12 نصيحة من د. آمبر غوث لفهم تشخيص سرطان الثدي

"تختلف تجارب السرطان كثيرًا ، اعتمادًا على عمرك وما هي مرحلتك." (AMBER GUTH)

Amber A. Guth ، دكتوراه في الطب ، جراح ثدي و أستاذ مساعد للجراحة في مركز لانجون الطبي بجامعة نيويورك.

س: إذا كان السرطان الذي أعانيه غير جراحي ، فهل يمكنني تخطي العلاج الكيميائي؟

ج: نعم ، يمكنك تخطي عليه. في الواقع ، لا يتم استخدام العلاج الكيميائي أبدًا عندما يكون سرطان الثدي غير جراحي (يُعرف أيضًا باسم في الموقع لأن السرطان محاصر داخل قنوات الحليب ولا يمكن أن ينتشر خارج ثدييك). قد يُنصح بالهرمونات للعلاج ، لكن كل هذا يتوقف على تفاصيل حالتك.

س: إذا كان السرطان الذي أعاني منه غازيًا ، فهل لا يزال قابلاً للشفاء؟

ج: خمسة وسبعون تعتبر النسبة المئوية من السرطانات التي تم تشخيصها في الولايات المتحدة في مرحلة مبكرة - إما المرحلة 0 أو الأولى أو الثانية ، ويُنظر إلى هذه المراحل عمومًا على أنها قابلة للشفاء. في حين أن المرحلة الثالثة ليس لها معدل شفاء مرتفع ، هناك العديد من العلاجات الواعدة المتاحة اليوم لسرطان الثدي الأكثر تقدمًا.

س: ماذا يمكنك أن تخبرني عن السرطان الذي أعانيه بناءً على "مرحلته"؟

ج: بالتأكيد نحصل على الكثير من المعلومات من معرفة مرحلة سرطان الثدي لديك ، والتي تشير إلى حجمه وما إذا كانت الغدد الليمفاوية أو أجزاء أخرى من جسمك متورطة. لكن علاج سرطان الثدي فردي للغاية ؛ ننظر أيضًا إلى عوامل أخرى مثل ما إذا كان السرطان هو مستقبل الهرمون إيجابيًا أم سلبيًا ، والمظهر المجهري ، ومؤخرًا ، حتى العوامل الوراثية لسرطان معين.

س: إذا كان السرطان مستقبلًا للهرمونات ، ماذا يعني ذلك بالنسبة لخيارات العلاج الخاصة بي؟

ج: يمكن علاج السرطانات المستقبلة للهرمونات بعلاجات مضادة للإستروجين. عادة ما يتم تحمل هذه الأدوية عن طريق الفم بشكل جيد ولا تسبب الغثيان أو تساقط الشعر أو التعب الذي يظهر مع الأدوية الكيماوية. (يميل سرطان الثدي السلبي لمستقبلات الهرمونات إلى أن يكون أكثر عدوانية ، ولكن هناك خيارات أخرى فعالة لذلك).

الصفحة التالية: حجم الورم

س: ما هو الحجم من ورمي يعني بالنسبة لخيارات العلاج الخاصة بي؟

ج: يأخذ الأطباء في الاعتبار كلاً من الحجم المطلق للسرطان والحجم المرتبط بالثدي. قد يكون من الممكن إجراء استئصال الكتلة الورمية لسرطان كبير في ثدي كبير ، على سبيل المثال ، ولكن ليس على ثدي صغير جدًا. في بعض الأحيان ، إذا كان السرطان كبيرًا ، فقد يقترح الأطباء العلاج الكيميائي أو الهرمونات لتقليص الورم قبل إزالته جراحيًا.

س: ماذا يعني أن السرطان قد انتشر إلى العقد الليمفاوية؟

ج: تخبرنا مشاركة الغدد الليمفاوية أن السرطان الذي تعاني منه قد ينتشر في باقي أجزاء الجسم وسيحتاج إلى علاج أكثر قوة.

س: ماذا يخرج مرضى السرطان من مجموعات الدعم؟

ج: تقدم مجموعات الدعم بيئة آمنة للتحدث عما تشعر به وفرصة للاستفادة من تجارب الآخرين. لكن تجارب السرطان مختلفة جدًا ، اعتمادًا على عمرك وما هي مرحلتك ، يوصي العديد من الأطباء بالعثور على مجموعة متخصصة. يمكن لمعظم مراكز السرطان توجيهك إلى مجموعة الدعم المناسبة.

س: أنا محطم ، لكني لا أحب مجموعات الدعم. ماذا يمكنني أن أفعل؟

ج: خيار آخر رائع لمرضى سرطان الثدي الذين يبحثون عن الدعم هو الاستشارة الفردية مع أخصائي اجتماعي أو أخصائي نفسي أو طبيب نفسي. أو جرب مجموعة دعم افتراضية عبر الإنترنت.

الصفحة التالية: فهم تشخيصك

س: رأسي يدور! كيف يمكنني التأكد من فهمي للأجزاء المهمة من تشخيصي؟

ج: يجد معظم الناس هذا الجزء من التجربة محيرًا للغاية: في خضم تجربة مؤلمة للغاية ، تحتاج فجأة إلى تعلم لغة جديدة وإيلاء اهتمام وثيق لكل هذه المعلومات الجديدة. قد يكون إحضار صديق أو أحد أفراد العائلة إلى مواعيدك فكرة جيدة - ليس فقط للاستماع ولكن لطرح أسئلة إضافية - ويحب بعض الأشخاص تسجيل المحادثات مع أطبائهم. قد يكون من المفيد أيضًا تدوين الملاحظات والاحتفاظ بنسخ من جميع تقاريرك (التصوير الشعاعي للثدي ، الموجات فوق الصوتية ، تصوير الثدي بالرنين المغناطيسي ، علم الأمراض).

س: هل يجب علي الاتصال بالإنترنت لمعرفة المزيد حول تشخيصي؟

A: يعد الويب أداة رائعة لأنه يسمح لك بهضم المعلومات بالسرعة التي تناسبك - بعيدًا عن صخب (وضغوط) مكتب أطبائك. ولكن إذا كنت تشارك في لوحات الرسائل عبر الإنترنت ، فلا تنس أنك قد تتقاطع مع نساء لا تنطبق خياراتهن وخبراتهن العلاجية على حالتك على الإطلاق.

س: كيف يمكنني التأكد من الحصول على أفضل رعاية ؟

ج: من المهم أن تكون مناصرًا لك وتبحث عن المعلومات من مجموعة من المصادر. لكن في بعض الأحيان تحتاج إلى اتباع غرائز القناة الهضمية الخاصة بك. إذا لم تكن مرتاحًا لطبيبك ، على سبيل المثال ، أو إذا كانت لديك أي شكوك بشأن الرعاية التي تحصل عليها ، فابحث عن طبيب جديد أو اطلب رأيًا ثانيًا.

س: لماذا يجب أن أفكر في الحصول على رأي ثان ؟

ج: يمكن أن يكون الرأي الثاني مطمئنًا للغاية عندما يكون لديك تقرير مرضي في متناول اليد وتحتاج إلى مجموعة من التفسيرات حول ما يعنيه علاجك. عندما يقول لك طبيبان في مؤسستين مختلفتين نفس الشيء ، فإن ذلك يعمل على تعزيز التشخيص ؛ عندما لا يفعلون ذلك ، قد ترغب في الحصول على رأي ثالث. قد ترغب أيضًا في التفكير في مراجعة الشرائح الخاصة بك بواسطة أخصائي علم أمراض إضافي.