20 نصيحة من د. ماري غالنبرغ للمرأة التي تتجنب أو تتعايش مع الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي

"لا يقوم الأطباء تلقائيًا بفحص الأمراض المنقولة جنسيًا ، لذا ناقش تاريخك الجنسي." (ماري إم غالنبرغ)

ماري إم غالنبرغ ، طبيبة ، أستاذة مساعدة في القسم طب التوليد وأمراض النساء في Mayo Clinic College of Medicine.

س: كم مرة يجب أن يتم اختبار الأمراض المنقولة جنسيًا إذا كنت ناشطًا جنسيًا؟

ج: احصل على تم اختباره على الفور إذا تم تشخيص شريكك بمرض منقول جنسيًا (STD) أو إذا كنت:
• لديك إفرازات غير عادية من أعضائك التناسلية
• تشعر بالحرقان عند التبول
• تعاني من حكة في الأعضاء التناسلية
• رؤية قرحة أو أكثر في منطقة الأعضاء التناسلية.

إذا كان عمرك 25 عامًا أو أقل ، فقم بإجراء الاختبار مرة واحدة سنويًا لأنك أكثر عرضة للإصابة بالأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي من كبار السن. إذا كان عمرك أكثر من 25 عامًا ولديك شريك جنسي جديد أو عدة شركاء ، فيجب أيضًا إجراء الاختبار سنويًا.

س: ما هي اختبارات الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي التي يجب أن أجريها خلال زيارتي السنوية لطبيب أمراض النساء؟

ج: إذا كنت نشطًا جنسيًا وعمرك 25 عامًا أو أقل ، أو في أي عمر مع شريك جديد ، فيجب أن تخضع للفحص سنويًا للكشف عن الكلاميديا ​​والسيلان ، وأن تخضع لاختبار عنق الرحم للكشف عن السرطانات في عنق الرحم التي يسببها فيروس الورم الحليمي البشري ( HPV). إذا مارست الجنس بدون واقي ذكري ، أو كان لديك شركاء جدد أو متعددون ، أو كنت تعلم أنك مصاب بمرض آخر من الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي ، فيجب عليك أيضًا إجراء اختبار فيروس نقص المناعة البشرية ، والزهري ، والتهاب الكبد ب.

الأطباء لا يفعلون ذلك تلقائيًا فحص الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي ، ومع ذلك ، ناقش تاريخك وممارساتك الجنسية الحديثة لتحديد الاختبارات التي تحتاجها.

س: ما هي أفضل طريقة لسؤال شريكي عن صحته الجنسية؟

A: يختلف الوقت والمكان والظروف الأفضل من زوجين إلى زوجين. ولكن من الأفضل إجراء مناقشة مباشرة وصادقة حول الأمراض المنقولة جنسيًا السابقة أو الحالية وحول استخدام الحماية قبل ممارسة الجنس.

س: ماذا لو كنت محرجًا أو خائفًا جدًا لإخبار شريكي الجنسي بأنني مصاب بأحد الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي؟

ج: يتردد معظم الناس في مشاركة هذه المعلومات الخاصة جدًا ، ولكنها ضرورية لحمايتك وحماية شريكك أيضًا - واستخدام الحماية أمر لا بد منه . تعرف على أحدث المعلومات الدقيقة حول العدوى التي لديك وكيفية انتشارها حتى تتمكن من الإجابة على أي أسئلة من شريكك.

الصفحة التالية: هل يمكنني معرفة ما إذا كنت مصابًا بفيروس نقص المناعة البشرية دون إجراء فحص دم ؟

س: هل يمكنني معرفة ما إذا كنت مصابًا بفيروس نقص المناعة البشرية دون إجراء فحص دم؟

ج: لا. أنت بحاجة إلى إجراء فحص دم لاكتشاف وجود الأجسام المضادة لـ فيروس نقص المناعة البشرية.

س: هل يمكنني الحصول على فيروس نقص المناعة البشرية من ممارسة الجنس الفموي أو تلقيه؟

ج: إنه نادر نسبيًا ، ولكن هناك خطر ضئيل للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية من خلال ممارسة الجنس الفموي غير المحمي. يمكن أن ينتقل الفيروس عن طريق جروح الفم والتقرحات التي تصيبك من الأنشطة الروتينية مثل تناول الأطعمة الصلبة أو تنظيف الأسنان أو مضغ العلكة.

