدودة وقصيرة الأجل عادةً لأن هذه الكريمات تحتوي على القليل من المكونات النشطة من الكريمات الموصوفة.

الإجراءات الجراحية والتقنيات الأخرى

تُستخدم مجموعة متنوعة من الإجراءات لتخفيف التجاعيد. تشير بعض الدراسات إلى أن مجموعة العلاجات قد تؤدي إلى نتائج مرضية للغاية. تحدث مع طبيبك حول ما هو مهم بالنسبة لك وأي نهج يلبي احتياجاتك وتوقعاتك على أفضل وجه فيما يتعلق بوقت التعافي والنتائج.

التقشير بالليزر. في عملية إعادة التسطيح بالليزر الاستئصالية (الجرح) ، يدمر شعاع الليزر الطبقة الخارجية من الجلد (البشرة) ويسخن الجلد السفلي (الأدمة). هذا يحفز نمو ألياف الكولاجين الجديدة. عندما يلتئم الجرح ، يتشكل جلد أكثر نعومة وأكثر إحكامًا. لا يمكن أن تقضي عملية إعادة التسطيح بالليزر على الجلد الزائد أو المترهل.

يمكن إجراء التقشير بالليزر كإجراء للمرضى الخارجيين ، عادةً باستخدام مخدر موضعي. قد يتم تخديرك بالكامل لإعادة الظهور على نطاق واسع. قد يستغرق التعافي الكامل من الظهور بالليزر الاستئصالي عدة أشهر. الطريقة الأحدث التي تستخدم الليزر الجزئي لها وقت استرداد أقصر. تشمل المخاطر تندب لون الجلد وتفتيحه أو تغميقه.

هناك تقنية تسمى التقشير التجزيئي بالليزر غير الاستئصالي لها وقت شفاء أقصر ومخاطر أقل من تقنية الاستئصال. الليزر غير الاستئصالي هو الأنسب للأشخاص ذوي التجاعيد المعتدلة لأن النتائج خفية. يحتاج هذا العلاج إلى التكرار أكثر من العلاج الاستئصالي. يمكن تنفيذ هذه الطريقة أيضًا باستخدام الليزر الجزئي.

• التجديد الضوئي الديناميكي. يمكن أن يعالج العلاج الضوئي (PDT) التجاعيد الدقيقة الناتجة عن التعرض لأشعة الشمس. قد تحتاج إلى تكرار العلاجات ، لكن فترة التعافي من PDT تكون أقصر مما هي عليه مع التجديد بالليزر.
• التقشير الكيميائي. يقوم طبيبك بوضع محلول كيميائي على الجلد لإزالة الطبقات العلوية. يصبح الجلد الذي ينمو مرة أخرى بعد التقشير الكيميائي أنعم. اعتمادًا على عمق التقشير ، قد تحتاج إلى عدة علاجات قبل أن ترى فرقًا في بشرتك. يستمر الاحمرار لعدة أسابيع. تشمل الآثار الجانبية المحتملة التندب ، والعدوى ، وتفتيح أو تغميق لون البشرة.

تسحيج الجلد. صنفرة الجلد ترمل الطبقة السطحية من الجلد بفرشاة سريعة الدوران. ينمو جلد جديد في مكانه. قد تحتاج إلى الخضوع لهذا الإجراء أكثر من مرة.

تشمل الآثار الجانبية المحتملة الاحمرار المؤقت والقشور والتورم. قد يستغرق الأمر عدة أشهر حتى يتلاشى اللون الوردي ولكي ترى النتائج.

التقشير الدقيق للجلد. على غرار تسحيج الجلد ، تزيل هذه التقنية طبقة رقيقة فقط من الجلد. ستحتاج إلى سلسلة من العلاجات على مدار أشهر لتحقيق نتائج متواضعة ومؤقتة. إذا كنت تعاني من الوردية أو أوردة حمراء صغيرة على وجهك ، فقد تؤدي هذه التقنية إلى تفاقم الحالة.

قد تلاحظ احمرارًا طفيفًا أو إحساسًا بالوخز في المناطق المعالجة.

توكسين البوتولينوم النوع أ (البوتوكس). عند حقنه بجرعات صغيرة في عضلات معينة ، يمنع البوتوكس العضلات من الانقباض. عندما لا تتمكن العضلات من الشد ، يبدو الجلد أكثر نعومة وأقل تجعدًا.

يعمل البوتوكس جيدًا على خطوط التجهم بين الحاجبين وعبر الجبهة وعلى أقدام الغراب عند زوايا العين. يستغرق ظهور النتائج من يوم إلى ثلاثة أيام. يستمر التأثير عادةً بضعة أشهر. يلزم تكرار الحقن للحفاظ على النتائج.

• حشو الأنسجة الرخوة. يمكن حقن حشوات الأنسجة الرخوة ، والتي تشمل الدهون والكولاجين وحمض الهيالورونيك (رستيلان وجوفيديرم وغيرهما) ، في تجاعيد وجهك. إنها تملأ وتنعيم التجاعيد والأخاديد. قد تعاني من تورم مؤقت واحمرار وكدمات في المنطقة المعالجة. تأثير معظم المنتجات مؤقت.

شد الوجه. يتضمن إجراء شد الوجه شد العضلات والأنسجة الكامنة. يمكن إجراؤها في مستشفى أو منشأة جراحية خارجية ، باستخدام مخدر موضعي أو مسكن أو تخدير عام. يمكن أن تكون أوقات الشفاء طويلة بعد شد الوجه. تظهر الكدمات والتورم عادة لعدة أسابيع بعد الجراحة.

نتائج شد الوجه ليست دائمة. يمكنك اختيار الخضوع لعملية شد الوجه مرة أخرى بعد عدة سنوات.

ضع في اعتبارك أن النتائج تختلف حسب موقع وعمق التجاعيد. لا شيء يوقف عملية شيخوخة الجلد ، لذلك ستحتاج على الأرجح إلى علاجات متكررة للحفاظ على الفوائد.

لا يغطي التأمين عادةً هذه الإجراءات. أيضًا ، يمكن أن يكون لأي من الإجراءات آثار جانبية ، لذا تأكد من مناقشتها مع طبيبك. تأكد من أن طبيب الأمراض الجلدية أو جراح التجميل مدرب وخبير بشكل خاص في التقنية التي تفكر فيها.

الطب البديل

تعد العديد من كريمات ومستحضرات التجاعيد المتاحة دون وصفة طبية بتقليل التجاعيد ومنع أو عكس الضرر الناجم عن الشمس. ولكن هناك أدلة محدودة من الدراسات السريرية على أن هذه المنتجات من المحتمل أن تحدث فرقًا ملحوظًا في بشرتك.

تصنف إدارة الغذاء والدواء (FDA) هذه الكريمات والمستحضرات على أنها مستحضرات تجميل ، والتي يتم تعريفها على أنها تحتوي على لا قيمة طبية. لذا فإن إدارة الغذاء والدواء تنظمها بشكل أقل صرامة من الأدوية. هذا يعني أن المنتجات لا تحتاج إلى الخضوع لاختبارات صارمة للتأكد من سلامتها وفعاليتها قبل الموافقة على طرحها في السوق.

نظرًا لأن إدارة الغذاء والدواء لا تقيِّم منتجات مستحضرات التجميل من حيث الفعالية ، فلا يوجد ضمان بأن سيقلل المنتج الذي لا يحتاج إلى وصفة طبية من التجاعيد.

التحضير لموعدك

عند تحديد موعد مع طبيب أمراض جلدية ، من الجيد أن تستعد لموعدك من خلال إعداد قائمة الأسئلة التي تريد أن يجيب عليها طبيبك. بالنسبة للتجاعيد ، تتضمن بعض الأسئلة الأساسية التي يجب طرحها على طبيبك ما يلي:

• ما هو أفضل مسار للعمل؟
• ما هي خيارات العلاج المتاحة لي ومزايا وعيوب كل منها؟
• ما هي تكلفة العلاج؟ هل يغطي التأمين الطبي عادةً هذه العلاجات؟
• ما النتائج التي يمكنني توقعها؟
• كم مرة سأحتاج إلى تكرار العلاج؟
• ما نوع المتابعة- فوق ، إن وجدت ، هل سأفعل؟

لا تتردد في طرح أي أسئلة أخرى لديك.

ما الذي تتوقعه من طبيبك

من المحتمل أن يسألك طبيبك عددًا من الأسئلة ، بما في ذلك:

• ما هي المنتجات ، مثل المنظفات والمرطبات التي تستخدمها على بشرتك؟
• هل إذا كنت تستخدم الكريم الواقي من الشمس؟
• هل عرّضت بشرتك للشمس عندما كنت أصغر سنًا؟
• هل تدخن أو سبق لك أن دخنت؟