س: هل الإصابة بأمراض منقولة جنسيًا أخرى تزيد من خطر إصابتي بفيروس نقص المناعة البشرية؟

ج: نعم ، قد تؤدي الإصابة بمرض آخر من الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي إلى التهاب أنسجة الجهاز التناسلي ، مما قد يضعف قدرة الجسم على محاربة فيروس نقص المناعة البشرية.

س: هل استخدام الواقي الذكري المصنوع من مادة اللاتكس يقلل من المخاطر من بين جميع الأمراض والالتهابات التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي؟

ج: يمكنك الحد بشكل كبير من خطر الإصابة بالأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي أو انتشارها إذا كنت تستخدم الواقي الذكري اللاتكس بشكل صحيح في كل مرة تمارس فيها الجنس المهبلي أو الفموي أو الشرجي. يعتبر الواقي الذكري أكثر فاعلية في وقف العدوى الموجودة في السوائل المهبلية والسائل المنوي مثل فيروس نقص المناعة البشرية والسيلان والكلاميديا ​​وداء المشعرات ، وأقل نجاحًا في إيقاف فيروس الورم الحليمي البشري أو الهربس التناسلي أو الزهري - العدوى التي تنتشر من خلال ملامسة الجلد.

س: الواقي الذكري انكسر! هل هناك أي شيء يمكنني القيام به الآن لتقليل خطر إصابتي بالأمراض المنقولة جنسيًا؟

ج: الوقاية بعد التعرض (PEP) ، وهي دورة قصيرة من الأدوية ، يمكن أن تمنع الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية إذا تناولتها في غضون 72 ساعة تقريبًا كسر الواقي الذكري. ومع ذلك ، يصعب العثور على هذا العلاج إلا إذا كنت تعمل في مجال الرعاية الصحية أو تطبيق القانون. إذا كنت تخطط لممارسة الجنس مع شخص مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية أو الإيدز ، فابحث مسبقًا عن مصدر PEP.

الصفحة التالية: أعاني من الهربس التناسلي. كيف يمكنني تجنب انتشاره إلى شريكي؟

س: أنا أعاني من الهربس التناسلي. كيف يمكنني تجنب نشره على شريكي؟

ج: في حين أنه لا توجد طريقة للقضاء تمامًا على انتشار الهربس لشريكك ، يمكنك تقليل المخاطر بشكل كبير باستخدام الواقي الذكري بنسبة 100٪ من الوقت ، مع أخذ الأدوية المضادة للفيروسات ، وتجنب الاتصال الجنسي حتى تلتئم القروح تمامًا من تفشي المرض.

س: متى يمكنني ممارسة الجنس بعد انتهاء تفشي الهربس؟

ج: تجنب الاتصال الجنسي حتى آفاتك تلتئم تماما. حتى بدون الآفات المرئية ، يمكنك التخلص من الفيروس وإصابة شريكك - لذا استخدم الواقي الذكري 100٪ من الوقت.

س: تم تشخيص إصابتي بفيروس الورم الحليمي البشري للتو. هل هذا يعني أنني سأصاب في النهاية بسرطان عنق الرحم؟

ج: ليس بالضرورة. هناك أكثر من 100 سلالة من فيروس الورم الحليمي البشري ، وحوالي 13 سلالة فقط مرتبطة بسرطان عنق الرحم - على الرغم من أن الأنواع الأخرى قد تكون مرتبطة بالثآليل التناسلية ومسحات عنق الرحم غير الطبيعية. لا يوجد علاج لفيروس الورم الحليمي البشري ، لكن غالبية النساء المصابات بأنواع عالية ومنخفضة الخطورة سيبنون ما يكفي من الأجسام المضادة لمكافحة الفيروسات لإزالة فيروس الورم الحليمي البشري من أنظمتهن. تُعد مسحات عنق الرحم المنتظمة أفضل طريقة للتأكد من عدم إصابتي بسرطان عنق الرحم مطلقًا.

س: تم تشخيص إصابتي بفيروس الورم الحليمي البشري قبل 10 سنوات. هل يجب أن أخبر شريكي الجديد عن ذلك؟

ج: إذا كانت مسحة عنق الرحم طبيعية في عدة مناسبات ، فمن المحتمل أنك قد تخلصت من عدوى فيروس الورم الحليمي البشري. ولكن هناك احتمال ضئيل أنه لا يزال بإمكانك نقل فيروس الورم الحليمي البشري إلى شريكك.

س: كيف أعرف إذا كنت مصابًا بمرض التهاب الحوض (PID)؟ هل يمكن علاجها؟

ج: تشمل أعراض مرض التهاب الحوض الحمى وألم البطن وإفرازات مهبلية أو عنق الرحم غير العادية. قد تشعرين أيضًا بألم في الرحم أثناء فحص الحوض. إذا اشتبه طبيبك في إصابتك بمرض التهاب الحوض ، فمن المحتمل أن يفحصك لمرض السيلان والزهري ، مما يؤدي إلى الإصابة بمرض التهاب الحوض عندما لا يتم علاجهما. قد يقوم أيضًا بإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للحوض لمعرفة ما إذا كانت قناتا فالوب لديك متورمتان أو إذا كان لديك خراج.

يمكن علاج مرض التهاب الحوض بالمضادات الحيوية. راجع طبيبك على الفور إذا كنت تعتقد أن لديك هذا المرض لأنه يمكن أن يسبب العقم إذا ترك دون رادع.

الصفحة التالية: هل يمكنني نقل عدوى الخميرة إلى شريكي عن طريق الجماع أو ممارسة الجنس الفموي؟

س: هل يمكنني نقل عدوى الخميرة إلى شريكي عن طريق الجماع أو ممارسة الجنس الفموي؟

ج: نعم ، يمكنك ذلك. إذا كنت تعانين من عدوى الخميرة ، فمن الأفضل الامتناع عن ممارسة الجنس حتى تلتئم ؛ استخدم الواقي الذكري لفترة بعد ذلك. راجع الطبيب إذا كنت تعانين من عدوى الخميرة المتكررة.

س: هل التهاب المهبل البكتيري ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي؟

ج: نعم ، يمكن أن ينتقل التهاب المهبل الجرثومي عن طريق الاتصال الجنسي. ولكن يمكن أن يحدث أيضًا عند النساء اللواتي لم يمارسن الجنس مطلقًا ، لذلك فهو ليس دائمًا مرضًا ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي.

س: ما أنواع التهاب الكبد التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي وما هي أفضل طريقة للوقاية منها؟

A: التهاب الكبد A و B و C - الفيروسات التي تسبب أمراض الكبد - يمكن أن تنتشر عن طريق الجنس. يمكنك الحصول على لقاح ضد التهاب الكبد A و B. الواقي الذكري يوفر حماية قليلة من التهاب الكبد A ولكنه يساعد في وقف انتقال B و C.

س: ما هي الأمراض المنقولة جنسياً التي لا تظهر عليها أعراض؟

ج: يمكن أن تصاب النساء بمرض السيلان والكلاميديا ​​والتهاب الكبد وفيروس نقص المناعة البشرية والزهري دون ظهور أي أعراض واضحة. يعد الاختبار الروتيني هو أفضل طريقة للكشف عن هذه الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي.

س: هل تنتقل عدوى المسالك البولية عن طريق الاتصال الجنسي؟

ج: من الناحية الفنية ، لا ، ولكن يمكن أن يؤدي الجنس إلى التهاب المثانة. وإليك الطريقة: تحدث معظم التهابات المسالك البولية عن طريق الإشريكية القولونية ، وهي بكتيريا توجد في البراز. قد تستعمر البكتيريا البرازية جلد المنطقة حول الشرج والفرج والإحليل. قد يؤدي الضغط على مجرى البول أثناء الجماع إلى نقل البكتيريا من مجرى البول إلى المثانة ، مما يؤدي إلى التهاب المثانة. وهذا ما يسمى بالتهاب المثانة في شهر العسل.

س: لدي إفرازات صفراء مخضرة ورغوية. هل هذا عرض من أعراض الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي؟

ج: قد يكون أحد أعراض داء المشعرات أو السيلان أو الكلاميديا ​​أو التهاب المهبل الجرثومي. راجع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك للحصول على تشخيص دقيق.